Бартолинова киста; диагностика, лечение и современные методики операции; Все о кисте

Препараты

Бартолинова киста — диагностика, лечение и современные методики операции

Бартолиновы железы расположены около входа во влагалище и их основная функция – выделение секрета, который используется для поддержания нормальной влажности влагалища для благоприятного протекания полового акта. Секрет выделяется при половом возбуждении, но если выводной проток железы закупорен – происходит скопление жидкости и его разбухание.

Основные причины появления бартолиновой кисты

Существует несколько причин возникновения этой патологии, первая из них – возникшее воспаление . Причиной воспаления может стать как инфекция, передающая половым путем, так и попадание в полость «вредных» микроогранизмов на фоне снижения иммунитета.

Следующей причиной возникновения бартолиновой кисты считают несоблюдение общих правил женской гигиены. Сюда включено тесное синтетическое белье, любые травмы кожи во время бритья или эпиляции зоны бикини. Иногда новообразование появляется после гинекологических операций и хирургического прерывания беременности.

Иногда пациентки говорят о том, что вздутие возникло после полового акта. Но чаще всего это следствие того, что во время возбуждения выделяется много секрета, которому нет выхода.

Симптомы кисты бартолиновой железы у женщин

Если патология не имеет осложнений, то симптомы будут выражены в виде опухоли на большой половой губе. Она располагается в нижней части и не имеет болевого симптома, по размеру может варьироваться от 0,5 см, как на фото бартолиновой кисты, до 7-8 см. Если новообразование небольшого размера, то его выявляет гинеколог при плановом осмотре. Когда фолликула увеличивается, то она может вызывать болезненные ощущения во время движения, при сидении или половом акте.

У пациентки резко ухудшается общее состояние, наступают признаки интоксикации и наблюдается повышение температуры, когда происходит нагноение и начало абсцесса. Отмечается резкая боль в области промежности, часто она может быть пульсирующей и сопровождается чувством распирания. При этом размер патологии увеличивается до 10-12 см, пациентка не может ходить и сидеть, так как эти действия усиливают боль. Если оставить болезнь без внимания, то абсцесс может вскрыться самостоятельно с подтеканием гноя. Патологическое состояние может сопровождаться клиническими симптомами кольпита, уретрита и других заболеваний, передающихся половым путем.

Диагностика бартолиновой кисты для назначения лечения

Для лечения этой патологии, к примеру, как на фото, у женщин принято обращаться к гинекологу. Диагностика происходит во время осмотра на гинекологическом кресле и у пациентки наблюдается:

  1. Односторонний отек половой губы;
  2. Ассиметрия половой щели;
  3. В толще губы пальпируется эластичное образование;
  4. Болезненность, слабая или сильная;
  5. Изменение цветов кожного покрова;

Врач обязательно возьмет мазок, который передается в лабораторию для ответа на вопрос, какие микроорганизмы послужили причиной заболевания. Также рекомендуется сделать анализ на наличие ЗППП при использовании метолов ИФА и ПРЦ.

Киста бартолиновой железы – возможно ли лечение без операции

Всегда существует небольшая вероятность самостоятельного рассасывания уплотнения. Для лечения бартолиновой кисты врач назначает рассасывающие препараты, иммуномодулирующие медикаменты для восстановления иммунитета, в случае воспаления – антибиотики. Но проблема в том, что если проток железы закупорен, то нужно восстановить выделение секрета наружу. Если этого не сделать, то велика вероятность рецидива заболевания.

Браться за лечение заболевания стоит только в том случае, если патология имеет маленькие размеры и не воспалена, а если имеются признаки нагноения, то тогда нужна операция. Существует несколько вариантов оперативного вмешательства с минимальным риском для пациентки и последующим косметическим дефектом.

Полное удаление кисты и бартолиновой железы

Радикальным лечением считается операция по полному удалению кисты вместе с бартолиновой железой и ее протоком. Это лечение рекомендуется в случае постоянного хронического вялотекущего процесса, а также постоянно возникающими вспышками заболевания.

Основная опасность этого метода состоит в том, что женщина лишается одной из желез, которые участвуют в увлажнении влагалища во время полового акта. Если останется только один проток, который выделяет секрет, этого может быть недостаточно. Тогда оба партнера могут ощущать сухость и дискомфорт, женщине придется постоянно пользоваться увлажняющими смазками для комфортного протекания полового акта. Стоит отметить, что в половом секрете женщины содержится много белка, который позволяет сохранить целостность оболочки влагалища при трении. Искусственные смазки не обладают подобным эффектом.

Полное удаление проходит в состоянии общего наркоза, а также может сопровождаться обильным кровотечением. Это обусловлено тем, что в районе расположения железы находится крупное сплетение вен и высока вероятность задеть их во время операции. Многие пациентки жалуются на большой шов и рубец после заживания, что может привести к появлению психологически проблем и комплексов.

