Боли в спине между лопаток утром: основные причины, диагностика и эффективное лечение
Болевые ощущения любой локализации приводят к дискомфорту и значительному снижению качества жизни. При этом когда болит позвоночник посередине спины после сна, это может свидетельствовать о большом количестве возможных причин, важнейшими из которых, являются заболевания позвоночного столба. Подобная ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и требует проведения дополнительных методов исследования, как лабораторных, так и инструментальных. Важно отметить, что, когда боль локализуется посередине спины рядом с позвоночником, необходимо всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение. Попытки самолечения с помощью физических упражнений, бесконтрольного приема медикаментозных препаратов или методов народной медицины могут привести к быстрому прогрессированию основного заболевания или развитию его осложнений.
- Клинические проявления
- Основные причины
- Диагностические мероприятия
- Методы лечения
- Гимнастические упражнения
Помимо болевого синдрома, у пациента может быть нарушена чувствительность кожи на руках и ногах, снижена сила мышц, а также отмечаться другие симптомы.
Клинические проявления
Многие считают боль между лопатками недоразумением, которое пройдет само по себе
Боль между лопатками на спине после сна может существенно отличаться своими характеристиками. Так, например, неприятные ощущения могут носить ноющий, колющий, распирающий характер, что определяется причинами возникновения подобного состояния, а также особенностями организма пациента.
Помимо этого, боль может распространяться по позвоночному столбу в нижние или верхние отделы, а также иррадиировать (отдавать) в руку, на переднюю поверхность грудной клетки или на одну половину спины. В редких случаях человек вообще не может локализовать место, где ему больно.
Сильный болевой синдром, отдающий в ребра или лопатки, может стать причиной того, что больному будет трудно дышать. Связано это с рефлекторным снижением интенсивности дыхательных движений межреберных мышц. Чувство нехватки воздуха возникает ночью под утро или сразу же после пробуждения.
Основные причины
Боль в позвоночнике посередине спины после сна может быть связана с большим количеством различных причинных факторов. Наиболее часто подобный симптом вызывают следующие состояния.
- Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Они могут приводить к сдавлению нервных стволов и кровеносных сосудов, обуславливая возникновение всех клинических проявлений.
- Травматические повреждения спины. Очень часто не замечаются больными в течение дня, однако, на утро болевой синдром значительно усиливается, приводя к характерным жалобам.
- Преимущественно сидячий образ жизни. В частности, при подобной работе (водители, офисные работники и т.д.). Низкий уровень физической активности приводит к ослаблению мышечного корсета спины, что и характеризуется появлением болевых ощущений в области позвонков.
Сидячая работа и малоподвижный образ жизни – факторы риска по возникновению заболеваний позвоночника
Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, характеризуется болью в межлопаточной области и в области шеи в утренние часы и в течение всего дня. Подобные неприятные ощущения связаны с нарастающим сдавлением корешков спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
Помимо этого, отмечается повышенное напряжение мышц спины, связанное с нарушением их иннервации и рефлекторным спазмом на фоне болевых ощущений.
Сколиоз и другие виды искривления позвоночника приводят к хроническому болевому синдрому, усиливающемуся в утренние часы. Как правило, пациенты жалуются на то, что после сна болит спина в области лопаток. Даная болезнь имеет тенденцию к постоянному прогрессированию и ухудшению самочувствия человека.
Болевой синдром развивается при различных причинах, в связи с чем, проведение диагностических мероприятий в условиях больницы необходимо каждому пациенту.
Помимо этого, неприятные ощущения данной локализации могут быть связаны с неудобной позой во время сна или неправильным матрацем на кровати. После подобного ночного отдыха, спина начинает болеть утром и в течение всего дня.
Диагностические мероприятия
Если у человека после сна болит спина между лопатками и это состояние сохраняется в течение двух дней, то ему необходимо обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Лучше всего записаться на прием врача-терапевта, который поможет выявить причину возникновения болевого синдрома.
Алгоритм диагностики следующий:
- Тщательный сбор всех жалоб пациента, позволяющий выявить дополнительные особенности течения болезни, а также расспрос об условиях жизни и работы человека.
- Клинический осмотр, направленный на выявление ортопедической и другой патологии.
