ПНЕВМОНИЯ: симптомы и лечение у детей в домашних условиях | Традиционные и народные методы лечения

Диагностика

Эффективное лечение детской пневмонии

Воспалительный процесс в лёгких развивается из-за вирусной и бактериальной инфекции, внедряемой извне или гематогенным путём от больных органов. Он способен поражать паренхиму и лёгочную плевру одного и обоих органов. Это серьёзное заболевание – пневмония, симптомы и лечение у детей в домашних условиях имеют свои особенности из-за возрастного фактора. Несмотря на то, что, в основном, это единичные случаи, иногда наблюдается и эпидемиологический характер этого явления.

Причины заболевания пневмонией у детей

Особенно подвержены воспалению лёгких малыши до трёх лет, дети более старшего возраста болеют гораздо реже. Такая статистика заставляет задуматься, отчего это происходит?

Отмечается, что у детей разного возраста болезнь вызывают разнородные патогенные микроорганизмы. У малышей от двух до пяти лет патологию провоцируют пневмококки, и гемофильная палочка. Дети постарше сталкиваются с заболеванием из-за такого возбудителя, как микоплазма. Внутриклеточные паразиты типа хламидии нередко поражают подростков.

Кроме этих болезнетворных организмов, причиной недуга могут стать кишечные и синегнойные палочки, гноеродные бактерии (стафилококки), вирусы гриппа, герпеса, краснухи, ветрянки. При простуде активируется собственная флора организма, преобладающая в ротовой полости, горле и носу.

Другие причины воспаления:

  • дефицит полезных веществ в организме ребёнка;
  • сниженное состояние иммунитета;
  • врождённые дефекты сердечной мышцы;
  • стрессы, перевозбуждение нервной системы;
  • нарушение костеобразования (рахит);
  • респираторные заболевания;
  • у грудничков – наличие инородных тел в дыхательных путях, в том числе пища, забрасываемая в них при срыгивании.

У новорождённых пневмония может быть итогом внутриутробного заражения. Маленькие дети, при лечении в больничных условиях, нередко страдают от патологии, вследствие воздействия антибиотиков на нежную лёгочную ткань. Для таких детей болезнь представляет особую опасность.

Возникновение её связано с тем, что у грудничков система дыхания не развита до конца, у них преобладает брюшной вид дыхания, также не полностью сформирована иммунная система из-за искусственного кормления, неправильного ухода за малышом, рахита, недостаточной массы тела.

Признаки воспаления лёгких в детском возрасте

Когда инфекция попадает в лёгочные ткани, происходит отёк слизистых оболочек. По этой причине воздух хуже проникает в альвеолы, в результате, кислород недополучают все внутренние органы.

Взрослым важно уметь различать симптомы болезни и не допускать её прогрессирования, так как для детей это чревато тяжёлыми осложнениями и даже летальным исходом.

Обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • ребёнок вялый, плохо спит, проявляется капризность, теряет аппетит;
  • если недавно перенесено простудное заболевание, а, спустя несколько дней, снова повышается температура и появляется кашель и одышка;
  • температуры нет, но дыхание затруднено;
  • одновременно с кашлем и одышкой появляется насморк, кожные покровы бледнеют;
  • если при высокой температуре не помогают медикаменты для снижения жара, ребёнок срочно нуждается в помощи.

У грудничков может протекать пневмония без кашля – эта скрытая форма недуга характеризуется лишь сонливым, вялым состоянием малыша, его быстрой утомляемостью. При этом температура отсутствует, но появляется нездоровый румянец на бледной, в целом, коже, а дыхание отличается отрывистостью. Ребёнок может сильно потеть и испытывать жажду. Иногда у него учащается ритм сердца.

К сожалению, дитя в этом возрасте не может поведать о своём состоянии родителям, поэтому взрослым нужно быть особенно внимательными в отношении неестественного поведения ребёнка и быстро принять соответствующие меры.

У школьников при инфицировании хламидиями также может отмечаться гипертрофия лимфатических узлов. Крупозное воспаление сопровождается головной болью, приступами рвоты, даже бредом. Нередко, при этом наблюдаются боль в животе, жидкий стул. При поражении микоплазмами, температура слегка повышена, и типичны такие признаки, как сиплость голоса и кашель.

Когда присутствует пневмония, симптомы и лечение у детей должны обсуждаться с врачом. Родители не должны заниматься самостоятельным лечением, так как это крайне опасно для ребёнка.

Видео: Как заподозрить пневмонию у ребенка?

Как диагностируется детская пневмония

При визите к врачу, тот обязательно поинтересуется у родителей о заболеваниях, которые были перенесены малышом, его склонности к аллергии. Осмотр даёт представление о состоянии дыхательной функции, выявляет степень отравления организма из-за присутствия инфекционных микроорганизмов.

На пневмонию могут указывать такие признаки, как посинение кожи носа и губ, прерывистое дыхание, потеря аппетита.

Дополнительные методы исследования:

  • общий анализ крови – лабораторное тестирование помогает выяснить уровень лейкоцитов, эритроцитов, говорящий о наличие воспаления;
  • бакпосев с забором секреции из полости носа и мокроты даёт представление о виде инфекции и чувствительности болезнетворных микроорганизмов к некоторым антибиотикам;
  • обязательно применение рентгенографии для изучения тканей лёгких и степени их поражения;
  • иммунологическое исследование оценивает возможности организма бороться с инфекционным процессом, для этих же целей используется метод молекулярной биологии – ПЦР.

Одновременно врач может провести электрокардиограмму и другие обследования на предмет вовлечения сердца и других органов в общий патологический процесс.

Пневмония: симптомы и лечение у детей

Основу консервативного лечения составляют антибактериальные средства. Несмотря на их сильное и не всегда корректное воздействие, обойтись без них в случае болезни лёгких невозможно.

Для купирования воспаления применяются основные группы лекарств:

  1. Пенициллины – Амоксиклав, Ампициллин. Применяются для новорождённых детей в комбинации с цефалоспоринами.
  2. Аминогликозиды – Сульфат Гентамицина. Рекомендуется, если у ребёнка непереносимость к пинициллинам.
  3. Макролиды – Мидекамицин, Спирамицин. При атипичной пневмонии могут использоваться для грудных детей до полугода.

Когда пневмония вызвана грибком, применяется Флюконазол, Дифлюкан. В первые дни лечения антибактериальные средства, как правило, вводятся в виде инъекций, а затем могут использоваться пероральные препараты в виде таблеток, растворяемых в воде.

Чтобы нейтрализовать вредное воздействие антибиотиков, дополнительно назначаются средства для восстановления кишечной флоры – Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ. Также для уменьшения болевых ощущений, снижения температуры прописываются жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты, важен и приём средств, облегчающих дыхание – Флуимуцина, Бромгексина, Мукосалвана.

В период повышенной температуры, лихорадки необходим постельный режим.

В тяжёлых случаях лечение пневмонии в домашних условиях не рекомендуется, и требуется госпитализация, во избежание опасных последствий. В частности, это относится к детям младше трёх лет.

