Аллергический ринит, симптомы и причины аллергического ринита, схема лечения и профилактики заболеваний

Диагностика

Схема лечения аллергического ринита

  • Причины заболевания
  • Симптомы ринита
  • Последствия аллергического ринита
  • Лечение и диагностика
  • Способы профилактики

По данным медицинской статистики, двенадцать процентов населения Земного шара страдает этой формой аллергии. И дальнейший прогноз неутешителен. Медики пришли к выводу, что в ближайшие сто лет аллергия по распространённости займёт второе место среди всех неинфекционных заболеваний.

Жители мегаполисов гораздо чаще подвержены этому недугу, нежели жители маленьких городов. Как правило, болезнь развивается в раннем возрасте — до двадцати лет. Впоследствии с возрастом симптомы могут стать слабее, но до конца не излечиваются.

Болезнь сама по себе не является смертельной или опасной, но она сильно снижает качество жизни больного. В детском возрасте влияет на память и успеваемость. Как осложнение — дети, страдающие от аллергического ринита, чаще подвержены ОРВИ.

Поэтому лечить ринит необходимо обязательно и своевременно. Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение — тема нашей новой статьи.

Причины заболевания

Катализатором для развития недуга служит вдыхание частиц раздражителя и оседание их на слизистой оболочке носовой полости. Это может быть пыльца цветущих растений, пыль, споры плесени, шерсть домашних питомцев. При первичном попадании раздражителя на эпителий слизистой оболочки возникает чувствительность клеток к этому аллергену. Повторное попадание раздражителя уже приведёт к незамедлительной аллергической реакции (специфическому ответу организма на аллерген): организм запустит воспалительный процесс, слизистая оболочка носа отечёт, и начнётся усиленная выработка слизистых масс.

К самым распространённым аллергенам относят домашнюю пыль и содержащихся в ней клещей, шерсть и слюну домашних питомцев, плесень, споры грибков, насекомых, перья птиц (в том числе те, которыми набивают подушки), производственные аллергены (с которыми ежедневно сталкиваются представители определённых профессий — фармацевты, строители, ветеринары и т. д.).

К факторам, провоцирующим развитие аллергического ринита, относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • курение будущей мамы во время беременности;
  • недоношенность малыша;
  • часто повторяющиеся ОРЗ и ОРВИ;
  • частое, как правило, необоснованное назначение антибактериальных препаратов при простудных заболеваниях;
  • особенности строения носовой полости (например, искривлённая носовая перегородка);
  • аллергия на определённые продукты питания;
  • стрессы.

Симптомы ринита

Заболевание проявляется разнообразными симптомами, которые сильно мешают привычному образу жизни больного. Человеку сложно сконцентрироваться на привычных вещах, не говоря уже о работе или учёбе. Некоторые признаки болезни проявляются практически сразу после контакта с аллергеном.

Другие спустя несколько дней. Появление первых симптомов не заставляет себя ждать. Как правило, до появления первых признаков болезни не проходит и двадцати минут.

К симптомам этого заболевания относят:

  • обильные выделения из носа прозрачного цвета, преимущественно водянистой консистенции;
  • заложенность носа, которую провоцирует отёкшая слизистая оболочка;
  • зуд и щекотание в носовой полости; особенно это заметно у детей, которые то и дело теребят и чешут кончик носа;
  • частое чихание;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • нарушение обоняния;
  • дыхание через нос становится проблематичным, больной дышит через полуоткрытый рот.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Впоследствии добавляются другие признаки заболевания, такие как: конъюнктивит, заложенность ушей, сухой кашель — последствие дыхания через рот, слабость, утомляемость, проблемы со сном, храп, потеря аппетита.

У детей — аллергиков отсутствие полноценного дыхания через нос приводит к нарушению формирования лицевого скелета. Это так называемый аденоидный тип лица — симптом осложнений аллергического ринита. Для него характерны неправильный прикус, выдающийся подбородок, полуоткрытый рот, синяки под глазами.

Последствия аллергического ринита

Несмотря на то, что болезнь не является смертельно опасной, при отсутствии грамотного лечения насморка аллергической природы могут наблюдаться серьёзные осложнения при рините:

  • у пациентов с хронической формой аллергического ринита также диагностируются хронические синуситы, аденоиды, отиты, полипы, ларингиты;
  • люди с таким недугом жалуются на хроническую усталость, проблемы с памятью, вниманием, депрессию;
  • доказано, что это заболевание может привести к бронхиальной астме;
  • ухудшается работоспособность;
  • слизистая оболочка носовой полости становится всё более уязвимой для инфекций;
  • аллергический насморк вызывает храп, что в свою очередь чревато развитием синдрома обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне).

Чтобы избежать всех этих осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Лечение и диагностика

Для определения эффективного способа лечения заболевания, необходимо обратиться к оториноларингологу и врачу — аллергологу и провести диагностику. Лор-врач проведёт осмотр носовой полости с целью дифференциации аллергического насморка от других форм ринита. Также будут назначены дополнительные исследования: на определение количества эозинофилов в крови, указывающих на аллергическую этиологию заболевания, на определение уровня иммуноглобулина Е, кожные тесты на определение аллергена.

После подтверждения диагноза пациенту назначается эффективная схема лечения:

  • приём антигистаминных препаратов;
  • приём кортикостероидных препаратов;
  • использование сосудосуживающих капель (необходимо точно соблюдать дозировку и длительность приёма, поскольку длительное бесконтрольное использование таких капель может привести к привыканию);
  • иммунотерапия — ввод в кровь малых доз аллергена, чтобы постепенно организм выработал защитные антитела к этому аллергену. С течением времени дозу аллергена потихоньку увеличивают. Метод схож с вакцинацией.

Способы профилактики

Не секрет, что любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. Профилактика заболеваний любой этиологии позволяет избежать развития тяжёлых форм болезни. Аллергический ринит — это недуг, который сопровождает больного всю жизнь, но благодаря профилактическим мерам, можно снизить проявление неприятных симптомов.

