Папаверин: лекарственные формы, показания и эффективность препарата

Папаверин буфус

Инъекционный раствор в полимерной упаковке — буфусе из специального инертного материала, который не вступает в реакцию с содержимым. Упаковка гарантирует 100% стерильность и сохранение свойств материала, устойчива к повреждениям и удобна в использовании. Применяется при спазмах гладких мышц брюшной полости, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей и почечной колике. Используется как вспомогательное средство для премедикации.

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей, почечная колика. Применяется как вспомогательное средство для премедикации.

Состав и механизм действия

Папаверина гидрохлорид по своему химическому строению относится к опиумным алкалоидам, является прямым производным от изохинолина. Данное вещество непосредственно влияет на фермент фосфодиэстераза, ингибируя его. Это приводит к накоплению цАМФ в клетке, и, следовательно, снижает внутриклеточную концентрацию кальция. В результате гладкомышечная ткань расслабляется, ее тонус уменьшается.

Благодаря этому уменьшается боль спастического характера (болеутоляющее действие), расширяется просвет кровеносных сосудов, что способствует снижению АД (гипотензивный эффект). Эффект происходит системно, во всем организме.

В больших количествах препарат способен понижать возбудимость миокарда, замедлять проведение нервных импульсов. Это может вызывать нарушения сердечного ритма. Воздействуя на центральную нервную систему, он дает седативный эффект, в связи с чем снижается концентрация внимания.

Фармакокинетика

После подкожного и внутримышечного введения быстро и полно абсорбируется. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме составляют 0,2-2,0 мкг/мл. При многократном применении препарата его фармакокинетика не изменяется.

Связывается с белками плазмы на 90 %. Легко проходит через гистогематические барьеры. В печени и жировой ткани образует депо. Подвергается биотрансформации в печени. Период полуэлиминации (T ? ) папаверина гидрохлорида составляет 0,5-2,0 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой, незначительные количества (менее 0,5 %) в неизменном виде.

Папаверин при тонусе: сколько раз в день

В зависимости от состояния беременной женщины может быть прописано две схемы использования свечей с папаверином:

Использование препарата строго на ночь в течение 5 дней подряд. Разовый прием допустим в ситуациях, когда тонус матки повышается лишь время от времени.

При постоянном тонусе назначают 3 приема в течение дня. Предпочтительно утром, после опорожнения кишечника, днем и перед сном. Длительность приема по такой схеме может регулировать только врач.

Взаимодействие

В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД.

Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, запор, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс. при применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной av-блокады. при применении в очень высоких дозах папаверин оказывает умеренное седативное действие.

Лечение: прекратить применение препарата. Лечение симптоматическое. Полностью выводится из крови при гемодиализе. Специфического антидота нет.

ГБУЗ СК «ГП № 4» г. Ставрополя
Adblock
detector