Лечение пневмонии дома

Если отсутствуют показания к больничному лечению, оно может проводиться дома, но это не является поводом к отмене врачебных предписаний. Ребёнку также назначаются противомикробные препараты, курс которых занимает не более 10 дней. В дальнейшем это дыхательная гимнастика, обтирания влажным полотенцем, ванночки, лечение пневмонии народными средствами.

В качестве терапии средствами народной медицины применяются:

  1. Отвары таких трав, как золототысячник, полынь, медуница. Их заваривают с вечера и оставляют настаиваться до пробуждения ребёнка. Настой дают малышу по 100 мл 4-5 раз в течение дня.
  2. Компрессы из высушенных и подогретых листьев подорожника накладывают на грудную клетку и оставляют на всю ночь, закутав грудь малыша сначала плёнкой, а сверху шерстяным пледом.

Полезно давать больным детям мёд с соком алоэ, настои дубовой коры, дягиля, лаванды и зверобоя.

Родителям важно понимать, насколько опасна пневмония – симптомы и лечение у детей могут быть разными, но самое главное, чтобы медицинская помощь была оказана своевременно. Чтобы избежать серьёзного недуга, необходимо уделять больше внимания детскому здоровью. И об этом должны позаботиться взрослые.

Лечение пневмонии у детей — причины, симптомы и виды заболевания

Еще 40-50 лет назад заболевание пневмонией в детском возрасте нередко заканчивалось летальным исходом. Современные методы лечения, новые лекарственные препараты успешно справляются с болезнью. Но родителям в любом случае необходимо знать, какими симптомами характеризуется эта патология у детей, что служит причиной развития недуга. Полезно изучить схемы терапии, группы лекарственных препаратов, помогающих перебороть инфекцию.

Что такое пневмония

Это заболевание отличается острой формой протекания. Пневмония – инфекционно-воспалительный процесс, происходящий в легких. Для развития патологии характерны:

  • поражение альвеол, соединительных тканей;
  • расстройство дыхательной функции;
  • очаговая форма поражения отделов легких;
  • внутриальвеолярная экссудация – выход жидкости из крови через сосудистую стенку в воспаленные ткани;
  • нарушение газообмена;
  • отек слизистых оболочек;
  • кислородное голодание тканей всего организма;
  • изменение терморегуляции.

При лечении инфекционного воспаления важно определить возбудителя заболевания. Это поможет правильно выбрать схему терапии, сократить сроки лечения пневмонии. Нередко причиной патологии становятся вирусы краснухи, ветряной оспы, гриппа, простого герпеса, аденовируса. Инфекцию провоцируют:

  • микобактерия туберкулеза;
  • синегнойная палочка;
  • пневмококки;
  • легионелла;
  • гемофильная палочка;
  • грибки;
  • стафилококки;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • кишечная палочка.

Причины пневмонии у детей

Сырая, холодная погода, перепады температуры весной и осенью приводят к простудам, которые снижают иммунитет ребенка. В это время любые провоцирующие факторы могут привести к развитию воспаления легких, например:

  • хронические заболевания органов дыхания – ларингит, тонзиллит, гайморит, синусит, ринит;
  • ОРВИ;
  • аллергические реакции;
  • обструкция (нарушение проходимости) дыхательных путей;
  • стрессовые ситуации;
  • иммунодефицитное состояние.

К появлению инфекции у детей приводят запущенный бронхиолит, бронхит. Причиной воспалительного процесса становится истощение организма у часто болеющих малышей. Патологию вызывают:

  • пыль в помещении;
  • несбалансированное питание;
  • длительный прием антибиотиков;
  • недостаток витаминов;
  • вдыхание химических паров;
  • высокая температура в помещении;
  • поражение стен грибком;
  • аспирация – попадание инородного тела в органы дыхания;
  • редкие прогулки на свежем воздухе;
  • пассивное курение – когда малыш вынужден дышать дымом сигарет.

Существуют причины появления воспаления легких, связанные с особенностями развития организма ребенка. Риску заражения подвержены недоношенные дети. Это обусловлено такими факторами:

  • незрелость дыхательной системы;
  • недоразвитость тканей легкого, ресничек эпителия;
  • повышенная ранимость слизистых оболочек;
  • брюшной тип дыхания;
  • врожденный порок сердца;
  • рахит;
  • родовая травма;
  • попадание в дыхательные пути околоплодных вод, рвотных масс;
  • искусственное вскармливание;
  • перегрев, переохлаждение.

Признаки пневмонии

Родители должны знать первые симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к педиатру. Пневмония опасна для новорожденных детей, у них она характеризуется такими признаками:

  • температура до 37,5 градуса из-за недоразвития иммунитета;
  • затяжные приступы кашля, которые усиливаются при плаче, кормлении;
  • увеличение количества вдохов-выдохов;
  • насморк;
  • посинение кожи между носом и губой;
  • беспокойство;
  • непродолжительный сон;
  • жидкий стул;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • отказ от груди;
  • срыгивания;
  • рвота.

У детей постарше температура поднимается вплоть до 40 градусов, держится несколько дней. Воспалительный процесс сопровождается такими симптомами:

  • ухудшение дыхания;
  • длительный кашель;
  • одышка;
  • цианоз (посинение) области носогубного треугольника;
  • нарушение ритма сердца;
  • отеки ног;
  • понос;
  • бледные кожные покровы;
  • втяжение грудной клетки;
  • нежелание принимать пищу;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • беспокойство;
  • сонливость;
  • снижение веса;
  • позывы рвоты.

При развитии заболевания симптомы пневмонии меняются. Появляется интоксикация, которая сопровождается головными, мышечными болями, лихорадкой, обезвоживанием организма. У ребенка наблюдаются:

  • учащение дыхания;
  • сухость, шелушение кожи;
  • боли за грудиной;
  • мокрота с примесями гноя;
  • нездоровый румянец;
  • высыпания на губах;
  • стоматит;
  • проблемы мочеиспускания.

Симптомы атипичной пневмонии

Эта форма воспаления легких вызывается возбудителями, к которым относятся микоплазмы, хламидии, вирусы, легионеллы. Атипичная пневмония имеет характерные симптомы, требует своего подхода к лечению. Болезнь начинается, как ОРВИ, у ребенка наблюдается:

  • чихание;
  • насморк;
  • боли в мышцах;
  • першение в горле;
  • слабость;
  • апатия;
  • головная боль;
  • слезотечение;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • сухой кашель с отделением светлой мокроты.

Для атипичной формы воспаления характерен резкий подъем температуры до 39,5 градуса в начале болезни. Потом она снижается до субфебрильных значений, сохраняется таковой в течение всего периода заболевания. Диагностировать атипичную пневмонию затруднительно, у пациента:

  • отмечают редкие хрипы в легких;
  • не постоянно наблюдается кашель;
  • в анализах крови нет значительных изменений;
  • на рентгеновском снимке отмечают неоднородную очаговую инфильтрацию, выраженный легочный рисунок.