Больному следует избегать любого контакта с аллергеном. Если контакт неизбежен, необходимо заблаговременно использовать специальные спреи и другие лекарственные средства в профилактической дозировке. Необходимо уделять большое внимание гигиене носовой полости и промывать соляными растворами носовые ходы. И, конечно, необходимо тщательно следить за условиями, в которых живёт пациент: нужно убрать мягкие игрушки, книги (всё то, где скапливается пыль), цветущие растения, чаще проводить влажную уборку, использовать воздухоувлажнители и воздухоочистители.

Не пускайте болезнь на самотёк!

Не позволяйте симптомам болезни мешать вашему привычному образу жизни!

Пожалуйста, записывайтесь к нам на приём и приходите!

Как отличить аллергический насморк от простудного?

Симптомы аллергического ринита и бронхиальной астмы

Ольга Жоголева врач аллеголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, автор блога об аллергии

Умение заподозрить аллергический насморк, отличить его от простудного и вовремя принять меры может очень пригодиться этой весной. Дело в том, что сезон пыления деревьев начался необычно рано: орешник и ольха зацвели вместо конца марта в конце февраля. На сегодня концентрация пыльцы в воздухе уже в состоянии вызвать у аллергиков приступ поллиноза. Как будут дальше разворачиваться события при аномальной зиме и весне, пока непонятно. Напоминаем, как с аллергенами в воздухе может быть связан насморк и даже бронхиальная астма.

Симптомы и причины аллергического ринита

Аллергический ринит — это заболевание, при котором из-за контакта с аллергеном возникает аллергическое воспаление в полости носа. Чаще всего его вызывают аллергены, находящиеся в воздухе: клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.

Пищевая аллергия тоже может проявляться в виде насморка, заложенности носа, чихания, но это редко происходит изолированно, без кожных симптомов. Обычно насморк и заложенность носа возникают вместе с крапивницей или отеками в течение нескольких минут (не позднее двух часов) после употребления пищевых продуктов и являются частью генерализованной аллергической реакции, или анафилаксии. 1

Чаще всего аллергический ринит возникает у детей старше 1–2 лет и взрослых. Возникновение аллергического ринита у младенцев возможно, но случается это очень редко.

Каковы симптомы аллергического ринита?

  • Насморк с обильным водянистым слизистым отделяемым
  • Заложенность носа
  • Зуд в полости носа
  • Чихание

Эти симптомы возникают в присутствии аллергена. В случае аллергии на пыльцу, например, появление симптомов совпадает с сезоном цветения соответствующих растений. Например, в случае аллергии на пыльцу березы у жителей центрального региона симптомы возникают во второй половине апреля и в течение мая.

Если аллерген находится рядом с человеком длительное время, например, в случае аллергии на клещей домашней пыли или шерсть животных, симптомы могут проявляться круглый год.

Когда подозревать аллергический ринит?

  • При четком совпадении возникновения симптомов и контакта с аллергеном и исчезновении их вне контакта. Например, если насморк, чихание и зуд глаз возникают в квартире, в которой находятся животные, и отсутствуют в других местах.
  • При сезонности симптомов. Например, если насморк, чихание, кашель возникают каждую весну в одни и те же месяцы.
  • При длительности симптомов. Например, если зуд в полости носа и насморк или заложенность носа возникают двенадцать месяцев в году. 2

Кто находится в группе риска?

  • Люди с атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией в прошлом.
  • Люди с семейной историей аллергических заболеваний (в первую очередь среди родителей и родных братьев или сестер).

Можно ли с уверенностью предполагать аллергическое заболевание, если улучшение возникло на фоне приема «противоаллергических» лекарств?

Далеко не всегда. Некоторые препараты являются универсальными противовоспалительными средствами и могут помочь справиться с ринитом независимо от его причины. Кроме того, прием лекарства может совпасть с улучшением и не обязательно быть его причиной.

Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?

У детей, в отличие от взрослых, эта задача становится непростой. Связано это с тем, что у детей инфекции возникают значительно чаще, чем у взрослых, маскируя аллергический насморк. Кроме того, аллергия у детей может иметь инфекционно-зависимый характер и более ярко проявляться на фоне инфекции.

Существует несколько отличительных признаков аллергии:

  • насморк с обильным водянистым отделяемым из носа
  • чихание (особенно сериями)
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • наличие покраснения и зуда обоих глаз, слезотечения

Если присутствуют два и более симптома из списка, длятся более одного часа и отмечаются в течение большинства дней недели, это подтверждает диагноз аллергии. 3

Важно:

  • Если отмечается только обильное водянистое отделяемое или только заложенность носа — аллергический ринит возможен, но нужно подтверждение лабораторными методами.
  • Если единственный симптом — обильное слизистое отделяемое из носа, нужно искать неаллергические причины.

Специфический признак аллергического ринита — аллергический салют (или аллергическое «приветствие»): вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы одновременно убрать слизь и почесать нос.

Проверьте себя. Есть ли у вас (у вашего ребенка) во время насморка:

  • заложенность носа только с одной стороны
  • отделяемое из носа только с одной стороны
  • густое зеленое или желтое отделяемое
  • боль в области лица
  • повторяющиеся кровотечения
  • потеря обоняния

Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, нужно исключить неаллергические причины насморка. Важно помнить, что аллергический и неаллергический насморк могут сочетаться.

Как связаны аллергический ринит и астма

Весь дыхательный тракт от самого носа до конечных отделов легких — единая система, или единый дыхательный путь. Аллергическое воспаление с течением времени может нарастать и распространяться по дыхательному пути. Вот почему при естественном развитии аллергического процесса аллергический ринит — фактор риска развития бронхиальной астмы. 4

Бронхиальная астма — это заболевание, сопровождающееся избыточной чувствительностью (гиперчувствительностью) бронхов.

