ЛФК при остеохондрозе
На основании совокупности анамнеза и диагностических данных опытный врач-невролог составляет индивидуальный план лечебной физкультуры с учетом конкретного вида патологии. Индивидуальные программы составляются для всех возрастов, включая пожилых людей.
Необходимость ЛФК при остеохондрозе:
— расслабление мышц и дальнейшее их укрепление;
— устранение зажимов или спазмов в мышцах;
— значительно улучшается подвижность и эластичность суставов;
— снижается риск развития осложнений.
План занятий, общие правила
выполняемые на первом этапе острого периода (при сильных болях);
выполняемые на втором этапе острого периода (при ослаблении болевых ощущений);
выполняемые в период ремиссии (болевые ощущения минимальны или даже отсутствуют).
Важно строго придерживаться плана занятий и не смешивать упражнения из разных блоков.
Заниматься лечебной физкультурой можно в любое время суток, главное – чтобы после приема пищи прошел час и более.
При выполнении комплекса движения не должны причинять боль. В противном случае это сигнал отказаться от конкретного упражнения или снизить его амплитуду.
Для достижения максимального эффекта от лечебной гимнастики при остеохондрозе поясничного отдела необходимо:
- заниматься ежедневно;
- выполнять упражнения в медленном темпе, концентрируя внимание на работе мышц;
- помнить о правильном дыхании;
- обо всех результатах и возникающих вопросах рассказывать лечащему врачу.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела
Лечение пациентов с неврологическими проявлениями пояснично-крестцового остеохондроза должно быть комплексным и поэтапным. На первом врачебном приеме проводится клинико-функциональное обследование (уточнение жалоб и сбор анамнеза) и клинический осмотр. Врач-невролог исследует динамическую и статическую функцию позвоночника, оценивает осанку и показатели паравертебрального мышечного тонуса, определяет степень подвижности различных отделов спинного хребта и конечностей. Стандартная схема лечения остеохондроза включает:
- исключение неблагоприятных нагрузок
- иммобилизацию (применение корсетов, ортезов, ортопедических укладок)
- медикаментозную терапию
- физиотерапевтические процедуры
- щадящий точечный массаж
- ЛФК
- иглорефлексотерапию
- грязелечение
- тракционные методики (вытяжение)
Если консервативные методы не дают должного эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Физиотерапия при поясничном остеохондрозе
Для устранения боли, снижения отека, нормализации тонуса мышц спины, активации восстановительных процессов, рассасывания фиброзных очагов и увеличения подвижности поврежденных сегментов применяется комплекс физиотерапевтических процедур:
- импульсные диадинамические токи
- дарсонвализация
- магнитотерапия (воздействие статическим или переменным магнитным полем)
- лечение лазером
- лекарственный электрофорез
- УФ-облучение
- локальная криотерапи
- ультразвук
- чрескожная электронейростимуляция
Благодаря комбинированному физиолечению с одновременным использованием нескольких методов, результативность терапии поясничного остеохондроза повышается на 30%.
Лечебная физкультура
Особая роль в консервативном лечении дегенеративных патологий ОДА отводится оздоровительной физкультуре. Инструкторы-реабилитологи восстановительного центра «Лаборатория движения» разрабатывают индивидуальные комплексы динамических и растягивающих упражнений ЛФК при остеохондрозе позвоночника. При этом учитывается пол, возраст и физические возможности пациента.
Оптимизированная лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц спины, брюшного пресса, тазовой области и нижних конечностей. Благодаря тренировочной терапии ликвидируется патологическое мышечное напряжение, снижается давление на межпозвонковые диски, устраняется отечность и болевые ощущения, стабилизируется позвоночник, улучшается осанка.
Хирургическое вмешательство
Абсолютное показание к проведению декомпрессивной операции — инвалидизирующая радикуломиелоишемия. Это опасное патологическое состояние обусловлено грыжевым сдавливанием нервных корешков и нарушением кровотока в крестцово-копчиковой зоне. Оно приводит к периодическим непереносимым болям, дисфункции тазовых органов, перемежающейся хромоте и другим моторным, рефлекторным или сенсорным расстройствам. Относительным показанием к оперативной стабилизации является отсутствие эффекта от длительной консервативной терапии (более 1,5-2 месяцев).
Самыми оптимальными признаны эндоскопические методы остеопластики: установка межтеловых имплантов и фиксирующих кейджей из биосовместимых материалов. Малоинвазивные вмешательства быстро возвращают опороспособность прооперированному отделу и позволяют начать раннюю реабилитацию.
Инъекционное лечение (уколы при остеохондрозе поясничного отдела)
Основным проявлением остеохондроза пояснично-крестцового отдела является болевой синдром. Этот сложный многокомпонентный симптом связан с локальным воспалением, патологическим мышечным напряжением, повреждением связочного аппарата, биомеханическими причинами и дисфункцией системы восприятия боли. Поэтому лечение должно проводиться в комплексе. Для более быстрого фармакологического действия и снижения гастро- и кардио-рисков назначаются препараты инъекционной терапии:
- противовоспалительные (НПВП)
- обезболивающие (анальгетики)
- мышечные релаксанты (расслабляющие, снимающие мышечный тонус)
- сосудорасширяющие (улучшающие микроциркуляцию крови)
- хондропротекторы (стимулирующие регенерацию межпозвоночных дисков, замедляющие разрушение хрящевой ткани).
По рекомендации врача могут быть использованы гомеопатические уколы для лечения остеохондроза и витамины. Для быстрого и эффективного снятия выраженного болевого синдрома назначаются паравертебральные лечебные блокады (инъекции в область пояснично-крестцового нервного сплетения).