Марсупиализация вместо удаления бартолиновой кисты

Часто врачи рекомендуют с целью сохранения бартолиновой железы удалить кисту при помощи операции по марсупиализации. Этот метод заключается в том, что хирург вскрывает образовавшуюся полость и чистит его от имеющейся внутри жидкости. После этого стенка полости подшивается к краю раны, образовавшейся во время операции по удалению бартолиновой кисты как на фото. Это позволяет создать устье для вывода секрета из железы, спрятанной внутри тканей. Этот метод позволяет и удалить новообразование, и сохранить железу не тронутой.

Такая операция выполняется под местной анестезией и редко занимает больше получаса. Разрез, который делает врач, обычно имеет размер около полутора сантиметров. После окончания манипуляций, пациентка может идти домой и приходить только на перевязку. Раны затягиваются в течение 2-3 недель, шрамов и других дефектов обычно не наблюдается.

Word-катетер и операция по его установке в бартолиновой железе после чистки кисты

Бартолиновая киста лучше всего удаляется операцией с установкой Word-катетера. Метод достаточно прост – через небольшой разрез, не более 3-5 мм полость образования промывается и санируется. В образовавшуюся пустоту вводится катетр, который имеет на конце небольшой шарик, который раздувается при помощи жидкости. Такой катер устанавливается на 4-6 недель, за это время стенки нового канала успевают покрыться эпителием и больше не слипаются. Катетер устанавливается только в «холодную» патологию размером 3 и более сантиметров.

Первые 1-2 дня женщина может испытывать небольшой дискомфорт во время ношения катетера, после он практически не ощущается. Врач должен предупредить пациентку, что в течение всего времени, пока будет установлен катер, нужно воздержаться от половой жизни и возбуждения. После такой процедуры рецидив маловероятен и может возникнуть только в 10% случаев. Чаще всего это происходить только если пациентка была инфицирована повторно или же если катетер случайно выпал. В последнем случае установку всегда можно повторить, нужно лишь сразу обратиться к врачу.

Симптомы и лечение кисты бартолиновой железы

Женщины репродуктивного возраста могут столкнуться с кистой бартолиновой железы. Это новообразование обычно возникает после 30 лет и представляет собой уплотнение до 10 сантиметров в диаметре, которое формируются в области влагалища. Если бартолиновая опухоль достигает крупных размеров, она начинает причинять сильный дискомфорт и мешает женщине вести привычный образ жизни.

Что из себя представляет опухоль?

Бартолиновые железы располагаются в преддверии влагалища, в глубине больших половых губ. Они выделяют секрет, мешающий пересыханию наружных половых органов, а также удаляющий инфекции. Если происходит закупорка протока бартолиновой железы, то жидкость начинает скапливаться внутри. В результате этого растягиваются стенки внутреннего органа, образуется полость, наполненная секретом.

Если происходит закупорка протока бартолиновой железы, то жидкость начинает скапливаться внутри.

Достаточно часто бартолиновая киста достигает 8 – 9 см в диаметре, поскольку до определенного момента протекает бессимптомно. Редко новообразования появляются сразу на обеих железах, чаще – на одной. Особенности бартолинового утолщения:

  • может увеличиваться до 10 см в диаметре и больше;
  • не воздействует на гормональный фон;
  • не мешает наступлению беременности и не влияет на ее протекание;
  • после лечения часто происходят рецидивы;
  • доброкачественная опухоль не перерождается в злокачественную;
  • уплотнение не является наследственным.

Кто подвержен риску?

Есть несколько факторов, которые приводят к образованию бартолиновой опухоли:

Частое ношение узких джинсов и нижнего белья из синтетики.

  • снижение общего иммунитета;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены либо неправильное подмывание (необходимо совершать движение по направлению к заднему проходу, а не от него);
  • использование тесного нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов;
  • злоупотребление лубрикантами. Они закупоривают протоки бартолинового органа, что провоцирует возникновение кисты;
  • частое ношение одежды, стесняющей движения (узкие джинсы);
  • постоянная смена половых партнеров;
  • болезни мочеполовой системы, особенно хронические;
  • переохлаждение нижней половины тела;
  • гинекологические процедуры, увеличивающие риск травм влагалища (аборт и проч.).

Также спровоцировать появление бартолиновой опухоли может стресс, грубый половой акт, эпиляция линии бикини. В зоне риска женщины, страдающие от сахарного диабета и иммунодефицитных патологий.

Причины возникновения

Чаще всего новообразование бартолиновой железы образуется при проникновении внутрь инфекции (гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк и проч.). Иногда киста возникает из-за наличия механических препятствий в протоке. Чтобы снизить риск развития патологии, необходимо защитить вульву от проникновения патогенной микрофлоры. Для этого нужно соблюдать правила личной гигиены.

Симптомы

Клинические проявления кисты зависят от того, какого размера она достигла. Небольшие новообразования бартолиновой железы (1 – 2 см) обычно никак себя не проявляют.

Появляются болезненные ощущения внизу живота, в области влагалища.