Бронхи — это дыхательные трубочки, через которые воздух поступает в альвеолы — дыхательные пузырьки, где происходит газообмен — собственно, дыхание. В стенке бронхов есть мышечный слой, с помощью которого регулируется их просвет, и слизистая оболочка. При бронхиальной астме мышечный слой бронхов сокращается в ответ на разные стимулы, происходит бронхоспазм.

Например, в случае аллергии на пыльцу березы при ее вдыхании вследствие цепочки реакций могут сжиматься бронхи и возникают затруднение дыхания, свистящее дыхание, одышка, приступообразный кашель — симптомы бронхиальной астмы.

При длительном хроническом воспалении бронхи могут начать реагировать спазмом (сокращением мышечной оболочки) в ответ на неспецифические раздражители: физическую нагрузку, резкие запахи, холодный воздух, смех и плач.

Особенность бронхоспазма — его обратимость на фоне лекарственной терапии (при вдыхании бронхорасширяющих препаратов), иногда он может проходить самостоятельно. При длительном течении воспалительного процесса может произойти ремоделирование бронхов — перестройка их стенки, из-за которой изменения в работе бронхов становятся более стойкими, а лекарственная терапия — менее эффективной. 5

Бронхиальная астма: причины и симптомы

Всегда ли бронхоспазм имеет аллергическое происхождение? В детском возрасте из-за особенности строения бронхов бронхоспазм может быть частью нормального течения ОРВИ, в особенности у детей до двух лет. Как определить, насколько вероятен риск развития бронхиальной астмы у ребенка, если у него возникают бронхоспазмы?

  • Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, у ребенка нет сопутствующей аллергии, в прошлом не отмечалось атопического дерматита, в семье нет атопиков, риск развития бронхиальной астмы у такого ребенка низкий.
  • Если бронхоспазмы возникают не только на фоне ОРВИ, но и вне инфекции, есть четкая связь между действием аллергена и развитием симптомов, это возможные проявления атопической бронхиальной астмы.
  • Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, но у ребенка в прошлом был атопический дерматит или в семье есть аллергики, очень важно провести обследование на дыхательные аллергены и наблюдать за развитием симптомов: такой ребенок в группе риска. 6

Что предрасполагает к бронхиальной астме? 7

  • семейная история аллергии/астмы (у 90% астматиков один или оба родителя имеют аллергические заболевания)
  • мужской пол ребенка
  • искусственное вскармливание или грудное вскармливание менее трех месяцев
  • курение во время беременности и прямой контакт ребенка с табачным дымом
  • наличие атопического дерматита, аллергического ринита у ребенка
  • ранний контакт с неблагоприятными факторами среды
  • перенесенные коклюш или пневмония

Каковы проявления астмы у детей?

  • свистящее дыхание
  • приступообразный кашель
  • беспокойный сон, апноэ (остановка дыхания во сне)
  • длительный кашель после перенесенной инфекции
  • утомляемость
  • снижение физической активности

Важно: симптомы должны повторяться.

Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма — клинический диагноз. Это означает, что врач основывается на том, какие симптомы возникают у человека и при каких обстоятельствах это происходит.

У взрослых пациентов и детей старше пяти лет дополнительным инструментом диагностики является специальный тест — оценка функции внешнего дыхания, или спирометрия. С помощью этого теста врач определяет скорость прохождения воздуха по бронхам во время выдоха дважды: в исходном состоянии и после вдыхания бронхорасширяющего препарата.

Если у человека есть обратимая бронхообструкция (специфический признак астмы), то есть бронхи сужены за счет сокращения их мышечной оболочки, спирометрия покажет, что после вдыхания бронхорасширяющего лекарства скорость прохождения воздуха по бронхам значительно увеличится. В этом случае проба с лекарством считается положительной, что подтверждает диагноз бронхиальной астмы.

Важно: положительная проба подтверждает, но отрицательная — не исключает бронхиальную астму. У детей младше пяти лет специфического функционального теста нет, поэтому диагноз ставят по совокупности клинических признаков.

Почему важно установить диагноз? Для бронхиальной астмы разработано эффективное лечение, позволяющее достичь контроля и даже ремиссии. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем оно будет более эффективным и тем меньший объем терапии потребуется.

Спазм бронхов, нарушение дыхания — опасное для здоровья состояние, поэтому важно не допускать его возникновения. Вот почему врачи всего мира уделяют столько внимания ранней диагностике бронхиальной астмы.

При трех эпизодах бронхообструкции в течение двенадцати месяцев врач подозревает бронхиальную астму и подбирает специальное лечение, для того чтобы они не повторялись.

Даже если бронхообструкции возникают только на фоне ОРВИ, рекомендовано провести базисную терапию не менее трех месяцев. Исследования показывают, что даже при вирусных обструкциях может развиваться ремоделирование бронхов, поэтому крайне важно начинать противовоспалительное лечение вовремя.

1 Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Allergy 2014, 69, 590–601
2 Scadding G.K. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017;47(7):856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter [published correction appears in J Allergy Clin Immunol. 2008;122(6):1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2)(suppl):S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personal view: food for thought-western lifestyle and susceptibility to Crohn’s disease. The FODMAP hypothesis. — Aliment Pharmacol Ther. — 2005, 21(12), 1399.
5 Papadopulos N. Viral infections in airway remodelling www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Developmental profi les of eczema, wheeze, and rhinitis: two population-based birth cohort studies. PLoS Med. 2014;11(10):e1001748.
7 Global Initiative For Asthma 2019 www.ginasthma.org

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Основные причины развития аллергического ринита у взрослых: симптомы и лечение, методы профилактики

Классификация и виды аллергического ринита у взрослых, код по мкб 10. Причины развития патологии и факторы, способствующие ее развитию. Диагностика, течение заболевания, возможные осложнения. Чем лечат аллергический ринит, мероприятия по профилактике.

