Хроническая венозная недостаточность: что делать

Хроническая венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это заболевание нижних конечностей. Термин является обобщающим для целого комплекса симптомов, возникающих при нарушении функционирования венозной системы ног.

Содержание статьи

1. Причины хронической венозной недостаточности
2. Цены на услуги
3. Классификация ХВН: формы и степени
4. Степени ХВН
5. Формы ХВН
6. Симптоматика заболевания
7. Диагностика ХВН
8. Методы лечения
9. Профилактика заболевания

У здорового человека циркуляция крови идёт снизу вверх – от нижних конечностей к сердцу. Специальные клапаны обеспечивают однонаправленный ток крови по венам, пропуская её вверх и не давая стекать вниз.

Когда на фоне различных причин развивается нарушение функционирования этих клапанов, то кровь начинает течь в обратном направлении, создавая обратный ток (рефлюкс), приводящий к повышению давления в венах ног (венозной гипертензии) и нарушению оттока крови.

Причины венозной недостаточности нижних конечностей

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — это комплекс клинических симптомов, связанных с нарушением кровообращения в венах. Причины, приводящие к ней, могут быть разные, в том числе варикоз, тромбоз и посттромботическая болезнь.

Первопричина формирования ХВН — прямохождение. Кровь по венам ног должна течь, преодолевая силу тяжести: снизу вверх. Это происходит за счет сокращение мышц голени: они работают, как насос, помогая крови двигаться по венам. Однако если человек много времени проводит без активного движения (например, долго стоит или сидит на работе), ток крови замедляется, и она может застаиваться в венах или даже начинать течь в противоположном направлении. Специалисты отмечают, что, если на работе вы стоите или сидите более 4 часов подряд, вы автоматически попадаете в группу риска по развитию так называемого ортостатического отека.

Врачи выделяют еще и острую венозную недостаточность, возникающую в результате закупорки глубоких вен нижних конечностей. В этом случае кровообращение нарушается резко, и эта патология никогда не формируется в поверхностных венах. Острая венозная недостаточность проявляется быстро нарастающим отеком и резкой болью.

Также нередко говорят о лимфовенозной недостаточности. Дело в том, что венозная и лимфатическая система тесно связаны, и нарушение венозного кровотока может приводить к застою лимфы и усилению отеков. В результате усиливаются отеки, так как лимфа скапливается в тканях организма.

Описанные выше симптомы похожи на те, которые мы называем, рассказывая о варикозном расширении вен. И действительно: часто оба заболевания диагностируются одновременно, методы лечения и профилактики могут быть похожи, но врачи подчеркивают, что ХВН — может быть следствием варикоза, а может развиваться даже тогда, когда никаких видимых признаков деформации стенки сосудов еще нет. Таким образом, два заболевания, безусловно, связаны между собой, однако являются разными патологиями.

Симптомы хронической венозной недостаточности

Клинические признаки ХВН многообразны и не зависят от прогрессирования заболевания.

Начальная стадия проявляется одним или сразу комплексом симптомов. Поводом для обращения к специалисту может стать лишь косметический дефект «звездочки» (телеангиэктазии — ТАЭ), а также появление дискомфорта, тяжести в ногах, усиливающейся при длительном пребывании на ногах. Значительно реже могут встречаться спазмы мышц и раздражения кожных покровов, которые могут проявляться в разной степени. Варикозно-расширенных вен может и не быть, но, как правило, при обследовании выявляются признаки поражения внутрикожных вен. [5]

В основном проявление и протекание ХВН сводятся к следующим жалобам:

• появление «звездочек», усиление к концу дня отёчности стоп и голеней;
• мышечные спазмы и ощущение бегающих мурашек;
• понижение температуры и нарушение чувствительности ног;
• появление пигментации на голенях;
• дискомфорт и усталость нижних конечностей.

По мере развития беременности у женщин начинает возрастать степень встречаемости названых признаков. Их появление сокращается в течение недели после рождения ребенка. [7]

Нередко люди с ХВН жалуются на ощущение тепла в ногах, появление зуда, жжения и чувства тяжести. Чаще всего интенсивность симптоматики ХВН усиливается ко второй половине дня или в связи с повышением температуры воздуха.

Возникновение болей в нижних конечностях обусловлено нарушением работы клапанов, приводящего к переходу тока крови из глубоких вен в поверхностные. Вследствие повышения давления в поверхностных венах происходит постепенное нарастание боли, возникает отёчность, сухость и гиперпигментация кожи. [6] Выраженные трофические нарушения могут вызвать открытие язв.

Значительный объём циркулирующей крови (ОЦК) начинает задерживать в нижних конечностях, что приводит к головокружениям, обморокам и сердечной недостаточности. Так как уменьшается ОЦК, людям с выраженным ХВН плохо удаётся справиться с физическими и умственными нагрузками.

При болезненности вен и покраснении над ними кожи в период протекания симптоматики ХВН существует риск, что они могут предшествовать тромбообразованию вен в нижних конечностях.

Диагностика и лечение ХВН

Чтобы избежать тяжелых последствий и справиться с болезнью на первых ее стадиях, следует обратиться к врачу при первых проявлениях заболевания. В Москве квалифицированную помощь можно получить в «Первом Флебологическом Центре».

