Осмотическая резистентность эритроцитов

Осмотическая резистентность эритроцитов

Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов практически никогда не назначается врачом — терапевтом, кардиологом, гастроэнтерологом. А вот врач-гематолог, который занимается диагностикой и лечением заболеваний крови, выписывает Пациенту направление на этот анализ довольно часто. Что это за исследование? Для чего оно проводится, и какие значения определяются у здорового человека?

Чтобы выяснить это, следует вспомнить, что такое эритроциты, что такое резистентность, и какое отношение она имеет к осмосу. Прежде всего, следует заменить красивое слово «резистентность» его синонимом: устойчивость. Поэтому речь пойдет о феномене осмотической устойчивости эритроцитов.

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.

Осмотическая резистентность эритроцитов имеет свои минимальные и максимальные значения:

• максимум — воздействие гипотонического раствора натрия хлорида, когда в течение трех часов происходит гемолиз совершенно всех клеток;
• минимум — воздействие вещества другой концентрации, при которой происходит разрушение только минимально устойчивых клеток.

Следует отметить, что осмотическая резистентность эритроцитов будет зависеть от их возраста. Самая большая устойчивость у молодых ККТ как у самых плоских.

Как проводится анализ?

Чтобы провести пробы на осмотическую резистентность эритроцитов, в пробирки помещают гипотонический раствор NaCl разной концентрации (от 0,7 % до 0,22%). В каждую пробирку добавляют одинаковое количество крови, как правило – 0, 02 мл. В течение часа держат при комнатной температуре, после чего центрифугируют и по цвету раствора определяют начало разрушения эритроцитов и полный гемолиз. Если раствор слегка порозовел, это говорит о начале разрушения. При полном распаде раствор приобретает ярко-красный цвет.

В результате получают два параметра – максимальную и минимальную резистентность, которая выражается в процентах.

Методы исследования эритроцитов

Подсчет числа эритроцитов крови производят различными способами. Общее количество эритроцитов подсчитывают в 1 мкл крови в счетной камере под микроскопом (см. Камеры счетные), колориметрическим методом, с помощью автоматических счетчиков. Общий объем циркулирующих эритроцитов определяют исходя из объема циркулирующей крови и гематокритного числа (см.). Объем циркулирующей крови чаще устанавливают радиоизотопными методами путем введения в кровь радиоактивного фосфора ( 32 P), хрома ( 51 Cr), альбумина, меченного 131 I, и др. Показатели объема циркулирующей крови и объема циркулирующих эритроцитов имеют большое диагностическое значение при различного рода кровопотерях и нарушении кровообращения.

Оценка состояния красной крови может быть дана на основании комплекса исследований: установления количества гемоглобина, числа эритроцитов, их морфологии и интенсивности окраски. В связи с этим определяют среднее содержание гемоглобина в одном эритроците и цветной показатель (см. Гемограмма). Морфологию изучают в окрашенных мазках крови с помощью светооптических и электронных микроскопов. Наиболее распространенными являются методы окраски по Романовскому — Гимзе (см. Романовского — Гимзы метод) и по Нохту. Большое значение в клин, практике имеет определение РОЭ (см. Оседание эритроцитов) и резистентности эритроцитов к гипотоническим растворам, химическим и физическим воздействиям (см. Гемолиз). Цитохимические, биохимические и иммунологические исследования эритроцитов проводят для выявления патологии красного кроветворения и определения ее характера (см. Костный мозг, Кровь).

Лечение

Неврологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию острого рассеянного менингомиелита. Для подавления аномального иммунного ответа в течение 3-5 дней вводят внутривенно глюкокортикоидные гормоны. При отсутствии результата от пульс-терапии кортикостероидами врачи отделения реанимации и интенсивной терапии проводят 4-5 сеансов плазмафереза.

Если воспалительный процесс вызвали бактерии, пациентам назначают антибиотики. При установленной вирусной природе используют препараты a-интерферона или интерфероногены. Высокую температуру снижают антипиретиками. Для улучшения обменных процессов в коре головного мозга пациентам назначают ноотропные препараты. Также используют лекарственные средства, снижающие внутричерепное давление и нормализующие кровоснабжение мозга. Неврологи проводят поддерживающую терапию витаминно-минеральными комплексами, аминокислотными смесями.

Специалисты клиники реабилитации проводят курс немедикаментозной терапии для восстановления когнитивных и социальных функций. Реабилитологи используют современные эффективные методики лечебной физкультуры, различные виды массажа, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию. При наличии показаний пациент может получить консультацию психиатра.

Подсчет количества эритроцитов

Помимо комплексного исследования сыворотки крови и показателя ОРЭ, в медицинской практике часто применяется другой тип диагностики, который позволяет вывести точное количество кровяных телец в организме. Поскольку различные патологические процессы ведут к снижению объема эритроцитов, такое исследование имеет место быть.

Для точного подсчета эритроцитов используется счетная камера, в которую вводится кровь человека. Шанс ошибиться составляет около 2%, что значительно ниже при других методах исследования.

Неправильная трактовка чаще всего обусловлена наличием сгустков в плазме, несоблюдением всех правил проведения, а также из-за неравномерного заполнения исследовательского устройства. Если специалист не дожидается 2-3 мин. (время, при котором красные тельца успевают осесть), шанс ошибиться при расчете составляет около 70%.

Осмотическая резистентность эритроцитов — это такой показатель, который может быть выявлен при помощи 2 диагностических методик, где основной акцент исследования направлен на подсчет количества красных телец:

Отклонения в количественном показателе возможны при наличии таких патологических процессов, как эритремия, гипоксия или гемоглобинопатия. Также объем эритроцитов может снижаться за счет присутствия злокачественных образований в печени и почках, включая поликистоз.

Относительное снижение общего числа кровяных телец наблюдается в случае воздействия стрессовых ситуаций, тяжелого алкоголизма, а также обезвоживания или сильных физических нагрузкой.

Эритроцитометрия

Осмотическая резистентность может откланяться в случае еще одного показателя, — диаметра эритроцитов, который может исследовать диагностическая процедура под названием эритроцитометрия. Это исследование позволяет точно определить форму кровяных телец, что косвенно влияет на развитие патологического процесса в организме.

Изменения в диаметре эритроцитов диагностируются специалистом при помощи визуально-графического изображения, на основании которого строится форменная модель кровяных клеток.

При нормативных показателях эритроцитометрическая кривая обладает правильной формой, основание которой характеризуется узким видом. Результаты такого типа исследования особо важны в случае уточнения анемического заболевания, при которых более 40-60% кровяных телец обладают дегенеративными изменениями во внешней структуре.

Гистограмма, указывающая на распределение кровяных телец в крови, учитывает такие характеристики, как объем, количество и форма эритроцитов. Подобный комплекс исследования позволяет врачу более точно определить основное заболевание, после чего — назначать эффективный курс лечения.

Диагностический способ, позволяющий точно рассчитать показатель осмотической резистентности в тканях эритроцитов, — это особо важное исследование для выявления опасных патологических процессов, включая анемию, раковые образования и прочие болезни.

При возникновении первых симптомов, следует немедленно обратиться к лечащему врачу, который сможет направить на необходимые анализы.