Основные причины развития аллергического ринита у взрослых: симптомы и лечение, методы профилактики

Аллергический ринит, причины которого лежат в неспособности иммунной системы справиться с веществом-аллергеном, считается «несерьезным» заболеванием. В итоге первые появившиеся симптомы часто игнорируются – и без лечения тривиальный, вроде бы, насморк нередко переходит в хроническую и трудно излечимую форму. Можно ли этого избежать? Разумеется! Но для этого необходимо, как минимум, правильно определить источник аллергии. А затем подобрать безопасные препараты для борьбы с ним.

Виды аллергического ринита

Не только причины аллергического ринита, но и развивающиеся формы этого заболевания делятся на несколько разновидностей. Классифицируют их по нескольким признакам.

Длительность и периодичность обострений:

  • Ринит с краткосрочными всплесками обострения (менее половины дней в каждую неделю и не более месяца в году) называют интермиттирующим. Причинами сезонного ринита являются временные факторы – например, цветение растений и распространение их пыльцы в воздухе.
  • Более длительный аллергический насморк (с кратковременными перерывами на протяжении всего года) в медицинской классификации именуется персистирующим. Его источники находятся в доме (продукты жизнедеятельности пылевых клещей, насекомых, шерсть домашних животных), либо на месте постоянной работы.
  • Легкая степень – заболевание проявляется незначительно, не влияет на сон, не вызывает утомления в период активности и нередко проходит само по себе.
  • Умеренная степень – симптомы влияют на общее самочувствие, заложенность носовых ходов, обильные выделения, слезы и прочие проявления ринита, не позволяют работать и отдыхать в обычном режиме и вынуждают избавляться от болезни с помощью лекарственных средств.
  • Тяжелая степень – реакция иммунной системы настолько ярко выражена, что симптомы купируются исключительно сильнодействующими медикаментозными препаратами. Без них у человека не только полностью изменяется привычный образ жизни, но и появляется угроза возникновения серьезных осложнений.

Международная классификация МКБ-10

По МКБ-10 (10-й по счету версии Международной классификации болезней, принятой ВОЗ в 2007 году) аллергический ринит, причины возникновения которого вызываются разными типами аллергенов, обозначается кодами групп J30 и J31 класса Х (болезни органов дыхания).

Далее медики производят деление на подгруппы, в результате чего все риниты аллергической этиологии объединяются в следующие категории:

  • (J30) Вазомоторный и аллергический ринит

— (J30.1) Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

— (J30.2) Другие сезонные аллергические риниты

— (J30.3) Другие аллергические риниты

— (J30.4) Аллергический ринит неуточненный

  • (J31) Хронический ринит, назофарингит и фарингит

— (J31.0) Хронический ринит

Общие и специфические причины возникновения заболевания

На вопрос, каким образом те или иные аллергены взаимодействуют с ЦНС человека, по настоящее время точных ответов пока не получено. Иначе говоря – существует лишь несколько наиболее вероятных гипотез и большая база собранных статистических данных.

Обобщение этих теорий гласит, что причины аллергического ринита у взрослых связаны сразу с несколькими взаимосвязанными факторами. В их числе:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • наличие ядовитых веществ в окружающей среде;
  • использование чрезмерного количества лекарств;
  • хлорирование водопроводной воды;
  • наличие в некоторых продуктах питания антибиотиков.
  • наследственность;
  • местное и общее снижение иммунного ответа;
  • длительный или периодический контакт с аллергенами высокой концентрации;
  • обладающая повышенной проницаемостью слизистая;
  • нарушения в обмене веществ;
  • повышенный уровень гемоглобина;
  • склонность к ЛОР-заболеваниям;
  • детский кишечный дисбиоз и т.д.

Классификация причин аллергических ринитов

В зависимости от причины возникновения аллергического ринита и его дальнейшего течения заболевание относят к одному из классов.

Сезонный аллергический ринит

Факторами воздействия в этом случае выступают:

  • весной – пыльца деревьев (тополь, береза, орешник, липа, ясень и др.);
  • весной и осенью – разносящиеся ветром микроорганизмы в виде грибков и спор;
  • весной и осенью – продукты жизнедеятельности клещей;
  • летом – микроскопические частицы сена после сенокоса;
  • летом и осенью – пыльца соцветий полевых трав и злаков (крапива, лебеда, амброзия, ковыль, пырей, полынь и пр.);
  • зимой – низкие температуры, которые ослабляют иммунитет и приводят к аллергии на холод.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичные причины развития аллергического ринита, действующие круглый год и в любое время суток, связаны с наличием постоянного контакта аллергенов с аллергиком:

  • больших скоплений домашней пыли (в т.ч. бумажной);
  • лекарственных средств, плесени и прочих видов живущих в доме микроорганизмов;
  • пыльцы растений и цветов в домашних горшках;
  • средств бытовой химии, лаков и красок, испарений из мебели и стройматериалов;
  • шерсти, слюны, фекалий и мочи домашних животных, а также живущих во дворе или в подвалах мышей и других диких грызунов;
  • птичьих перьев;
  • птичьего и рыбного кормов;
  • экскрементов насекомых;
  • духов, прочих косметических средств, дезодорантов и даже алкоголя;
  • промышленных загрязнений;
  • эфирных масел;
  • латекса и прочих пластмасс.

Результатом круглогодичной формы у больных с аллергией становятся заложенность носа, раздражение слизистых оболочек (в том числе глазных), головные боли, усталость, раздражительность, беспокойный или часто прерывающийся сон.

Хронический ринит

Проявления аллергического ринита этого вида, по сути, это закрепившиеся следствиям круглогодичной формы. Происходит перестройка организма. Она выражается в изменении обмена веществ, нарушении работы дыхательной и кровеносной системы. А иногда – в нарушениях зрения, слуха, вязкости крови, возникновении синдрома постоянной усталости и т.д.

