Лечение парапроктита

Лечение парапроктита

Парапроктит возникает независимо от возраста, но чаще у мужчин, поскольку они много курят и частенько выпивают. Однако в последнее время все больше заболевает женщин и девушек: сказывается стремление носить облегающие брюки, особенно джинсы из плотной, грубой ткани, а также нижнее белье, которое, врезаясь в промежность, травмирует кожу. В такие потертости попадает инфекция, в том числе и вирусная. При переохлаждении — это когда девочки в морозы щеголяют в коротеньких юбочках и тонких колготках — появляется герпес, он тоже провоцирует парапроктит. Пожилые люди обычно страдают хроническим парапроктитом в том случае, если перенесли острую форму заболевания в молодые годы.

Терапия анальной трещины ботулотоксином

Анальная трещина представляет собой незначительный дефект слизистой оболочки в самом начале анального канала, ниже зубчатой линии. Проктологи различают острые и хронические трещины. Острые трещины обычно появляются после эпизода поноса или запора. Они преимущественно заживают самостоятельно при нормализации стула.

О хронической анальной трещине проктологи говорят, если заживления язвы прямокишечного канала не происходит в течение двенадцати недель. Во время обследования врачи выявляют следующие изменения:

• Приподнятые, каллёзные края;
• Обнажённую мышцу сфинктера;
• Сторожевой бугорок;
• Увеличенный анальный сосочек.

Поскольку анальная трещина возникает при прохождении плотного калового комка через спазмированный внутренний анальный сфинктер, лечение анальной трещины без операции проводят органическими нитратами. Применение нитроглицериновой мази у больных анальной трещиной часто сопровождается рядом побочных эффектов: головной болью, ортостатической гипотензией, головокружением и тошнотой, контактным дерматитом.

По этой причине проктологи Юсуповской больницы для лечения анальной трещины без операции выполняют инъекции ботулотоксина типа А. Клинический эффект после инъекции ботулотоксина проявляется на второй или третий день и максимально реализуется до трех недель. Препарат продолжает действовать в течение 4 — 8 месяцев. Этого достаточно для полного заживления анальной трещины в условиях отсутствия спазма и адекватного кровоснабжения анодермы.

Фармакологическое действие

За счет комбинированного состава препарат обладает противомикробным, антибактериальным и дегидратирующим свойствами.

Оказывает терапевтическую активность в отношении граммотрицательных и граммположительных бактерий. Действующий компонент — хлорамфеникол не нарушает целостность клеточных мембран, беспрепятственного проникает вглубь тканей, способствует их регенерации и выведению гнойного содержимого. Кроме того, при использовании мази отмечается снижение отека, воспаления и укрепление защитных сил организма на местном уровне.

Как правильно применять мази от геморроя и трещин

Чтобы лекарства принесли пользу, важно правильно применять мазь от геморроя и трещин:

1. Перед использованием средств необходимо тщательно промыть область ануса теплой водой с мягким не ароматизированным мылом, желательно детским.
2. Обсушить кожу перианальной области салфетками из хлопка или микрофибры (они мягкие, хорошо абсорбируют влагу).
3. Крем или мазь при геморрое и анальных трещинах нужно наносить тонким слоем.
4. Жирные мази (Вишневского, Троксевазин, мазь Флеминга) рекомендуется применять в виде аппликаций. Для этого мазь наносят на ватный диск или марлевую салфетку, а затем прикладывают к геморроидальным узлам и трещинам на несколько часов.
5. При наличии в комплекте насадки на тубу для введения мази в прямую кишку, что практикуется при наличии внутренних узлов и трещин, необходимо предварительно опорожнить кишечник, и только потом вводить препарат. Чтобы облегчить процедуру, можно смазать насадку вазелином или любым маслом.

Важно! Нельзя использовать одновременно два препарата местного действия — свечи и мазь или два наименования мази.

Как применять при геморрое?

Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, подходит и для лечения геморроя. Образуется ранозаживляющий, противовоспалительный, дезинтоксикационный эффект. Важно следовать инструкциям к применению, чтобы не возникло побочных влияний.

Синтомициновая мазь необходима для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний кожи. Читать полностью >>

1. При использовании средства в целях профилактики лекарство наносят на слизистую оболочку. Сверху повязку накладывать не нужна, но рекомендуется полежать 5-10 минут, чтобы препарат впитался. Курс составляет 1 неделю.
2. При сформировавшихся узлах используют иной способ аппликации. Линимент наносят на ватный диск, салфетку. Слой должен быть толстым. Прижимают к анальному отверстию, сверху плотно фиксируя бельем. Средство оставляют на месте до полного впитывания. Курс лечения составляет до 10 дней.
3. При формировании внутреннего геморроя мазь предварительно разогревают до комнатной температуры. Она становится жидкой. Ею пропитывают марлю, формируя мягкий тампон цилиндрической формы. Его вводят в прямую кишку без повреждений. Курс лечения составляет 14 дней.

Средство используют после акта дефекации, гигиенических процедур. Лучше наносить перед сном. Тогда заживление раны ускорится.

Форма выпуска и способ применения

Выбор и дозировку препарата назначает только лечащий врач. Самолечение в данном случае может привести к необратимым последствиям. В зависимости от характера течения заболевания и индивидуальной переносимости активных веществ, специалист может порекомендовать лекарственные средства от геморроя в следующих формах выпуска:

• Таблетки – пероральный антибиотик системного действия, который активно борется с большинством групп возбудителей инфекционных заболеваний. Для терапии используют Фуразолидон, Доксициклин, Левомицетин;
• Мази и гели – напрямую обрабатывают инфицированный узел и быстро снимают воспаление (Левомеколь);
• Ректальные суппозитории и свечи – используются в качестве местного лечения проблемы, они быстро всасываются в кровь и оказывают эффективное терапевтическое воздействие. Широким спросом пользуются свечи Проктоседил и Гепатромбин Г.

Для взрослого человека курс приема может составлять от 5 до 10 дней. Обычно прописываются препараты широкого спектра действия для снятия сразу нескольких симптомов. Лекарственные средства можно принимать перорально или использовать лекарство местного значения, которое действует непосредственно на очаг воспаления. Противопоказания к медикаментозной терапии: беременность и период лактации, хроническая почечная недостаточность. Как и когда принимать конкретное лекарство решает врач.