Идиопатический сколиоз

Идиопатический сколиоз – это искривление позвоночного столба в боковой проекции неуточненной этиологии. Потенциальную причину в таком случае установить не удается. Это значительно затрудняет процесс коррекции, поскольку устранение потенциальной причины является желательным условием для остановки патологического процесса искривления и образования компенсаторных дуг.

Обнаружить идиопатический сколиоз можно в возрасте от 6-ти до 8-ми лет, обычно в этот период формируются первичные отклонения в осанке. Вторичный период усугубления состояния позвоночного столба приходится на 12-14 лет. В этот период жизни юношеский идиопатический сколиоз быстро прогрессирует за счет негативного влияния гормональной перестройки организма и склонности подростка к сутулости.

Инфантильный идиопатический сколиоз чаще развивается у девочек, чем у мальчиков. Медики связывают данный факт с особенностями гормонального фона женского организма. В период полового созревания в организме девушки происходит настоящая гормональная буря. Многочисленные женские половые гормоны разрушающе воздействуют на хрящевые и костные ткани. Может наблюдаться процесс вымывания кальция из костей.

Ухудшение состояния позвоночного столб аи прогрессирование идиопатического сколиоза у детей наблюдается в периоды, когда они начинают посещать школу и после длительного периода отсутствия активных физических нагрузок на мышечный каркас спины.

При правильном и своевременном лечении идиопатический сколиоз можно успешно лечить с помощью методов мануальной терапии. На поздних стадиях, когда наблюдается деформация грудной клетки и угол искривления позвоночника превышает 50 °, необходима хирургическая операция. Поэтому настоятельно рекомендуем при появлении первых же признаков нарушения осанки у ребенка или взрослого человека обращаться к вертебрологу или ортопеду. Даже на ранней стадии идиопатический сколиоз дает характерные клинические признаки на рентгенографическом снимке.

В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра доктор поставит предварительный диагноз, расскажет о том, какие обследования нужно пройти для его уточнения. Вы получите индивидуальные рекомендации по проведению коррекции осанки и лечению.

Записаться на прием можно прямо сейчас, заполнив форму внизу страницы. Укажите номер контактного телефона и вам перезвонит администратор клиники для согласования удобного для визита времени.

Общие сведения

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь, искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника. При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующим нарушением функции органов грудной полости и тазовых органов.

Самыми опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет лет и от 10 до 14 лет. При этом следует быть особенно внимательными к здоровью ребенка на этапе полового созревания, которое у мальчиков происходит в 11-14 лет, а у девочек в 10-13 лет. Риск усугубления сколиотической деформации увеличивается в тех случаях, когда к началу этих периодов у ребенка уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.

Степени идиопатического сколиоза ↑

Для оценки тяжести течения патологии принято разделять сколиоз по степеням:

1 степень – угол первичного искривления до 10 градусов;
2 степень – до 25 градусов;
3 степень – до 50 градусов;
4 степень – более 50 градусов.

1 и 2 степень сколиоза считаются легкими – они никак не отражаются на деятельности внутренних органов. 3-4 степени – тяжелые формы идиопатического сколиоза, которые сопровождаются

изменением положения и сдавливанием органов. При этом формируются пневмосклероз, так называемое «сколиотическое сердце» с недостаточностью в малом (легочном) круге кровообращения, застойными бронхитами, гепатитами, гастриты, язвенные поражения желудка и кишечника.

Другой тип сколиоза: вторичный

Сколиоз может быть вторичным, когда причиной искривления позвоночника является опухоль, травма, инфекция и т.п.

Факторы, наиболее часто влияющие на развитие идиопатического сколиоза:

Наследственная предрасположенность: Натяжение спинного мозга, вызванное напряженной концевой нитью, называется заболеванием концевой нити и может спровоцировать механизм искривления позвоночника (идиопатический сколиоз). Заболевание концевой нити является генетическим заболеванием и может передаваться по наследству.

Возраст: Идиопатический сколиоз часто начинает проявляться в период интенсивного роста в подростковом периоде. Также он может проявить себя в более раннем возрасте или у взрослых. В первый период жизни натяжение спинного мозга может постепенно нарастать, провоцируя искривление позвоночника.

Пол: Большинство современных исследований совпадают во мнении, что хотя все дети могут страдать от сколиоза, девочки чаще подвержены риску ухудшения в период развития.

