Внутриматочный контрацептив – плюсы и минусы методаПарашистай

Диагностика

Внутриматочный контрацептив – плюсы и минусы метода

Лучше предохраняться, чем ходить на аборты. Внутриматочный контрацептив (ВМК) обеспечивает хорошую защиту от непланируемой беременности, но имеет определенные недостатки при использовании.

Спираль в матке защитит от нежеланной беременности

Внутриматочный контрацептив – механизм действия

Наличие инородного тела в полости матки предотвращает зачатие. Внутриматочный контрацептив предохраняет от нежеланной беременности, обеспечивая следующие эффекты:

  1. Сперматотоксический (гибель мужских половых клеток на уровне цервикального канала или внутри матки);
  2. Лютеолитический (уменьшение влияния гормонов 2 фазы, обеспечивающих зачатие);
  3. Воспалительный (в ответ на спираль в эндометрии увеличивается количество лейкоцитов, что снижает фертильность у женщины);
  4. Ферментативный (тканевые изменения внутри матки препятствуют сохранению эмбриона);
  5. Перистальтический (изменения в маточных трубах мешают встрече сперматозоида и яйцеклетки).

Спираль в матке обеспечивает защиту с 98-99% эффективностью (2-3 женщины из 100 могут в течение 3 лет забеременеть на фоне внутриматочной контрацептции).

Показания для применения

Нежелательно ставить внутриматочный контрацептив нерожавшей женщине, чтобы не создавать проблем для детородной функции. Нельзя использовать этот метод защиты при наличии противопоказаний (опухоли, инфекции, воспаление, маточные кровотечения), о которых знает врач. Оптимально использовать спираль у рожавших женщин, не планирующих зачатие в ближайшие 5 лет. В каждом конкретном случае надо советоваться с доктором о возможности использовать метод внутриматочной защиты.

Плюсы метода контрацепции

К несомненным достоинствам контрацептивной методики относятся:

  1. Эффективность (беременность на спирали возникает крайне редко);
  2. Обратимость (удалил внутриматочный контрацептив, и можно снова рожать);
  3. Безопасность (при отсутствии осложнений, риск для здоровья минимален);
  4. Длительность (поставил, и на 5 лет забыл о необходимости предохранения);
  5. Незаметность (никто, кроме врача, не узнает о том, что в матке стоит спираль).

В большинстве случаев ВМК является реальной палочкой-выручалочкой для женщины – можно спокойно жить, не опасаясь случайно возникшей беременности и необходимости идти на аборт.

Оптимальная форма для ВМК

Минусы внутриматочной спирали

Инородный предмет в матке – это не физиологично: только человек додумался до того, чтобы таким образом регулировать рождаемость. К недостаткам ВМК относятся:

  1. Необходимость проведения инвазивной и травматичной процедуры по введению спирали в матку;
  2. Отсутствие защиты от половых инфекций (поэтому врач предупредит о дополнительной защите при случайных половых связях);
  3. Увеличение кровопотери во время менструации (внутриматочный контрацептив провоцирует обильные месячные);
  4. Воспалительный процесс в детородных органах (спираль способствует инфекционному воспалению);
  5. Вероятность смещения ВМК в сторону выхода из матки с реальным риском возникновения нежеланной беременности (частичная или полная экспульсия);
  6. Перфорация матки инородным телом.

Идеальных методов контрацепции нет – спираль в матке поможет женщине избежать ненужных абортов, но чаще всего является причиной обильных менструаций и воспалительных процессов в детородных органах.

Не надо бояться рака матки на фоне спирали – внутриматочный контрацептив не увеличивает риск онкологии. Лечебная ВМК Мирена не только защищает от беременности, но и предотвращает прогрессирование гинекологических болезней (например, для внутриматочная гормональная система отлично лечит ГПЭ). Оптимально подобрать эффективную пролонгированный метод защиты вместе с доктором.

