Врождённые и приобретённые пороки сердца
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.
Виды сердечных пороков
Пороки сердца — это общее название для патологий, при которых нарушается анатомия сосудов, клапанов, отверстий, стенок, перегородок. Из-за анатомических патологий сердце работает неправильно, весь организм испытывает недостаток в кислороде, что сказывается как на самочувствии, так и внешнем виде ребенка.
Причины порока сердца у детей могут быть врожденными и приобретенными. ВПС (врожденный порок) развивается на стадии закладки органов. ППС (приобретенный порок) возникает в любом возрасте на фоне некоторых заболеваний. Степень выраженности патологии варьируется от легкой к тяжелой. Анатомические нарушения могут быть как одиночными, так и множественными, когда повреждается несколько элементов органа. Наиболее опасны синие пороки, при которых венозная кровь смешивается с артериальной, насыщение кислородом очень низкое. При бледных (белых) пороках такого не происходит, тем не менее болезнь требует не меньшего внимания.
Симптомы Врожденных пороков сердца (ВПС) у детей:
Классификация
Различают больше 100 видов врожденных пороков сердца у детей. Существует также большое количество классификаций, в том числе МКБ-10. Часть исследователей делят ВПС на синие и белые. При синих у ребенка наблюдается синий оттенок кожи, а при белых кожа бледная. Пороки синего типа включают транспозицию магистральных сосудов, тетраду Фалло, атрезию легочной артерии и т.д. Пороки белого типа: дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки и пр.
Рекомендуется как можно раньше выявлять пороки сердца, чтобы своевременно оказать помощь ребенку. Распознать ВПС у младенцев можно по таким признакам:
- после рождения у малыша оттенок кожи и губ бледный или синюшный
- синюшность может появляться при крике грудничка или при кормлении материнским молоком
- конечности могут быть прохладными
- шумы при прослушивании сердца (не во всех случаях)
- признаки сердечной недостаточности
При врожденных пороках сердца у детей наблюдаются изменения на электрокардиограмме, при эхокардиографическом исследовании, при рентгенографическом обследовании. На протяжении первых 10 лет жизни малыш с ВПС может выглядеть здоровым, даже кожа будет нормального оттенка. Но дальше ребенок начинает отставать в физическом развитии, у него появляется одышка при физических нагрузках, кожа синеет или бледнеет. Тогда рекомендуется срочно обратиться к врачу.
Врожденные пороки сердца у детей
Некоторые виды врожденных пороков сердца диагностируются и успешно лечатся еще на ранних стадиях, в младенчестве. Большинство из них касаются ненормальных связей между венами, а также другими сосудами сердца (аортальными и легочными). Эти неправильные соединения сосудов могут привести к тому, что по телу будет перемещаться кровь, не обогащенная кислородом, а к легким, наоборот, будет поступать кровь, уже содержащая кислород. Хотя все должно быть наоборот. Также проблемы с сосудами могут стать причиной сердечной недостаточности.
Вот некоторые заболевания, связанные с пороком сердца у детей:
- Открытый артериальный проток (болезнь, при которой кровь обходит легкие, не позволяя ей обогащаться кислородом);
- Тетрада Фалло (четыре различных порока сердца, существующие одновременно);
- Транспозиция магистральных сосудов (порок сердца, при котором кровь из левой и правой частей сердца смешивается, потому что большие артерии соединены неправильно);
- Коарктация аорты (защемление аорты);
- Заболевания клапанов сердца.
На порок сердца у ребенка могут указывать следующие симптомы:
- Цианоз (синеватый оттенок кожи, ногтей и губ);
- Учащенное дыхание и плохой аппетит;
- Плохая прибавка в весе;
- Рецидивирующие инфекции легких
- Невозможность выполнять физические действия.
Лечение врожденного порока сердца у детей проводится различными методами – с помощью хирургического вмешательства или интервенционных процедур. Иногда лечение включает в себя прием лекарств, которые помогают улучшить работу сердца.
В любом случае, и взрослые, и дети с пороком сердца должны лечиться у хорошего кардиолога, который специализируется именно на этом заболевании. И регулярные консультации, и осмотры, даже если болезнь не напоминает о себе – необходимость, которой нельзя пренебрегать.
Симптомы и признаки ВПС
Порок сердца у новорожденных может проявляться по-разному. Клиническая картина зависит от типа дефекта, степени нарушения гемодинамики, наличия сопутствующей патологии и иных факторов. Некоторые ВПС остаются бессимптомными и в периоде новорожденности не выявляются. Они диагностируются позже — у грудничка в возрасте 1—6 месяцев. Реже ВПС выявляются после первого года жизни.
Ведущие симптомы врожденной патологии сердца:
- цианоз или бледность кожи и слизистых оболочек;
- кардиальные шумы;
- признаки сердечной недостаточности.
В течении заболевания у новорожденных выделяют два критических периода:
- 3—5-й день: происходит закрытие овального окна;
- 3—6 недель: снижается сосудистое легочное сопротивление.
В эти периоды нарушается гемодинамика, и состояние ребенка ухудшается.
У грудничка и малыша младше 3 лет о наличии ВПС могут говорить такие симптомы:
- синюшность или бледность кожи;
- быстрая утомляемость при кормлении;
- одышка;
- дефицит веса;
- отставание в физическом развитии;
- частые заболевания бронхов и легких.
Некоторые пороки сердца остаются недиагностированными до подросткового возраста. Заподозрить патологию можно по таким признакам:
- отставание в физическом развитии (низкий вес и рост);
- быстрая утомляемость, слабость;
- учащенное сердцебиение;
- отеки конечностей;
- бледность или цианоз кожи;
- повышенная потливость;
- кардиовокальный синдром (осиплость голоса, стридор – свистящее шумное дыхание).
Если подросток демонстрирует эти симптомы, стоит обратиться к врачу: выяснить причину такого состояния, исключить врожденный порок сердца.
Профилактика заболевания врожденный порок сердца у новорожденных
К профилактике сердечных пороков у ребенка, в первую очередь, стоит отнести заботу родителей о своем здоровье. Активный и здоровый образ жизни снижает риск любых заболеваний у будущего ребенка, чье здоровье целиком и полностью зависит от генов его родителей.
Также, если в семейном анамнезе хотя бы одного из родителей были случаи сердечной недостаточности или патологий, то семейной паре стоит пройти медико-генетическое консультирование, которое определит степень риска появления на свет ребенка с пороком сердца.
Во время беременности женщина, пребывающая в группе риска развития у ребенка порока сердца, должна предупредить об этом своего врача для более тщательного наблюдения и обследований (в частности, нельзя пренебрегать УЗИ, которое может диагностировать патологию плода еще в утробе матери).