Для развития атипичной пневмонии характерно возникновение внелегочных проявлений. У пациентов наблюдаются:

  • патологии опорно-двигательного аппарата – миалгия (боли в мышцах), артралгия (болевые ощущения в суставах);
  • тромбоцитопения;
  • гастроэнтероколит;
  • кожные высыпания;
  • панкреатит;
  • анемия;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • сепсис.

Виды пневмонии

Врачи классифицируют типы заболевания в зависимости от причины и места инфицирования. Пневмония отличается по симптомам, тяжести протекающих процессов. Педиатрами выделяется:

  • Внебольничная форма – хорошо поддается лечению. Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с носителем инфекции.
  • Госпитальный вид – отличается тяжелым течением. Вторичная инфекция развивается в стационаре при лечении патологий дыхательной системы.
  • Аспирационная форма. Появляется при попадании в органы дыхания инородных предметов – частиц пищи, молока матери, рвотных масс.

Существует классификация воспаления легких, связанная с обширностью распространения патологических процессов. В зависимости от этого выбирается схема терапии. Медики выделяют:

  • одностороннее воспаление – поражено только одно легкое;
  • двухсторонний вид – участки инфекции с обеих сторон;
  • очаговую пневмонию – наличие одного или нескольких небольших очагов инфицирования.

Воспаление легких у детей и взрослых отличается по масштабам распространения инфекции. Врачи отмечают такие особенности:

  • сегментарная пневмония – болезнью охвачена часть сегментов легкого;
  • сливное поражение – происходит группирование нескольких областей в единый очаг;
  • долевое воспаление – поражена верхняя или нижняя доля легкого;
  • интерстициальная пневмония – развивается воспаление в соединительных тканях;
  • крупозная инфекция – задевает сегменты легкого, доли, переходит на плевру;
  • плеврит – идет скопление жидкости в плевральной полости.

Диагностика

При лечении пневмонии у детей важно правильно установить возбудитель инфекции. Это поможет подобрать результативную схему терапии, ускорить процесс выздоровления, исключить развитие осложнений. Диагностика начинается с приема врача, который производит:

  • опрос ребенка и родителей о жалобах, симптомах;
  • сбор информации о перенесенных заболеваниях;
  • осмотр – выявление внешних признаков болезни.
  • прослушивание ребенка на наличие хрипов, ослабления дыхания;
  • простукивание грудной клетки – выявляет укорочение перкуторного звука;
  • замер температуры.

Перед педиатрами стоит задача дифференцировать пневмонию от муковисцидоза, туберкулеза, бронхита, ОРВИ, имеющих схожие симптомы. Ребенку назначается рентгеновское обследование в прямой проекции для определения воспалительных изменений в легких, зоны поражения. Для уточнения диагноза проводится:

  • бактериальное, вирусологическое исследование мокроты, слизи для установления типа возбудителя;
  • выяснение чувствительности патогенных микроорганизмов к определенной группе антибиотиков.

Немаловажная роль при диагностике уделяется проведению общего и биохимического анализа крови. Показатели указывают на наличие воспалительного процесса, его силу. Для развития заболевания легких характерны:

  • повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • снижение показателя гемоглобина;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • повышенное содержание палочкосодержащих клеток;
  • понижение объема циркулирующей крови;
  • активность свертывающей системы;
  • повышение уровня креатинина;
  • увеличение вязкости крови;
  • рост транзиторной активности печеночных ферментов.

Показания к госпитализации

Только доктор, учитывая состояние пациента, определяет, проводить лечение пневмонии у детей в домашних условиях или в стационаре. При этом обязательно учитывается возраст. Показаниями для лечения в клинике являются:

  • болезнь у младенца до двух месяцев;
  • возраст ребенка до трех лет;
  • поражение двух и более долей легкого;
  • тяжелая форма патологии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие вторичных инфекций.

Поводом для лечения в стационарных условиях является снижение иммунитета, хронические заболевания почек, легких в анамнезе. Показаниями для госпитализации становится невозможность организации в домашних условиях ухода за ребенком, выполнения предписаний педиатра, плохая социально-бытовая обстановка. Факторы обязательного лечения в клинике для исключения осложнений:

  • крупозный вид пневмонии;
  • падение давления;
  • нарушение сознания;
  • абсцесс легкого;
  • сепсис;
  • тяжелая энцефалопатия;
  • иммунодефицитные состояния.

Лечение пневмонии у ребенка

Если у малыша повышена температура, педиатры назначают постельный режим. Это поможет избежать осложнений. При диагностировании воспаления легких необходимо соблюдать правила, которые помогут быстрее справиться с болезнью. Рекомендуется усиленный питьевой режим, который подразумевает:

  • употребление морсов, чаев, минералки, воды для выведения токсинов;
  • прием отваров лекарственных трав для улучшения отхаркивания;
  • младенцам – частое грудное кормление.

При лечении ребенка необходимо в помещении проводить регулярную влажную уборку, организовывать проветривание. Важная роль отводится:

  • диетическому питанию – легким бульонам, протертому мясу, жидким кашам, фруктам, овощам, не рекомендуется заставлять ребенка есть насильно;
  • антибактериальной терапии;
  • применению лекарственных препаратов для снятия симптомов болезни – кашля, температуры, боли;
  • употреблению средств для повышения иммунитета;
  • приему витаминов;
  • прогулкам при улучшении состояния.

Антибактериальная терапия

Врачи начинают лечение воспалительного процесса немедленно, не дожидаясь получения результатов анализов. Для этого используются антибиотики широкого спектра действия. Препараты применяются в зависимости от тяжести протекания болезни в форме суспензии, инъекций или таблеток. После уточнения возбудителя схема терапии назначается больному индивидуально. При легкой форме заболевания применяют антибиотики пенициллинового ряда:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Ампициллин;
  • Флемоксин солютаб.

Врачи определяют пациенту продолжительность курса лечения, схему приема лекарства, дозировку в соответствии с его возрастом, состоянием, тяжестью болезни. В зависимости от возбудителя при лечении воспаления легких используют:

Пневмония у детей. Симптомы, диагностика и лечение

Пневмония у детей — острый инфекционно-воспалительный процесс различной этиологии. Механизмы развития заболевания связаны с преимущественным поражением респираторных отделов легких.

Респираторными отделами легких являются анатомические структуры, расположенные за терминальными бронхами, — респираторные, альвеолярные ходы и альвеолы. Заболеваемость пневмонией у детей на первом году жизни составляет 15-20 на 1 000 детей, от 1 года до 3 лет — 5-6 на 1000 детей.Предрасполагающими факторами у детей могут быть следующие заболевания: перинатальная патология аспирации, гипотрофия, врожденный порок сердца с недостаточностью кровообращения, иммунодефицитные состояния.

У более старших детей предрасполагающими факторами являются очаги хронической инфекции, пассивное и активное курение, переохлаждение организма.

По этиологии острые пневмонии подразделяют на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • микоплазменные;
  • риккетсиозные;
  • грибковые;
  • аллергические;
  • пневмонии, возникающие при инвазиях гельминтами;
  • пневмонии, возникающие при воздействии физических и химических факторов.