При увеличении диаметра до 5 – 7 см появляются симптомы, которые уже нельзя игнорировать:

  • боль во время движения и выполнения физических упражнений;
  • неприятные ощущения во время интимной близости;
  • возникает асимметрия половой щели, поскольку ткани отекают. Та половая губа, со стороны которой образуется бартолиновая опухоль, увеличивается в размерах;
  • при достижении крупного размера бартолиновое утолщение можно прощупать пальцами. Оно будет подвижным, а надавливание на него не причинит боли;
  • если киста сопровождается абсцессом бартолиновой железы, то появляются болезненные ощущения. При надавливании на уплотнение из него выделяется гной. Такая киста не рассасывается сама. При отсутствии медицинского вмешательства проток окончательно закрывается и внутри полости происходит закрытый воспалительный процесс;
  • если гной проникает в бартолиновую железу, то это сопровождается инфекцией, поражаются ткани, отмечается сильная боль, а киста достигает 15 см в диаметре. Такое состояние угрожает жизни пациентки и репродуктивной функции.

Диагностика

Для уточнения диагноза кисты лечащий врач производит гинекологический осмотр, назначает общий анализ (крови и мочи), биохимический анализ, бакпосев, исследование на определение скрытых инфекций, делает мазок из влагалища.

Консервативная терапия

Выбор способа лечения зависит от размеров новообразования бартолиновой железы. Небольшие кисты часто рассасываются произвольно при устранении провоцирующих факторов. Поэтому за ними ведется постоянное наблюдение. Используют следующие методы консервативной терапии:

  • снижение физической активности. Пациентке для самопроизвольного рассасывания бартолиновой опухоли рекомендуют меньше ходить и не носить тесную одежду, которая только усилит воспалительный процесс;

Используют грелку со льдом или прикладывание ткани, смоченной в холодной воде.

  • применяют холодные компрессы. Для этого используют грелку со льдом или прикладывание ткани, смоченной в холодной воде. Процедуры проводятся в течение получаса. Холод сужает сосуды, уменьшает отек, помогает бороться с воспалением. Болезненные ощущения становятся менее выраженными;
  • местные процедуры с использованием антисептических средств. Пораженную область обрабатывают специальными растворами для предотвращения заражения и абсцесса. Разрешается накладывать заживляющие мази, однако их выбор нужно согласовать с лечащим врачом.
  • Медикаменты

    В комплексной терапии используют антибиотики для предотвращения развития абсцесса бартолиновой опухоли. Их применяют в течение 1 недели, иногда – чуть дольше. Одновременно для лечения кисты назначают противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом, иммуномодуляторы, антигистаминные медикаменты.

    Народные методы

    Любые народные способы лечения требуется согласовать с врачом.

    Чаще всего применяют следующие рецепты:

    Настойка из грецких орехов, чеснока и мёда.

    • грецкие орехи соединяют с укропным семенем, чесноком и мёдом, настаивают 3 дня. Принимают по несколько чайных ложек в сутки;
    • измельченные листья алоэ смешивают с мёдом, красным вином и нагревают на водяной бане. Процеженную смесь пьют несколько раз в день по 1 – 2 столовых ложки;
    • отвары лекарственных трав (валериана, сосновые почки, и проч.);
    • используют ванночки с настоем из растений (ромашка, кора дуба, календула, крапива).

    Хирургическое лечение

    Если утолщение достигло больших размеров или нагноилось, назначают операцию по удалению опухоли бартолиновой железы.

    Виды операций

    Выбор метода удаления уплотнения зависит от его размера, индивидуальных характеристик, результатов анализов. Применяют следующие виды операционного вмешательства:

      марсупиализация бартолиновой кисты. Чаще всего назначают именно этот тип процедуры. Используют местную анестезию, затем вскрывают полость и выкачивают содержимое. Края сшивают так, чтобы проток мог функционировать в нормальном режиме. Это позволяет сохранить бартолиновую железу;

    Процесс марсупиализации железы.

  • вылущивание кисты – это тяжелая процедура, которая проводится только под общим наркозом. Кисту целиком вырезают из тканей. Реабилитация длительная, болезненная, однако исключен рецидив;
  • удаление кисты лазером. Содержимое бартолиновой полости нагревают при помощи лазера. Полость самопроизвольно схлопывается. Преимущество этой операции в высокой точности, отсутствии воздействия на здоровые ткани, быстром восстановлении и отсутствии болезненных ощущений. Процедура дорогая и проводится обычно в частных клиниках;
  • установка Word-катетера – современный метод. В бартолиновую полость, из которой предварительно откачивают содержимое, вводят специальный катетер. Он раздувает стенки в течение нескольких недель. Впоследствии происходит формирование нового протока, затем катетер удаляют;

    В бартолиновую полость, из которой предварительно откачивают содержимое, вводят специальный катетер.

