Норма давления у детей по возрастам
Чем младше ребёнок, тем ниже его артериальное давление (АД). Это объясняется высокой эластичностью сосудистых стенок, и густой сеткой капилляров, в результате чего натиск крови на вены меньше. В зависимости от возраста норма давления у детей отличается, показатели стабилизируются ближе к 16 годам.
КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?
1. Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка. Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):
- В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
- В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.
2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская — манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических — диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).
3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.
4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).
Показатели у новорожденного и грудного ребенка
Какое давление должно быть у ребенка до года (мм рт. ст.):
- От рождения до 14 дней – 60-95 (систолическое), 40-50 (диастолическое).
- От 14 дней до 1 месяца – 80-115 (систолическое), 40-75 (диастолическое).
- От 1 месяца до 1 года – 90-115 (систолическое), 50-75 (диастолическое).
Неонатологические и педиатрические нормативы говорят о том, что быстро подсчитать, нормальное ли систолическое давление у ребенка до года, можно по следующей формуле: 76+2n, где n означает возраст малыша в месяцах. Диастолический показатель должен составлять 1/3–1/2 от систолического.
Стандартные «домашние» тонометры не используются для измерения давления у новорожденных
У новорожденных резкое снижение кровяного (артериального) давления часто связано с развитием шокового состояния, причинами которого могут быть:
- Внутреннее кровотечение.
- Родовая травма.
- Сепсис.
- Гемолитическая болезнь новорожденных (отечная форма).
- Тяжелая форма асфиксии.
- Врожденные пороки сердца.
- Тяжелый респираторный дистресс-синдром.
- Сердечная недостаточность.
- Кровоизлияние в надпочечник.
- Пневмоторакс и др.
В подобных случаях, кроме снижения АД, у ребенка наблюдается бледность кожи, увеличение или, наоборот, снижение частоты биения сердца, появление одышки. Нижние конечности становятся холодными, резко снижается или полностью отсутствует выделение мочи.
Артериальная гипертензия (повышение цифр давления) не характерна для доношенных малышей, которые родились здоровыми. Патологическое состояние считается вторичным, поскольку возникает на фоне определенных заболеваний, например, патологии почечного аппарата и мочеточников, открытого артериального протока, бронхолегочной дисплазии. Увеличивается АД у новорожденного, если мать принимала в период вынашивания стероидные препараты или малышу после рождения был назначен прием индометацина.
Симптоматика повышения уровня давления у новорожденного проявляется раздражительностью и общим беспокойством, немотивированным плачем, одышкой и приступами апноэ (кратковременной остановки дыхания), судорогами. Адекватно подобранное лечение позволяет вернуть давление у ребенка в норму.
Как правильно измерять давление
Если поводов сомневаться в состоянии здоровья нет, необязательно измерять артериальное давление ежедневно. Но делать это хотя бы дважды в месяц и при ухудшении самочувствия не повредит. Утренние показатели — сразу после пробуждения, считаются наиболее достоверными. В это время кровоток стабилен. Колебания АД неизбежны при резких движениях, после приема пищи, вследствии нервного и физического напряжения. Не стоит брать тонометр после занятий спортом и другой активной деятельности.
Чтобы цифры показателей не искажались, желательно во время измерений занять расслабленную позу, не двигаться. Тонометр важно располагать на уровне груди. При использовании механического аппарата не следует туго сжимать его манжету. Процедуру следует повторять на обеих руках. Отклонение полученных значений более чем на 5 мм — признак некорректной работы прибора или неправильного его использования.
Комментарии
у меня постоянно давление 95/55/60. но я чувствую себя хорошо. мне 69 лет. занимаюсь спортом — лыжи, ходьба. а если поднимется давление на 125/80 — для меня уже высокое давление.
Статья, начиная от заголовка, кончая содержанием, настолько лаконичная, что я с первой попытки нашел ответы на все потревожившие меня вопросы (мне 80 лет, обнаружил давление 90/65, пульс 80). Теперь могу грамотно реагировать на них. Спасибо за статью!
Очень грамотно и толково изложен материал. Можно использовать как для самооценки состояния, так и в публицистических целях (благо при копировании сразу подставляется ссылка). Но главное это конечно полнота изложения. Спасибо
Одна из лучших и понятных для большинства Интернет Сообщества. Спасибо.
Я хочу знать давление 120/80, а пульс всегда 80 уд / мин и выше. Если сердце бье тся так часто, то почему давление низкое. Мне 64 года. Курю и пью крепкий чай с молоком. Повешен сахар в крови.
отлично я какраз делаю на эту тему проект спасибо огромное за информацию было очень интересно читать
Очень интересная статья. Хочу рассказать за мое давление. Оно у меня постоянно повышенное было. Пила лекарства, но они помагали мне не на долго. Веду здоровый образ жизни. Стараюсь на воздухе находиться чаще. Но и это мне не облегчало моего состояния. Очередной поход в аптеку для меня был удачным. Мне фармацепт посоветовала норматен. Сказала, что нужно пропить тремя курсами. Первый я уже прошла и Вы знаете, мое состояние заметно улучшилось. Теперь жду следующего курса. Позже напишу об успехах.
Особенности лечения
К корректировке гипертензии у детей приступают только при подтвержденном заболевании, приведшем к ней. Симптоматическая терапия – нерезультативна. Обязательно следует привести в порядок режим дня ребенка, сбалансировать рацион, организовать прогулки на свежем воздухе. Используют следующие лекарственные препараты:
| Причина | Препараты |
|---|---|
| ВСД или высокое внутричерепное давление | Седативные: Элениум, Седуксен |
| Изолированная гипертензия, не связанная с патологиями | Бета-блокаторы: Индерал, Обзидан; симпатолитики: Резерпин, Раувазан; диуретики: Гипотиазид, Верошпирон |
Безусловно, в качестве фона можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с врачом и по его рекомендации.
С гипотонией ведут себя по-другому. Тут важно не навредить ребенку чрезмерными усилиями. Нельзя давать обезболивающие без точного диагноза, они стирают симптомы. До 10 лет врачи вообще не рекомендуют корректировать низкое давление: чашечка кофе с молоком, шоколад, сладкий крепкий чай. С 11 лет разрешены препараты, дозу которых или кратность приема нельзя изменять самостоятельно:
- Гутрон;
- Рантарин;
- Кофеин;
- Гептамил;
- Пирацетам;
- Экдистен.
Цитрамон – под запретом, он из-за салициловой кислоты разжижает кровь, нарушает ее вязкость, вызывает кровоточивость тканей, органов. Если у ребенка частит пульс, препараты с кофеином противопоказаны.
