Гепатит С первичный анализ

Гепатит С: какие анализы нужно сдать

Согласно эпидемиологическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на 2017 год в мире насчитывается около 150 миллионов человек, которые были инфицированы вирусом гепатита С. Гепатит С — это опасное вирусное заболевание печени. Этот вирус может приводить к развитию как острой, так и хронической формы гепатита, которая варьируется по тяжести – от легкой болезни, продолжающейся несколько недель, до серьезной пожизненной болезни. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении данная патология полностью излечима, особенно, если не медлить со сдачей анализов на выявления гепатита С в крови. Иначе последствия могут быть трагическими — гепатит С часто приводит к развитию необратимых изменений, потенциально угрожающих для жизни.

Благодаря наличию в своих стенах современного медицинского оборудования, Юсуповская больница занимается диагностикой всех видов вирусных гепатитов. В клиники терапии каждому пациенту окажут не только квалифицированную помощь от специалистов высшей категории с многолетним стажем работы, но и понимание, поддержку в его нелегкой борьбе с ужасным заболеванием.

Показания к проведению первичного анализа на гепатит С

Гепатит С – это распространенное по всему миру вирусное заболевание, которое способно привести к необратимому поражению печени и даже летальному исходу. Гепатит С передается только через кровь. На сегодняшний день заболевание является излечимым. Своевременная диагностика гепатита С – залог быстрого и эффективного лечения.

Чтобы выяснить, присутствует ли в организме вирус гепатита С, достаточно сдать анализ крови на содержание специфических антител в сыворотке венозной крови.

Первичный анализ на гепатит С показан:

1. Лицам, практикующим беспорядочные незащищенные половые контакты;
2. После переливания крови или трансплантации органов;
3. При гемодиализе;
4. В рамках скринингового обследования;
5. Детям, рождённым от инфицированной матери;
6. При симптомах гепатита С;
7. При заболеваниях печени;
8. После перенесенного гепатита неуточненной природы;
9. После перенесенного гепатита в процессе реабилитации, а также спустя 6 месяцев и 2 года после заболевания;
10. Если в медицинских или косметологических манипуляциях использовались нестерильные инструменты;
11. При подозрении на риск заражения после контакта с носителем вируса;
12. Донорам;
13. Перед проведением операции;
14. Во время беременности.

Первичный анализ на гепатит Анти-HCV – это наиболее быстрый метод исследовать организм на присутствие болезнетворных вирусов.

Данный анализ назначается для диагностики гепатита С с целью:

1. Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз;
2. Установить стадию развития заболевания (острая, хроническая или перенесенная ранее);
3. Провести дифференциальную диагностику других разновидностей гепатитов (А, В, D, Е).

Как проводится процедура

Процедура проводится путем забора венозной крови в лаборатории. Подготовка к анализу не сложная. Кровь берется натощак с соблюдением условий стерильности, так как бывают случаи, когда вирус заносят при несоблюдении санитарных условий или при повторном использовании перчаток.

Далее анализы направляются на тестирование и через 1-2 суток готовы результаты анализа. В некоторых случаях берут дополнительный образец крови, через несколько дней, чтобы точно подтвердить наличие или отсутствие РНК вируса.

Молекулярные вирусологические методы играют ключевую роль в диагностике и мониторинге лечения ВГС. Поскольку выращивание вируса в клетке требует специфических условий, молекулярные методы помогают выявлять вирус, сделав его одним из первых патогенов, идентифицируемых чисто молекулярными методами.

Метод амплификационной технологии нуклеиновых кислот (NAT) – международный стандартный метод считается «золотым стандартом» для обнаружения активной репликации ВГС. Он чрезвычайно эффективен для установления диагноза острой инфекции, поскольку РНК обнаруживается уже через 1 неделю после возможного инфицирования, и по меньшей мере, за 4-6 недель до сероконверсии. Диагноз инфекции устанавливается с помощью скрининга антител, за которым следует NAT для РНК ВГС для подтверждения, а также для наблюдения за пациентами во время лечения. Оценка вирусной нагрузки на исходном уровне также имеет решающее значение для определения ответа вируса во время терапии.

Иммунологический метод

Направлен на обнаружение антител к вирусу, которые вырабатывает иммунная система, а также на выявление антигенов (частей самого вируса) в биоматериале. Метод позволяет оценить титр антител и антигенов (концентрацию этих частиц в плазме крови). По этим данным тоже можно судить об активности вируса и динамике изменений. Но методика имеет больший процент ошибок.

Анализы на гепатиты могут выполнять разные задачи:

• Качественный анализ направлен на установление факта наличия материала вируса в крови.
• Количественный анализ на гепатиты С и В определяет концентрацию вируса в крови, что имеет значение для выбора и коррекции терапии.

Анализы крови при гепатите C

1. Антитела к гепатиту С (anti-HCV). Если вы подозреваете, что можете быть заражены вирусом или хотите провериться, то это первый анализ крови, который нужно сдать. Антитела — это маркер того, что иммунная система вашего организма знакома с вирусом и выработала защитные антитела к нему. Однако наличие антител еще не говорит о болезни.

После попадания вируса гепатита в кровь формируется острая форма гепатита С, у которой есть 2 возможных исхода:

1. По различным данным в 15-40% случаев происходит спонтанное излечение. Антитела остаются в крови навсегда.
2. В остальном большинстве острая форма гепатита становится хронической (ХВГС).

2. Качественный анализ на вирус гепатита С (РНК вируса) методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) — следующий этап обследования, в случае выявления антител к вирусу гепатита С. Анализ выявляет генетический материал вируса (РНК). Положительный результат свидетельствует о присутствии и размножении вируса в крови и о необходимости лечения.

Вирус определяется в среднем через 2-6 месяцев после заражения. Чтобы убедиться, что активного вируса в организме нет, необходимо сдавать анализ на антитела через 3, 6 и 12 месяцев после предполагаемого заражения.

3. Количественный анализ на гепатит С методом ПЦР — следующий этап. Выявление количества копий/МЕ вируса на 1 мл крови (вирусная нагрузка) очень важно для оценки активности вируса, прогноза течения заболевания и, в последующем, оценки результативности терапии.

В клинике ЭКСПЕРТ качественный и количественный анализ выполняется наиболее точным методом молекулярно-биологического анализа в условиях лаборатории Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

Одновременно с количественным анализом следует провести генотипирование вируса. В России встречаются 1, 2, 3 и 4 генотипы вируса гепатита С. От результата этого анализа полностью зависит выбор препаратов для лечения заболевания.

После успешного прохождения лечения качественный анализ рекомендуется сдавать в течение 1 года в качестве контроля и далее 1 раз в год.

Как сдается анализ?

1. За двое суток до теста отказаться от курения, физических нагрузок, приема лекарственных препаратов и алкоголя, употребления цитрусовых и овощей желтого цвета.
2. Ужинать до 19 часов, не переедать.
3. Постараться выспаться и не нервничать.
4. Утром разрешается пить воду без газа.

ПЦР-методика позволяет обнаружить вирус по его генотипу. С помощью качественного теста выявляется наличие гепатита С в организме человека.

Показатель нормы – «негативный результат» — возбудитель гепатита С не обнаружен.

При наличии гепатита С проводится количественный тест — вирусная нагрузка, позволяющая полностью оценить развитие инфекционно-воспалительного процесса. Результат ПЦР-скрининга считают положительным даже при минимальной виремии —