  • пункция бартолиновой опухоли используется обычно при беременности. Она предусматривает выкачивание жидкого содержимого после прокола. В дальнейшем происходит рецидив, поэтому мера считается временной;
  • пирсинг кисты во многом повторяет установку Word-катетера. Однако вместо силиконовой трубочки применяют кольцо. Оно способствует образованию сразу двух протоков, что позволяет практически полностью исключить возможность рецидива;
  • полное удаление бартолиновой железы – экстренная мера. Процедуру назначают в тех случаях, когда все предыдущие методы не принесли результата. После удаления органа пациентки страдают от отсутствия смазки, болезненности при половом акте, сухости во влагалище. Преимущество – в полном исключении повторного образования полости.
  • Восстановительный период

    Реабилитация после удаления кисты длится несколько недель. В первое время пациентке необходимо будет принимать назначенные препараты. Прописывают антибиотики, средства против воспаления, обезболивающие. При помощи антисептических растворов обрабатывают шов. Спустя две недели после хирургического вмешательства назначают физиотерапию. В течение 1 – 2 месяцев нужно будет соблюдать покой, отказаться от половой близости и тесного белья, сменить ванну на душ.

    Бартолиновая киста и беременность

    Утолщение бартолиновой железы обычно не влияет на вынашивание ребенка. При незначительном размере кисты, которая протекает бессимптомно, врач назначит местные препараты, безопасные при беременности.

    Если содержимое капсулы нагноилось, и образовался очаг инфекции, секрет при помощи специальной насадки удалят, а уже после родов проведут окончательную ликвидацию образовавшейся полости.

    Бартолиновая опухоль может достигать больших размеров, из-за чего мешает пациентке вести привычный образ жизни. Для лечения применяют консервативную терапию, используют препараты или назначают операцию на кисту бартолиновой железы. В самых тяжелых случаях придется удалить не только новообразование, но и бартолиновую железу.

    Симптомы и лечение кисты бартолиновой железы

    Женщины репродуктивного возраста могут столкнуться с кистой бартолиновой железы. Это новообразование обычно возникает после 30 лет и представляет собой уплотнение до 10 сантиметров в диаметре, которое формируются в области влагалища. Если бартолиновая опухоль достигает крупных размеров, она начинает причинять сильный дискомфорт и мешает женщине вести привычный образ жизни.

    Что из себя представляет опухоль?

    Бартолиновые железы располагаются в преддверии влагалища, в глубине больших половых губ. Они выделяют секрет, мешающий пересыханию наружных половых органов, а также удаляющий инфекции. Если происходит закупорка протока бартолиновой железы, то жидкость начинает скапливаться внутри. В результате этого растягиваются стенки внутреннего органа, образуется полость, наполненная секретом.

    Если происходит закупорка протока бартолиновой железы, то жидкость начинает скапливаться внутри.

    Достаточно часто бартолиновая киста достигает 8 – 9 см в диаметре, поскольку до определенного момента протекает бессимптомно. Редко новообразования появляются сразу на обеих железах, чаще – на одной. Особенности бартолинового утолщения:

    • может увеличиваться до 10 см в диаметре и больше;
    • не воздействует на гормональный фон;
    • не мешает наступлению беременности и не влияет на ее протекание;
    • после лечения часто происходят рецидивы;
    • доброкачественная опухоль не перерождается в злокачественную;
    • уплотнение не является наследственным.

    Кто подвержен риску?

    Есть несколько факторов, которые приводят к образованию бартолиновой опухоли:

    Частое ношение узких джинсов и нижнего белья из синтетики.

    • снижение общего иммунитета;
    • несоблюдение элементарных правил гигиены либо неправильное подмывание (необходимо совершать движение по направлению к заднему проходу, а не от него);
    • использование тесного нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов;
    • злоупотребление лубрикантами. Они закупоривают протоки бартолинового органа, что провоцирует возникновение кисты;
    • частое ношение одежды, стесняющей движения (узкие джинсы);
    • постоянная смена половых партнеров;
    • болезни мочеполовой системы, особенно хронические;
    • переохлаждение нижней половины тела;
    • гинекологические процедуры, увеличивающие риск травм влагалища (аборт и проч.).

    Также спровоцировать появление бартолиновой опухоли может стресс, грубый половой акт, эпиляция линии бикини. В зоне риска женщины, страдающие от сахарного диабета и иммунодефицитных патологий.

    Причины возникновения

    Чаще всего новообразование бартолиновой железы образуется при проникновении внутрь инфекции (гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк и проч.). Иногда киста возникает из-за наличия механических препятствий в протоке. Чтобы снизить риск развития патологии, необходимо защитить вульву от проникновения патогенной микрофлоры. Для этого нужно соблюдать правила личной гигиены.

    Симптомы

    Клинические проявления кисты зависят от того, какого размера она достигла. Небольшие новообразования бартолиновой железы (1 – 2 см) обычно никак себя не проявляют.

    Появляются болезненные ощущения внизу живота, в области влагалища.

