Как защитить желудок от НПВП — советы эксперта
Что вы делаете, когда болит голова, поднялась высокая температура или беспокоит боль в суставах? 90% опрошенных ответят: «Пью таблетку».
Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием. В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда. Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке. Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.
Действующее вещество обоих лекарств
Что лучше — «Флебодиа» или «Детралекс»? Перед тем как ответить на данный вопрос, стоит разобраться в составе медикаментов.
Главным действующим веществом, которое содержит лекарство «Детралекс», является диосмин. Его количество в одной таблетке равно 450 миллиграмм. Это примерно 90 процентов от всего состава. Также в капсулах есть гесперидин. Его количество составляет всего 50 миллиграмм. Помимо этого, таблетки содержат глицерол, белый воск, тальк, магния стеарат, желатин и другие составляющие компоненты.
Препарат «Флебодиа» включает в себя следующие составляющие: диосмин в количестве 600 миллиграмм. Данное вещество является главным действующим. Таблетки имеют дополнительный состав, который также оказывает благоприятное влияние на организм человека. Однако эти компоненты не рассматриваются как лечебные.
Форма выпуска
Двояковыпуклые таблетки круглой формы, покрытые розовой оболочкой (защитная пленка типа сепифилм 002). На разрезе выглядят как серо-коричневое ядро с окружающей светлой мантией. Фасуются по 15 штук в блистер, картонной коробке одна или две контурных ячейковых упаковки.
Основные эффекты лекарственного препарата направлены на венозное русло:
- уменьшает растяжимость вен;
- тонизирует сосудистую стенку;
- укрепляет стенку капилляров, в значительной мере предотвращая возможность их повреждения;
- в определенной степени избавляет от венозного застоя;
- повышает резистентность микроциркуляторного русла;
- уменьшает проницаемость венозных капилляров.
Флеботонизирующий эффект активного компонента является дозозависимым, то есть проявления биологического действия прямо пропорционально количеству принимаемого лекарственного средства.
Также Флебодиа воздействует и на лимфатические сосуды – в значительной мере повышает частоту сокращений капилляров, тем самым увеличивая их функциональную пропускную способность (возрастает лимфатический дренаж), снижает лимфатическое давление, расширяет плотность сосудистого русла.
Препарат улучшает кровоснабжение кожи, так как способствует облегченной диффузии кислорода и перфузии в эпидермальных покровах, воздействует стимулирующим образом на микроциркуляторное русло.
Отдельно следует отметить, что Флебодиа воздействует на активные компоненты биологической природы:
- усиливает сосудосуживающие эффекты адреналина, норадреналина;
- препятствует выделению свободно-радикальных элементов, простагландинов и тромбоксанов;
- уменьшает адгезию лейкоцитов к стенкам венозного русла;
- сокращает количество свободных супероксид-анионов;
- сокращает перераспределительную миграцию белых кровяных телец в паравенозные ткани.
Как работает Флебодиа 600?
Флебодиа 600 предназначен для предотвращения венозного застоя крови, стимуляции ее оптимальной циркуляции по сосудам ног. Активное вещество способствует постепенному снижению выраженности отечности, в том числе возникшей из-за воспалительного процесса. Оно повышает устойчивость венозной сети, препятствует ее деструктивным изменениям при воздействии какого-либо внешнего и внутреннего негативного фактора.
Препарат-венотоник предотвращает повреждение клеток, характерное для повышенной активности свободных радикалов. Опосредованно он запускает процессы быстрого удаления из тканей продуктов распада, токсинов. В кровеносных сосудах улучшается циркуляция кислорода, исчезает дефицит питательных веществ, необходимых для восстановления их целостности. Флебодиа 600 оказывает разноплановое воздействие на состояние нижних конечностей и аноректальной области:
повышает тонус гладкомышечного слоя вен;
улучшает лимфоотток и функциональную активность дренажной системы;
нормализует проницаемость капилляров;
защищает клапаны, локализованные в венозной сети, от повреждения при повышении нагрузок или прогрессировании деструктивных патологий;
оптимизирует реологические свойства крови;
устраняет боли, оказывая выраженное спазмолитическое действие.