Различают семь форм бактериальной пневмонии:

  • пневмококковая;
  • фридлендеровская;
  • синегнойная;
  • гемофильная;
  • стрептококковая;
  • стафилококковая;
  • группа пневмоний, вызванных протеем и кишечной палочкой.

Из вирусных пневмоний чаще всего встречаются:

  • гриппозная пневмония;
  • аденовирусная пневмония;
  • парагриппозная пневмония;
  • респираторно-синтициальная пневмония.

В соответствии с причинами и механизмами возникновения различают первичные и вторичные пневмонии. Последние возникают на фоне обострений хронических заболеваний бронхо-легочной системы и других соматических заболеваний ребенка.

Для возникновения пневмонии у ребенка, кроме бактериальных или вирусных агентов, необходим определенный комплекс факторов:

  • попадание слизи в легкие из верхних дыхательных путей — аэрогенный путь;
  • попадание микроорганизма в бронхи;
  • разрушение защитных механизмов дыхательных путей;
  • гематогенный, лимфогенный пути распространения инфекции.

При возникновении пневмонии у детей нарушаются вентиляция легких и газообмен, снижается питание миокарда желудочков. По протяженности поражения пневмонии могут быть сегментарными, долевыми, тотальными, одно- и двусторонними. В механизме развития пневмонии большую роль играет гипоксия с гиперкапнией, развивающиеся в результате нарушения как внешнего, легочного, так и тканевого дыхания.

Клинические симптомы пневмонии зависят от вида пневмонии, величины и распространенности процесса. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) процесс идет остро или подостро и развивается на 5-7-й день острого респираторного заболевания в виде его второй волны.

Характерными являются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боль в груди или под лопатками;
  • кашель;
  • усиление интоксикации.

Над зоной поражения отмечается укорочение перкуторного звука, при аускультации — бронхофония, ослабленное дыхание, иногда крепитация. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка между очагами воспаления и корнями легкого. В анализе крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ.

Сегментарная пневмония

В случае гематогенного пути распространения поражаются один или несколько сегментов легкого. Обычно чаще поражаются правые сегменты. Сегментарная пневмония начинается остро с повышения температуры, обычно выражены симптомы интоксикации, появляются боли в области грудной клетки, иногда — в животе, кашель — редкий. Появляются симптомы дыхательной недостаточности, объективные данные выражены слабо. Вторичная сегментарная пневмония развивается на фоне протекающей респираторной инфекции, при этом симптомы интоксикации выражены слабо. Сегментарная пневмония рентгенологически проявляется в отдельных очагах, которые сливаются, а затем захватывают целый сегмент.

Крупозная пневмония

Воспалительный процесс захватывает долю легкого или его часть и плевру. Встречается редко. Часто вызывается пневмококком. Начало острое. Заболевание начинается с головокружения, ухудшения самочувствия, резкой головной боли. Отмечается температура до 40-41 °С, часто больные жалуются на озноб. Кашель в первые три дня редкий, сухой, затем — с выделением ржавой мокроты. Быстро появляются цианоз, одышка. Часто у детей появляется абдоминальный синдром, проявляющийся болями в области пупка, метеоризмом, рвотой. Различают четыре стадии в течении крупозной пневмонии.

При первой стадии — стадии прилива, — определяется укорочение перкуторного звука с тимпаническим оттенком, ослабленное дыхание, периодически прослушивается крепитация. Во второй стадии развивается гиперемия лица, часто — на стороне поражения, тяжелое состояние. На стороне поражения определяются укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, бронхофония. Хрипы не прослушиваются. Третья стадия развивается на 4-7-й день — усиливается кашель, температура падает, часто критически. Перкуторный звук принимает тимпанический оттенок, появляется крепитация.

В четвертой стадии — стадии разрешения, — снижается температура, появляется частый кашель, появляются обильные разнокалиберные хрипы. На рентгенограммах также определяется стадийность процесса: в первой стадии — усиление сосудистого рисунка, ограничение подвижности диафрагмы; во второй стадии появляются плотные тени, соответствующие долям с вовлечением корня и плевры; в третьей и четвертой стадиях инфильтрация исчезает постепенно.

При крупозной пневмонии отмечается резкий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ. Атипично протекает крупозная пневмония у детей раннего возраста. Обычно нечетко выражены основные симптомы заболевания. Под влиянием антибактериальной терапии укорачиваются стадии воспалительного процесса. В случае нерациональной терапии возникает затяжное течение заболевания.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония возникает при вирусной, микоплазменной, пневмоцистной, грибковой и стафилококковой инфекциях. Чаще эта пневмония регистрируется у недоношенных и новорожденных детей, а также на фоне дистрофии, иммунодефицитных состояний у детей. Заболевание может сопровождаться выраженной интоксикацией, возможно падение артериального давления, кроме этого, часто отмечаются изменения со стороны центральной нервной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Отмечается изнурительный кашель со скудной пенистой мокротой. При интерстициальной пневмонии отмечается вздутие грудной клетки. Перкуторно — тимпанит. Прослушиваются единичные крепитирующие и сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания. Рентгенологически выявляются эмфизема, перебронхиальная инфильтрация, ячеистость интерстициально-сосудистого рисунка. Со стороны крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Диагностика пневмонии

Диагностика проводится на основании клинико-рентгенологических данных.

Клиническими симптомами являются:

  • температурная реакция;
  • признаки дыхательной недостаточности: одышка, цианоз, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
  • стойкие аускультативные и перкуторные отклонения со стороны легких;
  • рентгенологически — очаговые, сегментарные, лобарные инфильтративные тени;
  • со стороны крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ;
  • эффект от проводимой этиологической терапии.

Течение пневмоний у детей зависит от этиологии, возраста и наличия различных сопутствующих заболеваний. Особенно тяжело протекают пневмонии, вызванные госпитальными штаммами золотистого стафилококка или грамотрицательными бактериями. Течение пневмоний в этих случаях характеризуется ранним абсцедированием, быстрым прорывом воспалительного очага в плевру и возникновением пиопневмоторакса с бурным течением заболевания.

В периоде новорожденности пневмония имеет серьезный прогноз. Различают приобретенные и внутриутробные пневмонии новорожденных. Внутриутробные пневмонии возникают в результате инфицирования плода во время беременности или аспирации инфицированными околоплодными водами, при этом аспирация может быть как внутриутробной, так и интранатальной. У новорожденных пневмонии часто сопровождаются ателектазами, а также деструкцией легочной ткани.

Важную роль в развитии пневмонии могут играть предрасположенность к аллергическому воздействию внешних факторов и возникновение катарального воспаления слизистых оболочек. При данных пневмониях характерным является присоединение астматического синдрома. Течение пневмонии в этих случаях принимает рецидивирующий характер. У детей, страдающих рахитом, пневмония развивается чаще и имеет затяжное течение. У детей с гипотрофией возникает чаще в связи со значительным снижением иммунитета, отмечается слабая выраженность симптомов пневмонии.