Начать диагностику следует с визита к вертебрологу
- Общий анализ мочи и крови для оценки общего состояния здоровья и сопутствующих болезней.
- При подозрениях на неврологические причины боли в середине спины, необходимо провести консультацию с неврологом.
- Рентгенологическое исследование позвоночного столба в шейном и грудном отделе при наличии искривлений осанки или остеохондроза.
- Консультации с другими докторами.
Данный алгоритм диагностической помощи позволяет врачу выставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.
Методы лечения
Медицинская помощь пациентам при данных симптомах заключается в их быстром устранении, а также в борьбе с основным заболеванием при его наличии. Лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре.
Эффективное лечение болевых ощущений возможно только в условиях стационара или амбулаторного посещения врача. Доктор проводит полноценное клиническое обследование пациента с использованием различных лабораторных и инструментальных методов, после чего подбирает терапию.
Основные группы лекарственных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторол и пр.) для борьбы с болевым синдромом и воспалительным процессом;
Нимесулид обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом
- миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), позволяющие справиться с мышечным спазмом;
- при хронических болевых ощущениях, пациенту показаны антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин и др.);
- физиотерапия (магнитотерапия, ультразвуковое воздействие), позволяющая местно оказать лечебный эффект на очаг повреждения;
- лечебная физкультура и массаж вне обострения.
Подбор конкретного метода терапии должен основываться на анализе имеющихся у пациента показаний и противопоказаний, в связи с чем только доктор может назначать и корректировать прием препаратов.
Гимнастические упражнения
ЛФК является важной частью комплексной терапии различных патологий позвоночника
Воспалительные изменения в тканях приводят к резкому болевому синдрому, который ограничивает двигательную активность человека. При этом в острый период болезни пациент не может делать специальную гимнастику и массаж – подобная активность приводит к усилению боли и невозможности спать в ночное время.
Регулярные физические упражнения, адекватные по уровню подготовки человека, позволяют укрепить мышцы спины и тела, что благоприятно сказывается на здоровье пациента. Очень важно выполнять подобную нагрузку только после консультации со специалистом и медицинского обследования.
Появление боли в спине утром – серьезный симптом, часто свидетельствующий о наличии заболеваний позвоночника. В связи с этим при сохранении подобных жалоб в течение двух дней человеку следует всегда обращаться в лечебное учреждение к лечащему врачу для проведения обследования и выявления причин неприятных ощущений. Эффективная терапия включает в себя применение медикаментозных препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.
Болит спина между лопатками после сна, что делать?
Длительное пребывание тела в одном и том же положении во время сна может привести не только к появлению отечности, но и к болевому синдрому. Такая статическая нагрузка на суставы и мышцы сама по себе не может стать причиной заболевания, и боли после пробуждения могут акцентировать ваше внимание на уже развивающейся патологии. Жалобы на то, что после сна болит спина в области лопаток, в первую очередь характерны для пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата. Однако заболевания эти разнообразны, и чтобы понять причину боли, необходимо рассмотреть их более детально.
Причины возникновения боли
Всего существуют несколько основных причин появления болевого синдрома:
- Воспаление суставов между позвонками на спине, или же артрит.
- Заболевание межпозвоночных дисков, – остеохондроз – которое впоследствии приводит к развитию грыжи.
- Спазмы в мышцах.
- Заболевания внутренних органов – стенокардия, болезни легких и плевры (абсцесс легкого, пневмония, туберкулез, плеврит).
Каждая из причин имеет свою симптоматику, благодаря чему постановка диагноза может быть совершена еще на этапе консультации с ортопедом, и все они способны не только испортить вам сон, но и привести к более плачевным последствиям, если их своевременно не выявить. Так что же за симптомы у заболеваний, из-за которых болит спина между лопатками после сна?
Причины, симптомы и диагностика артрита
Причин, из-за которых можно заболеть артритом, несколько:
- Микроорганизмы и бактерии, попавшие в кровь при травмах.
- Развитие туберкулезного артрита или артрита Лайма (клещевого боррелиоза), вызванного укусом зараженного клеща.
- Аутоиммунные процессы, протекающие в организме, о которых больной может даже не подозревать.
