Лечение протрузии дисков позвоночника
Протрузия диска — это «выпячивание» межпозвонкового диска за пределы позвоночника. Болезнь встречается у половины населения старше 30 лет. Без правильного лечения заболевание может привести к межпозвоночной грыже. Протрузия межпозвонковых дисков успешно лечится консервативными методами.
Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, придают ему прочность и гибкость одновременно. Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро.
Остеохондроз, нарушение обмена веществ и повышенная физическая нагрузка плохо влияют на состояние межпозвоночных дисков. Уменьшается высота и упругость межпозвонковых дисков. Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, пульпозное ядро теряет влагу и высыхает. В фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал, образуется протрузия межпозвонкового диска.
Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже — в грудном отделе.
Причины появления
Для того чтобы понять, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, нужно знать, что его позвонки соединяются между собой межпозвоночными дисками. Они достаточно эластичны и обеспечивают поясничному отделу не только прочность, но и гибкость.
По мере наступления возраста, в прямом и переносном смысле слова (старения организма ?) структура межпозвонковых дисков претерпевает изменения они утрачивают воду, уменьшается их эластичность, упругость, высота; диски «расплющиваются». В результате это приводит к деструкции фиброзного кольца (без его прорыва), которое сопровождается выступлением диска в позвоночный канал.
Это далеко не единственная причина, которая приводит к появлению данной патологии. К остальным относятся:
-
;
- малоподвижный образ жизни;
- механические перегрузки позвоночника;
- неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб;
- целый ряд воспалительных заболеваний;
- аномалии опорно-двигательного аппарата, появившиеся в период внутриутробного развития;
- избыточный вес.
- Первичная консультация — 4000
- Повторная консультация — 2500
СТАДИИ РАЗВИТИЯ
Процесс дегенерации довольно длительный. Протрузия дисков формируется, проходя через несколько стадий:
1. I стадия — изменения затрагивают до 70% межпозвонковой структуры. Диск уплощен, малоэластичен, в фиброзном кольце образуются надрывы. Пульпозное ядро понемногу смещается в участок с наименьшим сопротивлением. Пациент жалуется на локальную боль, невыраженное спазмирование мускулатуры.
2. II стадия — собственно протрузия. Пульпозное ядро значительно сдвинуто, фиброзные оболочки растянуты до 2-3 мм. В области повреждения отмечается интенсивная болезненность, нарушение чувствительности. Боль распространяется ниже зоны протрузии.
3. III стадия — последняя перед полным разрывом фоброзного кольца и образованием межпозвоночной грыжи. Наполнение диска сильно выпячивается. Боль носит интенсивный характер, иррадиирует в различные части тела, наблюдаются неврологические симптомы.
Стадии формирования протрузии межпозвоночного диска
Стадии формировании протрузии межпозвоночного диска можно выделить следующие:
Разрушение 70% самого диска, утрата эластичности, формирование трещин в фиброзной оболочке.
Выпячивание диска с перемещением пульпозного ядра и с растягиванием фиброзного кольца.
Увеличение выпячивания диска более чем на 4 мм с последующим разрывом фиброзного кольца.
Формирование грыжи позвоночного столба.
Типы протрузий
- Латеральные
- Заднелатеральные
- Центральные (медианные)
- Задние
Латеральные (боковые) протрузии
Термин латеральная протрузия означает, что выбухание находится сбоку (справа или слева) по отношению к позвоночному столбу. Когда протрузия (выбухание) расположено сбоку, то вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая. Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки и не вызывает появление симптоматики.
Заднелатеральные протрузии
Наиболее часто встречающийся вид протрузии. Термин означает, что расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу. При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга. Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.
Центральная протрузия (медианная)
Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.
Задняя протрузия
Термин означает топическое направление выбухания (протрузии) назад от живота к спине. Наиболее часто, такое расположение протрузии ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.
Профилактика протрузии
Профилактика – это комплекс мер, направленных на предупреждение развития патологических состояний различного типа. Перечень этих мер определяется особенностями патогенеза патологического состояния.
В медицине принято выделять два типа профилактики: первичную и вторичную, каждая из которых преследует определенные цели. Так, в первом случае целью определяется предупреждения появления болезни, а во втором – снижение рисков появления рецидива или ухудшения состояния, что в рассматриваемом случае – появление грыжи.
Первичная профилактика
В эту группу мер следует отнести все, что способно благоприятно отразиться на состоянии здоровья человеческого тела, в частности:
ведение здорового, активного образа жизни;
отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, запрещенные вещества и переедание);
соблюдение основ сбалансированного питания;
поддержание оптимального уровня двигательной активности;
поддержка баланса полезных веществ в организме.
Вторичная профилактика
При наличии проблем с тканями опорно-двигательного аппарата, к перечню мер по первичной профилактике добавляется еще несколько пунктов, среди которых:
систематическое посещение лечащего врача;
прохождение курсов массажа (в том числе с привлечением мануального терапевта);
регулярное выполнение подобранного комплекса лечебной физической культуры;
исключение провоцирующего фактора (чрезмерные нагрузки на позвоночник, занятия тяжелыми видами спорта и пр.);
профилактический прием хондропротекторов, например, препарата «Артракам».
Не пренебрегайте советами лечащего врача. Используйте все возможности, чтобы предотвратить появление протрузии межпозвоночного диска и жить без ограничений.