Лечение пневмонии у детей

В случае среднетяжелых и тяжелых форм дети подлежат стационарному лечению. Дети первого года жизни — при любых формах.

Лечение пневмоний проводится комплексно и состоит в:

  • применении этиотропных средств;
  • оксигенотерапии при развитии дыхательной недостаточности;
  • назначении средств, улучшающих бронхиальную проводимость;
  • применении средств и методов, обеспечивающих транспорт кислорода крови;
  • назначении препаратов, улучшающих процессы тканевого дыхания;
  • использовании средств, улучшающих обменные процессы в организме.

Питание ребенка должно соответствовать возрасту и потребностям детского организма. Однако в период интоксикации пища должна быть механически и химически щадящей. В связи с кашлем из рациона исключаются продукты, содержащие частицы, которые могут аспирироваться. Назначается дополнительно жидкость в виде питья. Для этого используются отвары шиповника, черной смородины, соки.

Сразу после поступления в стационар производятся забор мокроты, смывы для бактериологического обследования, затем назначается этиотропное лечение, которое проводят под контролем клинической эффективности, в последующем — с учетом полученных результатов чувствительности мокроты к антибиотикам. В случае внебольничной пневмонии назначаются макролиды нового поколения. В случае внутрибольничных пневмоний назначают цефалоспорины второго, третьего поколений и антибиотики группы резерва.

При пневмониях у детей, возникших в результате внутриутробной инфекции, назначают новое поколение макролидов — спиромицин, рокситромицин, азитромицин. В случае пневмонии у детей с иммунодефицитами назначаются цефалоспорины третьего, четвертого поколений. При смешанной инфекции, взаимодействии возбудителя гриппа и стафилококка наряду с введением антибиотиков широкого спектра действия вводится противогриппозный у-глобулин по 3-6 мл.

Антибиотики применяют комплексно по следующей схеме:

  • цефалоспорины;
  • цефалоспорины плюс аминогликозиды.

Назначаются муколитическая терапия, бронхолитические средства, физиотерапия, иммунокоррегирующее лечение. При скоплении секрета в дыхательных путях необходимо удалять содержимое носоглотки, гортани, крупных бронхов. При выраженных симптомах дыхательной недостаточности применяется оксигенотерапия.

При признаках сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды — строфантин, а также сульфокамфокаин. Применяются и средства иммунотерапии. При лечении пневмонии проводят симптоматическую и посиндромную терапии. В периоде выздоровления большое значение имеют дыхательная гимнастика, физиотерапевтические методы лечения. Для улучшения дренажной функции бронхов применяются средства, способствующие повышению секреции мокроты или ее разжижению.

  • Натрия бензоат
  • Аммония хлорид
  • Калия йодид
  • Бромгексин
  • Терпингидрат
  • Термопсис
  • N-ацетилцистин
  • Мукалтин
  • Пертусин
  • Корень алтея
  • Лакричный корень
  • Эликсир грудной
  • Плод аниса
  • Листья мать-и-мачехи

Применяются средства, уменьшающие спазм бронхов. К ним относится эуфиллин.

Прогноз

Прогноз при своевременном применении антибактериальной терапии благоприятный. Выписанные из стационара в период клинического выздоровления берутся на диспансерный учет. После выписки из стационара 2-4 недели ребенок не должен посещать детские учреждения. Дети до шести месяцев первый месяц осматриваются раз в неделю, затем — два раза в месяц; с шести до двенадцати месяцев — раз в десять дней в течение первого месяца, затем — раз в месяц. После одного года до трех лет — раз в первый месяц, затем — раз в три месяца.

Дети осматриваются отоларингологом и пульмонологом после трехлетнего возраста — через месяц после выписки из стационара, затем — раз в квартал. Оптимальной является реабилитация в отделениях больниц или в санаториях. Режим назначается с максимальным использованием свежего воздуха. Назначаются ежедневно дыхательная гимнастика, ЛФК с постепенным повышением физических нагрузок. Питание должно быть рациональным для соответствующего возраста. Медикаментозная реабилитация осуществляется по индивидуальным показаниям. Стимулирующая терапия проводится повторными 2-3-недельными курсами: нуклеинат натрия, метилурацил, дибазол, женьшень, алоэ, настой элеутерококка, витамины B этих целях используется и фитотерапия. Она применяется для санации бронхов и успокаивающего влияния на центральную нервную систему: корень алтея, лист мяты перечной, трава шалфея, корень девясила, мать-и-мачеха, липовый цвет, сосновые почки, чабрец и др. У детей, склонных к аллергическим реакциям, применяется с большой осторожностью. Широко используется физиотерапия. Применяются горчичники, щелочные и фитоингаляции, компрессы, озокеритовые аппликации на грудную клетку. Широко применяется массаж грудной клетки. После пневмонии рекомендуется санаторное лечение в местных санаториях, а также на курортах Гагра, Нальчик, Геленджик, Новый Афон, Южного берега Крыма.

Противопоказаниями к санаторному лечению являются:

  • активность воспалительного процесса в бронхо-легочной системе;
  • признаки астматического состояния;
  • наличие «легочного сердца».

К первичной профилактике относятся здоровый образ жизни родителей, исключающий воздействие вредностей на плод во время беременности, рациональное вскармливание детей, закаливающие процедуры.

Вторичная профилактика включает:

  • профилактику и лечение ОРВИ;
  • раннюю госпитализацию больных пневмонией детей с отягощенным преморбидным фоном;
  • своевременное лечение гипотрофии, рахита, иммунодефицитных состояний;
  • санацию хронических очагов инфекции.

Лечение пневмонии у детей: лекарства и народные средства

Пневмония — воспаление респираторной части легких. Выделяют крупозную и очаговую формы патологии. В ее возникновении участвуют бактерии пневмо -, стафило — и стрептококки, клебсиелла пневмонии, палочка Пфейффера, иногда кишечная палочка, протей, гемофильная и синегнойная палочки, возбудитель Ку-лихорадки — риккетсия Бернета, легионелла, палочка чумы, некоторые вирусы, микоплазмы, грибы.

Возбудители попадают в легкие воздушно-капельным путем, с кровотоком или с лимфой из верхних дыхательных путей, обычно при наличии в них острых или хронических очагов инфекции и из инфекционных очагов в бронхах.

Чаще всего болезнь вызывают бактериальные инфекции. В некоторых случаях пневмония развивается из-за тяжелых травм грудной клетки, излучения, интоксикации, на фоне аллергии.

В группу риска попадают дети с сердечной недостаточностью, постоянными бронхитами, хроническими ЛОР-заболеваниями, в состоянии иммунодефицита, истощенные малыши, лежачие пациенты, а также пожилые люди.

Инфекции проникают в организм через бронхи, кровь и лимфу. Вследствие низкого защитного бронхопульмонального барьера в горле развивается воспаление, которое распространяется на нижние отделы дыхательной системы. В альвеолах образуется жидкость, препятствующая проникновению кислорода из легких в кровь. Начинается легочная и дыхательная недостаточность. В тяжелых случаях пневмонии развивается сердечная недостаточность.