Для того чтобы определить, что причина ваших утренних болей в развитии артрита, достаточно вспомнить, исчезает ли боль через несколько часов после того, как вы проснулись. В этом случае наиболее сильную боль пациенты чувствуют при пробуждении, после чего она начинает стихать к обеду и полностью нивелируется во второй половине дня.
Сама же боль возникает по причине отечности в мягких тканях сустава, а также повышения давления внутри него. При этом кожа вокруг этой области краснеет, и при пальпации боль будет лишь усиливаться.
Если не начать лечение вовремя, затянутый артрит может привести к деформации сустава, что позднее станет причиной нарушения изгибов в позвоночнике и развития сколиоза. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и начать курс терапии.
Лечение может различаться в зависимости от причин возникновения артрита, и задача по выбору его направления лежит на плечах квалифицированных специалистов. В качестве временной помощи могут быть назначены легкие обезболивающие и препараты, препятствующие воспалению, например ибупрофен.
Разрыв кольца в межпозвоночном диске при остеохондрозе
Наиболее часто боль в спине в области шеи появляется при остеохондрозе. Данная патология межпозвоночного диска может прогрессировать и со временем привести к развитию более серьезных заболеваний спины.
В самом начале определить остеохондроз без рентгенографии практически невозможно, ведь никаких явных симптомов нет. Однако со временем он приводит к разрыву в межпозвоночном диске, а точнее в фиброзном кольце, что его окружает. Здесь и возникают характерные для болезни резкие боли в спине при пробуждении.
Боль при остеохондрозе может возникать при любых нагрузках на спину и не проходить в течение нескольких часов, но наиболее заметна во время долгого пребывания в одном положении и статических нагрузках.
Если запустить болезнь, то может дойти до того, что сместится пульпозное ядро межпозвоночного диска и произойдет его «выпячивание» – образование грыжи. В этом случае у человека возникает постоянный болевой синдром, связанный с тем, что повреждаются нервные пути и корешки. Пациент жалуется на резкую тянущую боль в спине и невозможность встать по утрам с кровати.
Диагностику остеохондроза можно провести благодаря отличительным особенностям болевого синдрома:
- Боль в данном случае носит максимально локализованный характер и пациент способен точно указать на ее очаг.
- Очагом часто становится шейный и поясничные отделы, реже может отмечаться и тянущие болевые ощущения в районе груди. Таким образом, остеохондроз практически всегда исключают при болях в области лопаток, однако бывают и подобные случаи.
- Возникать и проходить боль может как в течение часа, так и пары минут, и происходит это спонтанно (за исключением ситуации с развившейся грыжей, давящей на нервы межпозвоночного диска).
Спазм мышц
Самая безобидная причина боли в области лопаток после сна. Если вы спите в неудобной позе, или же матрас не удовлетворяет вашим физиологическим потребностям, может случиться спазм мышц, при котором зачастую люди моментально просыпаются. Данная боль часто локализована в области большей мышечной группы, поэтому в случае боли между лопатками можно заподозрить спазмы в подостных и надостных мышцах. Точно так же и с поясничным и шейным отделами.
Боль может перейти из тянущей в режущую, если попытаться сократить мышцу, в которой произошел спазм. Без нагрузок боль, как правило, проходит сама за полдня, но можно использовать обезболивающее.
При постоянных спазмах в области лопаток рекомендуется сменить матрас, записаться на прием к ортопеду и проводить профилактический массаж мышц 1 раз в неделю.
Если причина в заболеваниях внутренних органов
Стенокардия – острый недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, сопровождаемый приступом боли. Болевые ощущения могут возникать в области между лопатками или под одной из них.
При стенокардии болевые ощущения можно охарактеризовать как давление, сжатие, жжение. Часто сопровождаются болями за грудиной. Снять симптомы можно с помощью нитроглицерина.
Боли в межлопаточной области могут наблюдаться при плеврите – воспалении плевры, – который является осложнением таких заболеваний, как пневмония, туберкулез, аутоиммунные и онкологические заболевания, почечная и сердечная недостаточность, и других серьезных и опасных недугов, а также травм грудной клетки.
При плеврите боль в спине между лопатками связана с дыханием, усиливается при глубоком вдохе, при наклонах тела, кашле. Как правило, сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью.
При наличии этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для установления вида плеврита, выявления заболевания, которым он был вызван, и назначения соответствующего лечения.
