Первые признаки возникновения геморроя
Геморрой — это заболевание, для которого характерно варикозное расширение вен прямой кишки с одновременным образованием в них геморроидальных узлов.
Течение болезни происходит постепенно, вследствие чего патологию можно обнаружить лишь на более поздних стадиях. В таком случае терапия только местными препаратами не всегда эффективна.
Первоначальные признаки заболевания геморроем носят индивидуальный характер. Это значит, что у разных пациентов болезнь может протекать вовсе не так, как у других людей, а симптомы зачастую отличаются по силе их проявления.
Не следует проводить лечение самостоятельно, основываясь на ощущениях друзей и знакомых, и как можно быстрее обратиться к врачу. On-Line консультации также не смогут заменить визита к специалисту. Это вовсе не значит, что не нужно знать, как именно может проявиться заболевание. Знание — сила, с которым можно победить болезнь гораздо быстрее и легче. Но только лечащий врач может подобрать верный путь к избавлению от геморроя.
Как отличить анальную трещину от геморроя?
Без осмотра специалиста сделать это крайне затруднительно, потому что симптоматика обоих заболеваний схожа: боль и кровотечение во время акта дефекации и/или после него, а также зуд и/или ощущение дискомфорта в заднем проходе.
Наличие у пациента наружного геморроя не упрощает задачу предварительной диагностики, поскольку это не взаимоисключающие проблемы: в ряде случаев пациенты имеют одновременно и геморрой, и анальную трещину.
Условную доврачебную дифференциацию поможет выполнить сравнение отличительных симптомов, характерных для рассматриваемых заболеваний:
Острая, возникает в начале акта дефекации и быстро стихает после его завершения.
Чаще тупая, давящая и постоянная, слабо зависящая от характера дефекации.
Алая, тёмно-красная или тёмно-вишнёвая.
Чаще скудное — несколько капель, до 1 чайной ложки. Редко — обильное.
Может быть разной интенсивности.
Характер кровотечений
Только после дефекации.
Не всегда прямо зависит от посещения туалета.
Зуд или дискомфорт
Спазм ануса
Слизистые выделения
Симптомы воспаления геморроя
Если воспалился геморрой, пациента беспокоят сильные боли, которые усиливаются ночью и во время стула. Возникают рефлекторные спазмы заднего прохода. При осмотре проктологии видят увеличенные, красные узлы с кровоточащей эрозированной поверхностью.
Даже лёгкая пальпация вызывает сильную боль. Пальцевое исследование провести невозможно из-за выраженного болевого синдрома. При распространении воспаления на перианальную область кожа вокруг прямокишечного отверстия становится красной, отёчной, при пальпации определяется резкая боль.
Симптомы
Характерные признаки болезни в ее острой форме становятся просто невыносимыми для человека. Особенно сильно проявляется боль, лишая пациента возможности вести нормальный образ жизни. Ему трудно опорожнить кишечник, он просто не может стоять или сидеть, кашлять, чихать.
Нестерпимый болевой синдром заставляет обращаться человека к врачам.
Другие характерные признаки при обострении геморроя:
- воспаление, отек геморроидальных узлов;
- чувство жжения, покалывания, дискомфорта в области ануса;
- кровотечение при дефекации;
- ощущение инородного образования в прямой кишке;
- жар, повышенное потоотделение, общая слабость.
Классификация и стадии развития внутреннего геморроя
Среди осложнений можно выделить:
- Анальные трещины — по статистике на фоне внутреннего геморроя трещины появляются в 2 раза чаще.
- Ректальное кровотечение — проявляется на всех стадиях заболевания, может носить «острый» характер, то есть одномоментное небольшое или обильное кровотечение, которое так же внезапно прекращается или же, в более сложных случаях, такие пациенты обращаются в стационар для проведения кровоостанавливающей терапии. В дальнейшем, при выписке, такой категории пациентов показано лечение геморроя, если причиной кровотечения был именно он.
- Длительные кровотечения — от нескольких капель до обильных — связаны они с актом дефекации, иногда могут быть и без позыва к стулу. Если у пациента в анамнезе кровотечения от месяца, то в ряде случаев это приводит к железодефицитной анемии — пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, сонливость, снижение веса.
- Тромбоз внутренних и наружных геморроидальных узлов — появление болезненных шишек синюшного цвета около ануса или в анальном канале; пациенты жалуются на боль.
- Ущемление геморроидальных узлов в анальном отверстии и некроз — как правило, случается на 3-4 стадии геморроя. При выпадении узлов наружу после стула или физических перегрузок спазмируется сфинктер и узлы передавливаются мышцей. Возникает их отек, боли и воспаление — пациенты жалуются на выпадение «кишки» наружу, резко выраженные боли, часто происходит повышение температуры тела от 37 ° С до 38 ° С, слабость, невозможность сидеть. [5] Нарушения кровообращения в геморроидальных узлах могут быть настолько серьёзными, что начинается их некроз, то есть омертвение. Узлы при этом чернеют, боли усиливаются.
- Недостаточность анального сфинктера — при длительном течении заболевания пациенты могут предъявлять жалобы на недержание газов, каломазание (остатки кала на белье и промежности), при появлении первых позывов к дефекации есть необходимость сразу идти в туалет.
- Парапроктит острый и хронический — достаточно грозное осложнение, пациенты предъявляют жалобы на повышение температуры тела до 39 ° С, острые боли в анусе и появление припухлости около ануса. При хроническом парапроктите характерны жалобы на постоянное выделение сукровицы и/или гноя из ануса, наличие ранки снаружи.
Профилактика
Причиной трещин могут быть хронические запоры, поэтому первая мера профилактики — нормализация процесса дефекации. Стоит отметить, что и частые диареи повышают вероятность развития трещин: жидкий стул раздражает слизистую, приводит к местному воспалению и отечности, рыхлости тканей, а значит, к надрывам. Поэтому важно отдать предпочтение сбалансированному питанию, добавить в рацион достаточно клетчатки и воды для обеспечения мягкой консистенции кала.
Уделяйте внимание своему здоровью, что поможет предотвратить проктологические заболевания, включая трещины. Для профилактики геморроя важно поддерживать активный образ жизни, больше двигаться, делать разминку, если работа сидячая или на ногах.
Женщинам в послеродовом периоде также стоит обратить внимание на свое состояния, в том числе принимать меры для облегчения опорожнения кишечника. Можно использовать мягкие слабительные или местные средства по согласованию с врачом.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения анальных трещин при запорах. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Благодарный Л. А. Выбор метода лечения анальной трещины // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2002. — № 28. — С. 1327
Ривкин В. Л. Эффективное консервативное лечение острой анальной трещины // Стационарозамещающие технологии: амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3–4. — С. 34–35
Крылов Н. Н. Лечение хронической анальной трещины // Международный научно-исследовательский журнал. — 2015. — С. 250–254
Благодарный Л. А. Выбор метода лечения анальной трещины // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2002. — № 28. — С. 1327
Ривкин В. Л. Эффективное консервативное лечение острой анальной трещины // Стационарозамещающие технологии: амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3–4. — С. 34–35
Крылов Н. Н. Лечение хронической анальной трещины // Международный научно-исследовательский журнал. — 2015. — С. 250–254
