Выбор зубных имплантов объективно на основании фундаментальных исследований
Всех, без исключения, пациентов, решившихся на операцию имплантации, волнует вопрос — какие зубные имплантаты самые лучшие?
С одной стороны — все современные зубные импланты построены по одному принципу — они корневидные, то есть их форма копирует форму корня зуба. Все титановые опоры резьбовые, то есть они устанавливаются путем вкручивания и обладают высокой устойчивостью благодаря своей резьбе. Подавляющее большинство выполнены из одного материала, из титана. По своей конструкции они разборные, состоят из тела (корневидная часть) и абатмента.
Но с другой стороны, в соревновании за создание лучшей имплантационной системы, разные фирмы производители находятся в процессе творческого поиска. В настоящий момент в мире зарегистрировано около 2 тысяч хирургических систем. Ни одному врачу-имплантологу не хватит жизни, чтобы попробовать в своей работе все 2000 существующих имплантов.
Но мы облегчим задачу и не станем разбираться среди такого огромного количества систем.
- Только 200 фирм на стоматологическом рынке имеют свое собственное производство;
- В мире существует 62 производителя имплантационных систем, имеющих свой собстенный, полный, замкнутый цикл производства.
Второе. Из этих 200 мы выберем фирмы, имеющие замкнутый цикл производства. Производитель должен обладать собственным заводом, самостоятельно контролировать качество после каждого технологического этапа, иметь приемственность на всем этапе технологической цепочки, производить не только импланты, но всеь спектр сопутсвующего инструментария и супраструктур. Эти условия позволяют эффективно управлять производством стоматологической продукции, добиваясь высокого качества. Поэтому стоит выбирать из этих шестидесятидвух.
По этой же причине, в научных работах проводят сравнение имплантатов из числа тех, которые изготовлены на заводах, имеющих полный, замкнутый цикл производства – из 62.
Как составляется рейтинг имплантов
Официально имплантатам не присваивается никакой класс, но любую имплантационную систему можно объективно оценить и отнести к определённому сегменту. На основании этих категорий можно составляется рейтинг, который учитывает несколько самых важных характеристик. При этом сравнение проходит по нескольким основным критериям.
Разница в цене может быть в десятках тысяч рублей. Системы отличаются по проценту приживаемости и технологиям протезирования. От этих факторов зависит уровень имплантационной системы.
Сравнивать конструкции по какому-то одному шаблону — неправильно. Поэтому мы рассмотрим их по трём критериям: производителю, приживаемости и цене.
Рейтинг лучших имплантов для зубов по брендам
Рейтинг основан на распространенных в РФ системах. Составлен с учетом исследований, мнений пациентов и имплантологов. Сложно определить наилучший бренд, так как многие равны по качественным характеристикам, цене.
Импланты премиум-класса
Производители с мировым именем, давно известны, занимаются собственными разработками. Относятся к премиальному сегменту за счет качества, высокого процента приживаемости, сокращенных сроков остеоинтеграции, возможности использовать в сложных клинических ситуациях. Единственным минус, который заставляет задумываться пациентов, — высокая стоимость.
Nobel Biocare — американский бренд, занимает 40% мирового рынка. Компания первой разработала титановый корень и провела операцию по имплантации зубов. Производитель имеет исследовательскую базу, занимается разработкой новых технологий, предоставляет фирменное программное обеспечение, системы сканирования, производства, моделирования. Линейка представлена широким модельным рядом, гарантия производителя пожизненная.
Astra Tech — шведский бренд, который так же хорошо известен, как первый. Первыми предложили использовать коническое соединение абатмента с имплантом для уменьшения резорбции кости вокруг шейки искуственного корня. Выпускают имплантаты высокого качества с пожизненной гарантией.
Straumann — швейцарский бренд с высоким качеством, мировой известностью. Запатентованная технология с пористой структурой, приближенной к натуральной кости, увеличивает скорость приживления. Предоставляется пожизненная гарантия. Из разработок компании — эстетические имплантаты из диоксида циркония.
Средний класс
Системы относятся к среднему сегменту, по характеристикам приближены к премиальным, но уступают по показателям приживаемости и срокам остеоинтеграции.
Impro — немецкая марка универсальных искусственных корней, выдерживающих нагрузки до 100 кг. Разрабатывались на основе Astra Tech. Подходят для всех протоколов в кости средней плотности, приживаются за 3 месяца.