Заключение
Как бы там ни было, даже если это обычный мышечный спазм, преследующий вас на постоянной основе, необходимо записаться к ортопеду, дабы установить причину патологии. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, ведь это может привести лишь к ухудшению состояния и развитию заболеваний спины или внутренних органов.
Также не забывайте и об удобстве вашего спального места, о правильном подборе матраса, удовлетворяющего ваши физиологические потребности.
В качестве профилактики болей в спине хорошо подойдет утренняя зарядка, которая позволит растянуть и разогреть «застывшие» за ночь мышцы.
После сна болит спина в области лопаток. Что делать?
У многих людей после сна болит спина в области лопаток. Причём ощущения эти довольно неприятны. Боли в межлопаточной зоне могут напоминать о себе в течение дня, что отражается на самочувствии человека.
Длительные же боли в спине нередко сигнализируют о заболеваниях позвоночника. В таком случае важно вовремя обратиться к ортопеду и не заниматься самолечением. Ведь любое промедление в этой ситуации может ускорить развитие возможного заболевания.
Содержание
Почему после сна болит спина в области лопаток: причины боли
Межлопаточная зона болит по нескольким причинам. Перечислим основные из них
- Сидячая работа. Отсутствие физических нагрузок ослабляет мышцы спины. Это в свою очередь ведёт к болевым ощущениям в области лопаток, поясницы и шеи. Из-за своей профессиональной деятельности чаще всего с болью сталкиваются офисные работники, водители, учителя и пр.
- Дегенерация межпозвоночных дисков. Возрастные изменения в позвоночнике нередко сопровождаются нарушенным кровоснабжением и поражением нервов в межлопаточной зоне. Выражаются эти изменения болью после сна.
- Травмы спины. Речь идёт об ушибах плечелопаточной области, которые были получены случайно.
- Остеохондроз. Заболевание, возникшее в грудном отделе позвоночника, часто провоцируют боль в верхней части спины. При этом неприятные ощущения в лопатках обычно наблюдаются утром и в первой половине дня.
- Спазмы мышц спины. Когда тонус мускулатуры спины повышен, кровообращение в области лопаток может нарушаться и провоцировать возникновение боли.
- Искривление позвоночника – ещё одна причина, из-за которой после сна болит сна в области лопаток. Сколиозы и кифозы могут сопровождаться утренними болями в верхней части спины.
- Неправильная поза во время сна. Ночной отдых в неестественной позе приводит к появлению боли в утренние часы. Сон на спине или животе не физиологичен для человека, так как в обоих случаях перенапрягаются мышцы спины. Сюда же отнесём и сон на неправильно подобранном матраце или подушке.
- Артрит. Воспалительные процессы в позвонках в межлопаточной зоне сопровождаются болью, отёком и покраснением поражённой области.
- Межпозвоночная грыжа. Выпячивание межпозвоночного диска часто затрагивает нервные окончания, проходящие вдоль позвоночника. Из-за этого и возникает боль.
Как проявляется боль в области лопаток
Боли в спине могут «ныть», «колоть», «распирать» и давать другие субъективные ощущения. При этом характер боли зачастую зависит от конкретного заболевания и физиологических особенностей человека.
При некоторых заболеваниях кроме лопаток болеть могут и другие части тела. В этих случаях боль распространяется на плечи, предплечья и грудную клетку.
Усиление боли в верхней части спины может затруднять дыхание. Особенно сильно нехватка воздуха отмечается в утренние и ночные часы.
Вместе с болью в лопаточной области у человека часто немеют руки, ноги, плечи. Вдобавок к этому, при онемении мышцы теряют силу.
Поскольку причина боли может быть какой угодно, при появлении неприятных ощущений в спине необходимо пройти медицинскую диагностику
О каких заболеваниях говорит боль после сна?
Помимо проблем с костями и мышцами боль между лопаток по утрам может указывать на другие весьма серьёзные заболевания. К ним относятся:
- Стенокардия. Неприятные ощущения в межлопаточной области, характеризующиеся болью в левой руке, грудине и плечах, указывают а стенокардию. При этом заболевании больной чувствует давление в груди, которое проходит со временем. Однако, если приступ длится более 10 минут, нужно звонить в скорую, поскольку такое состояние очень похоже на инфаркт.