Внутриматочная спираль. Виды. Преимущества и недостатки применения

Рано или поздно каждая женщина задумывается о способах контрацепции. Современная медицина дает нам множество средств, защищающих от нежелательной беременности. Особой популярностью пользуются внутриматочные спирали различных моделей.

Виды внутриматочных спиралей

Внутриматочные спирали бывают овальные и Т-образные. Последние наиболее популярны в России: они более удобные и без проблем удаляются. Также ВМС бывают гормональные и негормональные. Оба этих вида защищают от внеплановой беременности, однако есть некоторые различия. Например, гормональные внутриматочные спирали чаще используются для лечения различных женских заболеваний, а негормональные больше подходят для защиты организма от половых инфекций.

Внутриматочные спирали различаются не только по форме и свойствам, но и по времени проявления. Их принято делить на три поколения:

  1. Спирали первого поколения состоят из пластика и не содержат каких-либо металлов. Их относят к инертной группе. Противозачаточный эффект наступает за счет препятствия имплантата. Однако у ВМС первого поколения низкий контрацептивный эффект;
  2. ВМС второго поколения выполнены из металла с содержанием серебра или золота. Они дают 99% гарантии защиты от внеплановой беременности, а также защищают от развития воспалительных заболеваний. Срок эксплуатации такого средства от 7 до 10 лет;
  3. Последнее поколение содержит в себе прогестин-левоноргестрел. Они дают практически 100% контрацептивный эффект, а также обладают лечебными эффектами. Однако их срок эксплуатации ниже – до 5 лет.

Видео внутриматочная спираль

Преимущества и недостатки применения внутриматочной спирали

Прежде чем выбирать данный вид контрацепции, нужно подробно изучить все его достоинства и недостатки. К несомненным плюсам внутриматочных спиралей можно отнести:

  • Оптимальная и доступная цена. Если произвести подсчет, станет понятно, что на противозачаточные таблетки или презервативы уходит гораздо больше денежных средств;
  • Длительный срок использования;
  • Не требует от женщины самодисциплины, в отличии от таблеток, которые необходимо принимать строго каждый день;
  • После удаление спирали репродуктивная функция восстанавливается очень быстро;
  • Дает высокую контрацептивную защиту;
  • Защита от зачатия наступает моментально после введения средства;
  • Существует экстренная контрацепция сразу после незащищенного полового акта;
  • Многие внутриматочные спирали оказывают лечебный эффект, поэтому показаны женщинам с миомой, синехиях и другими болезнями;
  • Отпадает страх забеременеть, поэтому женщина чувствует себя более раскрепощенно во время коитуса;
  • Можно использовать при кормлении грудью, в отличии от большинства таблеток;
  • При правильном подборе спирали отсутствуют побочные эффекты;
  • Спирали можно совмещать с употреблением любых лекарственных препаратов, а также с алкоголем;
  • Этот способ контрацепции оказывает противовоспалительный эффект. Это происходит за счет содержания меди, прополиса и драгоценных металлов.

Но, как и любое средство контрацепции, внутриматочные спирали имеют свои минусы:

  • Все виды спиралей, за исключением тех, которые содержат прогестин-левоноргестрел, увеличивают риск внематочной беременности;
  • Женщина может не заметить, если спираль выпадет;
  • При случайных половых связях значительно увеличивается возможность заражения половыми инфекциями;
  • Объем и длительность менструальной кровопотери увеличивается, что может привести к развитию анемии;
  • При введении или удалении существует возможность повреждения шейки матки;
  • Необходим постоянный контроль за наличием спирали;
  • Маточную беременность необходимо прерывать;
  • Вы не можете выбрать спираль сами, только практикующий специалист;
  • Такой способ контрацепции не приемлем для верующих женщин, так как ее эффект – абортивный.

Обзор популярных моделей внутриматочных спиралей

Производители предлагают женщинам множество разных моделей внутриматочных спиралей. В таблице приведены наиболее популярные средства, которым чаще всего отдают выбор специалисты.

Модель Противопоказания Срок эксплуатации
Мультилоад. Т-образная негормональная спираль с добавлением меди. Аллергия на медь; Лактация; Первые 3 месяца после аборта; Длительный прием иммунодепрессантов. Строго не больше 4 лет.
Copper TCu 380A с медью в составе. Аллергия на медь; Первые месяцы после аборта. 5-6 лет.
Юнона Био-Т. В составе серебро. Миома; Онкология в репродуктивных органах; Аллергия на серебро. 7 лет.

Как видите, существует много разновидностей и моделей внутриматочных спиралей. Но только опытный специалист может ввести и подобрать модель, подходящую для конкретного случая.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Внутриматочная контрацепция: механизм действия, противопоказания, виды ВМС

Внутриматочной контрацепцией, или ВМК называют метод длительного предупреждения нежеланной беременности с обратимым эффектом с использованием средств, которые вводятся в маточную полость. Данные устройства называются внутриматочными спиралями или внутриматочными контрацептивами.

Внутриматочная контрацепция обеспечивает отличный (до 99 – 100%) противозачаточный эффект и предполагает продолжительное использование (2 – 10 лет). Поэтому в РФ данный метод пользуется популярностью и стоит на первом месте (второе место занимают оральные контрацептивы).

История создания ВМС

Предшественником современных ВМК было небольшое кнопкообразное растение, которое применяли в качестве противозачаточного средства в начале 19 века. Растение вводилось в шеечный канал таким образом, чтобы цветок заслонял внутренний зев, а стебель располагался в канале шейки. В конце 19 века стали использоваться специальные кнопки (аналог шеечных колпачков), которые прикрывали наружный зев, но иногда вводились в маточную полость. Основательной разработкой внутриматочной контрацепции занялся доктор Рихтер. В начале 20 века (1909) он изобрел приспособление, состоявшее из пары шелковых нитей, которые соединялись бронзовой. Но данное устройство не получило распространения. Позднее, в 1920 году врач Графенберг создал приспособление в виде кольца из шелковичных нитей, покрытого сплавом металлов (медь, никель, цинк). Данное устройство Лондонская комиссия признала приемлемым противозачаточным средством и рекомендовала к использованию женщинами с психосексуальными расстройствами. Однако серьезным минусом подобного ВМК выступала его частая экспульсия.

В 61 году прошлого столетия после многочисленных попыток Липпес создает змеевидный внутриматочный контрацептив в виде удвоенной буквы S из эластичного полиэтилена. Данное приспособление носит название петли Липпеса (Липпса), несмотря на то, что своей зигзагообразной формой напоминает спираль. От петли Липпса современные внутриматочные контрацептивы получили название внутриматочных спиралей (ВМС).

Механизм действия

Противозачаточный эффект ВМК обеспечивается несколькими механизмами:

  • Блокировка овуляции, ослабление функции половых гонад. ВМК активизирует гипоталамо-гипофизарную систему и провоцирует повышение синтеза ЛГ на фоне сохраненной продукции эстрогенов/прогестерона. Параллельно отмечается увеличение синтеза эстрогенов, что сдвигает их пик повышения на несколько дней в середине цикла, что укорачивает длительность лютеиновой фазы.
  • Абортивный эффект. Вследствие уменьшения продолжительности второй фазы и удлинения первой, секреторные преобразования в маточной слизистой начинаются позднее, что делает невозможным имплантацию плодного яйца или нарушают процесс его закрепления в эндометрии. Медьсодержащие спирали усиливают поглощение эндометрия, а гестагенсодержащие ВМК обеспечивают раннее созревание и последующее отторжение эндометрия вместе с не имплантировавшейся яйцеклеткой.
  • Повышение сократимости и матки и яйцеводов. ВМС в маточной полости провоцирует выработку простагландинов, которые активизируют мускулатуру матки и фаллопиевых труб. Это ведет к усилению перистальтики яйцеводов и попаданию в матку неоплодотворенной яйцеклетки или до начала секреторных изменений в ее слизистой, необходимых для дальнейшей имплантации плодного яйца.
  • Асептическое воспаление. Инородное тело в матке вызывает специфическую трансформацию в эндометрии в виде повышения проницаемости сосудистой стенки и отека слизистой (нарушает имплантацию), инфильтрации эндометрия лейкоцитами (уничтожают зародыш) и выработки простагландинов (повышают маточный тонус). Вследствие возникшего асептического воспаления нарушается либо предотвращается процесс внедрения зародыша в эндометрий.
  • Затруднение проникновения спермы в шеечный канал и матку. Высокий уровень простагландинов в цервикальной слизи тормозит транспортировку сперматозоидов через шеечный канал в матку. Проникшие в маточную полость спермии погибают в результате сперматотоксического действия ионов меди или в процессе фагоцитоза макрофагами (асептическое воспаление).

Виды внутриматочных спиралей (ВМС)

Внутриматочные контрацептивы систематизируют по следующим показателям:

  1. По времени создания:
  • Инертные ВМС. Относятся к первому поколению, изготавливались из пластика без содержания металла (петля Липпса). В 1989 году применение инертных ВМС было запрещено ВОЗ ввиду малого противозачаточного эффекта, частого самопроизвольного выпадения и высокого риска возникновения эндометритов и аднекситов.
  • Металлосодержащие ВМС. ВМК с содержанием в сердцевине меди принадлежат второму поколению. Ионы меди нарушают или предотвращают имплантацию, снижают риск формирования воспалительных процессов, обладают спермицидным эффектом. По количеству меди различают ВМК с низким и высоким содержанием Cu. Позднее в сердцевину ВМС стали вводить серебро или золото, которые усиливают контрацептивный эффект и увеличивают длительность ношения контрацептива (7 – 10 лет).
  • Гестагенсодержащие ВМС. Это последнее, третье поколение ВМК, содержащих гестаген – левоноргестрел. Носят название ЛНГ-ВМС. Действие данных ВМК комбинированное и сочетает плюсы оральных контрацептивов и ВМС. Препятствуют возникновению нежеланной беременности практически в 100%, оказывают лечебное действие (уменьшение длительности, объема менструации, снижение вероятности возникновения воспалительных процессов половых органов).
  1. По форме:
  • Полуовальная. Изготавливается в форме подковы на стержне. Плечики (внешние выступы) снабжены шипами, направленными наружу, которые обеспечивают надежную фиксацию ВМК в матке, предотвращая его экспульсию. Обладают рядом достоинств: безболезненно вводятся в матку за счет хорошей конфигурации контрацептива, редко выпадают, не вызывают дискомфорта при ношении.
  • Круглые (разновидность полукруглые). Изготавливаются в форме кольца либо полукольца. Не рекомендуются пациенткам после оперативного родоразрешения или рожавшим один раз ввиду ряда недостатков: плохо конфигурируются при введении, что вызывает болезненные ощущения, провоцируют альгоменорею, удаляются с трудностями. Преимущества: надежное контрацептивное действие.
  • Т-образные. Внешне схожи с буквой «Т», представлены стержнем с металлической проволокой и двумя плечиками. К плюсам Т-образных контрацептивов относятся: безболезненное введение/ношение, свободное удаление при необходимости. Из минусов: риск самопроизвольного изгнания Т-образных ВМК выше, чем у устройств других форм. Оптимально подходит женщинам после абдоминального родоразрешения.

Подбор внутриматочного контрацептива осуществляется гинекологом после изучения анамнеза, определения конституции, наличия/отсутствия гинекологической патологии и паритета.