    При увеличении диаметра до 5 – 7 см появляются симптомы, которые уже нельзя игнорировать:

    • боль во время движения и выполнения физических упражнений;
    • неприятные ощущения во время интимной близости;
    • возникает асимметрия половой щели, поскольку ткани отекают. Та половая губа, со стороны которой образуется бартолиновая опухоль, увеличивается в размерах;
    • при достижении крупного размера бартолиновое утолщение можно прощупать пальцами. Оно будет подвижным, а надавливание на него не причинит боли;
    • если киста сопровождается абсцессом бартолиновой железы, то появляются болезненные ощущения. При надавливании на уплотнение из него выделяется гной. Такая киста не рассасывается сама. При отсутствии медицинского вмешательства проток окончательно закрывается и внутри полости происходит закрытый воспалительный процесс;
    • если гной проникает в бартолиновую железу, то это сопровождается инфекцией, поражаются ткани, отмечается сильная боль, а киста достигает 15 см в диаметре. Такое состояние угрожает жизни пациентки и репродуктивной функции.

    Диагностика

    Для уточнения диагноза кисты лечащий врач производит гинекологический осмотр, назначает общий анализ (крови и мочи), биохимический анализ, бакпосев, исследование на определение скрытых инфекций, делает мазок из влагалища.

    Консервативная терапия

    Выбор способа лечения зависит от размеров новообразования бартолиновой железы. Небольшие кисты часто рассасываются произвольно при устранении провоцирующих факторов. Поэтому за ними ведется постоянное наблюдение. Используют следующие методы консервативной терапии:

    • снижение физической активности. Пациентке для самопроизвольного рассасывания бартолиновой опухоли рекомендуют меньше ходить и не носить тесную одежду, которая только усилит воспалительный процесс;

    Используют грелку со льдом или прикладывание ткани, смоченной в холодной воде.

  • применяют холодные компрессы. Для этого используют грелку со льдом или прикладывание ткани, смоченной в холодной воде. Процедуры проводятся в течение получаса. Холод сужает сосуды, уменьшает отек, помогает бороться с воспалением. Болезненные ощущения становятся менее выраженными;
  • местные процедуры с использованием антисептических средств. Пораженную область обрабатывают специальными растворами для предотвращения заражения и абсцесса. Разрешается накладывать заживляющие мази, однако их выбор нужно согласовать с лечащим врачом.
  • Медикаменты

    В комплексной терапии используют антибиотики для предотвращения развития абсцесса бартолиновой опухоли. Их применяют в течение 1 недели, иногда – чуть дольше. Одновременно для лечения кисты назначают противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом, иммуномодуляторы, антигистаминные медикаменты.

    Народные методы

    Любые народные способы лечения требуется согласовать с врачом.

    Чаще всего применяют следующие рецепты:

    Настойка из грецких орехов, чеснока и мёда.

    • грецкие орехи соединяют с укропным семенем, чесноком и мёдом, настаивают 3 дня. Принимают по несколько чайных ложек в сутки;
    • измельченные листья алоэ смешивают с мёдом, красным вином и нагревают на водяной бане. Процеженную смесь пьют несколько раз в день по 1 – 2 столовых ложки;
    • отвары лекарственных трав (валериана, сосновые почки, и проч.);
    • используют ванночки с настоем из растений (ромашка, кора дуба, календула, крапива).

    Хирургическое лечение

    Если утолщение достигло больших размеров или нагноилось, назначают операцию по удалению опухоли бартолиновой железы.

    Виды операций

    Выбор метода удаления уплотнения зависит от его размера, индивидуальных характеристик, результатов анализов. Применяют следующие виды операционного вмешательства:

      марсупиализация бартолиновой кисты. Чаще всего назначают именно этот тип процедуры. Используют местную анестезию, затем вскрывают полость и выкачивают содержимое. Края сшивают так, чтобы проток мог функционировать в нормальном режиме. Это позволяет сохранить бартолиновую железу;

    Процесс марсупиализации железы.

  • вылущивание кисты – это тяжелая процедура, которая проводится только под общим наркозом. Кисту целиком вырезают из тканей. Реабилитация длительная, болезненная, однако исключен рецидив;
  • удаление кисты лазером. Содержимое бартолиновой полости нагревают при помощи лазера. Полость самопроизвольно схлопывается. Преимущество этой операции в высокой точности, отсутствии воздействия на здоровые ткани, быстром восстановлении и отсутствии болезненных ощущений. Процедура дорогая и проводится обычно в частных клиниках;
  • установка Word-катетера – современный метод. В бартолиновую полость, из которой предварительно откачивают содержимое, вводят специальный катетер. Он раздувает стенки в течение нескольких недель. Впоследствии происходит формирование нового протока, затем катетер удаляют;

    В бартолиновую полость, из которой предварительно откачивают содержимое, вводят специальный катетер.

