Как лечить паротит (свинку)?
Эпидемический паротит – это острая вирусная инфекция, сопровождающаяся воспалением железистых органов (главным образом, слюнных желез), нервной системы и интоксикацией всего организма. В простонародье эпидпаротит чаще всего называют “свинкой”, поскольку при развитии заболевания лицо приобретает характерные черты. Восприимчивость к заболеванию очень высокая.
Широко распространена клиническая классификация эпидемического паротита, включающая такие критерии как: выраженность клинических проявлений, течение, тяжесть заболевания, наличие осложнений и т.д.
Паротитная инфекция может быть:
- типичной (осложненная, неосложненная, изолированная, комбинированная);
- атипичной (стертая, бессимптомная).
При неосложненной форме патогенному воздействию подвергаются только слюнные железы, при осложненной свинке влияние вируса распространяется на другие органы и системы. При атипичной форме симптомы могут быть стертыми и слабо выраженными, или заболевание протекает вообще без каких-либо клинических проявлений.
По тяжести выделяют паротит легкой, средней или тяжелой степени. Критериями тяжести служат выраженность интоксикации организма, температура, наличие местных проявлений и осложнений. В легкой и среднетяжелой формах протекает, как правило, изолированное поражение околоушных слюнных желез. При тяжелых формах заболевания в патологический процесс вовлекаются другие органы (поджелудочная железа, половые железы) и системы (нервная, мочеполовая).
Течение эпидемического паротита может быть гладким или не гладким, то есть, с осложнениями, присоединением вторичной инфекции, обострением хронических заболеваний.
Что провоцирует / Причины Паротита у детей:
Вирус принадлежит к семейству парамиксовирусов. Частички содержат РНК, окруженную оболочкой. Оболочка состоит из матриксного белка (М), двойного слоя липидов и наружного гликопротеидного слоя. Вирус эпидемического паротита не имеет антигенных вариантов.
Размножение вируса происходит в культурах обезьяньих клеток, куриных эмбрионах, хомяков, морских свинок и пр. Наибольшая чувствительность среди лабораторных животных наблюдается у обезьян.
Во внешней среде вирус устойчив. Его можно деактивировать 1% раствором лизола или 2% раствором формалина. В среде с температурой 18—20 ˚С вирус живет несколько дней. Если температура более низкая, срок жизни вируса удлиняется до 6-8 месяцев.
Симптомы сиалоаденита
Клинические проявления болезни зависят от того, какая именно железа подверглась воспалению. В организме есть 2 типа желез: малые и большие. Первые находятся в слизистых тканях неба, щек и губ. Ко второму типу относятся железы, расположенные под челюстями и языком, а также около ушей.
Если воспаляются железы, находящиеся под челюстью, симптомы будут следующими:
Увеличение пораженной железы, что внешне проявляется в виде отека тканей;
Боль под челюстью. Она становится интенсивней во время еды;
Гипертермическая реакция (возможно ее отсутствие);
Привкус гноя или соли.
Пальпация пораженной области позволяет прощупать железу, дает представление о месте ее расположения. Если ранее пациент уже страдал от сиалоаденита, то железа двигаться не будет, так как она спаяна с расположенными вокруг нее тканями. Рядом можно обнаружить воспаленные лимфатические узлы. Видимая часть протока, отвечающего за выведение слюны, краснеет, отекает, отзывается болью при нажатии.
При воспалении железы, расположенной под языком, симптомы практически не отличаются. Иногда пациенты отмечают более интенсивные болевые ощущения, но видимые симптомы поражения могут отсутствовать, за исключением покраснения и отека места выходных протоков.
Если поражению подвергаются железы, расположенные рядом с ушами, клинические проявления болезни будут следующими:
Лицо становится асимметричным, отекает;
Кожа в воспаленной области краснеет;
Слизистые оболочки ротовой полости пересыхают;
При пальпации пораженной зоны человек жалуется на боль;
Выходное отверстие протока красное, отечное (располагается оно с внутренней стороны щеки в проекции первого жевательного зуба). Возможно отхождение слизи с гноем;
При нажатии на железу во рту появляется слюна, которая утрачивает прозрачность, может содержать гнойные массы.
Причины сиаладенита
Возбудителями сиаладенитов выступают вирусные или бактериальные агенты, поражающие слюнные железы. Бактериальные сиаладениты чаще всего вызываются микрофлорой полости рта или микроорганизмами, распространяющимися из отдаленных очагов инфекции (стафилококками, стрептококками, колибактериями, анаэробной флорой). Контактный сиаладенит обычно наблюдается при флегмоне прилежащих к железе мягких тканей. Лимфогенный сиаладенит развивается после перенесенных респираторных инфекций (трахеита, ангины, пневмонии), заболеваний челюстно-лицевой области (периодонтита, фурункулов, карбункулов, конъюнктивита). При послеоперационном сиаладените всегда прослеживается связь заболевания с предшествующим хирургическим вмешательством на полости рта или слюнной железе. Сиаладениты, связанные с инородными телами, могут быть обусловлены сиалолитиазом, попаданием в проток слюнной железы мелких зернышек, косточек, ворсинок зубной щетки и пр.
Среди вирусов наибольшую этиологическую роль в возникновении сиаладенита играют вирусы гриппа, аденовирусы, парамиксовирусы, цитомегаловирусы, вирусы Коксаки и Эпштейна-Барр, простого герпеса и др. Возбудителями специфических сиаладенитов выступают актиномицеты, микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы.
Инфицирование слюнных желез чаще происходит через устье протока, реже – контактным, гематогенным или лимфогенным путем. Возникновению сиаладенита способствуют ослабление иммунитета, застой секрета в протоках железы или снижение слюноотделения при тяжелых инфекциях, после хирургических вмешательств на брюшной полости, вследствие повреждений железы. Повышенный риск заболеваемости сиаладенитом существует у пациентов с ксеростомией; больных, получающих лучевую терапию полости рта; лиц, страдающих анорексией.
Профилактика
Предотвратить воспаление слюнной железы проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать всего 4 правила:
санировать полость рта, вылечить кариозные зубы, фарингит, тонзиллит; убрать очаги инфекции, особенно те, что расположены вблизи слухового прохода и горла; стимулировать, укреплять иммунную систему; беречь свой организм от стрессов и меньше нервничать. Острый процесс заканчивается либо переходом в хронизацию, либо выздоровлением. Хронические сиалоадениты нередко осложняются атрофией, склерозированием и трудно поддаются лечению. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1»
Современная стоматология может быть безболезненной и, что самое главное, качественной. И ни в коем случае нельзя откладывать лечение зубов «на потом», именно к стоматологии особенно применимо правило — «Болезнь легче предупредить, чем ее лечить».
+7 (4742) 45-24-84 — Регистратура ОМС
+7 (4742) 41-54-66 — Регистратура ОМС
+7 (4742) 41-54-92 — Регистратура платных стоматологических услуг
+7 (4742) 41-54-85 — Регистратура отделения ортопедической стоматологии
Лечение хронического сиаладенита
Лечение хронического сиаладенита направлено на предотвращение изменения тканей железы, нормализацию отделения слюны и устранения воспалительного процесса.
В период обострения врач-стоматолог назначает курс антибиотиков широкого спектра действия. При отсутствии бактериальной инфекции терапия может ограничиваться антисептическими полосканиями и назначением витаминного комплекса для поддержки иммунитета. В комплексной терапии возможно проведение физиотерапевтических процедур, например электрофореза или магнитолазерной терапии. В редких случаях при неэффективности консервативного лечения и потере функционирования железы возможно хирургическое вмешательство.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