Подготовка к установке ВМК

Введение спирали требует прохождение обязательного обследования:

  • изучение анамнеза для исключения противопоказаний к установке ВМС;
  • ОАК, ОАМ (исключить анемию, воспалительный процесс в мочевой системе);
  • влагалищный, шеечный мазки на микрофлору;
  • мазок на цитологию;
  • кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • кольпоскопия;
  • анализы на ИППП;
  • ультразвуковое сканирование матки, придатков.

Противопоказания

Установка ВМК не проводится по ряду факторов, которые делятся на абсолютные и относительные:

  • беременность;
  • злокачественные опухоли половой сферы;
  • наследственная предрасположенность к раку матки, шейки;
  • острые кольпит, эндометрит, аднексит или обострение хронических процессов;
  • большое количество половых партнеров;
  • кровяные выделения из половых путей неустановленного происхождения.
  • аднексит, эндометрит в анамнезе;
  • хронические воспалительные процессы гениталий;
  • альгоменорея;
  • гиперполименорея;
  • межменструальная «мазня»
  • гиперплазия, полипоз эндометрия;
  • генитальный инфантилизм, аномалии развития матки;
  • перенесенная эктопическая беременность;
  • патология крови (анемия);
  • травматическая деформация шейки;
  • неполноценность цервикального канала (ИЦН) либо его стеноз;
  • подслизистый миоматозный узел;
  • самопроизвольное выпадение ВМК в анамнезе;
  • прием лекарств, подавляющих иммунитет;
  • отсутствие самостоятельных родов;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • аллергия на металлы, гормоны;
  • хронические инфекционные болезни (туберкулез).

Введение ВМС

За 1 – 2 дня до установки ВМК требуется отказаться от половых контактов, спринцеваний и введения интравагинальных средств (суппозитории, таблетки, тампоны).

ВМК вводится на 4 – 8 день цикла, когда менструальное кровотечение уменьшилось или прекратилось, снижена вероятность травматизации эндометрия, а цервикальный канал еще расширен, что уменьшает болевые ощущения при процедуре установки контрацептива.

Время установки

Время введения ВМК может различаться в зависимости от обстоятельств:

  • Экстренная контрацепция. ВМК устанавливается на протяжении 5 – 7 дней после незащищенного коитуса.
  • Искусственный или самопроизвольный аборт. ВМК вводится в течение 4 суток после либо в следующую менструацию.
  • Послеродовый период. Спустя 4 – 6 недель после родов либо в первые 48 часов.
  • Кесарево сечение. Через 6 месяцев.

Процедура установки

Пациентка располагается в гинекологическом кресле, наружные гениталии обрабатываются антисептиком. Во влагалище вводится зеркало, влагалищные стенки и шейка обрабатываются антисептиком, на шейку накладываются пулевые щипцы. Затем производится зондирование матки, внедрение в цервикальный канал полиэтиленового проводника, в котором находится ВМК. Продвижение проводника в матку выполняется медленно (расширение цервикального канала не выполняется), контрацептив выталкивается специальным поршнем. ВМС должна установиться во фронтальной плоскости, упираясь плечиками в ее дно. При введении Т-образного ВМК его плечики аккуратно заправляются в поршень путем потягивания за нити с противоположной стороны проводника. После извлечения проводника нити контрацептива, выступающие из наружного зева обрезаются до необходимой длины, которые в дальнейшем называются «усиками» ВМС. По наличию «усиков» женщина контролирует нахождение ВМК в матке. Продолжительность процедуры составляет 3 – 5 минут.

После установки

Гинеколог вносит данные об установке ВМК, модели и срока его действия в амбулаторную карту. Пациентке сообщается максимальный срок ношения спирали.

Контрольный осмотр производится через 10 дней, на протяжении 2 недель рекомендуется отказ от половой жизни и тяжелых физических работ, приема послабляющих средств и горячей ванны, посещения бани/сауны, применения тампонов. Повторный осмотр проводится через месяц, последующие каждые полгода.