  • пункция бартолиновой опухоли используется обычно при беременности. Она предусматривает выкачивание жидкого содержимого после прокола. В дальнейшем происходит рецидив, поэтому мера считается временной;
  • пирсинг кисты во многом повторяет установку Word-катетера. Однако вместо силиконовой трубочки применяют кольцо. Оно способствует образованию сразу двух протоков, что позволяет практически полностью исключить возможность рецидива;
  • полное удаление бартолиновой железы – экстренная мера. Процедуру назначают в тех случаях, когда все предыдущие методы не принесли результата. После удаления органа пациентки страдают от отсутствия смазки, болезненности при половом акте, сухости во влагалище. Преимущество – в полном исключении повторного образования полости.
  • Восстановительный период

    Реабилитация после удаления кисты длится несколько недель. В первое время пациентке необходимо будет принимать назначенные препараты. Прописывают антибиотики, средства против воспаления, обезболивающие. При помощи антисептических растворов обрабатывают шов. Спустя две недели после хирургического вмешательства назначают физиотерапию. В течение 1 – 2 месяцев нужно будет соблюдать покой, отказаться от половой близости и тесного белья, сменить ванну на душ.

    Бартолиновая киста и беременность

    Утолщение бартолиновой железы обычно не влияет на вынашивание ребенка. При незначительном размере кисты, которая протекает бессимптомно, врач назначит местные препараты, безопасные при беременности.

    Если содержимое капсулы нагноилось, и образовался очаг инфекции, секрет при помощи специальной насадки удалят, а уже после родов проведут окончательную ликвидацию образовавшейся полости.

    Бартолиновая опухоль может достигать больших размеров, из-за чего мешает пациентке вести привычный образ жизни. Для лечения применяют консервативную терапию, используют препараты или назначают операцию на кисту бартолиновой железы. В самых тяжелых случаях придется удалить не только новообразование, но и бартолиновую железу.

    Лечится ли киста бартолиновой железы без операции

    1. Причины появления новообразования
    2. Диагностика и медикаментозное лечение
    3. Народные рецепты
    4. Хирургическое удаление кисты
    5. Опасные последствия

    Киста бартолиновой железы вызывает боль и дискомфорт, а без лечения приводит к абсцессу.

    Причины появления новообразования

    Основное предназначение парных бартолиновых желез – синтез секрета, который нужен для очищения и предупреждения проникновения во влагалищный канал инфекций. Он также исполняет роль смазки в процессе полового контакта. Из бартолиновой железы секрет оттекает через выводные протоки.

    При непроходимости канала в нем накапливается секреторная жидкость, из-за чего он постепенно увеличивается в размере. Секрет скапливается в канале, растягивая стенки, и в результате образуется полость, заполненная серозным содержимым. Закупорка происходит в результате жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры: возникает воспаление, отек, который и перекрывает проток. При проникновении инфекции непосредственно в полость железы, содержимое становится гнойным, и появляется абсцесс.

    Воспаление возможно не только вследствие инфицирования. Иногда оно возникает при пониженном иммунитете. Реже образование кисты происходит из-за разрастания тканей либо фиброза.

    Спровоцировать бартолинит могут:

    • несоблюдение правил личной гигиены, в особенности, при менструации;
    • использование синтетического нижнего белья;
    • продолжительное применение медпрепаратов – гормонов, антибиотиков;
    • инфекции, которые передаются при половом контакте;
    • повреждения влагалища после хирургического вмешательства, абортов.

    Иногда образование кисты происходит на фоне хронических болезней, к примеру диабета либо ВИЧ, обострений ОРВИ, гипотермии, непрекращающихся стрессовых ситуаций.

    Диагностика и медикаментозное лечение

    Диагностирование при этом заболевании не является особо трудным. Киста бартолиновой железы имеет характерный внешний вид, выделяется на фоне слизистой влагалища и сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при распространении воспаления.

    Врач ставит диагноз, основываясь на гинекологическом осмотре. Для уточнения проводят исследование мазка влагалища и анализ содержимого кистозной полости для определения типа инфекционного агента. Возможно, потребуется выполнение иммуноферментного анализа и ПЦР для выявления половых инфекций.

    Киста бартолиновой железы обнаруживается при гинекологическом осмотре.

    Если размеры образования небольшие, и оно не беспокоит женщину, используются консервативные терапевтические методы. Крошечная киста часто проходит сама, поскольку протоки способны самоочищаться. Если нет гинекологических болезней, и округлость размером не более сантиметра, врач может предложить понаблюдать, как будет развиваться патология. В качестве вспомогательного лечения он посоветует сидячие ванночки с ромашкой либо марганцовкой.

    Если воспалительный процесс начался, но абсцесса еще нет, гинеколог порекомендует медикаменты, с помощью которых можно избавиться от кистозного разрастания без операции. К ним относятся:

    • спазмалитики и анальгетики;
    • противовоспалительные средства, в том числе и местные – мази, крема;
    • антибиотики и противогрибковые препараты, подбираемые после выяснения типа возбудителя воспаления.

    Дополнительно назначают физиопроцедуры, к примеру, УВЧ, УФО, магнитную терапию. Благодаря им воспалительный процесс уйдет быстрее, а риск возникновения абсцесса уменьшится.