Однако и на этом проблемы не заканчиваются. В дальнейшем такое, казалось бы, несерьезное недомогание, как аллергический насморк, приводит к опасным осложнениям (речь о которых подробно пойдет ниже):

  • бронхиальной астме;
  • кожной экземе;
  • отекам (в дальнейшем они могут потребовать вмешательства хирурга);
  • сильным головным болям (часто перетекающим в гайморит или синусит);
  • формированию не удаляемых полипов в синусах носа;
  • инфекционным заболеваниям среднего уха;
  • такого заболевания у взрослых, как хроническая проблема носового дыхания;
  • у детей – неправильного прикуса, носящего название стоматологического.

И эти проблемы уже сложно назвать незначительными.

Ринит беременных

Случаи аллергического насморка у беременных стоят особняком, поскольку осложняются возможными проблемами для будущего ребенка.

  • Во-первых, само течение ринита у беременных происходит тяжелее, чем обычно – ведь организм будущей мамочки и так находится в состоянии постоянного стресса.
  • Во-вторых, он даже при легких степенях тяжести приводит к постоянным нарушениям сна.
  • В-третьих, его сложнее вылечить, поскольку далеко не все лекарственные средства в период беременности можно использовать без вреда для плода.

Подбором препаратов для лечения обязан заниматься только профильный специалист-аллерголог – и только после проведения всесторонней диагностики и точного выяснения веществ-аллергенов.

Что допустимо применять, а что нет при заложенности носовых ходов у беременной женщины?

  1. Антигистамины (если нет густых соплей) женщинам не рекомендуют. Их применение оправдано в минимальных дозах, и только из числа средств третьего поколения без побочных эффектов.
  2. Капли и спреи, сужающие сосуды и замедляющие ток крови, запрещаются вовсе. Лечебными свойствами они не обладают.
  3. Из средств местного воздействия массово используются производные безопасной растительной целлюлозы (основа таких препаратов – кромогликат натрия).
  4. Применение антибиотиков недопустимо.
  5. С осторожностью, и только начиная с 14-й недели, назначаются кортикостероиды при тяжелой форме заболевания.

Диагностика аллергического ринита

Проведенные по всем правилам диагностика и лечение – залог полного выздоровления. И цель первой из них – установить источник возникновения аллергии. Достигается это проведением следующих процедур:

  • сдача кожной аллергопробы (исследование материала помогает выявить раздражитель благодаря особенностям реакции с тучными клетками);
  • если полученных результатов оказалось недостаточно – делается внутрикожная проба;
  • далее медики исследуют назальный мазок и сданную на анализ числа нейтрофилов кровь;
  • наконец, для назначения окончательного лечения, врач назначает иммуносорбентный анализ с ферментной меткой (это помогает определить уровень в крови антител, вырабатывающихся организмом на то или иное вещество-аллерген).

Осложнения при заболевании

При длительной и/или тяжелой форме заболевания аллергическим ринитом возможно развитие осложнений. Распространены такие их формы:

  • отиты;
  • синуситы;
  • фарингиты;
  • ларингиты;
  • бронхиты и бронхопневмонии;
  • астма:
  • обструкция легких.

К ним приводит слишком быстрое либо чрезмерно длительное распространение инфекции, особенно у детей или заболевания у взрослых в холодное время года (ведь человек, из-за заложенности носа, вынужден дышать ртом).

Помимо этого, возможно появление и сопутствующих заболеваний, в числе которых:

  • дакриоцистит – нагноение каналов отвода слез;
  • конъюнктивит – глаза при аллергии воспаляются;
  • полипы – образование доброкачественных наростов в носовых полостях;
  • гипосмия – нарушение функции обоняния;
  • стоматологический прикус у детей – впоследствии требующий помощи стоматологов и логопедов;
  • гипоксия плода при беременности – страшное заболевание, связанное с недостаточным снабжением организма будущего ребенка кислородом.

Побочные эффекты

Особенности лечения у детей и взрослых такого заболевания, как аллергический ринит, включает ненулевую вероятность возникновения побочных эффектов при лечении. Разумеется, их источник – не сама болезнь, а химический состав применяемых лекарственных препаратов. Какие из них представляют опасность?

  1. Антигистаминные препараты.

Блокируют H1-гистаминовые рецепторы и снимают симптомы ринита. Побочный эффект при длительном использовании – угнетение ЦНС.

  1. Производные кромогликата натрия.

Спреи пролонгированного действия. «Побочек» практически не имеют.

  1. Сосудосуживающие капли.

Предназначены исключительно для облегчения дыхания и лекарствами, по сути, не являются. Некоторые капли предусматривают и применение антибиотиков, входящих в их состав – и здесь побочные эффекты при длительном применении связаны со значительным угнетением иммунной системы.

  1. Гормональные препараты.

Лекарственная «тяжелая артиллерия» — применяется только кратковременно, поскольку побочные эффекты затрагивают все системы организма – от ЦНС до кровеносной и иммунной. Для пожилых людей, детей и беременных женщин категорически не рекомендуются.

  1. Иммунно-модулирующие препараты.

Реакция иммунной системы благодаря им только улучшается – так что иммунномодуляторы считают безопасными препаратами.

Кроме того, необходимо учитывать не только тип применяемых лекарственных средств, но и принадлежность их к тому или иному «поколению» — 1-му, 2-му или 3-му.

Первые из них дешевы, но у них много побочных эффектов. Вторые дороже, но они более эффективны, и потому применяются относительно широко.

И все же, на здоровье лучше не экономить – и останавливаться при выборе на лекарствах от аллергии последнего, третьего поколения.

Профилактика

Больные с аллергией обязаны соблюдать все рекомендации врачей, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и по максимуму ограждать себя от аллергенов в окружающей обстановке (и дома, и на улице, и на работе).

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического ринита у взрослых подразумевает использование различных методов терапии, включающие в себя: медикаментозную терапию (лекарства и препараты), народные средства в домашних условиях, физиотерапию, капли для сужения сосудов, спреи, иммунотерапию и соблюдение обязательных мер профилактики.

Эффективность лечения будет зависеть от конкретной фазы заболевания (ремиссии или обострения). В первую очередь следует выявить причину болезни, устранить аллерген и на основании этого врач определит правильную комплексную схему лечения ринита.