Показания для удаления ВМС:

  • желание пациентки;
  • частичное выпадение ВМС;
  • истечение срока действия;
  • кровотечение, болевой синдром без эффекта от консервативной терапии;
  • воспаление;
  • беременность;
  • менопауза 1 год.

Внутриматочные спирали: плюсы и минусы

Метод внутриматочной контрацепции подходит не все женщинам и как любой другой способ защиты от нежеланной беременности обладает достоинствами и недостатками. К плюсам использования ВМС относятся:

  • экономическая выгода (однократное введение спирали в среднем раз в 5 лет обойдется дешевле регулярного приобретения гормональных средств или презервативов);
  • доступная цена;
  • надежный контрацептивный эффект (98 – 99 %);
  • пролонгированная контрацепция (максимум до 10 лет);
  • строгая самодисциплина не требуется (регулярный прием КОК);
  • фертильность восстанавливается сразу после извлечения ВМС;
  • защита от беременности сразу после установки ВМС;
  • лечебное действие (гестагенсодержащие ВМК при гормональнозависимых гинекологической патологии, металлосодержащие при синехиях);
  • сексуальная раскрепощенность (отсутствует страх нежеланной беременности);
  • послеродовая контрацепция;
  • совместимость с лекарствами и спиртным;
  • противовоспалительное действие (медь, серебро, золото).

К минусам использования ВМС относятся:

  • установка, подбор и удаление ВМС производится гинекологом;
  • вероятность самопроизвольного и незамеченного изгнания ВМК;
  • возрастание риска эктопической беременности;
  • повышенный риск инфицирования ИППП и восходящей инфекции (аднексит, эндометрит, параметрит, перитонит) при случайных сексуальных контактах;
  • возрастание объема и продолжительности менструаций;
  • возможность травмирования шейки, матки в процессе установки или извлечения ВМК;
  • регулярная проверка (после менструации) на предмет наличия нитей ВМК;
  • ограниченное использование у нерожавших женщин;
  • неприемлемость метода для верующих пациенток ввиду абортивного эффекта ВМС.

Побочные реакции, осложнения

Установка, ношение ВМК и его удаление может сопровождаться рядом побочных реакций и осложнений:

  • повреждение шейки матки;
  • перфорация матки;
  • анемия ввиду удлинения менструаций и увеличением количества теряемой крови;
  • межменструальные кровяные выделения;
  • альгоменорея;
  • диспареуния;
  • самопроизвольное изгнание ВМС;
  • наступление беременности, в том числе и внематочной;
  • незначительная прибавка веса;
  • инфекционные заболевания половой сферы.

Извлечение ВМС

Удаление ВМК проводится в асептических условиях с обязательной обработкой влагалища и шейки раствором антисептиков. Процедуру оптимально выполнять в менструальный период. После обнажения шейки матки в зеркалах корнцангом захватываются нити ВМС и, потягивая на себя, удаляют устройство. Если нити отсутствуют, ВМК осторожно цепляют маточным крючком и извлекают.

Созинова Анна Владимировна, врач акушер-гинеколог

8,468 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Достоинства и недостатки внутриматочной контрацепции. Внутриматочная спираль

Женщины в целях защиты от беременности прибегают к внутриматочной контрацепции довольно часто. Этот метод несет в себе много положительных моментов. Но есть и отрицательные стороны при таком способе предохранения.

Какие преимущества можно получить, применяя спираль

Таких достоинств действительно много.

Высокая эффективность

Речь идет об очень надежном способе защиты. Вероятность того, что зачатие не произойдет, близка к 100%. Удобно то, что внутриматочное средство обладает моментальным действием. Как только будет установлена спираль, к другим вариантам предохранения можно не прибегать. Если появилось желание иметь ребенка, нужно извлечь контрацептив, и способность к зачатию тут же восстановится.