Выделяют четыре стадии пневмонии при положительном исходе заболевания:

  1. 1. Стадия прилива. Болезнь только начинает развиваться. Ее длительность — от нескольких часов до трех дней. Легочные капилляры расширяются, кровь приливает и начинает в них застаиваться. Повышается температура тела, появляется сухой кашель, одышка, боли при вдохе и кашле.
  2. 2. Стадия красного опеченения. Продолжительность от 1 до 3 дней. Альвеолы заполняются плазмой, начинается уплотнение легочной ткани. Легкие становятся красными, альвеолы теряют воздушность. Усиливаются боли в области груди, температура не снижается, мокрота приобретает ржавый цвет.
  3. 3. Стадия серого опеченения. Длится от 4 до 8 суток. Эритроциты и гемоглобин распадаются. Образуется гемосидерин. Цвет легких меняется с красного на бурый за счет поступающих в них лейкоцитов. Больной начинает откашливать гнойную, слизистую мокроту. Боли становятся тянущими и тупыми, уменьшается одышка. Снижается температура тела.
  4. 4. Стадия разрешения. Длится от 10 до 12 суток. Начинается выздоровление и рассасывание мокроты. Она растворяется и разжижается, восстанавливается воздушность легких. Процесс выздоровления проходит долго и болезненно. Начинает легко отходить мокрота, боли утихают, температура тела нормализуется.

Большинство случаев заболевания пневмонией фиксируется после ОРВИ и является их осложнением. У грудничка и новорожденного ребенка сразу отмечается»заложенность» носа. Поднимается и длительное время держится высокая температура. Дыхание приобретает»крякающий» характер, появляется одышка. Кашель не исчезает, становиться частым, глубоким. Мокрота не откашливается. Иногда ребенок закашливается до рвоты. Появляются срыгивания, меняется стул. Так как легкие не передают в кровь достаточное количество кислорода, кожные покровы ребенка приобретают синюшность и сероватый цвет. Малыш отказывается от еды и питья, соответственно, теряет в весе. Сон становится беспокойным, с тяжелыми приступами кашля. Во время бодрствования появляются капризы и плаксивость. В этом возрасте пневмония особенно опасна, так как развивается быстро и может привести к летальному исходу.

У детей в возрасте после двух лет пневмония начинается с быстрого повышения температуры тела, кашля с гноем, выделяющимся из бронхов. Сильный кашель приводит к появлению болей в области груди уже через 1-2 суток.

Добавляются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела от 38 С до 40 С;
  • тело бьет озноб;
  • сухой кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • губы становятся сухими и шелушащимися;
  • в легких слышны отчетливые шумы;
  • дыхание становится жестким, поверхностным;
  • появляется одышка;
  • в отделившейся из легких мокроте может быть кровь.

Если у ребенку присутствуют эти признаки болезни, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Лечение складывается из 3 уровней:

  1. 1. выявление и устранение причины заболевания;
  2. 2. купирование воспалительного очага;
  3. 3. симптоматическая терапия.

Лечение пневмонии у детей антибиотиками и антибактериальными лекарствами предполагает использование препаратов из групп пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов:

Группа препаратов Название лекарства Дозировка
Пенициллины Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Назначают в дозировке 500 мг +125 мг или 875 мг + 125 мг через каждые 8 часов в начале приема пищи
Макролиды Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед Применяют по 500 мг одноразово в сутки
Фторхинолоны Левофлоксацин, Спарфлоксацин Прописывают по 500 мг дважды в день после еды
Цефалоспорины Супракс, Панцеф, Цефтриаксон Принимают в дозировке 200 мг дважды в день во время или после еды

Хороший эффект в борьбе с заболеванием в первые 2-3 дня дает внутривенное введение антибиотиков. Затем их же больной принимает перорально. Полный курс длится не менее 10 дней.

Наряду с антибиотиками, которые убивают инфекцию, в схему лечения входят средства для разжижения мокроты и ее выведения из дыхательных путей.

Основной симптом пневмонии у детей — дыхательная недостаточность. Дыхание учащается, но при этом остается поверхностным, неглубоким. При воспалении легких почти всегда появляется влажный кашель и сопровождается отхождением мокроты. При этом бактерии, вызывающие воспаление, влияют на состав и консистенцию мокроты. Под их воздействием она становится более густой. Вывод наружу слизи затрудняет гной, образованный погибшими лейкоцитами вируса. В мокроте может появиться гнойная составляющая, что дополнительно затрудняет ее вывод наружу. Для освобождения легких нужно принимать муколитические препараты. Самыми популярными являются средства на основе ацетилцистеина: АЦЦ (порошок в пакетиках или шипучие таблетки), Викс Актив, Мукобене, Флуимуцил.

Детям назначают ацетилцистеин однократно или делят на несколько приемов. Но общая дозировка не должна превышать:

  • для 2-6 лет – 200-300 мг;
  • для 6-14 лет – 300-400 мг;
  • старше 14 лет – 400-600 мг.

С осторожностью назначают препарат грудным детям и малышам до двух лет. Лечение в данном случае должно проводиться под наблюдением врача.

При болезни часто наблюдается синдром непроходимости респираторного тракта, то есть сужение дыхательного канала. Больному становится трудно дышать. Одышка наблюдается даже в состоянии покоя. Назначают ингаляции с такими средствами, как Эуфиллин, Сальбутамол, Атровент Н, Беродуал. Ими делают ингаляции с помощью небулайзера. Начинают с малых доз: 20 капель. Процедуру проводят 3 раза в день. Препараты в форме аэрозолей брызгают в горло на вдохе так, чтобы лекарство как можно глубже попало в легкие. Ингаляции можно делать даже детям до года.

Только народными средствами детскую пневмонию вылечить нельзя. Они могут применяться в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Эффективность народных средств существенно уступает медицинским препаратам. Но не следует отказываться от настоев и отваров природных трав, так как в них содержатся полезные антимикробные, противокашлевые и иммуноукрепляющие вещества.

Существуют растения, обладающие фитонцидными свойствами. Это летучие вещества, чаще всего с пахучим ароматом. Они не убивают бактерии и микроорганизмы, но создают среду, в которой последние не могут размножаться. Такими свойствами обладают: хрен, имбирь, лук, чеснок, редька. Эти растительные продукты в период болезни полезно употреблять внутрь или вдыхать их пары.

В эту же группу входят эфирные масла эвкалипта, хвойных растений, цитрусовых фруктов. Антибактериальные свойства эфирных масел действуют по принципу повышения иммунологических механизмов защиты организма. Они помогают ему самому восстановить баланс микрофлоры. Эфирные масла испаряют в аромалампе. В 3 ст. л воды капают 3-4 капли масла. Не гасят лампу до полного испарения.

