Глоссит языка

Из-за чего болит язык сбоку: причины неприятных ощущений, лечение

Язык – удивительный человеческий орган. На нем расположено столько всевозможных рецепторов и нервных окончаний, что когда он начинает болеть, то вызывает у человека сильный дискомфорт. Пациенту становится неудобно или больно говорить, есть, пить, что значительно влияет на его качество жизни.

Кроме того, если язык болит сбоку, то это может говорить о различных заболеваниях, порой довольно серьезных, так как этот орган чувствителен к различным локальным и общим патологическим процессам. Поэтому при возникновении неприятных ощущений лучше сразу обратиться к врачу: к стоматологу, терапевту или отоларингологу. Даже быстрый осмотр и сбор анамнеза могут прояснить, что именно вызывает боль. Только после выяснения причины состояния можно начинать его лечение.

Записаться на бесплатную консультацию

Виды глоссита

Общепринятой классификации глосситов, которая бы включала все виды этой патологии, нет. Поражение языка может быть самостоятельной патологией или быть симптомом другого заболевания, например, системной патологии или заболевания органов ЖКТ.

Обычно под самостоятельным глосситом подразумевают следующие формы:

Десквамативный глоссит — заболевание воспалительно-дистрофической природы, при котором на языке образуются десквамированные участки ярко-красного цвета, которые окружены белым венчиком еще не отслоившегося эпителия. Обычно такие участки располагаются либо на спинке языка, либо на его боковых поверхностях. Синонимом такого заболевания является термин «географический язык».

Ромбовидный глоссит — заболевание, при котором на спинке языка появляется участок с отсутствием сосочков и/или развитием папилломатозных разрастаний. Внешне этот участок имеет ярко красный цвет и форму, напоминающую ромб.

Складчатый глоссит. Сегодня считается что это не заболевание, а скорее особенность развития языка, которая проявляется в увеличении его мускулатуры и, как следствие, образования борозд и складок. Они могут быть единичными или множественными и как бы делят орган на отдельные дольки.

Волосатый или черный язык — форма заболевания, при которой происходит гиперплазия нитевидных сосочков из-за нарушения слущивания ороговевших клеток эпителия. В результате сосочки увеличиваются в размерах, становятся более жесткими и меняют цвет на черный или коричневый. Развивается этот процесс медленно и обнаруживается пациентом, когда уже имеются выраженные изменения. Обратный процесс происходит также медленно, и такой вид глосситов имеет склонность к рецидивированию.

Виды глоссита языка

Существует много форм данной болезни, отличающихся по своим симптомам. Глоссит может быть:

ромбовидным, когда на задней части языка образуются утолщённые участки эпителия в форме ромба (их цвет варьируется от красного до синюшного). Как правило, это говорит о хронических болезнях желудочно-кишечного тракта;
складчатым (складки на языке, являющиеся врождённой аномалией), не требующим лечения (однако оно всё же проводится в эстетических целях по желанию пациента);
интерстициальным (участок мышечной ткани заменяется соединительной, язык становится плотным и малоподвижным. Если вовремя не принять мер, соединительная ткань полностью заменит мышечную), встречающимся у больных сифилисом;
глубоким, при котором воспалительный процесс часто приводит к образованию флегмон и абсцессов, затрагивая область подбородка и шеи;
катаральным (определяется по покраснению языка и плотному налёту на нём);
десквамативным, когда на боках и спинке языка появляются борозды, трещины и очаги чешуйчатого шелушения. Нередко наблюдается при нарушениях в работе ЖКТ и кровеносной системы, а также во время беременности. Этот вид глоссита ещё именуют географическим языком из-за большого количества канавок и линий на поверхности языка, схожих с очертаниями материков;
гунтеровским (возникает атрофия сосочков, поверхность языка постепенно становится гладкая – все эти признаки говорят о начале анемии).

Диагностика различных видов глоссита

Ярко выраженные визуальные симптомы глоссита позволяют стоматологу разработать стратегию лечения уже после первого осмотра. Для выявления основного заболевания используют цитологические, биохимические и серологические методы диагностики. Если есть подозрение на бактериальное или грибковое происхождение воспаления, то назначают микроскопию и ПЦР-диагностику.

