Высокий холестерин в крови
Холестерин – органическое соединение, которое содержится в клеточных мембранах. Необходим для построения клеток, синтеза половых гормонов, желчных кислот, обмена нутриентов. Он выполняет важную роль в организме человека, однако порой наносит существенный вред.
Холестерин в крови бывает двух видов: «хорошим» (ЛПВП) и «плохим» (ЛПНП). Повышение концентрации последнего становится основной причиной образования бляшек в сосудах, в результате чего увеличивается риск инсульта и инфаркта. Высокий уровень холестерина опасен для здоровья, поэтому его нужно снижать. О самых действенных методах пойдет речь в статье.
Что такое хороший и плохой холестерин
В тканях и крови холестерин образует особые комплексы с группами белков-липопротеидов. Они обеспечивают его стабильно взвешенное состояние. Одни из них имеют высокую плотность, другие — низкую. Эти свойства липопротеидов определяют типы холестерина:
«хороший»: ЛПВС, защищает клетки от повреждений, обеспечивает нормальную текучесть крови, эластичность сосудов;
«плохой»: ЛПНП, склонен к выпадению в осадок, формирует атеросклеротические бляшки.
Именно низкоплотный холестерин имеют в виду, когда говорят о его вреде для здоровья. Это справедливо, так как его излишек прямо связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, нарушением кровообращения и риском инсультов. ЛПНП способствует накоплению триглицеридов — простых жирных кислот, перегружает печень, способствует развитию желчекаменной болезни. Холестерин высокой плотности тормозит эти патологические процессы, частично нейтрализует действие «плохого».
Таблицы норм холестерина по возрасту
Адекватные значения зависят от периода жизни и состояния здоровья конкретной пациентки. Вопрос довольно сложный. Но некоторые выкладки все же существуют.
Общий холестерин
Норма общего холестерина у женщин находится в диапазоне от 2,26 до 7.77 ммоль/литр крови.
| Возраст | Показатели в ммоль на литр крови |
|---|---|
| 5-10 | 2.26-5.3 |
| 10-20 | 3-5.18 |
| 20-30 | 3.3-5.7 |
| 30-40 | 3.6-6.2 |
| 40-50 | 4-6.8 |
| 50-60 | 4.4-7.77 |
| 60 и старше | 4.45-7.7 |
Норма холестерина в крови у женщин растет с возрастом с 2.26-5.3 до 4.45-7.7 ммоль/л, однако за пределы условных референсных значений не выходит. Потому нужно отталкиваться от представленных в таблице цифр.
Липопротеины низкой плотности
Нормальный «плохой» холестерин у женщин представлен ниже:
| Возраст | Норма в ммоль на литр крови |
|---|---|
| 5-10 | 1.7-7.6 |
| 10-20 | 1.5-3.5 |
| 20-30 | 1.8-4.2 |
| 30-40 | 1.9-4.45 |
| 40-50 | 2-4.8 |
| 50-60 | 2.3-5.44 |
| 60+ | 2.6-5.8 |
Нормальные показатели холестерина для женщин после 60, как можно судить по референсным значениям, будут выше, чем у молодых пациенток. Это вариант клинически приемлемого значения.
Липопротеины очень низкой плотности
У женщин допустимые показатели ЛПОНП находятся примерно на одном уровне постоянно — это диапазон от 0.78 до 2.2 ммоль на литр крови.
Отклонения встречаются довольно редко и указывают на патологические процессы.
Липопротеины высокой плотности
| Возраст (лет) | Показатели в ммоль на литр крови |
|---|---|
| 5-10 | 0.9-1.9 |
| 10-20 | 0.96-1.9 |
| 20-30 | 0.8-2 |
| 30-40 | 0.88-2.12 |
| 40-50 | 0.88-2.25 |
| 50-60 | 0.9-2.45 |
| 60 и старше | 1-2.47 |
Нормальные значения холестерина у женщин после 50 лет также растут. Как и в предыдущих случаях, показатели увеличиваются по мере старения организма.
Триглицериды
Уровни будут примерно такими:
| Годы | Показатели в ммоль/л |
|---|---|
| 5-10 | 0.4-1.24 |
| 10-20 | 0.4-1.5 |
| 20-30 | 0.43-1.6 |
| 30-40 | 0.4-2 |
| 40-50 | 0.5-2.4 |
| 50-60 | 0.6-3 |
| После 60 лет | 0.6-2.7 |
Внимание:
После 40-45 лет нормальное содержание холестерина и триглицеридов повышается. Это вариант клинической нормы.
Все представленные показатели примерные. Возможны отклонения в пределах референсных значений.
