Почему болит спина в области лопаток и как лечить?
Боль между лопатками – это не совсем типичная локализация для болезненных ощущений в спине. Как правило, если болит спина – то болит она в области поясницы или каких-то определённых позвонков.
А сдавление, жжение или пульсация в верхней части спины между лопаток может вызвать недоумение – такая проблема не на слуху и редко обсуждается. Поэтому человек, который столкнулся с подобной ситуацией, ищет в интернете ответы на вопросы «Почему болит спина в области лопаток? К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток? И как лечить боль в лопатке?»
Всего за 6 минут вы узнаете намного больше информации на эту тему и будете знать, как действовать в подобной ситуации.
Боль под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.
Причины болей под левой лопаткой
- Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
- Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
- ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
- Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
- «Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
- Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой. . Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
- Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
- Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
- Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
- Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
- Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
- Другие причины:
- Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
- Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
- Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
- Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.
Виды и причины болей
Практически каждому человеку можно дать характеристику ощущаемой им боли. Но лишь специалист способен выявить первоисточник и определить, почему болит правая лопатка. При этом ему потребуются исследования, специальное оборудование и, возможно, консультация с врачами, по специальности совершенно не имеющими отношения к заболеваниям спины.
Предположительные причины боли определяются ее видом.
Острая
Если острая боль со стороны спины выражается как жжение и покалывание, из причин можно исключить патологии позвоночника. Здесь практически всегда фактор скрывается во внутренних органах. Точнее, в их заболеваниях.
Как правило, часто болит правая лопатка у людей с ненормально функционирующей сердечно-сосудистой системой. Синдром присущ заболеваниям пищеварительного тракта, проявляется при патологиях прямой кишки. Его вызывают:
- Дискинезия желчного пузыря.
- Желчекаменная болезнь.
- Холецистит в острой форме.
- Печеночные колики.
Печеночным коликам характерна нестерпимая боль, пронизывающая каждую частичку тела, и лопатка не является исключением
Каждой из этих болезней присущи собственные симптомы, которые проявляются впоследствии. При этом человек становится раздражительным, быстро утомляется, начинает обильно потеть, испытывает проблемы со сном и аппетитом.
Поджелудочная железа, подвергшаяся воспалительному процессу, становится причиной острого болезненного ощущения, отражающегося в обеих лопатках. Если патология затрагивает головку поджелудочной железы, то боль в правой лопатке ощущается сильнее.
Правая лопатка болит вследствие поддиафрагмального абсцесса. Острые боли под ребрами вызываются гнойником в районе диафрагмы и печени. Абсцесс вызывается осложнениями язвенных болезней и бывает следствием неудачного оперативного вмешательства. Болевой синдром проявляет себя во время вдоха, отдает в правое плечо и лопатку.
Острая боль в области лопаток становится следствием падений, травм и ушибов. Кроме внешних повреждений, возможны переломы и внутренние нарушения. В этом случае обращение к врачу просто необходимо.
Ноющая
В ноющей, тянущей боли в области лопаток нередко виновны заболевания позвоночника. Симптом иногда выражается покалываниями в спине. Одной из наиболее часто встречающихся болезней, которые вызывают ноющую боль, является остеохондроз. Заболевание присуще людям с малоподвижным образом жизни. Кроме этого, причины нередко скрываются в неврологических заболеваниях и могут быть обусловлены защемлением нерва.
Низкая двигательная активность и однообразная работа вызывают множество проблем со здоровьем
Наиболее опасным фактором, вызывающим тянущую боль под правой лопаткой, является опухоль. Сложность устранения синдрома усложняется тем, что место с наибольшей концентрацией болевых ощущений не указывает на очаг патологии, а является лишь ее эхом.
Ноющая боль вызывается:
- хроническим панкреатитом;
- воспалением легких;
- бронхитом;
- циррозом;
- гепатитом.
Причиной данного симптома может быть холецистит. Для этого заболевания характерна стреляющая боль в грудной клетке, отдающая в лопатках.
На первый взгляд, холецистит не имеет отношения к правой лопатке
Ноющая боль, вызываемая пиелонефритом, проявляется так, как будто область спины над лопаткой горит. Явление обусловлено воспалительным процессом, развивающимся в правой почке.
На заметку: Ноющая боль, затрагивающая правую лопатку – важный симптом, позволяющий выявить остеохондроз и спондилез.
Кроме этого, ноющая боль вызывается желчекаменной болезнью. Диагноз заболевания подтверждает тошнота и рвота, желтизна кожных покровов и повышенная температура.
Тупая
Одним из основных факторов, вызывающих тупую боль под правой лопаткой, является спазм мышц, воздействующих на лопаточный нерв. В остальном же причины синдрома этого характера во многом сходны с ноющей болью и для уточнения диагноза требуются тщательные исследования.