    Народные рецепты

    Снять воспаление, отек тканей, очистить протоки и укрепить иммунитет можно с помощью народных средств. При бартолините в качестве дополнительной терапии рекомендуют следующие рецепты:

    1. Крапиву, тысячелистник, бузину смешивают в одинаковых пропорциях – по две больших ложки. Заливают полученную смесь 750 мл кипятка и настаивают примерно час. Применяют после фильтрации для сидячих ванночек и спринцеваний.
    2. Три крупных зубчика чеснока, 100 г грецких орехов либо фундука, 50 г семян укропа заливают 400 мл жидкого меда. Настаивают 2,5 суток и пьют по три маленькие ложечки трижды в день.
    3. По большой ложке лепестков ромашки и календулы смешивают и заливают 250 мл кипятка. После заваривания фильтруют и используют как добавку к сидячим ваннам.

    Ванночки не должны быть горячими. Запрещено греть воспаленную область, поскольку при этом происходит быстрое распространение инфекции.

    В качестве дополнительного лечения используют примочки и ванночки на основе обычной соли.

    Используют для терапии бартолинита и солевой раствор. Три больших ложки обыкновенной пищевой соли разводят в литре теплой воды и делают примочки на пораженное место или ванночки. Для компрессов нужно смочить марлевую салфетку и приложить ее на полчаса к воспаленной железе. Такая процедура проводится каждые 4 часа. Солевые ванночки принимают 5–6 раз в сутки по 5–10 минут.

    Хирургическое удаление кисты

    Есть несколько видов оперативных вмешательств в зависимости от тяжести и распространения воспаления, а также размеров образования:

    1. Марсупиализация. Методика, при которой хирург под местным наркозом проводит вскрытие капсулы и обработку полости антисептиками. При этом формируется временный разрез для оттока экссудата до полного очищения раны.
    2. Вапоризация лазером. Мягкий метод, при котором кисту удаляют узким лазерным лучом, выпаривая густое содержимое капсулы. Смежные здоровые ткани остаются неповрежденными, кровоточивость и боль отсутствует.
    3. Вылущивание, при котором кистозную капсулу под общим наркозом удаляют вместе с оболочкой, отделяя от смежных тканей. Метод исключает рецидивы, но считается довольно сложным из-за риска кровотечения и последующего рубцевания раны.

    Перечисленные оперативные вмешательства не гарантируют, что спустя время после операции бартолинит не рецидивирует.

    Если выходное отверстие железы по-прежнему закупоривается, нужна такая операция, как экстирпация или радикальное иссечение кистозной полости с вырезанием бартолиновой железы и ее выводного протока. Резекция обеспечивает полное излечение, но осложняет половую жизнь.

    Удаление кисты можно провести несколькими способами.

    Если нагноение началось, но полноценное оперативное вмешательство невозможно, врач направляет пациентку на аспирацию – отсасывание жидкости из кисты через прокол. Такой вариант часто используют для беременных женщин или при обострении инфекций с температурой. Как только хирургические манипуляции становятся возможны, от кисты избавляются полностью.

    Для быстрой реабилитации после операции рекомендуется трижды в день обрабатывать поврежденную область антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование. Необходимо соблюдать назначенное врачом послеоперационное лечение, включая физиопроцедуры, антибиотики, ранозаживляющие мази. Во избежание инфицирования и кровотечения исключить на 30–40 дней интимные контакты, физические нагрузки, горячие ванны, сауну, баню, бассейн.

    Опасные последствия

    Отсутствие терапии при возникновении воспаления становится причиной полного закупоривания протока железы – стеноза с накоплением гноя внутри. Появляется так называемый ложный абсцесс.

    Если не принимать меры, гной прорвется наружу. Когда киста порвалась, женщина ощущает облегчение, и считает, что заболевание ушло. Но зачастую это не так. Лопнувший гнойничок понемногу заживет, но воспалительный процесс не пройдет, он станет вялотекущим и хроническим.

    Это приводит к полному закупориванию выводного протока бартолиновой железы, что становится причиной повторного образования кисты.

    При отсутствии терапии происходит хронизация процесса с образованием свищей – каналов для выведения гноя. Расположение отверстия свища возможно как на поверхности кожи, так и в находящихся рядом внутренних органах – мочевом пузыре, влагалище. Язвы, через которые выходит гной, долго заживают, для излечения обычно требуется оперативное вмешательство.

    Наиболее опасным последствием является не ложный, а настоящий абсцесс. Он возникает, если воспаление проникает внутрь бартолиновой железы и распространяется на ее ткани. Процесс протекает в сопровождении ярко выраженной симптоматики:

    • сильнейшее покраснение кожи;
    • пульсирующая и резкая боль;
    • разрастание кисты до 10–15 см в диаметре;
    • отравление организма токсинами;
    • повышение температуры до 40 градусов.

    В этом случае без хирургического вмешательства проблему не решить. Попадание гноя в кровь способно вызвать сепсис, что способно привести даже к летальному исходу.

    На вопрос о том, может ли перерасти в рак подобное новообразование, ответ отрицательный. Такие кисты не способны злокачественно перерождаться. Также они не влияют на гормональный фон, не могут навредить плоду при беременности или передаться по наследству. Но учитывая иные опасные осложнения, при появлении даже небольшой горошинки и воспаления во влагалище следует обратиться к гинекологу.

