Лечение опухоли спинного мозга
В отделении нейрохирургии ГКБ им. А. К. Ерамишанцева проводят операции по удалению опухолей спинного мозга. Специалисты применяют прогрессивные технологии и методики.
- Микрохирургическое лечение
- Эндоскопическое лечение
- Лапароскопическое лечение
- Имплант позвоночного диска
- Лазерное лечение
- Лечение менингиомы
- Лечение краниофарингиомы
- Лечение кисты головного мозга
- Лечение глиобластомы
- Лечение астроцитомы
- Лечение гемангиобластомы
- Гемангиома позвонка
- Лечение кисты позвоночника
- Микродискэктомия
- Малоинвазивная хирургия позвоночника
- Транспедикулярная фиксация позвоночника: операция в центре нейрохирургии
- Корпородез при операциях на позвоночнике
- Лечение каверномы
- Лечение аномалии Арнольда Киари
- Оперативное лечение абсцесса головного мозга
- Фасеточный болевой синдром
- Спондилолистез
- Стенозы позвоночного канала
- Коллоидные кисты
- Геморрагический инсульт
- Ишемический инсульт
- Артериальная аневризма
- Артерио-венозная мальформация
- Переломы костей черепа
- Оболочечные гематомы
- Внутримозговые гематомы и ушибы
- Травма периферических нервов
- Туннельные нейропатии
- Хроническая субдуральная гематома
- Абсцессы головного мозга
- Дефекты костей черепа
- Аномалия Арнольда-Киари
- Сирингомиелия
- Гемангиома позвонка
- Лечение кисты позвоночника
Спинной мозг – отдел центральной нервной системы, который передает нервные импульсы от головного мозга к другим органам и системам, и в обратном порядке. Также он отвечает за нормальное функционирование мышц скелета, принимает участие в деятельности систем:
- дыхательной;
- сердечно-сосудистой;
- мочеполовой;
- пищеварительной.
Опухоли в спинном мозге или те, что расположены рядом, способны нанести непоправимый вред всему организму. Несмотря на то, что новообразования в спинном мозге диагностируются нечасто, для своевременного обнаружения патологии важно владеть некоторой полезной информацией. Болезнь может годами не давать о себе знать, а за упущенное время опухоль способна поразить соседние органы.
Этиология опухолей спинного мозга
Несмотря на то, что исследования проводятся уже не первый год, учёные не могут выяснить причин развития спинномозговых опухолей. Существует ряд теорий, согласно которым повышенный риск существует при:
- генетической предрасположенности, передаваемой от родителей;
- частом потреблении продуктов питания, содержащих канцерогены и нитраты;
- воздействии на организм ядов, токсинов, химических веществ;
- радиационном облучении организма, в том числе и после лучевой терапии;
- прогрессирующих генетических факоматозах.
Дифференциальная диагностика опухоли спинного мозга
Хотя проявления синдрома компрессии спинного мозга обычно позволяют предположить наличие опухоли, аналогичная клиническая картина может развиваться при некоторых неонкологических заболеваниях. К их числу относятся воспалительные процессы в спинном мозге (особенно поперечный миелит, инфекционная полиневропатия или синдром Гийена-Барре), окклюзия передней спинальной артерии, абсцесс спинного мозга, а также сирингомиелия и геморрагии в спинной мозг (гематомиелия). В редких случаях острый пролапс межпозвонкового диска может привести к развитию симптомов компрессии спинного мозга.
Результаты рентгенографического обследования больных с компрессией спинного мозга:
(а) полная компрессия спинного мозга;
(б) частичная компрессия, вызванная множественными метастазами эпендимомы
Симптомы опухоли спинного мозга у взрослых
Нет типичных или характерных симптомов только для опухоли, все признаки могут имитировать и другие болезни, особенно на ранних стадиях. Поэтому стоит обращаться к врачу, чтобы определить или исключить проблему при следующих жалобах.
Болевой синдром. Наиболее частым проявлением опухоли становится боль, которая возникает в области позвоночника, где начала свой рост опухоль. В ранней стадии боль может быть легкой или более сильной, но выраженных неврологических симптомов при этом нет. По мере прогрессирования опухоли возникают расстройства чувствительности и движения, боль становится сильнее на фоне кашля или резких движений, чихания, физической нагрузки, ночью и при движениях, наклонах головы.
Двигательные расстройства. Возможна также слабость мышц, которая возникает в сочетании с расстройствами чувствительности, явления атрофии мышц, резкие и внезапные ее сокращения, подергивания мышечных групп, которые расслаблены.
Расстройства чувствительности. Иногда болевых ощущений нет, но могут страдать поверхностная чувствительность, на фоне сохранения глубокого тактильного чувства. Пациент может не ощущать боль, температуру, прикосновения, но воспринимает давление, вибрации.
Проблемы с работой сфинктеров. Возможны нарушения мочевыделительных функций, реже – опорожнения кишечника. Это приводит к задержке мочи или стула.
Также по мере прогрессирования процесса может возникать сколиоз позвоночника, который формируется из-за болевых ощущений, расстройств двигательной функции или разрушения тел позвонков.
Внешне определить опухоли спинного мозга невозможно, они расположены достаточно глубоко в области спинномозгового канала.
Симптомы и признаки
На первых стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Больной, как правило, не подозревает о серьезном патологическом процессе в организме. Со временем появляются боли в месте иннервации новообразования. Теряются основные рефлексы в области позвоночника и происходит утрата чувствительности.
В зависимости от разновидности опухоли спинного мозга и очага ее расположения, наблюдается симптоматика в виде синдромов:
- Корешковый синдром — обусловлен интенсивной болью в районе спины, усиливающейся при кашле, чихании, физическом напряжении. Пациенту приходится сидеть в положении полусидя. Зачастую диагностируется радикулит, межпозвоночная грыжа, сколиоз.
- Синдром Броун-Секара — характеризуется параличом или парезом на стороне поражения. Утрачивается мышечная и вибрационная чувствительность.
Несколько симптомов опухоли спинного мозга, по которым больному стоит насторожиться и записаться к специалисту:
- головные боли;
- высокая температура;
- тянущая боль в шее или спине, иррадиирующая в другие отделы;
- онемение конечностей;
- периодические парезы;
- нарушение функций опорно-двигательного аппарата;
- расстройство координации движений;
- снижение потенции и бесплодие;
- резкая потеря массы тела.
Спинной мозг — это часть центральной нервной системы, поэтому основными признаками опухоли будет нарушение функционала опорно-двигательного аппарата и снижение рефлексов. При первых симптомах стоит пойти на прием к врачу.
Прогноз. Профилактика
Прогноз зависит от возраста пациента, уровня неврологического дефицита, размеров опухоли, степени повреждения спинного мозга и разрушения позвоночника [1] [8] . При своевременном удалении экстрамедуллярной опухоли пациент может полностью восстановиться. При интрамедуллярных опухолях прогноз значительно хуже, полное выздоровление не происходит. Прогноз неблагоприятен при метастазах. При неоперабельной злокачественной опухоли пациенту присваивают I группу инвалидности бессрочно.
Реабилитация после удаления опухоли
После удаления опухоли пациенту необходима реабилитация, чтобы восстановиться как на физическом, так и на психологическом уровне. Для реабилитации назначаются лечебная физкультура, корсетотерапия и психологическая помощь, пациент учится ходить заново.
Профилактика
Для профилактики заболевания, начиная с раннего возраста, следует соблюдать основные правила:
