Небулайзер — противопоказания и особенности использования, с какого возраста можно делать ингаляции

Противопоказания по применению небулайзера и запрещенные препараты

Ингаляции являются эффективным методом лечения заболеваний легочной системы. Также их используют для устранения аллергических реакций. Для проведения процедуры в домашних условиях потребуется приобрести специальный прибор — небулайзер, о противопоказаниях по применению необходимо заблаговременно проконсультироваться с врачом.

Однако перечень их минимален, а список положительных терапевтических свойств достаточно внушительный. Посредством правильно проведенных ингаляций лекарственные вещества попадают непосредственно в очаг поражения. Сразу после больной ощущает облегчение.

Небулайзер и принцип его работы

Небулайзер — это специальный прибор, используемый для проведения ингаляций. Принцип работы основывается на дисперсном распылении вдыхаемого препарата. Данное устройство обеспечивает подачу лекарства непосредственно к очагу поражения.

Оно состоит из емкости для медикаментозного раствора, маски, трубок и компрессора. Для приготовления лечебного раствора жидкость (чаще всего физраствор) смешивают с лекарством и заливают в специальный резервуар. Там он преобразуется до состояния аэрозоля и посредством трубок и маски поступает к очагу поражения.

Существует множество разновидностей небулайзеров. Они отличаются по степени и скорости распыления лекарства, режиму подачи аэрозоля, объему резервуара и иным показателям.

Пациентам с ОРВИ подойдет мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши. Людям, страдающим сезонными аллергиями или астматикам, выбор следует сделать в пользу электронно-сетчатого небулайзера. Он обладает высокой скоростью распыления. В сезон простуд достаточно ультразвукового устройства.

Показания к проведению ингаляций

Ингаляции с использованием небулайзера обычно проводятся в случае воспалительных процессов на слизистой дыхательных путей. Также показаниями к назначению процедуры выступают следующие проблемы со здоровьем:

• муковисцидоз;
• обструктивные патологии, отличающиеся хроническим течением;
• гайморит;
• фарингит;
• синдром повреждения легких;
• иные случаи, требующие обязательного использования препаратов, которые нельзя ввести другими способами.

Посредством ингаляций с небулайзером проводятся профилактические мероприятия. Например, для снижения риска воспалительных процессов после перенесенной операции. Людям, которые страдают пагубными привычками, они помогают купировать першение в горле и понизить вероятность сердечных патологий.

С какого возраста можно применять?

В педиатрии небулайзеры разрешены к использованию с первых дней жизни ребенка. Подобные устройства безопасны и одновременно с этим эффективны в лечении многих заболеваний. Особенно они удобны для малышей, которые не могут сделать вдох «по команде». Однако необходимо правильно подобрать устройство, чтобы не напугать новорожденного.

Педиатры рекомендуют приучать ребенка к ингаляциям с раннего возраста. Но не стоит насильно заставлять его. Детям постарше нужно объяснить важность процедуры, особенности ее проведения и результат.

В итоге двухлетний ребенок сможет самостоятельно, но под присмотром родителей, делать ингаляции с маской на лице. Это оценят в первую очередь мамы и папы, дети которых страдают хроническими заболеваниями легочной системы.

Можно ли использовать небулайзер детям до года?

Ингаляции с применением небулайзера можно проводить детям до года, но по согласованию с педиатром. Врач должен подобрать лекарственные препараты, их дозировку. Также он определяет необходимое количество процедур, учитывая индивидуальные особенности детского организма. Речь идет о хронических заболеваниях, аллергиях в анамнезе, продолжительности простуды и пр.

Проведение ингаляций не рекомендуется в следующих случаях:

• патологии сердечной системы;
• склонность к легочным и/или носовым кровотечениям;
• аномалии в строении дыхательной системы;
• ангина гнойного характера.

Устройство небулайзера позволяет проводить лечебные процедуры даже в положении лежа. Разнообразие самих аппаратов помогает превратить процесс терапии в занимательную игру.

Сегодня можно приобрести устройство в виде машинки или животного. При выборе также важно обратить внимание, чтобы маска и наконечник для носа были выполнены из мягкого материала.

Противопоказания к ингаляции небулайзером

Несмотря на безвредность и высокую эффективность, небулайзеры не всегда разрешено использовать в терапевтических целях. Наиболее распространенными являются следующие противопоказания:

• легочные кровотечения;
• атеросклероз;
• дыхательная недостаточность;
• гипертония;
• высокая температура;
• недавно перенесенный инсульт;
• пневмоторакс в стадии рецидива.

У детей список противопоказаний практически не отличается. Педиатры предупреждают, если малыш беспокоен или капризничает, от процедуры лучше отказаться. Что касается новорожденных детей, то первые ингаляции лучше проводить под контролем врача или в условиях стационара.

Нюансы применения

Кроме противопоказаний отдельно необходимо отметить нюансы использования небулайзера. Для этого устройства недопустимо применять масляные ингаляции по нескольким причинам. Сам прибор может прийти в негодность. Также существует риск развития так называемой масляной пневмонии.

Не стоит использовать в терапевтических целях отвары трав. Достаточно трудно тщательно очистить раствор от взвеси в домашних условиях. Поэтому существует вероятность засорения прибора. По подобной причине не рекомендуются к применению измельченные таблетки, разведенный порошок.

Препарат, который назначил врач, нужно предварительно развести в небольшом количестве специальной воды для инъекций или физраствора. Как правило, требуется 2 мл. Обычная вода для этих целей не подходит.

Стандартная продолжительность распыления медикамента составляет 10 минут. Однако этот временной интервал может варьироваться в зависимости от заболевания и особенностей организма конкретного пациента.

При лечении влажного кашля раствор для ингаляций должен быть теплым. Если использовать холодную жидкость, процедура не принесет желаемого результата или ухудшит состояние больного.

После проведения горячей ингаляции запрещено сразу выходить на улицу, особенно в зимнее время года. В противном случае высока вероятность получить осложнения имеющейся болезни.

Отдельные препараты могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому назначать лечение должен только врач. Дополнительно перед началом использования лекарства необходимо изучить прилагаемую к нему аннотацию. Если есть сомнения, следует провести тест на аллергены.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров

В зависимости от заболевания ингаляции с применением небулайзера проводят до 3 раз в день. Выделяются и другие ограничения, например:

1. Сам прибор следует устанавливать на ровную гладкую поверхность. Хорошим вариантом считается стол, а плохим — диван или кровать.
2. Во избежание перегрева и нарушения работы небулайзера его запрещено накрывать. Также аппарат не следует помещать под воду. Для очистки маски, трубок все детали необходимо предварительно снять.
3. Дети должны проводить ингаляции исключительно под присмотром взрослых.
4. Запрещено самостоятельно придумывать и подбирать лекарственные растворы.
5. Небулайзер нельзя использовать для искусственной вентиляции легких, в качестве так называемой ингаляционной анестезии.

Процедуры рекомендуется проводить не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. Во время терапевтического сеанса больной должен оставаться в положении сидя. Однако некоторые модели небулайзеров предназначены для пожилых людей и грудных детей. Поэтому их можно использовать в положении лежа.

При интенсивном и глубоком дыхании у отдельных пациентов могут появиться следующие симптомы: головокружение, кашель, тошнота. Они указывают на гипервентиляцию легких.

При возникновении подобных нарушений следует прекратить ингаляцию, подышать несколько минут через нос. Если при повторной процедуре перечисленные признаки возвращаются, нужно обратиться к врачу.

Какие средства запрещены

При проведении ингаляции применяется широкий спектр препаратов. Однако далеко не все медикаменты можно использовать вместе с небулайзером. В первую очередь это препараты, имеющие в своем составе эфирные масла. Также к данной категории относятся настои из травяных сборов из-за высокого риска передозировки активного вещества. Это особенно опасно в детском возрасте.

Не рекомендуется использовать лекарства, обладающие слабовыраженным медикаментозным эффектом при контакте со слизистой дыхательных путей (Димедрол, Папаверин, Эуфиллин).

Подобное ограничение накладывается на самодельно приготовленные растворы, в том числе из препаратов для лечения простуды и кашля. Это может негативно отразиться на здоровье больного по причине неправильно рассчитанной дозировки активного вещества.

Дозировка

Дозировка используемых для ингаляций медикаментов всегда рассчитывается индивидуально. Зависит она от нескольких факторов: конкретное заболевание, наличие сопутствующих проблем со здоровьем, возраст пациента и пр. Дозировку должен подбирать врач.

Для приготовления раствора для ингаляций, как правило, применяется физраствор. На одну процедуру для новорожденного потребуется до 1,5 мл жидкости. При лечении ребенка в возрасте 1-3 лет достаточно 2-3 мл. Для детей старшего возраста необходимо около 3-4 мл физраствора.

Взрослым обычно назначают по 5-7 мл жидкости на один сеанс. Длительность одной процедуры может составлять до 10 минут. Продолжительность подобной терапии редко превышает 5 дней, после чего необходимо повторно обратиться к врачу. При отсутствии положительного лечебного эффекта дозировку корректируют или вовсе меняют тактику лечения.

Как делать ингаляции при беременности

В период беременности женский организм особенно подвержен воздействию вирусов и инфекций. В большинстве случаев лечение с применением бактериальных препаратов противопоказано.

К помощи паровых ингаляций также редко прибегают. Для устранения симптомов простуды или респираторных заболеваний преимущественно используют небулайзер. Данный прибор абсолютно безопасен для плода.

Конкретные медикаменты для ингаляций их их дозировку подбирает лечащий врач. Для проведения процедуры можно использовать физраствор, минеральную воду. От спиртовых настоек и сильнодействующих препаратов лучше отказаться. Также под запрет попадают эфирные масла.

Чтобы получить максимальный терапевтический эффект, беременным нужно придерживаться следующих правил:

1. Грамотный выбор лекарства. Следует сразу исключить все препараты, на которые может проявиться аллергическая реакция. Когда возникают побочные эффекты, процедура прекращается. Не все лекарственные травы и фитопрепараты допустимы к применению во время беременности.
2. Отслеживание температуры ингалята. Выполнять инспирации разрешается, если температура средства в небулайзере не превышает 40 градусов. Также следует избегать резкого перепада температур. Например, сразу после ингаляции молниеносно выдыхать холодный воздух.
3. Контроль техники дыхания. Дышать нужно глубоко и равномерно. Водные ингаляты следует вдыхать в течение 10 минут.

При беременности не рекомендуется проведение ингаляций в случае высокой температуры, серьезных заболеваний сердца. Обо всех возможных ограничениях лучше заблаговременно проконсультироваться с врачом.

Заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем или с трудно отделяемой мокротой, имеют разный подход к лечению. Однако на практике врачи практически всегда рекомендуют проведение ингаляций небулайзером.

Отличается только используемый в ходе процедуры препарат. Подобный вариант лечения обладает массой преимуществ, ведь разрешен даже маленьким детям, имеет небольшой перечень противопоказаний.

Неопытным пациентам или молодым родителям врачи рекомендуют предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. В таком случае ингаляции принесут только пользу и ускорят процесс выздоровления.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Небулайзеры при лечении кашля

Кашель – это частый и знакомый всем без исключения симптом, который появляется при целом ряде заболеваний респираторной (дыхательной) системы. Он доставляет человеку массу неудобств и требует принятия срочных мер по его устранению. Для избавления от кашля целесообразно делать ингаляции с применением разнообразных лекарственных средств.

Сравнительно недавно в домашних условиях мы могли делать только паровые ингаляции, но в настоящее время в продаже имеются удобные и практичные приборы-небулайзеры. Они обеспечивают дисперсионное распыление жидкого препарата, предварительно залитого в специальный резервуар устройства. В процессе работы лекарство преобразуется в аэрозоль с определенным размером частиц.

Обратите внимание: прежде чем начать использовать ингалятор-небулайзер при кашле, следует обязательно пройти обследование и получить рекомендации лечащего врача (терапевта общей практики или специалиста-пульмонолога). Только врач способен грамотно подобрать наиболее подходящий вам лекарственный препарат и определить необходимые дозировки, время проведения отдельных процедур и общую продолжительность курсового лечения.

Подготовка к ингаляции небулайзером при кашле

При подготовке к проведению ингаляций с помощью небулайзера при кашле, старайтесь придерживаться нескольких правил:

1. Ингаляции небулайзером при кашле необходимо проводить не ранее, чем спустя 1,5 часа после еды или любой более-менее существенной физической нагрузки.
2. Перед началом процедуры измерьте температуру тела (особенно, если вы ощущаете общее недомогание). При субфебрильной температуре (не превышающей 37,5 °C) ингаляции делать можно, но если данный показатель выше, то данных лечебных процедур лучше воздержаться.
3. Если вы проводите полоскания антисептиками или принимаете отхаркивающих средств, то до начала пользования небулайзером следует выдержать часовой интервал.
4. Наденьте свободную одежду, которая не будет стеснять дыхание.

Обратите внимание: от курения нужно отказаться на весь период курсовой терапии. Если вы не можете отказаться от этой пагубной привычки, то, по крайней мере, не курите в течение часа перед ингаляцией.

1. Соблюдайте элементарные правила гигиены! Перед подготовкой прибора к работе обязательно вымойте руки теплой водой с мылом. Сборка устройства должна осуществляться согласно прилагаемой инструкции по эксплуатации. Когда прибор собран, разместите аккумуляторные батареи в гнезде или подключите небулайзер к сети переменного тока.
2. Удостоверьтесь в том, что резервуар устройства абсолютно герметичен. Наполните его обычной водой и убедитесь в отсутствии протекания. Протрите дыхательную маску небулайзера чистой влажной тканью и приготовьте обычное х/б полотенце.
3. В емкость ингалятора нужно налить назначенный вам препарат в указанной врачом дозировке. Затем долейте в резервуар физраствор (NaCl 0,9%) или воду (непременно стерильную, предназначенную для инъекций). Если лекарство находилось в холодильнике, то целесообразно вначале нагреть его до температуры окружающей среды (можно воспользоваться т. н. «водяной баней»).

Важно: для приготовления ингаляционного раствора обычная вода из крана непригодна даже после предварительного кипячения.

Последовательность использования препаратов для ингаляций при кашле

Если лечащий врач прописал вам сразу несколько лекарственных препаратов для ингаляционного введения, то нужно придерживаться определенной последовательности:

1. В первую очередь проводят ингаляции с жидкими бронхолитическими средствами.
2. Спустя 20-25 минут можно сделать ингаляцию небулайзером с муколитическим препаратом, т. е. лекарством, разжижающим секрет (мокроту).
3. Выдержав получасовой интервал, приступают к ингаляции с противовоспалительными или антибактериальными препаратами при кашле.

Обратите внимание: иммуномодуляторы рекомендуется использовать только по мере стихания клинических симптомов, т. е. в период реконвалесценции (выздоровления).

Как проводить ингаляцию при кашле небулайзером?

1. Примите сидячее положение с выпрямленной спиной. Это позволит вдыхаемому аэрозолю свободно достичь всех отделов дыхательных путей.
2. Приложите дыхательную маску максимально плотно к носогубному треугольнику (или обхватите губами мундштук) и вдыхайте аэрозоль.
3. При ингаляциях, показанных при болезнях горла и глотки (ларингитах и фарингитах) вдыхание осуществляйте через рот. При трахеитах, бронхитах и пневмонии задействуйте входящий в комплект поставки мундштук.
4. Вдыхайте медленно и глубоко. После вдоха задержите дыхание на пару секунд, после чего плавно выдыхайте.

Обратите внимание: общая продолжительность процедуры может составлять от 5 до 15 минут. Оптимальная длительность ингаляции небулайзером при кашле определяется лечащим врачом для каждого больного строго индивидуально.

После завершения процедуры нужно промокнуть лицо приготовленным полотенцем или ополоснуть теплой водой. Если для ингаляции использовались гормональные препараты, то рекомендуется дополнительно прополоскать ротовую полость. По завершении ингаляции небулайзером постарайтесь некоторое время не разговаривать и спокойно посидеть, не совершая резких движений.

Важно: если при вдыхании лекарственного препарата начинает кружиться голова, то ингаляцию следует немедленно прервать. Во время следующей процедуры рекомендуется дышать медленнее, но, если симптом развивается и в этом случае, нужно сообщить о побочном эффекте врачу. Возможно, будет поставлен вопрос о смене лекарственного средства.

Лечебные препараты для ингаляций небулайзером при кашле

При назначении каждого препарата врач должен учитывать клинические проявления заболевания, степень их выраженности, а также индивидуальные особенности организма пациента (возраст, переносимость лекарственных средств и др.).

В зависимости от причин кашля назначают:

• При ослаблении защитных сил организма (например, при повышенной склонности к рецидивам простудных заболеваний) рекомендованы ингаляции с иммуномодуляторами.
• Диагностированная аллергическая природа кашля – основание для назначения гормональных, десенсибилизирующих (противоаллергических ) и бронхолитических препаратов (Актовегин, Вентолин, Беродуал, Сальгим и пр).
• Если имеет место обструктивный бронхит или сухой кашель на фоне других заболеваний, показаны бронхолитические (расширяющие бронхи) препараты (вышеперечисленные, а так же Беротек, Сальмбутамол и др.) и противовоспалительные ЛС (Малавит, Тонзилонг Н, Ротокан, настойки прополиса, календулы, эвкалипта). В ряде случаев назначаются гормональные средства (Пульмикорт, Дексаметазон).
• Влажный кашель является показанием для ингаляций небулайзером с муколитиками (Мукалтином, АЦЦ, Амброксол, Пертуссин, нарзан, боржоми и др) . Эти препараты разжижают мокроту и облегчают ее отхождение.
• Если такой симптом, как кашель, появился на фоне бактериальной инфекции, пациенту, безусловно, показаны противовоспалительные (перечислены выше) и антибактериальные растворы (Гентамицин, Фурацилин, Флуимицин, Хлорфилипт (спиртовой р-р))

В некоторых случаях для лечения кашля ингаляциями с небулайзером может быть назначено противокашлевое средство – Туссамаг, а так же 2% раствор Лидокаина.

Какие лекарства не подходят для ингаляций небулайзером?

Для ингаляций посредством небулайзера не рекомендуется использовать:

• домашние настои и отвары целебных растений (часто содержат мелкие частицы, которые приводят к порче аппарата);
• масляные растворы;
• растворы Папаверина, Эуфиллина и Димедрола (не всасываются с поверхностей слизистых оболочек дыхательных путей);
• нестерильные растворы.

Обратите внимание: препараты, в составе которых присутствуют эфирные масла лекарственных растений, могут спровоцировать приступ аллергии, особенно это касается детей младшего возраста!

Больше полезных рекомендаций специалистов по лечению кашля при помощи небулайзеров вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Конев Александр Сергеевич, терапевт

13,723 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Показания к применению небулайзера и ингаляции

Небулайзер — это специальный прибор, позволяющий в домашних условиях проводить лечебные ингаляции.

Как работает ингалятор

Впервые слово «небулайзер» было употреблено в 1874 году. Оно обозначало устройство, превращающее жидкое вещество в аэрозоль и использовалось в медицинских целях. Первые ингаляции парами смол применялись для больных туберкулезом. Сейчас слово «небулайзер» часто заменяют словом «ингалятор».

Основная цель небулайзерной терапии состоит в доставке в дыхательные пути лекарственной дозы препарата в аэрозольной форме за короткий период времени. Непрерывная подача микроскопических частиц в течение нескольких минут создает, в дыхательных путях, высокую концентрацию лекарственного вещества с низкой вероятностью развития побочных эффектов. Ингалятор прекрасно справляется с лечением острых и хронических заболеваний, так как лекарственные частицы из прибора поступает во все отделы дыхательной системы. Эффект от подобной ингаляции заметен с первых процедур, так как лекарство не просто попадает внутрь, а распыляясь в организме оседает на воспаленных участках.

Показания к применению небулайзера

• Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей: насморк, отек носоглотки, ОРЗ, ОРВИ и др.;
• Лечение заболеваний трахеи и гортани: фарингит, трахеит, ларингит и др.;
• Лечение заболеваний связанных с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях, альвеолах и бронхах: бронхит, астма, пневмония и др.;
• Лечение аллергических реакций организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем;
• Профилактические послеоперационные мероприятия, если в ходе операции были повреждены органы дыхания;
• Профилактические ингаляции после перенесенной операции на органы дыхания.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров

Опасность паровых ингаляций: видео

Как обращаться с электрическими ингаляторами:

• Ингалятор устанавливается на ровную поверхность стола;
• Во избежание перегрева не следует закрывать воздухозаборник прибора;
• Дети должны пользоваться небулайзером под контролем взрослых;
• После использования прибора, необходимо отключать его от электрической сети;
• Нельзя: помещать прибор в воду, под слив воды или в душевую кабинку, использовать во время купания;
• Нельзя самостоятельно придумывать растворы лекарственных смесей;
• Ингалятор нельзя использовать для ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких;
• Применение ингаляции при температуре тела свыше 37 С крайне не желательно;
• Перед началом проведения ингаляции необходима консультация с лечащим врачом.

Порядок проведения ингаляции небулайзером

Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды); В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук или насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно кипятить или дезинфицировать специальными антисептиками. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам; Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид или физраствор. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора; Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут; В сутки проводится от 1 до 3 процедур;

Курс лечения не более 7 дней.

Ингаляция при насморке

Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер, так и компрессорный, паровой или мембранный.

Наибольшего эффекта при лечении насморка можно добиться используя паровой небулайзер. Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.

При кашле

Наличие у больного кашля может свидетельствовать о множестве заболеваний: от ОРЗ и ОРВИ до бронхиальной астмы и пневмонии. От того какой именно кашель (сухой, грудной, с мокротой и т.д.) врач ориентируется на постановке диагноза. Не старайтесь самостоятельно определить и поставить диагноз. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. Чаще всего для врача наличие кашля является показанием для назначения ингаляции небулайзером.

В зависимости от заболевания следует выбирать тип прибора и лекарственные растворы для проведения ингаляций. Рассмотрим таблицу, в которой указано какие лекарства разрешено применять в конкретном типе небулайзера, а какие применять крайне нежелательно.

Применение растворов

Лекарственная смесь/тип небулайзера	Ультразвуковой	Компрессорный	Мембранный	Паровой
Содовый раствор	+	+	+	+
0,9% и 2% физ. раствор (хлорид натрия)	+	+	+	+
Все травяные растворы	—	+	+	—
Эфирные масла	—	—	—	—
Лекарственные смеси с использование муколитиков и секретолитиков	—	—	—	+
Минеральная вода	+	+	+	+

Внимание! На сегодняшний день многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом небулайзере. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.

Перечислить все заболевания и конкретные показания для использования небулайзера крайне трудно. Однако, зная какое лекарство для ингаляции назначил врач, пациент может, обратившись к данной таблице, выяснить какой тип небулайзера ему подойдет при лечении его заболевания.

Использование лекарственных растворов и смесей при кашле

• Ротокан (используется совместно с физраствором в соотношении 1/40);
• Лазолван (с физраствором, в соотношении 1/1);
• Тонзилгон (с физраствором, в соотношении 1/2);
• Амбробене (с физраствором, в соотношении 1/1);
• Содовый раствор (2 % раствор);
• 0,9% или 2% физический раствор (хлорид натрия);
• Минеральная вода (используется только вода без газа, с малым количеством минералов);
• Травяные растворы (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула);

Показания для лечения дыхательной системы ребенка

Если ребенок страдает аллергическим кашлем или бронхиальной астмой, то лучше всего для лечения подойдут компрессорные небулайзеры. В ультразвуковых и паровых приборах невозможно использовать лекарственные растворы стероидов; Для ребенка страдающего астмой крайне важно иметь небулайзер, который можно взять с собой в дорогу, то есть прибор должен быть портативным, легким, не зависящим от электросети, работающим на аккумуляторе; Если ребенок часто простужается, то лучше всего от насморка и боли в горле подойдет ультразвуковой или паровой небулайзер. Ультразвуковой прибор можно использовать только с физраствором, без применения эфирных масел и лекарственных смесей; При необходимости лечения воспалительных процессов в дыхательных путях, стоит отдать предпочтение компрессорному устройству;

Перед тем как выбрать небулайзер для детей, стоит обратить внимание на комплектацию устройства.

Показания при беременности и грудном вскармливании

Одной из разрешенных форм лечении женщины в период беременности и грудного вскармливания является ингаляции. При выборе препаратов, стоит отдать предпочтение тем, которые изготовлены на травах. Воздержитесь от приобретения и использования смесей, в котором будут содержаться антибиотики.

Каждая ингаляция должна проводиться в щадящем режиме, при минимальной дозе за один раз и в сутки. При малейшем ухудшении состояния нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

В ходе проведения процедуры доля лекарственных препаратов поступает в организм матери и через грудное молоко передается детям. У каждого лекарства свой %, при котором он полностью расщепляется в организме человека. Если у кормящей матери нет на данное лекарство аллергии, это не значит, что его не может быть у малыша. Для этого, необходимо после первой процедуры обратить пристальное внимание на самочувствие ребенка. При малейших признаках недомогания процедуры следует прекратить и незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Ингаляции могут быть опасны для Вашего здоровья. Рекомендуем к прочтению статью: Вред и опасность ингаляций.

Как правильно делать ингаляции небулайзером

Патологии верхних дыхательных путей часто диагностируют и у взрослых, и у детей. Проведение ингаляций с помощью небулайзера признано одним из результативных методов терапии. Они облегчают дыхание, ускоряют отхождение мокроты при ОРЗ/ОРВИ, избавляют от кашля, лечат грибковые поражения слизистой, являются средством профилактики приступов бронхиальной астмы, поддерживают иммунитет.

Преимущество ингаляций в том, что их можно проводить в домашних условиях, особенно маленьким детям. Чтобы терапевтический эффект был максимальным, следует знать, как пользоваться небулайзером.

Небулайзер: что это

Небулайзер – прибор для ингаляций, в основе которого лежит непрерывное дисперсное распыление вдыхаемого фармакологического средства.

Слово образовано от латинского «nebula», означающее туман, облако. Это не случайно. Принцип действия устройства заключается в рассеивании лекарства/минеральной воды на мельчайшие частицы (по аналогии с туманом, облаком), беспрепятственно проникающие в глубь дыхательных путей.

Для лечения и профилактики патологий органов дыхания используют компрессорные, ультразвуковые и мембранные небулайзеры.

В компрессорных небулайзерах можно использовать любые фармакологические препараты, в том числе гормоны и антибиотики. Ингаляции безопасны даже для детей грудного возраста.

Алгоритм работы с небулайзером

Важно владеть информацией о том, как правильно делать ингаляцию и пользоваться прибором. Предлагаем вам пошаговый алгоритм работы с небулайзером:

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Соберите прибор по инструкции. В базовой комплектации есть компрессор, стаканчик для лекарства, маска для лица или мундштук, соединительные трубки. Соедините комплектующие, не забыв проверить воздушный фильтр.
3. Приготовьте лекарство. Рекомендуется пользоваться аптечным лекарством, расфасованным в одноразовые небулы. Если самостоятельно разводится препарат, то берется 0,9% раствор NaCl. Вещество из ампулы/флакона с помощью стерильного шприца разводится физраствором до объема 4 мл.
4. Налейте подготовленную лекарственную смесь в емкость, присоедините её (стакан) к трубке небулайзера, надев сверху маску, соответствующую размеру пациента. Допускается использование мундштука (особенно взрослым больным).
5. Включите аппарат, следя за тем, чтобы стаканчик с лекарственным веществом занимал строго вертикальное положение.
6. Проводите ингаляцию до тех пор, пока перестанет выходить пар. В среднем сеанс длится около 10 минут.
7. Дождитесь полного остывания устройства, вымойте комплектующие в теплой кипяченой воде. Обсушите прибор, уберите его в упаковку.

Основные правила проведения ингаляций небулайзером представлены в инструкции по применению, прилагаемой к упаковке.

Особенности применения у детей

Главное правило применения небулайзера детям – предварительная консультация участкового педиатра. Только врач может назначить лекарственный препарат, грамотно рассчитав его дозировку. Самолечение недопустимо.

Неонатологи рекомендуют делать ингаляции даже грудничкам. Показанием для процедуры являются при простудных заболеваниях, покашливании, насморке, а также при наличии дистресс-синдрома новорожденных, спровоцированного недостаточным содержание сурфактанта.

Перед проведением процедуры у ребенка постарше (от 6 мес и более) может возникать страх, поскольку техника издает явно выраженный шум. Сейчас выпускают небулайзеры в виде игрушек. Перед процедурой предоставьте возможность познакомиться с устройством, поиграть, что избавит от последующих проблем. Первые несколько сеансов могут пройти не так, как должно быть, со временем ребенок привыкнет, успокоится, будет правильно дышать. Польза будет существенна.

• склонность к возникновению кровотечений из носа или легких;
• ангина, сопровождающаяся гнойным налетом;
• наличие патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
• беспокойство, раздражительность ребенка;
• повышение температуры до фебрильных значений.

Не допускается использование минеральной воды или медикаментозных средств, в основе которых есть масло.

Если во время сеанса проявились следующие признаки: болевой синдром в грудине, удушье, головокружение или обморок – нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Особенности применения у взрослых

Специалисты обращают внимание пациентов на ряд важных нюансов, которые следует учесть при пользовании небулайзером:

• делать ингаляции следует через 1 – 1,5 часа после еды или занятия спортом;
• запрещается принимать отхаркивающие средства, полоскать горло перед сеансом;
• нельзя курить за два часа до процедуры, а также спустя 2 часа после нее;
• соблюдать спокойствие, не двигаться во время ингаляции;
• освободить область шеи от вещей, затрудняющих дыхание;
• маска должна плотно прилегать к лицу, что способствует более глубокому проникновению лекарства;
• по окончании сеанса необходимо прополоскать горло теплой водой, детям – выпить небольшое количество жидкости (лучше питьевой воды).

При отсутствии насадки для носа, вдыхание лекарственного пара осуществляется только через ротовую полость. Взрослые должны правильно дышать: задерживать дыхание на 2-3 секунды, затем делать выдох.

Сеанс ингаляции не должен превышать 10 минут. Терапевтический курс составляет обычно 8 – 15 сеансов.

Правила ухода за небулайзером

Любишь кататься, люби и саночки возить – эта известная поговорка подходит и к правилам эксплуатации ингалятора. Воспользовались устройством, тогда будьте добры приведите его в надлежащий вид.

После каждой эксплуатации ингалятор нужно тщательно промывать, 1-2 раза в месяц проводить дезинфекцию. Если прибором пользуются разные лица, то чаще, чтобы внутри мелких деталей устройства не распространялись вредные микроорганизмы.

Техника очистки небулайзера подразумевает следующие действия:

• вымойте руки мыльным раствором;
• разберите ингалятор на части – обычно это маска/мундштук, трубка, распылитель;
• промойте тщательно (в течение минуты) комплектующие в теплой воде (основной агрегат мыть нельзя, его достаточно протереть влажной тряпкой);
• уложите вымытые детали на сухое полотенце, дождитесь полного высыхания;
• высохшие части уберите в упаковку.

Дезинфицировать устройство рекомендуется после каждой третьей эксплуатации или после длительного неиспользования. Для этого достаточно прокипятить небулайзер, то есть подвергнуть термической обработке. Среднее время стерилизации – 10 минут. Перед кипячением убедитесь, можно ли обрабатывать прибор таким образом (это указано в инструкции).

