Блокада позвоночника при грыже
Блокада мезпозвоночной грыжи – это инъекция обезболивающего препарата в район нервного корешка, давление на который спровоцировало боль в спине. Манипуляция позволяет купировать болевой синдром, снизить отек, снять спазмы, вернуть подвижность.
Причина межпозвоночной грыжи – разрушение диска, который сочленяет позвонки, смягчает толчки и сотрясения. Он состоит из мягкого ядра, расположенного внутри прочной оболочки – фиброзного кольца. А его целостность нарушается при грыже, ядро выпячивается наружу и сдавливает нервные окончания, спинной мозг, сосуды. Это вызывает боль, которая и является основным симптомом грыжи.
- Корешковый синдром. Поскольку каждый нерв отвечает за иннервацию определенной части тела, стрелять может в разные стороны – в руки, ноги, шею. Например, прострелы и боль в пояснице появляются при защемлении седалищного нерва.
- Воспаление в поврежденной зоне.
- Отек, который давит на расположенный рядом ткани.
- Миофасциальный синдром. В ответ на изменения в дисках, связках, суставах позвонка появляется болезненный спазм. Сначала напряжение мышц имеет защитный характер, цель которого – обездвижить пораженный сегмент. Затем спазм становится причиной боли, в ходе которой развивается миофасциальный синдром. В мышцах формируются триггерные зоны – уплотнения, от которых боль расходится в разные стороны, усиливается при нажатии.
Боль при межпозвоночной грыже редко длится 1-2 дня. Человек ощущает дискомфорт не менее 2-3 недель и даже несколько месяцев. Боль может быть настолько сильна, что трудно разогнуть спину, повернуть туловище или шею, наклониться, поднять руку. Это негативно влияет на качество жизни, вызывает много неудобств. Избавить от такого состояния помогает блокада.
Блокада позвоночника
Блокада позвоночника – это ряд процедур, направленных на быстрое устранение болевого синдрома, такой метод симптоматического лечения используют в последнюю очередь, когда стандартные методы лечения не помогают.
При блокаде вкалываются специальные препараты, которые отключают проводимость нервных окончаний и применяется только в случае необходимости:
- Снять резкую боль.
- Для проведения более точной диагностики, которой мешает болевой синдром.
- Произвести манипуляции в районе пораженного участка на позвоночном столбе.
Длительность медикаментозной блокады зависит от дозы, вида препарата, и локализации болевого очага. При позвоночных грыжах применяются блокады сроком действия от трёх до четырёх недель.
Часто задаваемые вопросы
Блокада от боли в спине делается в стерильном кабинете. Перед процедурой доктор проводит осмотр. Врачом подбирается вид процедуры и раствор для укола. Специалист пальпирует позвоночник, чтобы найти болевые точки. Место введения укола обрабатывается дезинфицирующим средством, наносится местное обезболивающее. Затем доктор готовит препарат для инъекции. Игла вводится как можно ближе к поврежденному участку медленно и аккуратно. Прокол делается в нескольких местах. После введения препарата место укола еще раз обрабатывается, накладывается повязка. Врач дает рекомендации по уходу и профилактике.
Укол делают в зависимости от локализации боли. Блокада спины классифицируется в зависимости от зоны применения, она используется для:
Подготовка перед процедурой не требуется. До начала процедуры нужно переодеться в больничный халат и сходить в уборную. После этого необходимо лечь на кушетку: на спину, на бок или на живот. Положение пациента зависит от локализации боли. Затем доктор делает необходимые инъекции.
После блокады спины следует бережно относиться к своему здоровью. Не поднимать тяжести, снизить физические нагрузки и не переохлаждаться в течении двух недель. После можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни.
Блокада при грыже позвоночника
Лечебная блокада позвоночника — один из немногих методов лечения, позволяющий избежать хирургического вмешательства. В нашей клинике эта технология успешно применяется для лечения грыжи межпозвонкового диска.
Чаще всего врачами используются паравертебральные блокады. В самом названии этой процедуры раскрывается ее основной смысл: анестетик вводиться в мышцы, которые расположены около позвоночника (para — около, рядом; vertebra — позвоночник). Чаще всего вводят анестетики, которые снимают спазм мышц, что позволяет устранить болевой синдром. Но чаще всего эти блокады относительно краткосрочны и имеют не очень продолжительный эффект. Это связано с тем, что лечебному воздействию подвергаются только поверхностные мышцы. В более глубокие мышечные слои анестетик не вводят, поскольку существует высокая вероятность повреждения нервов или спинного мозга.