Сильная боль в лопатке снизу вызывается смещением межпозвоночных дисков и при межпозвоночной грыже.
Лечение боли под правой лопаткой
Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга. Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.). Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.
Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:
-
.
- Анальгетики.
- Кортикостероиды. .
Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.
Кортикостероиды и хондропротекторы назначаются редко, если НПВС не принесли ожидаемого эффекта, а болевой синдром в области спины справа по-прежнему сохраняется.
После медикаментозного лечения
Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:
- Массаж;
- Мануальная терапия;
- Лечебная гимнастика;
- Физиопроцедуры; .
Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.
Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.
- В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
- Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
- Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
- Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
- Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
- Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.
При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:
- В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
- В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
- Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
- В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
- Иногда помогает обычный вис на перекладине.
Почему может болеть спина под лопаткой?
Боль сзади со спины под лопатками могут вызывать различные отклонения в работе организма, причем не только относительно безобидные мышечная усталость или перенапряжение, но и серьезные недомогания, которые не всегда связаны с мышцами спины или позвоночником.
Возможные причины боли в спине под лопатками:
- болезни позвоночника;
- травмы;
- нарушения в работе органов ЖКТ;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- заболевания почек;
- психологический и физический стресс.
На причину развития острой боли под лопаткой часто указывают сопутствующие симптомы: тошнота, головокружение, учащенный пульс, онемение рук и другие.
Органы пищеварения находятся ниже области лопаток, однако отклонения в их работе порой приводят к отраженным болям в области спины. Наиболее часто неприятные ощущения под лопатками бывают связаны с:
- гастритом;
- язвой желудка;
- желчнокаменной болезнью;
- холециститом;
- и некоторыми другими патологиями.
Если дискомфорт связан с органами пищеварения, то обычно проявляются и другие признаки нарушения их работы: изжога и отрыжка, тошнота, нарушения дефекации.
Если боль вызвана почечными патологиями, могут наблюдаться изменение температуры, учащенное или болезненное мочеиспускание. Болезненность под лопатками и изжога, особенно у женщин, нередко сопутствуют инфаркту миокарда и некоторым другим патологиям сердца и сосудов. В подобных случаях боль обычно отражается еще в шею, челюсть, желудок, левую руку.
При стрессах появляется сильное мышечное напряжение, которое приводит к появлению спазмов и болевых ощущений в лопатках, пояснице, шее или области сердца.
Если неприятные ощущения локализуются только в области спины при отсутствии других симптомов, это, скорее всего, указывает на заболевания позвоночника. При сколиозе и других видах деформации болезненность может локализоваться в одной области: под одной лопаткой, вдоль позвоночника, в пояснице или шее. При остеохондрозе боль может быть сразу в нескольких отделах позвоночника. Вследствие патологий позвоночного столба поражаются межпозвонковые диски, возникают сдавливание нервов и сильное мышечное напряжение, из-за чего болевые ощущения становятся регулярными, а их интенсивность постепенно нарастает.
Профилактика боли под правой лопаткой в домашних условиях
Для профилактики боли под правой лопаткой врачи советуют следить за осанкой, избегать чрезмерных физических нагрузок и укреплять мышцы спины с помощью упражнений. Люди с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей и почек должны соблюдать диету, принимать лекарственные препараты и выполнять другие врачебные рекомендации.
Насколько опасна боль под правой лопаткой, как ее снять и когда требуется срочная медицинская помощь? На самые популярные вопросы читателей отвечают наши эксперты: невролог Лариса Небога и терапевт, врач высшей категории Елена Орлова.
Когда боль под правой лопаткой может быть опасной?
— Опасной считается внезапная сильная боль или менее интенсивная, но постоянная, которая не проходит в течение длительного времени. Регулярные болезненные ощущения нередко наблюдаются при остеохондрозе, сколиозе и других нарушениях осанки, но могут говорить и о более серьезных проблемах: воспалении и опухолевом процессе в легких, желчном пузыре, почках.
Когда обращаться к врачу при боли под правой лопаткой?
— Срочная медицинская помощь нужна при сильных болях, особенно, если они сопровождаются повышением температуры до 38–40˚С, ощущением нехватки воздуха, тахикардией, тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания. Если боль беспокоит регулярно, требуется пройти тщательное клиническое обследование у терапевта или узкого специалиста: ортопеда, невролога, гастроэнтеролога.
Как можно снять боль под правой лопаткой?
— Мышечные боли легко снимаются с помощью массажа и растирания согревающими мазями и гелями. Другие виды боли можно купировать спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными средствами.