    Отзывы клиентов

    Мы стремимся оказывать качественные услуги с высоким уровнем сервиса. Мы благодарны нашим пациентам за оказанное доверие и положительные отзывы о совместной работе.

    Грыжи в шейном отделе позвоночника.

    Хочется выразить слова благодарности своему лечащему врачу Мулину Сергею Борисовичу за его профессиональное отношение к своей профессии и отдачи полностью своего времени работе и пациентам.

    Всё было настолько круто, что не заметил как пролетело время и мне нужно было домой. Крутой позитивный персонал, компетентность просто бомба. обязательно буду рекомендовать этот медицинский центр.

    1.Варикозная болезнь нижних конечностей

    2.удаление инородного тела из мягкой ткани больших размеров.

    Операцию делал К.М.Н. Худашов Виталий Григорьевич.

    Я хочу выразить огромную благодарность Доктору. за его мастерство но и спокойствие которое передаётся пациенту, большое спасибо кто помог.

    Хочу выразить благодарность врачу-флебологу Бернштейну В. Е. За высокую квалификацию, профессионализм, чуткое отношение. Врач внимательный и отзывчивый. Он провел мне полноценную консультацию, назначил лечение. Через месяц отлично провел операцию. При необходимости я буду обращаться в ваш медицинский центр.

    Благодарю за внимательность медсестру Яблокову Анастасию, Арапова, Маркелова Людмила и врача Павлинова Сергея Евгеньевича за оказанную медицинскую помощь.

    Хочу выразить слова благодарности хирургу Киселёву Николаю Романовичу за чуткое, доброжелательное отношение. Делала лапароскопическую холециститэктомию. Очень поддерживал его оптимизм и настрой на положительный результат. Огромное ему спасибо.

    По рекомендации знакомых обратился со своей проблемой (компрессионный перелом позвонка С6) к Кибиреву Андрею Борисовичу после обследования было принято решение о госпитализации. В отделение поступил 1. 04. 19, в обед ко мне в палату пришел заведующий отделением Мулин Сергей Борисович и детально рассказал какое лечение они планируют, так как как тела позвоночника была разрушена её угрожало моему здоровью. Было принято решение прооперировать (заменить сломанный позвонок на имплант) и уже утром следующего дня я был прооперирован!

    Наркоз очень хороший, операция длилась около 2 часов и проснулся я уже у себя в палате.

    Выражаю огромную благодарность всему коллективу! Сергею Борисовичу за профессионально проведенную операцию, мед. сестрам за трепетное отношение к пациентам, нянечкам за чистая палаты и конечно же за вкусное питание.

    Я очень рад что оказался в руках профессиональной команды под руководством Андрея Борисовича.

    Ещё раз огромное человеческое СПАСИБО!

    Поступила с коленным суставом, врач был Алексей Николаевич Сулаев. Он мне посоветовал операцию. Операция прошла хорошо, после операции стало намного лучше. Очень советую больницу «Мирт». Врачи очень здесь положительные, медицинский персонал хороший.

    Обратилась к доктору Кибиреву А. Б. после консервативного лечения (назначенного нейрохирургом в Московской клинике), которая не дало положительных результатов. Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, онемение ног продолжались почти год, Андрей Борисович предложил пройти МРТ, сравнил показатели и сразу предложил в течение 3 недель я принимала решение, очень волновалась, переживала. Сама медицинский работник, поэтому понимала последствия болезни и и приняла решение оперироваться. 25.03.19 — я пришла в центр «Мирт». Встретили очень доброжелательные, компетентные медицинские работники. А когда познакомилась с моим доктором Мулиным С. Б., немного успокоилась, так как как интернете читала положительные отзывы о нём. Наверное у него золотые руки, которые творят чудеса. Профессионал своего дела, очень простой в общении человек, вселяющие уверенность. Боли после операции прошли. Надеюсь, что всё в дальнейшем будет хорошо.

    Огромное спасибо Павлинову С. Е., он в любое время давал разъяснение, хотя я не его пациент. Много работы у медсестёр, но они всегда да приветливы, вовремя исполняют все процедуры. Очень понравилось питание: разнообразная, правильная по калорийности. И милые девочки повара. Спасибо огромное всем. Дай Бог всем крепкого здоровья.

    Я, Лебедева Надежда Юрьевна, обратилась с острыми болями в пояснице и ногах, лечил меня врач Мулин Сергей Борисович. Справился со своей работой хорошо, я встала на ноги. Он мне очень помог. Я ему благодарна.

    Обслуживающий персонал относится очень хорошо, делают всё вовремя, это очень радует.

    Комфортабельность и удобство удовлетворяют, что очень хорошо.

    Особая благодарность медицинским сестрам. Я очень благодарна лечащему врачу Мулину Сергею Борисовичу и в дальнейшем могу к нему обратиться за советом и консультацией.