Чтобы анестетик достиг более глубоких мышц, в нашей клинике используется эксклюзивная методика — внутрикостная блокада позвонков.
Это одна из лучших блокад, которую проводят единичные врачи. Чаще нейрохирурги, обладающие определенной техникой и пониманием анатомии позвоночника. Специальная лекарственная смесь вводится непосредственно в сам позвонок, а это приводит к тому, что препарат распространяется по всему позвонку, выходит с кровотоком, обезболивает и расслабляет глубоко лежащие мышцы. Достигается очень хороший обезболивающий эффект, чего невозможно достичь при простой блокаде. При костной блокаде обезболиваются даже те мышцы, которые находятся ближе к брюшной полости. И самое главное — в умелых руках это абсолютно безопасная процедура.
Какие препараты используются для локальной инъекционной терапии при остеохондрозе и других дегенеративных заболеваниях позвоночника?
Широко применяются местные анестетики, а также гормональные средства, которые обладают противовоспалительными свойствами и снимают отёк тканей. Кроме того, в последнее время всё чаще применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые схожи с гормонами по противовоспалительному действию и сравнимы с ними по эффективности.
Решение о применении этого вида терапии врач-невролог принимает на основании интенсивности боли. Это в равной степени касается других дегенеративных заболеваний позвоночника. Ключевой момент — выраженная боль. Когда мы используем такого рода локальные блокады, мы можем ее устранить сразу же после введения препарата — на высоте инъекции. При других симптомах остеохондроза, напротив, эффекта от блокад не будет. Например, при слабости в стопе блокады бесполезны, равно как и при других проявлениях, не связанных с болью.
Инъекции в фасеточные суставы и нервные корешки
Все суставы имеют потенциал для дегенерации с возрастом, включая небольшие суставы, которые соединяют позвонки друг с другом. Если у человека была травма спины, которая вызвала боль в спине, но рентгеновские лучи ничего не показывают, то может быть, у человека есть проблемы с фасеточными суставами. Нередко мануальная терапия снимает боль при синдроме фасеточных суставов;
- Эти инъекции нуждаются в визуальном контроле с помощью флюороскопии или компьютерной томографии, что позволяет быстро и точно попасть в необходимые анатомические области.
- Инъекции могут также нацеливаться на нервные корешки, и в таких случаях необходим рентгенологический контроль.
- Инъекции в крестцово-подвздошные суставы
- При инъекции в эти суставы необходимо проводить визуализацию с помощью компьютерной томографии или флюороскопии.
- Интратекальные помпы
Это устройства, которые вводят морфин или баклофен непосредственно в спинномозговую жидкость. Этот метод предназначен только для тех, кто прикован к постели, и другие методы лечения не помогают, например, для тех, у кого рак позвоночника.
Инъекции могут быть очень эффективными для снятия боли в спине. Фактически, они часто более эффективны для лечения боли в спине, чем пероральные лекарства. Это связано с тем, что медикаменты в инъекциях достигают фокуса боли быстрее, чем лекарства, принимаемые перорально. Важно отметить, однако, что причина боли, ее местоположения и толерантность к боли человека может также влиять на эффективность инъекций. Таким образом, эффективность инъекций для болей в спине может варьироваться от человека к человеку.
Важно отметить, что существуют различные типы инъекций для лечения болей в спине. В некоторых случаях врачи назначают длительные инъекции для лечения болей в спине. В других случаях они могут назначать лекарство, которое действуют только в течение короткого периода времени. Восприятие человеком эффективности инъекции при боли в спине может зависеть от продолжительности времени и уровня облегчения, которое пациент ожидает.
Тип лекарства также является решающим фактором в том, будут ли инъекции эффективными для купирования болей в спине. Существует много видов лекарств, включая стероиды и анестетики, которые можно использовать для купирования болей в спине. Некоторые из них более эффективны для лечения определенных видов болей в спине, чем другие. Часто, однако, лекарства, которые помогают уменьшить воспаление и облегчить боль, являются одними из самых эффективных.