Симптоматика различных видов глоссита:

Гунтеровский глосси
В этом состоянии язык выглядит совершенно гладким и блестящим. Чаще всего возникает при острой нехватке в организме фолиевой кислоты и витамина В-12.
Ворсинчатый глоссит
Нитевидные сосочки языка разрастаются и подвергаются ороговению. В результате, они становятся похожи на ворсинки. Такое состояние может быть вызвано кандидозом или постоянными микротравмами языка.
Ромбовидный или срединный глоссит
В основании языка замечается уплотнение от ярко-малинового до синеватого цвета.Именно этот вид глоссита чаще всего бывает хроническим. Причиной для его появления зачастую бывает гастрит с пониженной кислотностью.
Десквамативный или «географический» язык.
Поверхность языка при таком глоссите бывает изрезана белыми линиями, что по очертаниям напоминает карту. Болезненность языка при этом умеренная. Такой вид глоссита может сопровождать беременность, свидетельствовать о присутствии в организме паразитов или заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Нужно заметить, что «географический» язык у детей является вариантом нормы и не требует лечения.
Глубокий глоссит
Как правило, он расположен в глубине ротовой полости, и такое воспаление легко переходит в абсцесс. Один из симптомов — затрудненное дыхание, особенно в положении лежа.

Важно! Любые непонятные эрозии на слизистой оболочке рта, болезненное глотание, жжение во рту являются поводом скорейшего визита к врачу-стоматологу.

Классификация глоссита по форме поражения

катаральная форма
десквамативная форма
гнойная форма
неврогенные заболевания языка (нарушение чувствительности языка)

Катаральная форма глоссита

При данной форме поражены лишь верхние слои языка. На языке появляются участки покраснения, отек. Язык покрыт налетом, появляется жжение, увеличивается количество слюны, также иногда ограничена подвижность языка

Десквамативная форма глоссита

Гнойная форма глоссита

Ее причиной является инфицирование, чаще всего через поврежденный слизистый язык. Характеризуется нарушением общего состояния, слабостью, температурой 38-39°С, увеличением лимфатических узлов. Язык увеличивается в объёме и покрыт серым налётом, слюна вязкая. Появляется неприятный запах изо рта, трудно проглатывать пищу, может быть затруднено даже дыхание.

При выявлении вышеуказанных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью!

Отдельно выделяют заболевания, при которых поражается исключительно язык без остальной слизистой рта:

Волосатый язык

При этом заболевании происходит разрастание нитевидных сосочков и их окрашивание в чёрный цвет. Окрашивание происходит из-за еды и микрофлоры. Заболевание встречается редко.

Десквамативный глоссит

При этом заболевании нарушается процесс ороговения и изменения сосочков языка. Чаще встречается у детей. Часть языка покрывают красные пятна, которые могут мигрировать на другие участки. Болезнь сопровождается сухостью и нарушением вкуса.

Ромбовидный глоссит

Хроническое заболевание с неизвестной причиной, при котором посередине языка спереди от желобоватых сосочков располагается красное или синеватое образование в форме ромба. Обычно никаких жалоб нет, редко бывает сухость, боль, жжение.

Складчатый язык

Врождённое нарушение строения языка, при нем на языке расположены складки, часто симметричные. Иногда заболевание сопровождается увеличением языка. Никаких субъективных неприятных ощущений не возникает, только при недостаточной гигиене полости рта в складках на языке могут развиваться микроорганизмы, провоцируя заболевания (например, кандидоз).

Неврогенные заболевания языка

Нарушение двигательной и трофической (питательной) функции языка. Выражаются в нарушении чувствительности, подвижности, боли, а также в нарушении слущивания (отслоения).

Лечение глоссита

Выбор тактики лечения зависит от типа глоссита и выраженности симптомов. Некоторые формы заболевания совершенно безобидны и не требуют специфического лечения. В этом случае врач рекомендует динамическое наблюдение.

Общие принципы лечения глосситов представлены следующими:

поддержание гигиены полости рта;

исключение травмирующих факторов (курение, алкоголь, прием горячей, острой и пряной пищи).

щадящий режим питания при болях;

профилактика вторичного инфицирования и воспаления;

устранение заболевания, послужившего причиной глоссита.

Не следует самостоятельно лечить глоссит дома без рекомендаций врача. При инфекционных глосситах (бактериальный, кандидозный) стоматолог назначит антибактериальные или противогрибковые препараты, а также местные антисептики. Неразумный прием этих лекарственных средств может усугубить ситуацию.

Некоторые формы глоссита требуют оперативного вмешательства. Например, при ромбовидном глоссите может иссекаться патологический очаг с помощью современных методов хирургического лечения радио- и лазерной хирургии или криотерапии.

При симптоматических (вторичных) глосситах необходимо заниматься лечением основного заболевания. Например, глоссит при железодефицитной анемии требует назначения препаратов железа и употребления пищи, богатой этим микроэлементом. Без комплексной терапии первопричины глосситы склонны к упорному течению. Лечение таких глосситов требует совместной работы нескольких узких специалистов.

Прогноз при глосситах благоприятный. Своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача гарантируют быстрое устранение симптомов заболевания.