В данном материале мы подробно рассмотрим, чем лечат и как избавиться от аллергического ринита у взрослых, какие возможны симптомы и причины развития патологии, а также, какие осложнения могут быть при обострении. Выясним формы болезни и какие существуют самые эффективные методы лечения и профилактики.

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит (атопический насморк, вазомоторный ринит) представляет собой вид патологии, при которой происходит воспаление слизистой оболочки носа в ответ на повышение аллергического фона. Болезнь сопровождается отеком внутренней поверхности носовых проходов, зудом, чиханием и большим количеством слизистых выделений. Ринит аллергической формы — это иммунное заболевание.

Данная разновидность атопического насморка в большинстве случаев возникает у людей, имеющих генетическую предрасположенность и склонны к всевозможным аллергическим реакциям. Под воздействием аллергена у человека происходит воспаление в носовой полости, вызывая отек (насморк и сопли). Причины возникновения могут быть разными: бактериальная или вирусная инфекция, аллергическая реакция или простудное заболевание.

Как показывает практика, ринит является частой жалобой пациентов, которые обращаются к докторам-аллергологам. Заболевание в большинстве случаев возникает у детей дошкольного возраста, в период знакомства ребенка с различными веществами, способные вызвать аллергический ринит. Но есть случаи, когда болезнь проявляется у взрослых и лечение также будет необходимо.

Распространенность аллергического ринита

Следуя статистическим данным, от ринита страдают примерно 35% населения планеты. Но только 60% заболевших обращаются к врачам за медицинской помощью. Человек, столкнувшись с данной формой аллергии, пытается вылечить болезнь самостоятельно.

За несколько лет были выявлены следующие тенденции болезни:

  • Ежегодно количество заболевших ринитом увеличивается;
  • Часто болеют люди в возрасте от 18 до 24 лет;
  • Данная патология чаще распространяется в регионах, которые имеют плохую патологию;
  • В различных регионах страны общее количество заболевших может колебаться от 12% до 24%.

Тут можно сделать определенные выводы: проблема ринита аллергического как никогда весьма актуальна.

Аллергический насморк считается одним из распространенных заболеваний на планете

Формы и стадии аллергического ринита

Классификация ринита аллергического характера за несколько лет несколько раз изменялась. Недавно атопический насморк разделяли на острый, подострый и хронический риниты. На сегодняшний день данную классификацию можно считать устаревшей. Сейчас врачи-аллергологи применяют более простые направления заболевания. Насморк от аллергии может быть сезонным, круглогодичным, медикаментозным и профессиональным.

Формы ринита:

  • Сезонный (периодическая форма);
  • Круглогодичный (постоянный или хронический);
  • Медикаментозный;
  • Профессиональный.

Форма аллергического ринита

По тяжести аллергических проявлений различают:
  • легкий: не сказывается на общем состоянии и симптомы сильно не беспокоят (могут проявляться 1-2 признака);
  • умеренный (средней тяжести): происходит нарушение сна из-за более выраженных симптомов. Днем активность симптоматики снижается;
  • тяжелый: довольно мучительные симптомы, которые сопровождаются нарушением сна, снижением работоспособности. Если ринит у ребенка, то его активность в школе снижается.
По длительности и частоте вазомоторный аллергический ринит подразделяют на:
  • периодический: аллергический процесс может возникнуть весной в период цветения различных растений и деревьев;
  • хронический: проявляется в течение всего года, когда имеется постоянное присутствие каких-либо аллергенов в окружающей среде. К примеру, это могут быть полевые клещи;
  • интермиттирующий: болезнь с острыми эпизодами продолжается не более 4 суток в неделю и меньше 1 месяца;
  • персистирующий аллергический ринит – болезнь сопровождает пациента более 1 месяца в году или 4 дней в неделю.

Стадии аллергического ринита:

  • острая стадия: продолжительность до 4 недель;
  • хроническая стадия: продолжается болезнь более 4 недель подряд. Насморк не прекращается вовсе или повторяется через небольшой промежуток времени.

Если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение.

Сезонный аллергический ринит

Для проявления сезонного насморка выступают такие раздражители, как цветочная пыльца растений и деревьев. В некоторых случаях аллергенов могут выступать споры грибов. Многие больные могут считать, что насморк появляется из-за тополиного пуха. Но это неверно. Как правило, ринит могут вызвать пыльца растений, которая появляется одновременно с тополиным пухом. Сезонность данной формы аллергии может варьироваться: всё зависит от региона в котором проживает пациент.

Симптоматика особенно сильно проявляется в утреннее время и возможен вариант сочетания аллергического ринита и конъюнктивита. Если не лечить недуг, то насморк может привести к раздражительности, постоянной усталости, психическим нарушениям, головным болям.

Уровень выраженности симптомов в данном случае зависит от количества пыльцы. Замечено, что при сухом времени года, признаки ринита значительно ослабевают.

Постоянный или круглогодичный аллергический ринит

Часто заболевание называют хроническим аллергическим ринитом и у данного вида имеется намного больше раздражителей, вызывающих постоянный насморк. Недуг считают более тяжелым и здесь уже требуется помощь аллерголога и соответствующее лечение. Проявляется в результате пыли, шерсти или частичек эпидермиса животных, а также из-за воздействия бытовой химии.

Медицинские специалисты выделят несколько факторов, провоцирующие появление круглогодичного атопического ринита:

  • плохая экология, где проживает человек;
  • сухой воздух с жарким климатом;
  • неблагоприятные условия для проживания.

Если не будет должного лечения аллергического ринита, то могут возникнуть такие последствия, как:

  • воспаление внутренней части уха;
  • воспаление придаточных пазух носовой полости;
  • появление разрастаний в носу патологического характера.