Полезны отвары из трав с отхаркивающим действием. Самым популярным рецептом является отвар сухой травы подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки. Подорожник известен в народной медицине бактерицидным свойствам и противовоспалительным действием. Корень солодки снимает явления першения в горле и снижает воспаление слизистой оболочки, отечность спадает и уменьшаются болевые ощущения. Мать-и-мачеха хорошо дезинфицирует, помогает бороться с воспалительными процессами, уменьшает плотность мокроты в дыхательных путях.

Для приготовления целебного отвара нужно взять по 1 ст. л сухого сырья солодки, мать-и-мачехи и подорожника, залить 0,5 л кипятка. Настаивать 30 минут. Отвар употреблять по 2-3 раза в день по 2 ст. л.

Растениями с сильно выраженным иммуномодулирующим эффектом являются: эхинацея, шиповник, элеутерококк, женьшень.

Эти травы не заваривают кипятком и не кипятят. Отвары из них готовят на водяной бане. В маленькую емкость засыпают 1 ст. л.сухого сырья и заливают 1 стаканом воды. В другую емкость большего объема наливают воду и помещают в нее меньшую со смесью сухой травы и воды. Ставят на огонь и держат 30-40 минут. Затем остужают.

В период восстановления после пневмании с детьми нужно делать дыхательные упражнения.

С ребенком в игровой форме выполняются следующие упражнения:

  1. 1. Не торопясь, нужно надувать воздушные шары или мыльные пузыри.
  2. 2. Совершать движения руками по кругу»мельница».
  3. 3. «Крылышки». Руки согнуты, кисти на плечах. На вдох нужно поднять локти вверх, на выдох — опустить вниз.
  4. 4. «Вьюн». Положение стоя. Руки вверху с мячом. Делать круговые движения туловищем по часовой стрелке и в обратную сторону.
  5. 5. Медленно ходить с контролем глубокого дыхания.

Цель такой гимнастики — стимулировать естественную работу дыхательных органов. Благодаря этому:

  • увеличивается приток крови к легким;
  • укоряется обмен веществ;
  • ускоряются процессы регенерации;
  • токсины выводятся из тканей.

При обращении к врачу с симптомами температуры, кашля, соплей доктор для диагностики заболевания обязательно слушает больного ребенка и при подозрении на развитие воспаления легких назначает на флюорографию. Есть сомнительные ситуации, когда тень сердца перекрывает легкие и увидеть их воспаление на снимке нет возможности. Поэтому следует точно знать признаки, позволяющие на раннем этапе выявить наличие патологии:

  1. 1. Основной симптом болезни — кашель.
  2. 2. При выздоровлении после ОРВИ наступает ухудшение.
  3. 3. Глубокий вдох ребенок сделать не может — это приводят в кашлю.
  4. 4. На фоне других симптомов ОРВИ (температура, насморк, кашель ) добавляется синюшная бледность кожи.
  5. 5. Даже при снижении температуры тела одышка не проходит.
  6. 6. Температуру не сбивают жаропонижающие препараты (панадол, эффералган, тайленол).

Диагноз»пневмония» медицинский работник выставляет на основе четырех составляющих:

  1. 1. осмотр доктора;
  2. 2. снимок рентгена;
  3. 3. состояние ребенка;
  4. 4. клинический анализ крови, который покажет характер инфекции (вирусная или бактериальная).

Пневмония не развивается стремительно, для проявления ее точных симптомов должно пройти минимум 2 дня.

Чтобы не допустить развития пневмонии, при лечении респираторных заболеваний нужно:

  1. 1. поить ребенка как можно чаще;
  2. 2. проветривать комнату и увлажнять в ней воздух;
  3. 3. не заставлять есть во время болезни.

Если не соблюдать эти условия, слизь в легких засыхает и начинается воспаление.

Важно помнить, что антибиотики при ОРВИ не дают лечащего эффекта, поэтому пить их для профилактики воспаления легких заранее нет смысла.

После установления точного диагноза доктор принимает решение о том, где лечить больного ребенка — дома или в больнице. Новорожденных, грудничков и малышей до 2 лет педиатры госпитализируют, так как у них слабый иммунитет.

При синдроме непроходимости дыхательного тракта (закупорка бронхов, плеврит) детей любого возраста всегда госпитализируют. Восстановление после таких пневмоний длится дольше обычного и должно проходить под наблюдением врача, чтобы избежать дополнительных осложнений болезни. Если доктор поставит диагноз неосложненной пневмонии, то в исключительных случаях разрешается лечение в домашних условиях.

По результатам анализа мокроты на бакпосев определяются антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь при определенном виде воспаления легких.

Большинство случаев пневмонии, по мнению доктора Комаровского, эффективно лечатся сиропами и таблетками. Вместе с ними назначают средства для отхождения мокроты, чтобы помочь бронхам очиститься от застоявшейся в них слизи. На стадии разрешения назначают физиопроцедуры и массаж. Малышам, перенесшим госпитализацию, рекомендуют прогулки и прием витаминных комплексов.

Меры предупреждения развития детского организма от пневмонии заключаются в:

  • закаливании организма;
  • поддержании иммунитета;
  • оберегании организма от переохлаждения;
  • санации хронических инфекционных очагов носоглотки;
  • содержании жилого помещения в чистоте.

Ослабленным детям с целью профилактики воспаления легки целесообразно заниматься дыхательной, лечебной гимнастикой и закаливанием.

Справляемся с пневмонией у детей в домашних условиях: консервативное лечение и народные средства

Пневмония – это тяжелое воспалительное заболевание легких. Оно может иметь грибковую, бактериальную, вирусную или смешанную этиологию.

Нередко возникает как осложнение ОРВИ. Своевременная терапия болезни поможет избежать появления негативных последствий.

Некоторые родители думают, что если развилась пневмония у детей, лечение в домашних условиях невозможно, но есть ситуации, когда терапия проводится амбулаторно.

Когда можно лечить ребенка дома?

Пневмония – это серьезное и опасное заболевание, которое необходимо лечить только в условиях стационара, но в отдельных случаях и при легком и неосложненном течении патологии, врач может разрешить проходить терапию амбулаторно. Многое зависит от тяжести патологии, причины развития болезни, индивидуальных особенностей, общего состояния здоровья малыша.

Лечение пневмонии у детей в домашних условиях, возможно в таких случаях:

  • у ребенка легкая форма заболевания и сильная психологическая травма, относительно прибывания в условиях стационара;
  • родители могут обеспечить ребенку необходимые условия для проведения терапии, включая ежедневную оценку состояния пульмонологом;
  • у малыша минимальная вероятность развития осложнений.

Решение о целесообразности лечения ребенка на дому принимает педиатр.

Лекарственные препараты при воспалении легких

При пневмонии у ребенка проводится этиотропная и симптоматическая терапия. В первом случае назначаются препараты, которые уничтожают патогенную микрофлору, препятствуют размножению бактерий. Доктор подбирает антибактериальные средства.

Суть симптоматического лечения заключается в использовании лекарств, которые устраняют кашель и неприятные ощущения (отхаркивающие и разжижающие мокроту, антигистаминные, жаропонижающие, противовоспалительные).