Степень искривления: При сколиозе более 40 градусов, вне зависимости от возраста пациента, на изгиб позвоночника влияет не только натяжение концевой нити, но и сила тяжести. Поэтому когда искривление превышает 40-50 градусов, развитие сколиоза может продолжиться вплоть до самой тяжелой формы и достичь более 70-90 градусов.

Внезапное увеличение натяжения спинного мозга: Мы замечали, что после падения или травмы позвоночника у пациентов с уже существующим заболеванием концевой нити, сила натяжения может увеличиться. В этих случаях происходит увеличение искривления позвоночника. Таким образом, причиной сколиоза является не травма, а развитие уже существующего ранее искривления.

Классификация и стадии развития сколиоза

В этиологической классификации выделяют следующие группы сколиозов:

Группа врождённых сколиозов — деформация развивается из-за грубых аномалий развития позвоночника в виде клиновидных позвонков, полупозвонков, синостоза рёбер, поперечных отростков и др.
Группа нейромышечных сколиозов — развиваются на почве миопатий, ДЦП, сирингомиелии, рассеянного склероза, травмы спинного мозга и др.
Группа сколиозов на почве дисплазии соединительной ткани — синдром Марфана, синдром Эллерса — Данло.
Группа сколиозов посттравматического происхождения — развиваются после переломов, операций, на фоне рубцовых контрактур (ограничений движений в суставах) после ожогов, гнойных осложнений и хирургических вмешательств на органах грудной клетки.
Группа сколиозов на почве контрактур внепозвоночной локализации.
Группа сколиозов на фоне редко встречающейся патологии — сколиозы вследствие остеомиелита, метаболических заболеваний (гомоцистинурия, несовершенный остеогенез), опухолей.
Группа неструктурных сколиозов — постуральные (осаночные), истерические (напоминают осаночный сколиоз, но могут спонтанно исчезнуть и рецидивировать), анталгические (рефлекторное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с гипертонусом мышц поясницы и грудной части спины), воспалительные и др.

Отдельной группой стоят идиопатические сколиозы, причина развития которых не установлена и диспластические виды сколиозов, в основе которых лежат врождённые особенности строения пояснично-крестцового отдела позвоночника, например:

spina bifida posterior — незаращение дужки позвонка;
люмбализация — первый крестцовый позвонок частично или полностью отделяется от крестца, формируя дополнительный поясничный позвонок;
сакрализация — пятый поясничный позвонок полностью или частично срастается с крестцом и др.

В 80 % случаев врачи сталкиваются в повседневной практике именно с этой формой болезни. [2] [6] [7] [9]

Виды сколиозов по локализации первичной кривизны:

шейно-грудной (или верхнегрудной);
грудной;
грудо-поясничный;
поясничный;
комбинированный, или S-образный, когда возникают две первичные дуги искривления.

Рентгенологическая классификация по В.Д. Чаклину:

1 степень. Угол сколиоза 1°-10°;
2 степень. Угол сколиоза 11°-25°;
3 степень. Угол сколиоза 26°-50°;
4 степень. Угол сколиоза > 50°.

Классификации сколиоза по форме искривления:

С-образный сколиоз (с одной дугой искривления);
S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления);
Z- образный сколиоз (с тремя и более дугами искривления).

Формы сколиоза по изменениям статической функции позвоночника:

компенсированная (уравновешенная) — когда при грудном сколиозе развивается компенсаторное противоискривление в поясничном отделе;
некомпенсированная (неуравновешенная) — когда сколиотическое искривление присутствует только в грудном или только в поясничном отделах позвоночника.

Заключение

Юношеский идиопатический сколиоз — заболевание, которое не имеет конкретной причины происхождения.
Имеет четыре стадии развития.
Симптомы идиопатического сколиоза хорошо заметны на последних двух стадиях, при 1 и 2 степени диагностировать заболевание может только специалист.
Сколиоз лечиться, в основном, при помощи массажа и ЛФК. На более поздних стадиях используют хирургические методы.
Болезнь хорошо поддается лечению в начале своего развития.

Как проходит лечение сколиоза в домашних условиях?
Узнайте, можно ли ходить в тренажерный зал с искривлением позвоночника, перейдя сюда
Как влияет на позвоночник турник при сколиозе на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/turnik-i-skolioz-mozhno-li-viset-na-perekladine.html

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы

У моей дочери (12 лет) выявили люмбальный сколиоз причем совершенно случайно, доктор сказал, что в таких случаях, когда он в поясничном отделе, он не беспокоит. Но мы решили ударить всем сразу — мануальная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура, через полгода обследование, очень надеюсь нам поможет.