Гастроэнтерит
Гастроэнтерит это воспалительные процессы слизистой оболочки желудка, а также кишечника. Эта болезнь может проявиться вследствие попадания инфекции в организм (гастроэнтерит вирусного типа). Также данный недуг иногда проявляется при пищевых отравлениях, спровоцированных бактериями или токсинами, а также на фоне лечения определенными препаратами. Гастроэнтерит у детей наиболее часто возникает как реакция на появление в рационе ребенка определенного нового продукта. Острый гастроэнтерит у детей может возникнуть даже при кормлении грудью, если мать употребила в пищу непривычную для грудничка еду.
Почему развивается гастроэнтерит
Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) различают гастроэнтерит инфекционного и неинфекционного происхождения 8 . Инфекционный вызывают преимущественно вирусные возбудители (норовирусы, ротавирусы, астровирусы, аденовирусы) 2,7 . Реже причиной воспаления становятся лямблии и бактерии (эшерихия, сальмонелла) 6,7 .
Неинфекционный гастроэнтерит бывает 3,8,12, :
- Алиментарный — связан с употреблением продуктов, которые хранились в негигиеничных условиях;
- Медикаментозный (токсический) — считается побочным эффектом некоторых лекарственных средств, в том числе и антибиотиков;
- Аллергический — наблюдают при повышенной чувствительности к конкретной пище (коровье молоко, рыба, яйца, цитрусы и др.), пищевым добавкам, специями, красителям и консервантам.
Острый гастроэнтерит чаще всего возникает у детей до 5 лет, пожилых и у лиц со сниженным иммунитетом 2 . Отдельно выделяют диарею путешественников — одну из форм острого поноса. Она развивается у людей, которые проводят отпуск в странах с непривычной для них кухней и тропическим и субтропическим климатом. В 80% случаев диарею путешественников вызывают такие бактерии как кишечная палочка, сальмонелла и шигелла. В остальных 20% болезнь связана с неинфекционными причинами, например, резким изменением диеты, другим составом воды и стрессом, присущим для дальних переездов 10 .
Острый гастроэнтерит у детей
Бессимптомные носители инфекции выявляются, как правило, среди взрослых. У детей гастроэнтерит, напротив, протекает в наиболее острой форме.
Своевременное выявление таких бессимптомных носителей инфекции в школах, детских садах и прочих учреждениях играет огромную роль для профилактики острого гастроэнтерита у детей. Наиболее восприимчивы к вирусам дети до 3 лет. Источником заражения гастроэнтерита у детей до года нередко становится сама мама. К группе риска относят малышей с врождёнными заболеваниями, различными формами иммунодефицита или детей пребывающих на искусственном вскармливании.
Постинфекционный иммунитет гастроэнтерита непродолжителен.
Что беспокоит?
Основные симптомы при остром гастроэнтерите:
- частый жидкий стул
- повышение температуры тела
- тошнота
- рвота
- плохое самочувствие
- болезненные ощущения в животе
При отсутствии осложнений болезнь способна пройти сама по себе. Однако для грудных детей и пожилых людей со слабым иммунитетом гастроэнтерит очень опасен.
При наличии симптомов гастроэнтерита целесообразно показать ребенка педиатру, так как такие же симптомы могут быть при других состояниях:
Симптомы болезни
При расстройстве желудка основными симптомами становятся диарея (жидкий стул) и рвота. Может появиться боль в животе, спазмы, лихорадка, тошнота и головная боль.
Диарея и рвота в свою очередь могут вызвать обезвоживание. Признаками обезвоживания являются сухость кожи и сухость во рту, головокружение и сильная жажда, учащенное дыхание и сердцебиение, размытость зрения, слабость. Обезвоживание – довольно опасное состояние. И если наряду с гастроэнтеритом вы чувствуете его симптомы, нужно обратиться к врачу.
У детей обезвоживание наступает еще быстрее, чем у взрослых. Так что при гастроэнтерите или расстройстве желудка у ребенка важно не допустить обезвоживания.
Популярные вопросы и ответы
Мы расспросили о гастроэнтерите врача-инфекциониста Регину Башарову.
Чем опасен гастроэнтерит?
Гастроэнтерит – заболевание пищеварительного тракта, при котором одновременно воспаляются желудок и тонкий кишечник. Распространено среди всех категорий населения, однако особенно часто встречается у детей младшего возраста. Заболевание сопровождается нарушениями пищеварения и интенсивным болевым синдромом. Несет угрозу обезвоживания организма. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
Какие могут быть осложнения при гастроэнтерите?
У 1 % людей после гастроэнтерита, вызванного бактериями вида Campylobacter развивается реактивный артрит, у 0,1 % – синдром Гийена-Барре. Токсин, вырабатываемый бактериями Escherichia coli и Shigella, может вызвать постгемолитический уремический синдром, при котором количество тромбоцитов в крови резко снижается, а эритроциты начинают усиленно разрушаться. Также возникает почечная недостаточность.
Когда необходимо вызывать врача при гастроэнтерите?
Обратиться к врачу или вызвать скорую помощь необходимо, если у вас возникла многократная рвота и диарея (или они не проходят более двух дней), в рвотных массах или кале появилась примесь крови, резко повысилась температура, начались судороги, потеря сознания, а также появились признаки обезвоживания – сильная сухость во рту, запавшие глаза, практически полное отсутствие мочи. В этом случае лечение будет проходить в стационаре, под наблюдением врача.