- Заболевания ЖКТ. Боль в лопатках по утрам в редких случаях говорит о болезнях поджелудочной железы или желчного пузыря.
- Туберкулёз. Неприятные ощущения в области лопаток могут указывать на поражение лёгких туберкулёзной палочкой.
- Болезни почек. Несмотря на отдалённое расположение почек от лопаток, воспаление в мочевыделительной системе может выражаться болью в верхней части спины. В частности, лопатки могут болеть при мочекаменной болезни.
- Гинекологические проблемы. Заболевания женской половой системы, например, аднексит, также могут вызывать боль в верхней части спины.
Диагностика боли в спине между лопатками
Если после сна болит спина в области лопаток более 2-х дней, посетите хирурга или врача-терапевта. Доктор составит программу диагностики и назначит правильное лечение. Сама диагностика выглядит так:
- Сбор анамнеза. Во время первого приёма врач расспросит вас о всех факторах, которые бы могли вызвать боль. Вдобавок к этому, специалист может поинтересоваться о качестве сна, условиях работы, образе жизни и других нюансах, возможно влияющих на появление боли.
- Осмотр спины. Внешний вид и подвижность позвоночника помогут доктору выявить причины боли.
- Сдача анализов. Общий анализ крови и мочи позволяют определить наличие воспалительных заболеваний.
- Рентгенография позвоночника. Рентген помогает обнаружить искривления позвоночного столба, такие как сколиоз или кифоз. А наличие этих недугов может провоцировать появление боли в области лопаток.
- Обращение к смежным специалистам. В случае, когда терапевт или хирург не могут поставить диагноз, пациента направляют к другим врачам. Обычно подключают ревматолога или невролога.
От правильно поставленного диагноза зависит программа терапии. Поэтому пациенту следует пройти полную диагностику, чтобы назначенное доктором лечение было максимально эффективным.
Лечение боли в области лопаток
Терапия в этом случае направлена на устранение боли и борьбу с возможным заболеванием, которое и вызвало боль. При этом пациент обычно лечится дома, но иногда терапию проводят в стационаре.
Боль в спине обычно устраняют фармакологическими средствами. Среди них отметим препараты следующих групп:
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты – Найз, Ибупрофен и пр.
- Миорелаксанты и спазмолитики – Сирдалуд, Сибазони пр. Расслабляют мышцы и избавляют от спазмов.
- ЛФК – лечебная физкультура. Дозированные нагрузки укрепляют мышцы спины и нормализуют кровообращение в межлопаточной области. Это в свою очередь устраняет болевой синдром.
- Массаж. Разминание мышц у массажиста улучшает кровообращение, что исключает появление болей в области лопаток.
- Согревающая мазь. Специальные мази, продающиеся в аптеках, усиливают прилив крови в месте её нанесения. Вдобавок к этому, мазь обезболивает, поэтому её применение порой необходимо при боли в лопатках.
- Физиотерапевтические процедуры. Ультразвуковая терапия, магнитотерапия, дарсонвализация и другие лечебные мероприятия нормализуют кровоток в болевой области. При этом регулярная и комплексная физиотерапия ускоряет процесс избавления от боли.
- Правильно подобранный матрац и подушка. Ортопедические спальные принадлежности поддерживают физиологическое положение спины и шеи.
- Мануальная терапия. При необходимости пациента с болью в лопатках направляют к мануальному терапевту. Врач с помощью специальной техники восстановит правильное положение костей.
Опытный доктор должен учесть все противопоказания к тому или иному лечению. Поэтому, чтобы не навредить здоровью, программа терапии подбирается индивидуально с учётом всех анализов, первичного осмотра и результатов рентгенографии.
Лечебная физкультура при болях в области лопаток
Если после сна болит спина в области лопаток, и при этом боль терпима, врач может предложить лечебную физкультуру, которой можно заниматься дома. Умеренные нагрузки укрепляют мышечный корсет и устраняют боли в области позвоночника.
Отметим, что заниматься следует только после одобрения специалиста, при отсутствии острой боли и серьёзных противопоказаний
Начинать тренировку лучше с разминки. Этот этап тренировок лучше не пропускать, иначе в процессе занятий можно легко получить травму.