6 мифов о повышенном холестерине
Тем не менее, не стоит слишком увлекаться мыслями о холестерине без особых на то причин. Многие люди так уверены в том, что он представляет собой смертельную угрозу, поэтому пытаются всеми доступными средствами снизить уровень его потребления с пищей. Для этого используются различные диеты, предполагающие исключение из рациона жиросодержащих продуктов. Однако поступать так не совсем правильно, так как в результате можно нанести своему здоровью ещё больший вред. Для того, чтобы поддерживать уровень холестерина в норме, и при этом не причинить ущерба собственному организму, необходимо ознакомиться с наиболее распространенными мифами.
6 мифов о повышенном холестерине:
Холестерин может попасть внутрь организма исключительно с продуктами питания. На самом деле это является распространенным заблуждением. В среднем, лишь 25% этих жиров поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится. Врачи рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно зашкаливает. В продуктовом наборе, который позволяет устранить лишний холестерин, должны отсутствовать твердые сыры, молоко с высоким процентом жирности, а также свинина. Кроме того, вред наносит пальмовое и кокосовое масло, которым изобилует мороженое, выпечка и практически все кондитерские изделия.
Любой холестерин является вредным для здоровья человека. Однако это не так. Один, а именно ЛПНП – действительно способен привести к серьезным заболеваниям, а другой вид холестерина, а именно ЛПВП, напротив, служит для нейтрализации угрозы. К тому же, «вредный» холестерин опасен лишь в том случае, если его уровень действительно превышает норму.
Уровень холестерина, превышающий норму, приводит к развитию болезней. На самом деле ни одна болезнь не может быть вызвана высоким уровнем холестерина. Если показатели завышены, то стоит обратить внимание на причины, к этому приведшие. Это может являться сигналом патологии почек, печени, щитовидной железы и прочих органов или систем. Не холестерин является виновником инфарктов и инсультов, а нерациональное питание, частые стрессы, малоподвижный образ жизни и вредные привычки. Поэтому полезно знать, что триглицериды в крови и общий холестерин не должны превышать отметки в 2,0 и 5,2 ммоль на литр, соответственно. При этом уровень холестерина высокой и низкой плотности не должен быть выше, чем 1,9 и 3,5 ммоль на литр. Если жиры низкой плотности имеют завышенные показатели, а высокой плотности, напротив, низкие, то это и является наиболее опасным сигналом неблагополучия в организме. То есть, «плохой» холестерин преобладает над «хорошим».
Самый серьезный сигнал опасности – повышение уровня холестерина в крови. Это очередной распространенный миф. Намного опаснее узнать о том, что завышен именно уровень триглицеридов.
Холестерин снижает продолжительность жизни. Большинство людей считает, что при пониженном уровне общего холестерина значительно увеличивается количество прожитых лет. Однако в 1994 году были проведены исследования, доказывающие, что это не является абсолютной истиной. До сих пор ни одного более или менее убедительного довода, свидетельствующего в пользу этого распространенного мифа, не имеется.
С помощью лекарственных препаратов можно уменьшить уровень содержания холестерина в крови. Это не совсем так, поскольку статины крайне вредны для организма. Но имеются натуральные продукты, потребляя которые в пищу, можно добиться снижения завышенных показателей. Например, речь идёт об орехах, оливковом масле, океанической рыбе и некоторых других.
Как можно поддерживать холестерин в норме
- Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.
- Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
- «Термо Комплит». Может нормализовывать обменные процессы, насыщать и тонизировать ткани.
- «Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.
- «Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.
- «Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.
- Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.
Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.
Прогноз. Профилактика
В целом можно сказать, что чем ниже уровень холестерина в крови, тем лучше. У новорождённых и у многих млекопитающих уровень «плохого» холестерина в крови составляет 0,5−1,0 ммоль/л. Поэтому не надо бояться «слишком низкого холестерина».
Если сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, пока нет, то оценить прогноз и рассчитать риск можно с помощью специального калькулятора SCORE, который учитывает такие факторы риска, как уровень холестерина в крови, пол, возраст, курение и уровень артериального давления, характерный для пациента. Калькулятор выдаёт вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет.
Надо отметить, что риск нефатальных осложнений (развитие инфаркта миокарда или инсульта, если они не привели к смерти, а также стенокардии напряжения и других заболеваний) примерно в 3−4 раза выше, чем то значение вероятности смерти, которое покажет калькулятор SCORE (его легко найти в сети Интернет).
Если с помощью калькулятора Вы получили ≥ 5%, то риск высокий или очень высокий, и необходимы интенсивные меры по его снижению путём оздоровления образа жизни и, возможно, приёма определённых лекарств (скорее всего, статинов и/или препаратов для лечения артериальной гипертензии).
Итак, гиперхолестеринемия опасна прежде всего вполне реальным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений, в особенности если она сочетается с повышенным артериальным давлением, курением, малоподвижностью и сахарным диабетом. Поэтому лечение такого пациента подразумевает не только коррекцию уровня холестерина, но и максимальное снижение сердечно-сосудистого риска за счёт воздействия на все остальные факторы неблагоприятного прогноза, упомянутые выше.