Из антибиотиков педиатры выписывают детям средства широкого спектра действия:

  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Цефазолин;
  • Ампициллин;
  • Рокситромицин;
  • Цефуроксим.

При тяжелом течении пневмонии у ребенка, подбираются более сильные антибактериальные препараты: Амоксициллин с аминогликозидами, цефалоспорины третьего и четвертого поколения.

Доктора придерживаются в лечении пневмонии определенных стандартов:

  • при грамотрицательной флоре, пневмококковом поражении верхних дыхательных путей подбираются лекарства из группы полусинтетических пенициллинов;
  • вначале развития патологии выписываются цефалоспорины третьего-четвертого поколения;
  • при наличии осложнений назначаются фторхинолоны;
  • макролиды применяются для комбинированной терапии.

В симптоматическом лечении используются медикаментозные средства таких фармакологических групп:

  • жаропонижающие. Назначаются при температуре тела выше 38 градусов. Эффективными средствами считаются Парацетамол, Ибупрофен. Они быстро устраняют жар и лихорадку. При температуре тела выше 40 градусов показана литическая смесь. Такое средство вводится однократно;
  • муколитические. Используются для разжижения мокроты и упрощения ее эвакуации. К муколитическим средствами, разрешенным к применению детям, относятся Бромгексин, Мукалтин, Флуимуцил, Амброксол;
  • антигистаминные. Такие лекарства уменьшают выраженность воспаления и отека, снижают риск развития аллергической реакции, которая может усугублять течение пневмонии. Применяются негормональные антигистаминные средства. Одними из лучших препаратов для детей считаются Кларитин, Эриус, Лоратадин, Цетрин.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при пневмонии дает достаточно хорошие результаты. Прохождение курса процедур оказывает противовоспалительное, противоотечное, иммуностимулирующее действие. Физиотерапию назначают детям с лечебной целью и в качестве профилактики осложнений.

К физиотерапевтическим процедурам, которые могут применяться при пневмонии, принадлежат такие:

  • электрофорез с антибактериальными средствами, гепарином и прочими лекарственными препаратами. Суть процедуры заключается в том, что поперечно на теле ребенка располагают электроды и поставляют ток силой 8 мА. Сеанс длится около 20 минут. Всего требуется 7 процедур. Проводится электрофорез через день;
  • аэрозольная ультразвуковая ингаляция. Применяются гепарин, антибактериальные и муколитические средства. Лекарства доставляются в организм путем специального ультразвукового ингалятора, небулайзера. Процедура способствует разжижению и отхождению мокроты, снижению температуры тела. Курс состоит из 12 сеансов, длительность которых варьируется от 10 до 15 минут;
  • импульсивная УВЧ-терапия. Показана малышам со слабым иммунитетом. Суть заключается в том, что на грудь ребенку поперечно кладутся конденсаторные пластины размером 12-15 см. Эти элементы согревают ткани за счет высокочастотных электромагнитных полей. Длительность сеанса составляет 10 минут. Всего курс состоит из 10 процедур, выполняемых ежедневно;
  • волновое дециметровое лечение легких. Назначается после того, как у ребенка прошел жар. Суть процедуры состоит в воздействии на организм электромагнитного поля мощностью 35-45 Вт. Длительность сеанса равна 5 минутам. Терапия проводится ежедневно в течение недели;
  • ультрафиолетовое излучение. Применяется перфорированный стабилизатор. Проводится облучение грудной клетки. Сеансы выполняются ежедневно в течение 10 суток;
  • магнитофорез с применением антибиотиков. Суть процедуры заключается в том, что к грудной клетке прикладываются два индуктора (над и под воспалительной областью). Терапевтический эффект достигается за счет воздействия магнитного поля и лекарств. Курс состоит из 10 получасовых сеансов. Проводить магнитофорез следует ежедневно.

Лечебный массаж

Классический лечебный массаж грудной клетки при пневмонии проводится с целью облегчения отхождения мокроты. Курс состоит из 10 сеансов.

По завершению лечебного массажа достигается такой результат:

  • восстанавливается вентиляция легких;
  • проходит кашель;
  • укрепляется мускулатура, нормализуется работа легких;
  • улучшается состояние кровеносной системы;
  • восстанавливаются поврежденные ткани;
  • снижается вероятность образования рубцов и спаек, эмфизематозных нарушений.

Также применяется вакуумный и точечный массаж. В первом случае используются специальные банки. Процедура улучшает кровообращение, очищает организм от токсинов. Точечный массаж заключается в воздействии на определенные зоны тела. Он способствует активизации внутренних резервов. При мануальном воздействии используются различные техники. Важно, чтобы сеансы проводил грамотный и опытный массажист.

Терапия народными средствами

Знахари рекомендуют для лечения пневмонии использовать целебные свойства растений и продуктов, в комплексе с традиционной медициной.

Действенные рецепты народной медицины для лечения пневмонии у детей:

  • отвар мать-и-мачехи. Несколько столовых ложек сырья залить стаканом кипятка и оставить на полчаса настаиваться;
  • чай с шиповником. Способствует укреплению иммунитета. В заварник с чаем следует добавлять небольшое количество ягод шиповника;
  • прогревающие лепешки. Они очень эффективны при пневмонии или бронхите у детей. Полученную массу делят на две части раскладывают на полиэтилене и помещают на грудь и спину (избегая области сердца). Ребенка укутывают и укладывают под одеяло на 2-3 часа. Курс лечения – 3-5 дней.

Состав лечебных прогревающих лепешек может быть разным:

  1. из меда и горчицы. Взять по 1 ст. ложке: горчицы (сухой порошок), муки, подсолнечного масла и меда. Продукты соединить и поставить в духовку на 3-5 минут;
  2. картофельная. Потолочь отваренный в мундире картофель (3-4 шт), добавить ст. ложку масла оливкового или подсолнечного и необходимое количество муки;
  3. солевая. 2 ст. ложки меда соединить с солью и 1 ч. ложкой растительного масла или гусиного жира предварительно растопленного.

Показания для лечения в стационаре

Терапия пневмонии дома может привести к ухудшению состояния крохи. Родителям важно следить за самочувствием и не отказываться от госпитализации, если ее предлагает врач.

  • патология протекает тяжело;
  • у ребенка имеются осложнения;
  • высокая температура не сбивается жаропонижающими препаратами;
  • затяжная патология;
  • родители не могут обеспечить правильные условия лечения;
  • у малыша появилась сильная одышка.

Если причиной патологии является опасный возбудитель, то ребенка обязательно госпитализируют. Самой тяжелой формой болезни считается вирусная. Также направляются на стационарное лечение дети с крупозным типом пневмонии.

Видео по теме

Доктор Комаровский о пневмонии у детей:

Есть ситуации, при которых педиатр может разрешить проходить лечение на дому. Родители должны хорошо подумать, перед тем, как определиться с формой прохождения лечения, так как пневмония требует постоянного контроля состояния со стороны пульмонолога. При терапии на дому, ребенку нужно будет обеспечить необходимые условия, быть постоянно рядом с ним, контролировать его состояние.