Длительная защита

Нет необходимости часто менять спираль. Она обычно устанавливается сразу на несколько лет. Причиной, по которой удаляют средство, обычно становится не истечение его срока годности, а желание женщины забеременеть.

Прием врача акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.или (1мм.х1мм.), за 1 поле. 1 000 руб.
Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А.,первичный 2 900 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности 1 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 3 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 2 000 руб.
Смотреть весь прайс-лист Записаться

Удобство применения

Внутриматочная спираль – это контрацептив, не доставляющий никаких хлопот в период использования. Хоть предмет и является чужеродным, женщина его не ощущает. Спираль никак не мешает во время полового акта.

В целом, защитив себя таким образом, не нужно производить никаких действий, в противоположность, например, гормональным таблеткам, принимать которые нужно по схеме. Однако периодическое посещение гинеколога не отменяется. Обычно время этому нужно уделять раз в полгода.

Оздоровительное действие

Такая особенность относится к современным внутриматочным спиралям, содержащим прогестин. Положительное влияние контрацептива выражается в уменьшении болезненности в период менструаций. Помимо этого, спирали этого вида предотвращают воспалительные процессы, которые могут происходить в органах малого таза.

По сравнению с некоторыми гормональными средствами, спираль не может спровоцировать изменение артериального давления. Контрацептив этого типа не влияет на увеличение веса, что иногда постигает женщин, принимающих препараты с эстрогеном.

На какие недостатки стоит обратить внимание

Медицина делает все для того, чтобы свести к минимуму слабые стороны внутриматочных спиралей. Однако некоторые негативные моменты еще остаются, и о них тоже нужно знать.

Отсутствует защита от половых инфекций

Риск «подцепить» венерическое заболевание, применяя спираль, ничуть не снижается. Для вирусов и бактерий предмет не является препятствием, и они легко попадают в организм. Поэтому не стоит рисковать, меняя партнеров. А если определенная ситуация все-таки сложилась, не окажется лишним дополнительная контрацепция, например, с применением презерватива.

Месячные иногда становятся более обильными

Это может произойти из-за небольшого травмирования слизистой матки инородным предметом. Однако это не относится к средствам, содержащим прогестерон, – вещество оказывает нейтрализующий эффект. Но здесь есть и обратная сторона медали: обильность выделений, при использовании спирали с синтетическим гормоном, может остаться в норме, а длительность кровотечений иногда увеличивается.

Если действительно ощущается неудобство, стоит, как и в других ответственных ситуациях, обратиться к врачу. Специалист объяснит, какие лекарственные препараты помогут устранить беспокоящие симптомы. При отсутствии улучшения может стать целесообразным удалить внутриматочный контрацептив.

Риск выпадения спирали

Несколько лет назад подобное явление, сопровождаемое болезненными ощущениями или кровотечением вне графика, было более частым. Сейчас же предохраняющие от беременности средства совершенствуются и риск выпадения спирали минимален. Но полной гарантии, что этого не случится, пока нет. Нужно быть готовой попасть в тот 1 % женщин, с которыми подобное все-таки случается.

Есть некоторые факторы, способные спровоцировать выпадение контрацептива. Это может произойти если:

  • Спираль установлена совсем недавно – не раньше нескольких месяцев назад.
  • Противозачаточное средство используется молодой девушкой, еще не перенесшей роды.
  • Существует зияние маточного перешейка.
  • Внутриматочная спираль стоит довольно долго. За это время в матке могли произойти изменения, которые привели к плохому удержанию предмета.

При выпадении спирали, естественно, контрацептивный эффект действовать перестает, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием. Если есть ощущение, что усики средства стали длиннее или контрацептив явно дает о себе знать, это является поводом для беспокойства.

Помощь врача в такой ситуации просто необходима. Он быстро оценит положение дел и предпримет необходимые меры. При желании избавиться от контрацептива тоже стоит обратиться за помощью к гинекологу. Специалист проведет процедуру без риска проникновения инфекции.