Хранить ингалятор следует завернутым в чистую сухую хлопчатобумажную салфетку. Собрать устройство рекомендуется непосредственно перед процедурой.

Как и с чем делать ингаляции

Выбор лекарственного препарата при лечении заболеваний дыхательной системы зависит от разновидности патологии и симптомов.

При насморке

Применяют растворы для ингаляций Синупрет, Эпинефрин и Нафтизин. Более эффективными считаются Ротокан, Звездочка и Пиносол.

Разведите средство в физрастворе в той пропорции, которую назначил врач. Мероприятие разрешается проводить до 4 раз в день. Допускается использование раствора Натрия Хлорида в объеме 4 мл. Перед тем, как применить прибор трубку небулайзера следует обработать Хлоргексидином.

При бронхите и сухом кашле

Рекомендуется использовать отхаркивающие препараты (лучше – Мукалтин или Лазолван). Последний необходимо смешать с физраствором в одинаковых пропорциях. При усиленном кашле и диагностировании хронического обструктивного бронхита назначается Беродуал.

При гайморите

При данной патологии применяются препараты сосудосуживающего действия. Отличным вариантом считаются ингаляции с Дексаном, разведенном в физиологическом растворе. Проводить их необходимо трижды в день.

При температуре

От использования небулайзера следует отказаться, когда температура тела выше 37,5 градусов. Однако не исключаются случаи его применения по рекомендации врача. К ним относится обострение заболевания – ложного крупа или бронхоспазма, когда необходимо поддержать эффективность назначенной терапии.

При астме

Для лечения астмы нужны лекарственные средства, расширяющие бронхи. Наиболее распространенными считаются Сальбутамол, Эуфиллин и Беротек. При необходимости назначаются гормональные препараты Гидрокортизон, Преднизолон.

Как сделать ингаляцию без небулайзера

Делать ингаляцию можно без использования небулайзера. Подойдут любые подручные средства: кастрюля со сваренным в мундире картофелем и другие. Ингалятор можно сделать самостоятельно. Для этого потребуется заварочный чайник. Из плотного материала склеивается воронка, которая помещается в носик. В емкость для начала добавляется средство, а затем вода. Собственноручно созданный ингаляционный чайник работает не хуже заводского прибора.

При выполнении следует учитывать температурный режим. Влажная процедура проводится при нагревании воды до 30 C °, влажно-тепловая – до 40 C °, паровая – от 45 C °и более.

Для лечения маленьких детей следует проводить процедуру аккуратно, чтобы не допустить ожога дыхательных путей.

На проведение сеанса отводится определенное время. Взрослому пациенту достаточно 3 минут, а ребенку – начинать с одной минуты, затем при необходимости постепенно увеличивать время.

Смесь следует готовить непосредственно перед проведением сеанса. Чтобы избежать возможного получения ожогов, лицо должно находиться на расстоянии. Пациента нужно накрыть полотенцем. Положительный эффект достигается по прошествии 5-7 дней.

Небулайзер – безопасный прибор, эффективно избавляющий от патологий органов дыхания. Они удобны и просты в эксплуатации для взрослых и детей. Перед тем как начать пользование ингалятором, надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, строго выполнять его рекомендации, эксплуатировать прибор в соответствии с инструкцией.

В каких случаях полезен небулайзер

Лечение респираторных вирусных, инфекционных и другие заболеваний дыхательных путей требует грамотного подхода. Поскольку сезонным эпидемиям особенно подвержены дети, то терапия должна быть максимально безопасной, но, при этом, эффективной. Врачи рекомендуют купить небулайзер, что позволяет быстро доставить лекарство непосредственно в пораженную область. Преимущество небулайзерной терапии заключается в отсутствии побочных эффектов, которые могут возникнуть при пероральном приеме препаратов. Аппараты различаются принципом действия и особенностями, о которых следует знать.

Что такое небулайзер

В отличие от паровых ингаляций, которые применялись с незапамятных времен, небулайзерная терапия начала использоваться ближе к началу 20 века. В наши дни она уже получила повсеместное распространение и не только в медучреждениях. Благодаря простым и компактным моделям можно самостоятельно делать ингаляции в домашних условиях. Отличие небулайзеров от паровых устройств в преобразовании лекарственного раствора в мелкие аэрозольные частицы, на выходе превращающихся в облако. «Nebula» переводится с латыни, как «туман», отсюда и получил название прибор «небулайзер». Человек вдыхает не горячий, а холодный пар, что дает существенные преимущество и большую эффективность лечения. Микрочастицы попадают точно в «мишень» – в нижние, средние или верхние дыхательные пути.

Показания и противопоказания к применению небулайзеров

Ингаляции помогают бороться со следующими проблемами:

— ЛОР-заболевания: фарингит, трахеит, ринит, грипп, ларингит, синусит, острый тонзиллит, хронический бронхит, пневмония, астма и др.;

— Туберкулез легких, бронхов;

— Хроническая обструктивная болезнь легких:

— Грибковое поражение дыхательных путей;

— Другие вирусные инфекции.

К противопоказаниям небулайзерной терапии относятся:

— Аллергия на препарат;

— Интоксикация с температурой выше 38°C;

— Астма, когда наблюдается дыхательная недостаточность выше II стадии;

— Нарушения кровообращения мозга;

— Другие тяжелые состояния.