Профессиональный ринит

Как правило, такая форма заболевания часто проявляется у взрослых, чем у детей. Ринит возникает в силу специфической профессии пациента, когда происходит постоянный контакт с какой-либо разновидностью пыли. К примеру, у пекарей и кондитеров аллергия наступает в результате постоянного контакта с мукой, у швей с частичками ворса, у ветеринаров с шерстью и перьями и т. п.

Признаки профессионального ринита сопровождают человека в течение всего года и это не зависит от сезона. Симптомы могут уменьшаться в период выходных дней или отпуска. Болезнь необходимо лечить, так как при отсутствии терапии, недуг может перерасти в бронхиальную астму. Аллергический ринит еще очень опасен и тем, что через некоторое время происходит истончение слизистой носа. Через кровоток впоследствии могут легко проникать различные инфекции и человек вынужден будет сменить профессию.

Медикаментозный ринит

Еще одна разновидность аллергического ринита, где наблюдается отек слизистой носа в результате злоупотребления какими-либо лекарственными препаратами. Аллергеном могут выступать сосудосуживающие лекарства местного действия: спреи или капли для носа. Несколько дней препараты могут сужать сосуды, уменьшая отек и заложенность, но спустя пару недель, у пациента наступает привыкание к лекарству и может возникнуть так называемый «симптом рикошета» – когда происходит не сужение сосудов, а их расширение. Кровь начинает застаиваться и в результате возникает отечность.

Медикаментозный ринит возникает из-за частого применения лекарственных препаратов.

Кроме препаратов сосудосуживающего действия спровоцировать возникновение аллергического ринита могут лекарства, которые назначаются для снижения артериального давления, а также противовоспалительные средства, гормональные и психотропные средства. Заболевание такого характера редко можно встретить у детей, как родители в большинстве случаев соблюдают дозировку, назначаемую ребенку.

Аллергический ринит является патологией, которая может сопровождать человека всю жизнь. Если знать причины недуга и проводить правильные профилактические мероприятия, то можно предотвратить появление симптомов. Кроме того, при должной диагностике и эффективном лечении можно избежать появления серьезных осложнений.

Симптомы аллергического ринита

Если симптомы аллергического ринита у взрослых не сказываются на снижении работоспособности и нисколько не мешают спать ночью, то можно говорить о проявлении легкой степени болезни. При средней степени ринита происходит умеренное снижение сна и дневной активности. Если наблюдаются довольно выраженные симптомы, то человек уже не в состоянии нормально и продуктивно работать или учиться, вести дневной досуг и нормально спать ночью — диагностируется тяжелая стадия ринита.

Внимание!
Как говорят аллергологи, при первой встрече человека с раздражающим фактором, выраженной аллергической реакции может и не быть, однако при следующих контактах с аллергеном, она может стать намного выраженной.

Основные симптомы аллергического ринита у взрослого человека:

  • жжение и зуд в носу;
  • заложенность носа;
  • водянистые выделения из носовой полости. В дальнейшем слизистые выделения становятся более густыми;
  • храп и сопение;
  • ухудшение обоняния;
  • приступообразное чихание;
  • периодическое желание почесать кончик носа;
  • изменение голоса;
  • першение в носоглотке;
  • высокая чувствительность к резким запахам: бытовой и строительной химии, парфюмерии, табачному дыму.

При аллергическом рините длительного характера могут возникать дополнительные симптомы. Это обусловлено постоянным обильным выделением секрета из носа и нарушением проходимости околоносовых пазух и слуховых труб.

Дополнительные симптомы:

  • нарушение слуха;
  • покашливание;
  • кровоточивость носа;
  • боль в ушах;
  • сонливость.

Кроме местных (локальных) симптомов, могут появиться и неспецифические симптомы общего характера.
Это:

  • головная боль;
  • нарушенная концентрация внимания;
  • слабость и недомогание;
  • плохой прерывистый сон.

Если своевременно на начать лечить аллергический ринит, то это приведет к развитию других аллергический заболеваний: конъюнктивит (возникающий от аллергии), а после этого бронхиальная астма. Чтобы этого не допустить, следует как можно быстрее начинать эффективную терапию и только после консультации с врачом-аллергологом.

У всех может по-разному происходить аллергическая реакция на какие-либо раздражители. К примеру, у некоторых больных проявление реакции наступает уже через 5-10 минут после контакта с аллергеном. А у других аллергия может проявиться только через 10 часов и больше. Кроме того, время проявления симптоматики может зависеть и от причин аллергии и провоцирующих факторов.

Аллергические заболевания, их причины, лечение и профилактика

Содержание:
  • Как распознать аллергию?
  • Аллергические поражения дыхательных путей
  • Атопические аллергические заболевания
  • Диагностика аллергических болезней
  • Как лечат аллергические заболевания
  • Методы профилактики аллергических болезней

Ослабленная иммунная система создает благоприятные условия для развития аллергических болезней. Спровоцировать возникновение заболеваний могут лекарственные препараты, продукты питания, бытовая химия, физические факторы окружающей среды и прочее.

Что вызывает болезни?
Причины аллергических болезней следует искать в экологической обстановке, наследственности, погрешностях в питании, нарушении метаболических процессов, наличии хронических недугов, проблемах в работе ЖКТ, и даже нервные расстройства, стрессы, депрессии могут вызвать болезни аллергического характера.

Как распознать аллергию?

Аллергические болезни проявляются по-разному, к тому же каждый человек переносит ее по-своему, да и симптоматика зависит от формы болезни. Но все же, общие черты можно выделить:

  • появление высыпаний на кожном покрове;
  • кожа становится гиперемированной и отечной;
  • образуются волдыри с жидкой субстанцией внутри;
  • больного мучают жжение и зуд;
  • насморк;
  • веки становятся отечными;
  • красные глаза;
  • запор или диарея;
  • сильный кашель;
  • слезоточивость;
  • веки становятся отечными;
  • першение в горле.

Бывают тяжелые случаи, когда симптомы протекают более остро и выражаются отеком Квинке (ангионевротический отек), анафилактическим шоком. При таком течении аллергической болезни отекает все тело, ротовая полость, что провоцирует удушье (анафилаксию).