Xive Ankylos — немецкий бренд со специальной резьбой и запатентованной пористой поверхностью титановых корней. Приживление ускорено в 1,5-2 раза, имплантат стабилен, не вызывает травм. С набором поставляется хирургический инструмент.
Biohorizons — американская марка с достойным качеством. Производитель имеет исследовательский центр, собственные разработки. Применяемая технология с микроканалами на шейке имплантата и особая поверхность сокращают сроки остеоинтеграции. При этом доступная стоимость.
Бюджетные системы
Производители выпускают достаточно качественные имплантаты, но не имеют широких решений при имплантации в сложных случаях. Бюджетные имплантаты почти в два раза дешевле премиальных, что привлекает пациентов.
Osstem — южнокорейская марка. На внутреннем рынке позиционируют себя как премиум-класс, конкурируют с израильскими имплантатами. В России проводятся ежегодные обучения, курсы повышения квалификации имплантологов. Линейка имплантов разработана на основе Straumann.
Alpha Bio — израильский бренд, популярный в России. Применяются технологии Astra Tech и Nobel. Ассортимент для разных клинических случаев. Искусственные корни с фирменной микрошероховатой поверхностью.
Dentium — южнокорейский бренд с корневидными имплантами бюджетного и премиального классов. Они надежны и эстетичны, легко внедряются в кость, двойная резьба сокращает время вкручивания. Разработаны на основе Astra Tech. Искусственные корни быстро приживаются, абатменты не просвечиваются через десну.
Как правильно выбрать импланты: на что обращать внимание?
Чтобы ответить на вопрос, какой имплант лучше выбрать, пациент должен учитывать, что все представленные на рынке системы можно условно отнести к премиум или эконом классу.
- Премиум класс. В эту категорию входят в первую очередь импланты таких стоматологических гигантов как Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, Zimmer Bi. Продукция этих брендов используется в имплантологии уже не один десяток лет. Производители внедряют инновационные протоколы лечения, проектируют конструкцию штифтов на базе многолетних научных исследований.
Титановые корни этих брендов – лучшие в мире, поэтому стоят они дорого. Их используют ведущие хирурги-имплантологи США, Канады и Европы. Качество этой продукции подтверждено многочисленными научными статьями и независимыми исследованиями. - Эконом класс. Бюджетный сегмент составляют десятки торговых марок из Израиля, Южной Кореи, Германии, Швейцарии, других стран. Некоторые производители в этом классе выпускают имплантологическую продукцию на основе собственных разработок, другие копируют известные бренды.
Означает ли это, что недорогие титановые штифты плохие? Ни в коем случае. В целом в этом сегменте представлены довольно качественные системы имплантации, которые позволяют с успехом восстановить жевательную функцию при многих патологиях челюсти. Плюс стоимость имплантов эконом сегмента в 1,5-2 раза меньше премиальных аналогов.
В идеале лучше выбирать импланты премиум класса, однако здесь все не так однозначно. Во-первых, у многих пациентов ограничен бюджет на лечение, а в премиальном сегменте наценка за бренд может составлять до 25% стоимости. Во-вторых, в большинстве клинических ситуаций для успеха лечения необязательно выбирать самую дорогую продукцию
Итак, подход «самый дорогой имплант – самый хороший» – не совсем верный. Разумнее найти лучшую в своем классе систему имплантации, которая подойдет вам по медицинским показаниям и бюджету. Но важнее выбрать квалифицированного, опытного врача-имплантолога, который подберет и установит лучший имплант для вашей ситуации.
Клиника АкадемСтом работает с премиальными швейцарскими имплантами Нобель и системами эконом класса Noris Medical и AB Dental. Все врачи стоматологии прошли обучение у ведущих имплантологов и челюстно-лицевых хирургов Израиля. Наша клиника сертифицирована компаниями-производителями дентальных имплантов.
Рейтинг имплантов по производителям
Премиум-класс
ТОП-3 лучших производителей премиальных имплантов:
Astra Tech (Швеция)
№ 1 среди премиальных систем дентальной имплантации, которой посвящены многочисленные научные и клинические исследования.
К характерным особенностям имплантов Астра Тек можно отнести:
- Conical Seal Design — конический дизайн соединения титанового стержня с абатментом, исключающий риск смещения абатмента и упрощающий уход. Образующийся при этом соединительный контур (Connective Contour™), увеличивает высоту и объем десневого контура, что важно для надежной защиты нижерасположенной костной ткани.