Для разминки нужно:
- выполнить 10 приседаний;
- поднять и опустить руки через стороны 10 раз;
- сделать 10 круговых движений руками, положив левую руку на левое плечо, а правую руку – на правое.
После разминки идёт сама тренировка, которая включает:
- Наклоны головы. Наклоните голову по 10 раз влево, вправо, вперёд и назад. Движения выполняются плавно;
- Махи руками. Поднимите руку вверх над собой и постарайтесь наклонить её как можно дальше назад. Делайте тоже самое опущенной рукой. Поменяйте руки. Во время выполнения вы должны чувствовать растяжение грудных мышц.
- Подъём рук вверх. В положении стоя поднимите прямые руки над собой. При этом старайтесь растянуть мышцы в области лопаток. Затем с выпрямленными руками наклонитесь вниз, растягивая мышцы верха спины в конечной точке. Вернитесь в исходную позицию. Повторите наклоны 10-15 раз.
- Тренировка шеи и трапециевидных мышц. Лягте на пол вниз животом, расположив руки вдоль туловища. Затем поднимите голову и зафиксируйте её в таком положении на 20 секунд. Опустите голову. Повторите упражнение 2-3 раза.
- Упражнение для длинных мышц спины. Лёжа на животе, выпрямите руки перед собой. Затем поднимите верхнюю часть тела насколько можете, при этом удерживая руки выпрямленными. Находитесь в этом положении 5-10 секунд. Вернитесь в исходную позу. Сделайте 5-7 таких подъёмов.
Выполняйте все упражнения плавно. Медленное выполнение поможет не травмироваться во время тренировки.
Комплекс упражнений рекомендуется проводить 2-3 раза в неделю. Но лучше регулярность занятий подбирать по самочувствию.
Растяжка мышц спины от боли в лопатках
В конце тренировки следует ещё раз растянуть мышцы. Для этого обнимите себя и потяните плечи друг к другу. При правильном выполнении вы должны чувствовать мышечное напряжение в области лопаток.
Дополнительно мышцы можно растянуть, вытянув руки вперед в положении стоя и повернув ладони тыльными сторонами друг к другу. Руки при этом следует медленно поднимать и опускать.
После растяжки примите ванну или горячий душ. Теплая вода расслабит мышцы всего тела и улучшит кровоток, в том числе и в межлопаточной зоне.
Заключение
Боль в области лопаток, возникающая по утрам, может говорить о патологии позвоночника. Поэтому, чтобы избежать осложнений возможного заболевания, рекомендуется в короткие сроки обратиться к врачу. Правильно подобранная терапия поможет избавиться от неприятных ощущений.
У вас неудобный матрац? Замените его на новый со скидкой! Подробнее здесь
Будьте здоровы!
Видео о том, как избавиться от неприятных ощущений, если после сна болит спина в области лопаток:
Почему болит спина в области лопаток?
Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.
Какие могут быть боли в области лопаток
Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.
Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.
Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.
Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.
Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:
- колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
- с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
- тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).
На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.
В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе
При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.
- Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
- Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
- Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
- Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
- Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.
Боль в лопатке справа и слева
Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.
Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.
Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.
На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.
Спина болит в области лопаток и шеи
Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.
На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.
На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.
Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:
- лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
- острая герпетическая инфекция;
- резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
- острый тиреоидит;
- стенокардия (инфаркт);
- панкреатит;
- онкологическое поражение легких с метастазами;
- хронический миофасциальный синдром.
Причины боли между лопаток
С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:
- нарушение образа жизни;
- травмы;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- заболевания внутренних органов.
Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:
- недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
- малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
- тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
- частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).
На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.
Как лечить боль в лопатке
Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.
Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.
При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.
Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.
Профилактика
Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:
- Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
- Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
- Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
- При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.
Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.
Боль в лопатках: какие могут быть причины?
Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.
Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.
Как могут болеть лопатки?
Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.
Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.
Причины боли в лопатках
Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.
Заболевания позвоночника
Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:
- остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
- межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
- из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
- протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:
- рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
- МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
- КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.
До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.
Заболевания внутренних органов
В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.
Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:
- болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
- проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
- отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
- заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.
В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.
Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:
- электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
- УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
- флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
- гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.
Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.
Причины боли при исключении патологий
А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:
- травма лопатки: вывих или перелом;
- растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
- неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
- неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
- стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.
В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.