Разновидности небулайзеров

Как работает ингалятор, зависит от принципа преобразования лекарственного раствора в холодный пар. Ингаляторы различаются на следующие типы:

1. Компрессорные (струйные) – аэрозольное облако образуется благодаря компрессору, создающему мощный воздушный поток. Это наиболее распространенный, надежный и долговечный тип приборов. Для ингаляции можно использовать любые растворы для небулайзерной терапии, исключения – масляные растворы, отвары, настои трав. К минусам относится шум компрессора и размер, но сразу следует оговориться, что многие современные модели компактны и практически бесшумны;

2. Ультразвуковые – преобразование лекарственного раствора в небулайзерное облако осуществляется благодаря ультразвуковым колебаниям, создаваемых пьезоэлементом. Их достоинство – бесшумная работа, а недостаток – невозможность использовать большинство лекарств, поскольку ультразвук изменяет их свойства, они становятся бесполезными. В них в основном применяют дегазированную минеральную воду;

3. Мesh-ингаляторы (электронно-сетчатые, мембранные) – в них также используется ультразвук, но он воздействует на препараты не напрямую, а через сетчатую мембрану. Она начинает вибрировать, пропуская через себя лечебный раствор и он сохраняет свои полезные качества. В них можно заливать любые препараты. Достоинства ингаляторов с МЭШ-технологией – компактный размер, отсутствие шума, работа от батареек, что позволяет пользоваться ими в любых условиях. К недостаткам относятся высокая цена и хрупкость мембраны, требующая тщательной промывки.

Критерии выбора

Одна их основных характеристик небулайзера – размер продуцируемых частиц, получаемых при расщеплении препарата. Этот показатель влияет на глубину его проникновения в дыхательные пути. Чтобы понять, как выбрать прибор, нужно обращать внимание на степень дисперсности, указанную в характеристиках прибора:

• 8-10 микрон считают аэрозолем низкой дисперсности, он оседает в носоглотке и ротовой полости;

• 5-8 микрон, микрочастицы попадают в гортань, носоглотку, а также частично в трахеи;

• 3-5 микрон достигают долевых бронхов, частично оседают в трахее;

• 1-3 микрон, относят к высокодисперсному аэрозолю, который оседает в бронхиолах. Ингаляторы с таким размером микрочастиц считаются оптимальным вариантом;

• 1-0,5 микрон проникают в наиболее глубокие участки дыхательных путей – бронхи второго порядка, альвеолы.

В некоторых ингаляторах предусмотрена возможность регулировки размера частиц, что позволяет проводить ингаляцию при любых заболеваниях дыхательных путей. Еще одним важным критерием является производительность небулайзера. От скорости распыления зависит продолжительность процедуры. Также следует обращать внимание на объем небулайзерной камеры, она должна соответствовать дозе препарата, требуемой для одной процедуры ингаляции, чтобы в процессе не приходилось доливать раствор.

Правила эксплуатации

На сайте компании Med-magazin.ua представлены все из вышеописанных типов небулайзеров. Вне зависимости от принципа работы и комплектации прибора есть основные правила применения, с которыми важно ознакомиться. В инструкции, прилагаемой к модели, подробно описано, как собрать устройство. Далее последовательность действий практически одинаковая:

1. Продезинфицировать насадки (маску, загубник, носовую канюлю и др.), чтобы исключить передачу инфекции, для чего их кипятят или обрабатывают 3% раствором перекиси водорода;

2. Залить лекарственных раствор в отсек небулайзерной камеры;

3. Выбрать нужный режим работы (если они предусмотрены в модели);

4. Прикрепить насадку;

5. Проверить фильтр, убедиться в чистоте (не должен быть серым);

6. Подключить к сети (если модель работает не от батареек);

7. Надеть маску (взять в рот загубник или др.);

7. Нажать на включение;

8. Дышать в привычном режиме;

9. По окончании ингаляции отсоединить элементы, промыть, высушить.

Меры предосторожности

Есть несколько правил, которые важно соблюдать:

• Не проводить ингаляцию после еды, должно пройти не менее 1,5 часов;

• Не кушать и не выходить на улицу в течении следующего часа после процедуры;

• Не использовать в аппарате компрессорного типа масляные растворы, это опасно поскольку частицы могут попасть в легкие и спровоцировать масляную пневмонию;

• Длительность лечения 5-10 дней;

• Открытые лекарственные растворы следует хранить не более суток и только в холодильнике, после чего, при необходимости, нагреть до комнатной температуры;

• Делать перерыв в работе прибора, за исключением компрессорных ингаляторов с системой охлаждения, которые могут работать в длительном непрерывном режиме;

• Длительность ингаляции около 20 мин.;

• Если назначено несколько препаратов, необходимо соблюдать строгую очередность ингаляций. В частности, вначале использовать бронхорасширяющее средство, через 1,5 часа – раствор, выводящий мокроту, еще через 1,5 часа – антисептик или антибиотик.

Выбирая небулайзер нужно ориентироваться на то, для кого он приобретается. Есть ингаляторы для детей в виде паровозика, машинки, зайки и другие модели, позволяющие превратить процедуру в веселую игру. Для большой семьи лучше брать компрессорную модель с системой охлаждения, чтобы можно было проводить процедуру нескольким людям без перерыва. Для астматиков лучшим вариантом будет МЭШ-ингалятор, который можно носить с собой. Помочь с выбором всегда готовы консультанты компании «Ваше здоровье».