Медикаментозная терапия
Традиционно комплексная терапия дегенеративных заболеваний позвоночника включает лечение таблетками и капсулами, аналогичное инъекционной методике:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
- анальгетики
- миотропные спазмолитики (лекарства для снятия мышечного спазма)
- вегетокорректоры (стабилизаторы тонуса вегетативной нервной системы)
- вазодилататоры (для улучшения кровотока и трофики тканей)
- лекарственные формы хондроитина и глюкозамина
- успокоительные и антидепрессанты (для снятия эмоционального напряжения и хронического стресса)
- витаминно-минеральные комплексы
Таблетированные препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела назначаются на длительный срок (до 2-х месяцев и более).
Упражнения на период ремиссии
- Встать на четвереньки и проползти под воображаемой преградой. Вариант – упражнение «кошка», когда нужно выгибать и прогибать спину, поднимая голову. Упражнения хорошо расслабляет крестцовый отдел.
- Лечь на бок и по очереди подтягивать к животу бедра. Нужно уделить внимание хорошей растяжке поясничных мышц. Повторять до 7 раз.
- Сесть на пол и выпрямить спину, руки положить на колени. Теперь медленно наклоняться назад, напрягая мышцы пресса. Постараться на несколько секунд задержаться в этом положении и принять исходную позу.
- Встать на четвереньки и по очереди поднимать согнутые в коленях ноги, при этом прогибаясь в области поясницы.
- Стоя прямо наклоняться вниз, касаясь руками пальцев ног.
Чего можно достичь благодаря регулярным занятиям:
- укрепить мышцы спины;
- улучшить кровоток в поясничном отделе;
- восстановить нормальное питание тканей;
- скорректировать осанку;
- увеличить подвижность в поврежденном отделе позвоночника;
- сбросить лишний вес.
Необходимо подчеркнуть, что если у пациента обострение, упражнения делать не рекомендуется. Когда удастся войти в стадию ремиссии, можно усилить двигательную активность и выполнять упражнения. Важное условие: движения должны быть плавными, без резких наклонов и поворотов, необходимо дышать ровно и спокойно. Чтобы добиться оптимальных результатов, можно чередовать статические и динамические упражнения.
Врач-остеопат Ярухин. И.Н. , 11 января, 2021
Многих людей с возрастом начинают беспокоить боли в грудном отделе позвоночника. Спазмы могут возникать по различным причинам и иметь достаточно опасные для здоровья последствия. Очень важно при первом появлении дискомфорта обратиться к врачу и выяснить, почему болит спина в грудном отделе. В противном случае есть риски развития тяжелых патологий и снижения качества жизни пациента. В […]
И.Н. Ярухин , 15 апреля, 2021
Опорно-двигательный аппарат – это самая обширная система в организме человека. Она включает в себя скелет, мышцы, сухожилия, связки – все то, что позволяет телу человека перемещаться и совершать любые движения. Лечением опорно-двигательного аппарата занимаются такие разделы медицины как ортопедия, травматология, неврология и другие. Опасность таких болезней состоит в том, что они затрагивают не только двигательную […]
Врач-остеопат И.Н. Ярухин , 19 ноября, 2020
Межреберная невралгия – это защемление, сжатие или раздражение позвоночного нерва. Боль, которая возникает при межреберной невралгии, часто путают с сердечным приступом, но пульс и давление не меняются, а убрать симптомы с помощью нитроглицерина не удается. Рассмотрим подробнее, что такое межреберная невралгия – почему она возникает и какие основные симптомы этого состояния. МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ — ПРИЗНАКИ И […]
Упражнения при поясничном остеохондрозе: лечебная физкультура в Москве
Качественную гимнастику при остеохондрозе проводят в Юсуповской больнице. Это многопрофильное медицинское учреждение, где выполняют лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для терапии остеохондроза поясничного отдела пациенту назначают ряд мероприятий, которые направлены на улучшение состояния тканей позвоночника и устранение или торможение дистрофического процесса. Упражнения для лечения остеохондроза поясничного отдела подбивают опытные инструкторы ЛФК, учитывая индивидуальные особенности пациента. Занятия проходят в центре реабилитации Юсуповской больницы, который оснащен всем необходимым для проведения результативной гимнастики. В дальнейшем пациент сможет выполнять физкультуру в домашних условиях, но на начальном этапе лечения необходима помощь и контроль специалиста. После курса лечения остеохондроза в Юсуповской больницы пациенты отмечают значительное улучшение состояния, боли проходят, и можно возвращаться к повседневным делам.
Записаться на прием к реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам, получить консультацию инструктора ЛФК, уточнить информацию о работе клиники реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Почему важно заниматься ЛФК со специалистом
Чтобы устранить боль, улучшить общее самочувствие и не навредить организму, ЛФК важно заниматься только после комплексного обследования, по назначению и под наблюдением врача.
При поясничном остеохондрозе важно сначала обратиться к специалисту, который назначит анализы, аппаратные обследования и выдаст направление на лечебную физкультуру. Дальше вести лечение будет специалист по ЛФК. Он подберет комплекс упражнений, составит график занятий и проследит за правильностью их выполнения. Если некоторые упражнения провоцируют обострение боли, врач скорректирует или заменит их другими.
Источники
Журнал «Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. Спорт», статья Е.И. Гришиной, М.Ю. Мухамедовой «Использование тренажеров для восстановления функций опорно-двигательного аппарата при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника у взрослых».
Журнал «Научно-практическая ревматология», статья Н.А. Шостак «Диагностика и лечение болей в нижней части спины».
Журнал «Проблемы здоровья и экологии», статья Е.Ф. Святской «Поясничный остеохондроз: диагностика, лечение, медицинская реабилитация».
