Что лучше – Корвалол или Валокордин

Корвалол и Валокордин: отличия и сходства препаратов

Медицина с каждым днем развивается все стремительней, но то что обычно остается неизменным, это домашняя аптечка, а именно ее состав. Ведь еще с советских времен незаменимыми помощниками «сердечников» являются Валокордин и Корвалол. И хотя первый запрещен в большинстве цивилизованных стран, и они прямой связи с сердцем вообще не имеют, это все еще это самые популярные препараты «от сердца» на территории СНГ.

История Валокордина начинается еще в средине ХХ века, когда появился немецкий препарат Корвалол, химический состав которого адаптировали для производства в СССР. Наверное, в этом и заключается основное отличие Корвалола от Валокордина. Кстати, в Европе его уже не назначают, и он выпускается «эксклюзивно» для стран постсоветского пространства.

Действие Корвалола чем-то перекликается с действием некоторых компонентов Валокордина, но Валокордин — комплексное лекарство, а Корвалол — монопрепарат (с одним действующим веществом).

Действие корвалола и от чего он помогает

Основное действие препарата — это успокоительный эффект. Дополнительные действия — расширение мелких кровеносных сосудов, снятие спазма, уменьшение тонуса мышц. Польза (лечебное действие) корвалола заключается в быстром успокоительном и обезболивающем действии. Это полезно при реакциях на стресс и психическую травму, невротических состояниях, при всех видах психосоматических заболеваний: гипертония, сердцебиения, приступы удушья, чувство комка в горле, синдром раздраженного кишечника, кожные зуд и сыпь.

Корвалол не отнесен к категории сильнодействующих препаратов (несмотря на то, что их содержит) и поэтому в аптеке его легко купить без рецепта врача. По данным DSM Group и портала РБК корвалол является одним из самых продаваемых лекарств в стране по количеству упаковок, уступая лишь некоторым обезболивающим средствам.

По опросам врачей реально рекомендуют его для приема с лечебной целью крайне редко, да и то в качестве разового (однократного) приема. Из чего можно сделать вывод, что большинство приобретаемого корвалола используется не по назначению врача.

В чем причина такого распространения приема корвалола (и его аналогов — валокордина, валосердина)?

На наш взгляд основных причин три

Многолетняя история приема. Препарат известен еще с «советских времен». Из-за того, что фенобарбитал в сочетании с алкоголем дают сильный тормозящий эффект на нервную систему, после приема корвалола происходит уменьшение выраженности симптомов, имеющих психосоматическое происхождение. Отсюда и возникает иллюзия, что препарат помогает практически при всех болезнях: от гипертонии до алкогольного похмелья, от боли в сердце до судорог. То есть, в силу специфики своего действия корвалол может вызвать облегчение (хотя и временное) при многих болезненных состояниях.
Отсутствие доступных, вызывающих доверие других успокоительных средств. Психиатрическая неграмотность населения. Низкая обращаемость к психотерапевтам и психиатрам. Часто, при многих психических расстройствах, вызванных перевозбуждением нервной системы (реакция на стресс, неврозы, психосоматические заболевания, бессонница и др.), люди не обращаются к специалисту психотерапевту, а склонны искать облегчения состояния путем приема какого-нибудь универсального успокоительного.
Большое количество лиц, зависимых от корвалола. Так же, лица с алкогольной зависимостью часто употребляют спиртсодержащие лекарства как замену алкогольным напиткам, в ход идет корвалол, валокордин, настойки боярышника, валерианки, пустырника и т.п. Зависимость от корвалола имеет все признаки наркомании: формируется психическая, затем физическая зависимость от корвалола. По наблюдениям психиатров и психиатров — наркологов очень много корвалол — зависимых среди лиц взрослого и пожилого возраста.

Сколько капель Корвалола пить

Чаще всего можно встретить Корвалол в каплях. Он продается в стеклянных пузырьках, оснащенных капельником. Поэтому, чаще всего возникает вопрос, сколько капель нужно пить в каждом конкретном случае. Существует мнение, что правильно принимать во внимание следующий расчет: 1 капля на 1 год жизни. Однако медицина утверждает, что это неправильно.

Разовый прием не должен превышать 30 капель. Концентрат Корвалола необходимо растворить в достаточном количестве воды. Чем больше взять жидкости для разведения, тем менее выраженным будет вкус лекарственного раствора. В особых случаях разовую дозу можно увеличить до 50 капель.

Повторять прием можно до трех раз в сутки. Важно, чтобы суточная доза не превысила 100 капель.

Принимать Корвалол курсом без консультации с врачом не рекомендуется. В отличие от длительного употребления, разовый прием при стрессе не несет опасности для человека, однако постоянное применение препарата может дать и отрицательный эффект организму.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
учащенное сердцебиение и дыхание;
ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
стойкое чувство комка в горле;
дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
головокружение;
боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
дрожь в руках и/или ногах;
ощущение онемения или покалывания в конечностях;
потливость, прилив жара к лицу и телу;
затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Синдром ВСД бывает конституциональной природы, возникает на фоне эндокринных перестроек или развивается при органических поражениях центральной нервной системы. Признаками констиционального ВСД являются:

потливость;
быстрая смена окраски кожи;
колебания частоты сердечных сокращений и артериального давления;
беспричинные подъёмы температуры до 39,0-37,1 0 .