- OsseoSpeed — уникальная поверхность титановых стержней, обеспечивающая лучшее сцепление с костью (высокие показатели первичной стабильности). Она позволяет устанавливать их по одномоментному протоколу, т.е. сразу после удаления зуба, с немедленной нагрузкой.
- Micro Thread — оригинальный профиль мелкой резьбы на шейке имплантов Astra Tech сводит к минимуму показатели атрофии маргинальной кости.
Nobel Biocare (США-Швейцария)
Пионер в дентальной имплантологии, которому принадлежит концепция лечения беззубой челюсти All-on-4 и All-on-6.
Особенности имплантов Nobel Biocare:
- TiUnite. По запатентованной технологии на поверхности искусственных корней образуется увеличенное количество микропор, которые способствуют ускорению срока приживления в костной ткани. К тому же поверхность TiUnite лучше смачивается кровью и, как следствие, вокруг титанового штифта быстрее образовывается новая костная ткань.
- Дизайн резьбы. Модели титановых стержней Nobel Biocare имеют разный тип резьбы (одно- и двухшаговая, неравномерная, уменьшающаяся книзу), что позволяет выбрать лучшую модель с учетом клинической картины.
Импланты Штрауман по праву занимают 2-е место в тройке лидеров в премиум-сегменте. На них приходится 25% мирового объема продаваемых титановых стержней.
Среди главных преимуществ можно выделить:
- SLActive. Запатентованная гидрофильная поверхность, ускоряющая процесс остеоинтеграции почти в 2 раза (1,5-2 месяца, а не 3-6 как у бюджетных аналогов).
- Roxolid. Разработанный компанией Straumann сплав титана Grade 4 (85%) и диоксида циркония (15%) для увеличения прочностных характеристик тонких или коротких дентальных имплантов, применяемых в сложных клинических ситуациях.
| Критерий | Astra Tech | Straumann | Nobel |
|---|---|---|---|
| Приживаемость | 99,9% | 99,7% | 99,3% |
| Период остеоинтеграции | от 2 месяцев | от 1,5 месяца | 3-6 месяцев |
| Материал | Титан Grade 4 | Roxolid | Титан Grade 4 |
| Тип соединения импланта с абатментом | Конусное | Конусное | Конусное |
| Ортопедический портфель, от 1 до 5 | 5 | 5 | 5 |
| Гарантия | Пожизненная | Пожизненная | Пожизненная |
Бизнес-класс
В тройку лидеров среди производителей имплантов бизнес-класса входят:
Dentium (Южная Корея)
В разработке имплантов Дентиум принимали участие практикующие хирурги-имплантологи и ортопеды. Модельный ряд постоянно совершенствуется, благодаря новым разработком собственного научно-исследовательского центра. Поэтому корейские импланты Дентиум позволяют решать самые разные клинические задачи.
Вот уже более 20 лет импланты Xive доказывают, что такое надежность и безупречность «немецкого» качества. Благодаря запатентованной поверхности FRIADENT plus и особому дизайну резьбы, они демонстрируют высокий процент приживаемости при установке в кость любой плотности. Шестигранное соединение титанового стержня с абатментом создает вакуум, исключая даже мельчайшие зазоры между ними.
Компания основана в 1994 году и поставляет свою продукцию в более чем 50 стран мира. Она располагает собственным исследовательским центром, на базе которого создает уникальные разработки, например, микроканалы на шейке искусственного корня и особую поверхность Laser-Lok.
| Критерий | Dentium | BioHorizons | Xive |
|---|---|---|---|
| Приживаемость | 98,2% | 97,5% | 99,5% |
| Период остеоинтеграции | от 3 месяцев | от 3 месяцев | от 3 месяцев |
| Материал | Титан Grade 4 | Титан Grade 4 | Титан Grade 4 |
| Тип соединения импланта с абатментом | Коническое шестигранное | Коническое шестигранное | Коническое шестигранное |
| Ортопедический портфель, от 1 до 5 | 4 | 4 | 4 |
| Гарантия | Пожизненная | Пожизненная | Пожизненная |
Эконом-сегмент
Osstem (Южная Корея)
Южнокорейский бренд — № 1 по объему продаж на тихоокеанском рынке и № 5 на мировом рынке. В России практически в каждой 3-4 клинике применяются импланты Осстем.
Ежегодно компания Osstem инвестирует часть прибыли в научно-исследовательскую работу, разрабатывая новые технологии. Среди запатентованных технологий поверхность CA, специальная резьба (двойная) и др.
