Гнойник на десне
Нарыв на поверхности десневой ткани – это следствие того, что на поверхности слизистой или внутри костной структуры жевательного органа происходит воспаление. Если загноилась десна, значит, в полости содержится бесцветный или бурый экссудат. Как дети, так и взрослый человек часто жалуются, что появился гнойник на десне. Что же нужно делать в таких случаях? Важно, вовремя обратиться к дантисту и не допустить серьезных осложнений. Лечить патологию должен специалист.
Помните! Самостоятельная терапия может навредить здоровью, так как образование похоже на афтозный или герпетический стоматит. Процесс их лечения во многом отличается.
Обратите внимание, абсцесс опасен для здоровья. Имеющаяся инфекция быстро распространяется в организме, провоцируя осложнения. Только результативная и правильная терапия в стоматологической клинике предотвратит появление неприятных сюрпризов. Если не проводить лечебные мероприятия, шишка может увеличиться, повысится кровоточивость десен, возможен прорыв мешочка и распространение инфекции, вплоть до заражения крови. Чтобы этого не произошло, визита к стоматологу не избежать. Важно обратиться в клинику, где имеется современное диагностическое оборудование, применяются новейшие терапевтические технологии.
Признаки, указывающие на проблему
Гнойное новообразование сложно не заметить. Человек жалуется на:
- дискомфортные ощущения в пораженной зоне, которые усиливаются при пальпации, надавливании, пережевывании пищи, разговоре;
- неприятный привкус во рту (обусловлен периодическим выделением из гнойника крови и некротизированных масс);
- отек тканей;
- опухание щеки (говорит о том, что воспаление зашло очень далеко, и требуется экстренная стоматологическая помощь).
Если больной будет и дальше игнорировать симптоматику, ухудшится его самочувствие. У него повысится температура тела, появятся головные боли, слабость.
Бурный воспалительный процесс нарушит зубодесневой аппарат. Тогда единица станет подвижной и в любой момент может выпасть.
Киста на десне: симптомы и принципы лечения
Некоторые пациенты обращаются к стоматологу с жалобой на появление шишки на десне. При осмотре врач обнаруживает гнойный мешок (флюс или периостит), который располагается в проекции корня зуба. Образуется он только при наличии воспаления у корня зуба, то есть при верхушечном периодонтите. Причинный зуб может быть кариозным, запломбированным или под искусственной коронкой. У детей верхушечный периодонтит образуется также после травмы зуба при ударе или падении. В этом случае на зубе будет скол или коронка изменит цвет.
Как правило, верхушечный периодонтит развивается из-за того, что корневые каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате в этой части корневых каналов развивается инфекция, которая вызывает развитие воспаления у верхушки корня зуба. При снижении иммунитета в этом очаге воспаления образуется гной, который ищет выход наружу, точнее, под слизистую оболочку. Так образуется гнойник на десне.
Лечение в этом случае будет заключаться в распломбировании корневых каналов, разрезе десны в области кисты. После этого зуб оставляется открытым на несколько дней, а пациенту назначают полоскания с антисептиками, антибиотики, а также противовоспалительные средства. В следующее посещение проводят механическую очистку и временное пломбирование корневых каналов с использованием препаратов кальция, обладающих антисептическим действием.
Длительность лечения зависит от того, насколько быстро удастся подавить воспаление. Только после подтверждения уменьшения воспаления у верхушки корня зуба на рентгеновском снимке проводится постоянное пломбирование корневых каналов и восстановление коронковой части зуба пломбой или искусственной коронкой.
Патогенез абсцесса десны
Абсцесс десны вызывают патогены микрофлоры полости рта, которая в основном представлена следующими бактериями:
- Bacteroides forsythus (в 55,6% случаев);
- Porphyromonas gingivalis (50,0%);
- Fusobacterium nucleatum (44,4%),
- A. actinomycetemcomitans (38,9%);
- Prevotella intermedia (38,9%) и другими.
Кроме того, в большинстве случаев пародонтопатогены вступают в симбиоз с грибами рода Candida (44,4%), бактериями Enterobacter (38,9%), Streptococcus intermedius (13,2%), Peptostreptococcus micros (13,2%) и Staphylococcus aureus (28,5%) [4] .
Патогенез заболевания различается в зависимости от локализации воспаления.
1.Абсцесс, возникший вследствие патологических процессов в тканях периодонта. Неадекватное лечение каналов корня зуба приводит к острому воспалению или обострению его хронической формы в области периодонта. В результате количество микроорганизмов в канале корня зуба и в области периодонта значительно возрастает. В ответ на это разрастается грануляционная ткань (соединительная ткань, образующаяся при заживлении) в области верхушки корня с замещением ею костной ткани. В момент обострения процесса в этой области возникают очаги гнойного расплавления грануляционной ткани. В результате периодического обострения воспалительного процесса очаг в периодонте постепенно распространяется на всё новые участки кости, преимущественно в сторону преддверия полости рта. Это приводит к возникновению вертикальных щелевидных дефектов кортикальной пластинки и дальнейшему развитию сначала инфильтрата в области десны, а затем и появлению абсцесса [5] .
2.Абсцесс, возникший в области пародонтального кармана. Пародонтальный абсцесс десны возникает вследствие нескольких взаимосвязанных патологических процессов. Большое количество над- и поддесневых зубных отложений способствует развитию пародонтопатогенных бактерий, что вызывает сильную иммунную реакцию. Организм отвечает формированием инфильтрата с большим количеством клеток иммунной системы. Эти клетки производят медиаторы воспаления, которые стимулируют разрушение костной ткани остеокластами (клетками, удаляющими костную ткань растворением минеральной составляющей и разрушением коллагена ). Костная ткань начинает рассасываться и образуется пародонтальный карман, который в зависимости от тяжести пародонтита имеет разную глубину. В момент обострения пародонтита гноетечение из пародонтального кармана становится непрерывным. В случае нарушения оттока происходит абсцедирование [6] .
3.Абсцесс, возникший в области периимплантных тканей. Причиной развития периимплантита являются микроорганизмы, находящиеся в биоплёнке на поверхности конструкции. Колонии микроорганизмов воздействуют на мягкие ткани, окружающие имплантат, вызывая их воспаление. Дальше процесс развивается так же, как и при пародонтите, но не остаётся локализованным, а распространяется в сторону верхушки имплантата. Воспалительный инфильтрат при периимплантите переходит непосредственно на альвеолярную кость, тогда как при пародонтите он отделён от кости слоем соединительной ткани в один миллиметр. На ранней стадии периимплантита абсцесс возникает на уровне верхней трети имплантата — в области периимплантного кармана. На более поздних этапах, по мере разрушения кости в области тела имплантата, может переходить ближе к переходной складке десны [7] .
Вскрытие гнойника на десне
Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.
На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.
Лечение десен и зубов в Харькове
Гнойник на десне, его причины и следствия качественно и профессионально смогут устранить врачи стоматологической клиники «МистоДентал Plus». В клинике функционирует новейшее диагностическое и лечебное оборудование. В штате нашего стоматологического центра Вы найдете только профессиональных и квалифицированных специалистов, чей опыт работы позволяет проводить даже сложные стоматологические манипуляции с гарантией положительного результата.
Если Вы хотите быстро, безболезненно и окончательно избавиться от гнойника на десне, обращайтесь в «МистоДентал Plus», и Вы не прогадаете!