Пациенты плохо переносят физическое и умственное напряжение, изменение погодных условий.

Для синдрома ВСД, развившегося в период полового созревания на фоне эндокринной дисфункции, характерны следующие проявления:

вегетативно-вестибулярные кризы, которые начинаются с головокружения и протекают с преобладанием вагоинсулярных симптомов;
голод, жажда, либидо;
нарушения терморегуляции, патологическая пароксизмальная сонливость;
приступы височной эпилепсии.

Гипоталамический синдром характеризуется различными сочетаниями вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, которые обусловлены поражением гипоталамуса и его ближайших связей. Характерные симптомы ВСД у женщин в стадии обострения:

·ранний климакс;
изменения со стороны щитовидной железы гипоталамического происхождения;
акромегалоидные явления.

На электроэнцефалограмме выявляют изменения, которые указывают на вовлечение в процесс глубинных структур мозга. Для поражения гипоталамуса характерны расстройства сна и бодрствования в виде трудности засыпания, сонливости днём и поверхностного тревожного сна в ночное время.

При поражении связей гипоталамуса с височными долями мозга присоединяются симптомы височной эпилепсии:

аура 1–3 мин с ощущениями перистальтики, тошноты, боли в животе;
боли в области сердца, учащённое сердцебиение, аритмия;
затрудненное дыхание;
повышенная саливация;
непроизвольное жевание, глотание;
потливость с последующим выключением сознания и тонико-клоническими судорогами.

Если поражены связи со стволом мозга, неврологи определяют расширение зрачков, расстройство функций ретикулярной формации с признаками нарколепсии неврологического расстройства, при котором человек утрачивает способность контролирования собственного состояния), катаплексии (состояние внезапной утраты мышечного тонуса при полном сохранении сознания). У пациентов нарушается сон и бодрствование.

Схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками эндокринных заболеваний является причиной проведения врачами Юсуповской больницы дополнительных обследований. Проявление адренергических кризов создаёт необходимость исключения феохромоцитомы. Для её исключения пациентам выполняют супраренографию, пиелографию, компьютерную томографию, сцинтиграфию. Делают анализ мочи во время приступа, с помощью которого определяют уровень катехоламинов.

При ВСД отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма, то же время определяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Симптомы ВСД наиболее выражены в период обострения.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

слабость, быстрая утомляемость, вялость, особенно по утрам;
неприятные ощущения, дискомфорт или колющие, давящие, жгучие, сжимающие боли в области сердца различной интенсивности;
ощущения нехватки воздуха, неудовлетворенности вдохом, кашель;
тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, излишняя концентрация внимания на неприятных симптомах своей болезни;
частые головные боли, головокружение;
повышенная потливость;
лабильность артериального давления и сосудистого тонуса.

В зависимости от преобладающих изменений тонуса сосудов выделяют нормотензивный, гипотензивный, гипертензивный и смешанный типы вегетососудистой дистонии. При гипотоническом типе ВСД на первый план выступают признаки сосудистой недостаточности. Артериальное давление при этом оказывается ниже 100/60 мм рт.ст. Пациента беспокоят быстрая утомляемость, слабость, склонность к изменению артериального давления при переводе тела из горизонтального положения в вертикальное. Часто возникают обмороки, которым предшествуют потемнение в глазах, головокружение.

При гипертоническом типе ВСД артериальное давление повышается более 140/90 мм рт.ст. Ведущими жалобами являются:

головная боль;
быстрая утомляемость;
учащённое сердцебиение, вплоть до пароксизмальной тахикардии.

В области сердца иногда определяются зоны повышенной болевой чувствительности. Гипотонический и гипертонический типы ВСД сопровождаются покраснением кожи шеи и лица, похолоданием конечностей, мраморностью кожного рисунка.

Если пациента беспокоят в боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца – это кардиальный тип ВСД.

Чем чревата зависимость

Если пациент постоянно употребляет валокордин, последствия могут включать:

Снижение когнитивных функций. Страдает интеллект, ухудшается память, человек становится рассеянным, неспособным к концентрации внимания.
Психические нарушения. Возможно развитие депрессивных и тревожных расстройств, панических атак и параноидальных настроений. Люди страдают от повышенной сонливости или, напротив, бессонницы.
Передозировка. Накопление фенобарбитала в организме в сочетании с привычкой выбирать дозу «на глазок» может стать причиной неожиданной передозировки, которая у пожилых людей нередко осложняется дыхательными расстройствами и может стать причиной гибели.
Несчастные случаи. Вялость, сонливость, замедление реакций и невнимательность приводят к неприятным, а подчас и трагическим происшествиям. Люди забывают выключать воду, газ или электроплиту, не закрывают двери на ключ, падают или попадают под машину.

Рассеянность и забывчивость не стоит списывать на возраст или усталость. Если у вас или вашего близкого, принимающего валокордин, появились подобные симптомы, стоит показаться врачу, чтобы разобраться в причинах.