Alpha Bio (Израиль)
Alpha Bio (дочерняя компания Nobel Biocare)— яркий представитель производителей имплантов эконом-класса.
Следуя тенденции разработки инновационных решений, заданной лидерами, компания Alpha Bio тоже имеет в своем арсенале запатентованные технологии, например, покрытие NanoTecTM.
Модельный ряд позволяет подобрать лучшее решение для широкого спектра клинических картин.
Несмотря на сравнительно молодой возраст (основана в 1995 году), израильская компания MIS Implant Technologies ежегодно производит около 1,5 миллиона дентальных имплантов и продает их в 75 странах мира. Имеются сертификаты SO, FDA и СЕ.
Линейка имплантов MIS включает модели разной конфигурации и размеров, что позволяет решать любые клинические случаи. А нанесение на поверхность титановых винтов после классической пескоструйной обработки тонкого молекулярного слоя мультифосфатов положительно влияет на скорость приживления.
| Критерий | Osstem | Alpha Bio | MIS |
|---|---|---|---|
| Приживаемость | 99,2% | 98,6% | 97% |
| Период остеоинтеграции | от 3 месяцев | от 3 месяцев | от 3 месяцев |
| Материал | Титан Grade 4 | Титан Grade 5 | Титан Grade 5 |
| Тип соединения импланта с абатментом | Коническое шестигранное | Коническое шестигранное | Коническое шестигранное |
| Ортопедический портфель (по пятибалльной системе) | 3 | 3 | 3 |
| Гарантия | Пожизненная | Пожизненная | Пожизненная |
Какая имплантация зубов лучше
Хирурги-имплантологи нашей научной стоматологии «Дантистофф» в совершенстве владеют протоколами имплантации, однако в работе используют исключительно те методики и материалы, эффективность и безопасность которых проверены многочисленными клиническими исследованиями.
Мы рекомендуем пациентам лучшие импланты для зубов известных компаний, которые предоставляют на продукцию пожизненную гарантию:
-
. Продукция швейцарской компании Dental System, которая присутствует на рынке с 2007 года. Имплантаты изготавливают из титана 4 и 5 классов. Показатель приживаемости стержней составляет 98%, что достигается за счет микрокристаллического покрытия («Бонит»). Стабильность обеспечена двойной резьбой с широким шагом. . Южнокорейская компания, известна с 1992 года. Показатель приживаемости составляет 96-98%. Плюс бренда — продукцию можно использовать в условиях сниженной плотности костной ткани (за счет резьбы). Также производитель предоставляет 2 типа покрытий. Классический микропористый вариант обеспечивает остеоинтеграцию за 6-8 недель, а гидрофильная поверхность сокращает сроки до 3-4 недель. . Продукция шведской фирмы Astra Tech, созданной в 1985 году. Приживаемость составляет 99%, а стабильность 98-100% (через 7 лет после имплантации). Стержни изготавливают из титана 4 класса чистоты. Микропористая поверхность стимулирует остеоинтеграцию. Микрорезьба и коническое соединение обеспечивает правильное распределение нагрузки на кость. Утрата высоты альвеолярного гребня за 5 лет составляет 0,3 мм. . Выпускаются компанией Nobel Biocare, которая присутствует на рынке с 1982 года. Материалы изготавливают из титана 4 класса. Приживаемость составляет 99,3%. Компания запатентовала протоколы лечения (All-on-4, All-on-6), а также первой начала выпускать длинные модели для фиксации в скуловой кости Zygoma. Плюс продукции — сохранность высоты альвеолярного гребня на протяжении срока эксплуатации, что подтверждено клиническими исследованиями. . Швейцарские импланты, которые изготавливают из чистого титана или сплава с диоксидом циркония, приживаемость которых составляет 99%. Уникальное покрытие обеспечивает остеоинтеграцию за 2-4 недели. Плюс — большой выбор моделей имплантов.
При подборе искусственных стержней не стоит полагаться только на цену. Результаты зависят от квалификации врача. Необходимы правильный протокол лечения, качественная подготовка пациента, четкое соблюдение правил проведения операции. Мы предоставляем гарантию от клиники на работу наших врачей. Стабильность конструкции зависит от самого человека. При нарушении рекомендаций доктора в реабилитационный период и систематическом пренебрежении гигиеной, риск осложнений повышается.