Диагностика предусматривает визуальный осмотр конечностей, а также УЗДС-обследование, дающее полное представление о состоянии сосудов. На основании поставленного диагноза будет назначено лечение. Оно, как правило комбинированное, и предусматривает:

• компрессию посредством специальных бинтов или медицинского трикотажа;
• прием препаратов, способствующих восстановлению эластичности сосудистых стенок;
• использование мазей и гелей, уменьшающих отеки и снижающих болевые ощущения.

В зависимости от индивидуальных особенностей врач может также назначить диету, плавание, физупражнения, массаж и т.д.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете

У меня постоянно отёчные ноги, как восстановить кровообращение в ногах? Спрашивает Мария из Архангельска :

Уважаемая Мария! Чтобы восстановить кровообращение в ногах, сначала необходимо выяснить причину отёчности. Как правило, с современных позиций, начать нужно с ультразвукового дуплексного сканирования вен и консультации флеболога.

Как определить тромбы в ногах? Интересуется Оксана из Владимира :

Уважаемая Оксана! Если у Вас возникли малейшие подозрения на тромбоз, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Хорошая диагностика начинается и всегда включает ультразвуковое исследование сосудов. Эта методика позволяет достаточно точно определить не только тромбы в ногах, но и причину их возникновения. Однако метод имеет выраженную оператор зависимость, и лучше доверяться профессионалам своего дела.

Как понять, что есть тромбы в венах? Интересуется Максим из Екатеринбурга :

Уважаемый Максим! Достоверно понять, что есть тромбы в венах, или исключить данную ситуацию может только специалист. Предположить тромбоз можно по следующим признакам:

• Отёк конечности.
• Боль и (или) покраснение.
• Ощущение тяжести и распирания в конечности.
• Тромбоз в венах уже был ранее диагностирован, так как тромбы в венах часто рецидивируют.

Лучшим решением будет проконсультироваться у флеболога с ультразвуковым сканированием венозных сосудов. В наш центр Вы можете записаться на консультацию в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (495) 641-62-70.

Как проверить вены на наличие тромбов на ногах? Спрашивает Валентина из Смоленска :

Уважаемая Валентина! Проверить вены на наличие тромбов на ногах можно при помощи ультразвукового дуплексного или триплексного сканирования вен нижних конечностей на приёме у флеболога.

Чем лечить хроническую венозную недостаточность в домашних условиях? Спрашивает Зинаида из Тамбова :

Уважаемая Зинаида! Лечить хроническую венозную недостаточность в домашних условиях нужно только после хорошей консультации специалиста, который проведёт диагностику и даст рекомендации. В противном случае, вы имеете хорошие шансы получить осложнения заболевания. Попадая на сайты, где красочно расписано, как и чем лечиться в домашних условиях, помните, чаще всего профессиональные врачи к таким рекомендациям не имеют ни малейшего отношения.

Как бороться с симптомами хронической венозной недостаточности? Спрашивает Нелли из Уфы :

Уважаемая Нелли! Начинать бороться с симптомами хронической венозной недостаточности на ногах лучше до появления этих симптомов, то есть с профилактики: регулярная физиологическая нагрузка, сбалансированное питание, использование компрессионного трикотажа при чрезмерных нагрузках, авиаперелётах. При появлении признаков ХВН: отёчность, тяжесть, варикозные вены необходимо проконсультироваться у хорошего специалиста. Только так Вы можете рассчитывать на успех.

P.S. Лечить симптомы ХВН в домашних условиях по интернету я Вам не советую.

Как снять боль при хронической венозной недостаточности в домашних условиях быстро? Спрашивает Александра из Тюмени :

Уважаемая Александра! Появление боли при варикозе вен, чаще всего, это симптом развившегося осложнения, варикотромбофлебита или тромбоза глубоких вен. Если появилась боль при варикозе вен, купировать её в домашних условиях крайне опасное мероприятие. Необходимо быстро обратиться за медпомощью, возможно вызвать бригаду скорой помощи. Снять же боль быстро можно при помощи любого НПВС, например, кетопрофен или мелоксикам (мовалис). Но это, исключительно, временная мера.

Начался варикоз, что делать? Спрашивает Мария из Нижнего Новгорода :

Уважаемая Мария! Если у Вас начался варикоз, появились выраженные признаки варикозной болезни, необходимо обратиться к профессионалам. Наиболее грамотную диагностику и последующее лечение Вам могут предоставить специализированные центры по лечению венозной патологии. После исследования, специалист центра Вам подробно объяснит, что и как делать.

Какая есть хорошая профилактика варикоза вен на ногах? Интересуется Надежда из Оренбурга :

Уважаемая Надежда! Профилактика варикоза вен на ногах включает следующие аспекты:

• Наиболее приближенная к физиологической нагрузка на нижние конечности, задействование икроножных мышц, уменьшение времени статической нагрузки.
• Полноценное, сбалансированное питание.
• При длительной статике, авиаперелётах — ношение компрессионного трикотажа I-II класса компрессии.

Какое современное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей? Интересуется Марина из Альметьевска :

Уважаемая Марина! Современное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей подразумевает использование инновационных технологий. Хорошие клиники и центры флебологии используют только новые методики.