Решить ваши проблемы помогут опытные врачи нашего центра «Евромедпрестиж». На нас можно положиться не только в вопросах, связанных с установкой или изъятием внутриматочного контрацептива, но и в остальных моментах, которые касаются женского здоровья.

Выпадение спирали происходит, как правило, в первые месяцы ее использования и имеет большую вероятность у молодых нерожавших девушек. Кроме того, это может говорить о зиянии маточного перешейка или же об изменениях, произошедших в матке с момента введения ВМС.

Внутриматочная спираль: виды, преимущества и недостатки использования

Благодаря современной медицине сегодня существует огромное количество методов предотвращения нежелательной беременности. И наряду с оральной контрацепцией немалой популярностью пользуется такой вид предохранения, как внутриматочная спираль. Но, несмотря на широкое использование ВМС, многие считают этот метод не самым эффективным и безопасным. Каковы же плюсы и минусы использования внутриматочной спирали?

Кроме этого, ВМС делятся еще на несколько групп в зависимости от своей формы:

  1. Полуовальные. Это так называемые «зонтики» или «подковки». Их введение практически не вызывает болезненных ощущений. «Зонтики» особенно показаны к использованию женщинам, в анамнезе которых уже есть как минимум одни самостоятельные роды или же в случае «нерожавшей» шейки матки после оперативной родовой деятельности.
  2. Круглые, полукруглые. Такие контрацептивы еще называются кольцом или полукольцом. Согласно многочисленным отзывам, кольцеобразные ВМС недостаточно удобны: они могут вызывать дискомфортные и даже болезненные ощущения во время их введения. Исходя из практики, такие ВМС больше подходят для многорожавших пациенток.
  3. Т-образные. Один из самых популярных образцов ВМС. По внешнему виду контрацептив похож на букву «Т» — у него 1 стержень, обмотанный медной/серебряной/золотой проволокой и 2 «плечика». И именно эти спирали считаются самыми лучшими, как в плане контрацептивного эффекта, так и в плане введения, ношения и удаления. Такие ВМС рекомендованы женщинам после кесарево сечения или с единственными самостоятельными родами, поскольку у них цервикальный канал более-менее закрыт.

Преимущества, недостатки и противопоказания

Выбирая такой способ контрацепции, необходимо принимать во внимание все его преимущества и недостатки. К основным положительным характеристикам внутриматочных спиралей относятся такие факторы:

  • продолжительный срок службы – современные ВМС могут эффективно защищать от нежелательной беременности до 10 лет;
  • наличие лечебного эффекта в некоторых видах контрацептивов – серебросодержащие спирали обладают бактерицидным эффектом, а в основе с гормональными веществами – помогают устранить некоторые проблемы в работе репродуктивной системы;
  • выгода – при покупке спирали раз в 5-6 лет наблюдается немалая экономия на приобретении других видов контрацепции;
  • после спирали не наблюдаются многие побочные эффекты, как в случае с некоторыми гормональными препаратами – резкий набор веса, депрессии, частые головные боли и т.п.;
  • возможность продолжения лактации – ВМС не влияют на состав молока, чего нельзя сказать о ОК;
  • быстрое восстановление полноценной работы репродуктивной системы – уже через месяц женщина может планировать беременность.

Среди основных недостатков ВМС:

  • отсутствие 100-процентной защиты;
  • повышение рисков внематочной беременности;
  • при использовании ВМС существуют риски самопроизвольного отторжения спирали, что сопровождается обильным кровотечением;
  • риск самопроизвольной экспульции после активных физических нагрузок;
  • использование такого способа предохранения запрещено, если существует хотя бы одно противопоказание к этому;
  • используя внутриматочную спираль, необходим регулярный контроля ее расположения – при сдвиге нитей риск зачатия повышается;
  • риск недоношенности беременности в дальнейшем, что является результатом истощения эндометрия – один из самых значительных недостатков данных контрацептивов.