Венозная недостаточность сопровождается постепенным повышением концентрации лейкоцитов. Их скопление в области воспаленных сосудистых стенок приводит к формированию отеков, в свою очередь, провоцирующих тяжесть и болезненность в ногах. Курсовой приемФлебодиа 600 помогает не допуститьскопления лейкоцитов и их склеивание с образованием тромбов. Поэтому кровь не течет в обратном направлении, прекращается необратимая деформация вен.
Классификация и стадии развития тромбоза геморроидального узла
Исходя из локализации патологического процесса выделяют:
- Острый геморрой наружных узлов;
- Острый геморрой внутренних узлов;
- Комбинированный тромбофлебит узлов (диагностируется более чем в 80% случаев).
Градация клинических проявлений, выраженности патологических изменений традиционно имеет 3 степени:
I степень — если затронуты наружные узлы, они визуализируются как плотноэластичные, синюшные, небольшие узлы на границе слизистой анального канала и кожи перианальной зоны. Внутренние узлы могут быть не видны, но их тромбоз постепенно приводит к распространению перианального отека, наружные интактные узлы умеренно болезненны и уплотнены.
Геморроидальные комплексы, как правило, группируются в традиционной локализации на 3,7,11 часах по условному циферблату в положении лежа на спине.
Кожа вблизи ануса гиперемирована. Пальпаторно (после надавливания) определяется кратковременная бледность в месте вдавления. Субъективные ощущения больных включают умеренные зуд, жжение, боли в области кавернозных сплетений. Проявления усиливаются при дефекации, на жестком сидении, после острой, пряной пищи, приема алкоголя. [1]
Тромбоз наружного геморроидального узла без воспаления (1 степень)
II степень — симптомы значительно усиливаются, зачастую из-за болевого синдрома и нарастающего спазма анального сфинктера пальцевое исследование провести невозможно. Пациенты жалуются на сильные боли во время движения, вынуждены выбирать позу при сидении, произвольно задерживают дефекацию. Локальная гиперемия, болезненность и отек кожи могут дать повод заподозрить острый парапроктит. Но при последнем, как правило, болезненность ассиметрична, не столь выражена. Иногда при парапроктите можно определить вовлеченную стенку прямой кишки на стороне поражения, флюктуацию. Для парапроктита характерно отграничение гиперемии. [5]
III степень. Симптомы крайне выражены, нарушают нормальную жизнедеятельность пациента. Возможно расстройство мочеиспускания, вплоть до анурии. Воспалительные изменения крайне выражены, резкий отек и гиперемия всей перианальной зоны — циркулярная инфильтрация сфинктера, отдельные группы геморроидальных узлов сливаются в единый конгломерат. Пальцевое исследование провести невозможно, даже пальпация приносит массу болезненных ощущений. Порой отек и инфильтрация схожи с клиникой ущемления внутренних узлов. При действительном выпадении узлов вправление их невозможно. Постепенно синюшные узлы начинают некротизироваться.
В ГНЦК разработана классификация острого геморроя, учитывающая степень воспалительных изменений, где 1-я степень — это тромбоз без каких-либо реактивных изменений тканей. 2-я степень — определяются воспалительные реакции вовлеченных узлов. 3-я степень — реакция тканей не только в кавернозных сплетениях, воспалением затронуты подкожная клетчатка, определяется отек кожи перианальной зоны, некроз слизистой оболочки.
«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции – при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург
- Продолжительность: от 15 до 50 минут
- Госпитализация: 1 день в стационаре
Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентген-контролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2-х часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.
Конечно, такие действия не могут пройти незамеченными для организма. Обычно, его реакция выражается в болях в нижней части живота, повышении температуры, слабости, усталости и сонливости. В таких случаях следует принимать обезболивающие, много пить и ограничить физическую активность. Неприятные ощущения могут беспокоить периодически в течение 7-дней — 2-х месяцев. Затем все приходит в норму. Но ценность ЭМА заключается в том, что в некоторых случаях применение ЭМА — это единственная возможность сохранить матку и детородную функцию.
А вот на фигуре эта процедура никак не отражается. Так что если вдруг вы заметите какие-либо изменения в сторону увеличения веса, обратите внимание на рацион. Возможно, вы просто «дали слабину» и позволили себе больше, чем обычно.
Подготовила Наталья ЕПИФАНОВА
Журнал «Женское Здоровье», сентябрь 2010 г.