Facredit сервис поиска и подбора кредита онлайн.

Виды аллергических болезней

Все, кто имеет склонность к аллергическим заболеваниям, неоднократно переживали все те неприятные чувства, которые для них характерны. Это поражение дыхательных путей, кожного покрова, слизистых оболочек, глаз, нервные расстройства. В число этих неприятных проявлений входят бронхиальная астма, пищевая, нервная аллергия, конъюнктивит, дерматиты и многое другое.

Аллергические поражения дыхательных путей

Бронхиальная астма
Это неинфекционное заболевание, для которого характерно течение воспалительного процесса в области бронхов и легких. Когда аллерген, находящийся в воздухе, попадает на дыхательные пути, то больного начинает мучать мокрый кашель и удушье. Прием антигистаминных препаратов способен снять неприятные симптомы. Больной всю жизнь при обострении симптомов вынужден принимать b-стимуляторы, ингаляторы и гормональные препараты.

Аллергический ринит
Это заболевание также не связано с инфекциями и имеет аллергическое происхождение. Протекает недуг с сильным воспалением слизистой оболочки носа. Выражается аллергический ринит отечностью век, чиханием, слезоточивостью, зудом и высыпанием на кожных покровах. Спровоцировать аллергическую реакцию может пыльца растений, пыль, ароматизирующие вещества, вдыхаемые частицы плесени, медикаменты, химические вещества и продукты питания.

Синдром Леффлера
Возникает болезни на фоне приема лекарственных препаратов и при наличии в организме гельминтов. Рентгенограмма не показывает каких-то явных нарушений, и они могут быстро исчезать.

Синдром Стюарта — Зельцера — Анта
Встречается у больных с местной инвазией. На рентгеновских снимках обычно заметно наличие инфильтратов в области легких, а исследование УЗИ показывает заметно увеличение печени и селезенки.

Аллергический альвеолит
Аллергическое заболевание неинфекционного происхождения характеризуется ознобом, гнетущим кашлем, хрипами, свистом, трудностями при выдыхании воздуха. Болезнь возникает обычно у тех людей, кто долгое время контактирует с аллергенами (плесневые грибки, перхоть, шерсть и слюна животных, в том числе птиц, сено, домашняя пыль).

Аллергический бронхолегочный аспергиллез
Для этой болезни характерно наличие разных симптомов. А его причиной являются плесневые грибки.

Синдром Хайнера
Если назвать эту болезнь другими словами, то это – аллергия на коровье молоко. Течение болезни – тяжелое, сопровождается высокой температурой, пневмонией, сильным кашлем и нарушением работы кишечника.

Атопические аллергические заболевания

Слова аллергия и атопия нельзя назвать синонимами, даже несмотря на то, что их появление вызвано общим фактором, а именно аллергенами. Атопия связана с наследственностью и реакции на аллергены отличаются повышенной гиперчувствительностью. Аллергия имеет первичный или кратковременный характер. Аллергически заболевания атопического характера – это крапивница, бронхиальная астма, отек Квинке, дерматиты. Поражаются при этом легкие, кожные покровы, глаза и рото-носовая полость.

Кожные аллергические недуги
Аллергические реакции на коже могут возникнуть после попадания аллергена на кожу, употребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию, спровоцировать негативные последствия могут нервные потрясения. Аллергенами могут выступать бытовая химия, косметика, подгузники, латекс, одежда, сок некоторых растений, металлические предметы, солнце и пр..

Кожные аллергические болезни – это атопический дерматит, крапивница, токсикодермия, экзема, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Болезни появляются у пациентов разного возраста, поражает любой участок тела, вызывают шелушение, зуд.

Инфекционно-аллергические болезни
Эта категория состоит из тех инфекционных болезней, которые усугубляются аллергическим компонентом. Сама же аллергия может играть как второстепенную, так и основную роль. Такие заболевания носят хронический характер, рецидивы случаются часто. Инфекционно-аллергические болезни могут быть вызваны микробными препаратами, например, вакцинами. Примерами таких болезней можно назвать острый рассеянный энцефаломиелит, аллергический артрит и другие.

Диагностика аллергических болезней

Поставить диагноз «аллергия» можно только на основе подробных исследований, после специальной диагностики. Диагностическое исследование состоит из:

  • консультации аллерголога;
  • проведения анализов крови на выявление аллергена;
  • скарификационный метод;
  • провокационное тестирование;
  • проведение кожных проб;
  • постепенное исключение продуктов из рациона больного или элиминация.

Надо учесть, что детям до 5 лет проведение кожных проб и провокационные тесты запрещены.

Как лечат аллергические заболевания

Лечение любой аллергии начинается с установления аллергена и исключение контакта больного с ним. Для каждого пациента подбирается индивидуальная терапия.

  • Антигистаминные препараты. Чаще всего врачи назначают Диазолин, Ксизал, Телфас и др.
  • Кромоглициева кислота вводится в виде спреев, каплей, аэрозолей. Препараты этой группы: Интал, Кромогексал, Тайлед.
  • Гормональные лекарства. Преднизолон, Дексаметозон и пр.
  • Средства местного действия. Это разные мази и кремы – Фенистил-гель, Бепантен.

Если пациент в тяжелом состоянии, то необходимо введение внутримышечных и внутривенных инъекций.

Специалисты не рекомендуют полагаться на народные средства, которые могут даже усугубить аллергические реакции, что в ряде случаев — фатально.

Методы профилактики аллергических болезней

Здоровый образ жизни и профилактика аллергии помогут добиться продолжительной ремиссии. Для этого надо делать следующее:
• Избегать контактов с аллергенами.
• Проводить ежедневную влажную уборку в доме.
• На период цветения растений по возможности менять место жительства.
• Стараться не употреблять в пищу аллергенные продукты.
• Лечить хронические болезни.
• Показано санаторно-курортное лечение.