Нервная одышка, возникающая на нервной почве: как называют еще, симптомы, лечение, берут ли в армию с дыхательным неврозом

Нервная одышка как признак психического дисбаланса

Бытует стереотипное мнение, что одышка – признак нарушения работы дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Но существует такое понятие, как нервная одышка, которой предшествует ряд психоэмоциональных расстройств.

Психогенная одышка – откуда берется

Одышка – это нарушение частоты, ритма и характера дыхания. Различают ее патологический и нервный тип.

При патологической одышке причина кроется в нарушении работы внутренних органов.

Психогенная или нервная одышка развивается, прежде всего, на фоне психических и нервных расстройств:

  • острый или хронический стресс;
  • психогении детства – возможно, в детском возрасте человек стал свидетелем возникновения приступа удушья по различным причинам. Например, картина утопления сопровождается судорожным заглатыванием ртом воздуха утопающим, характерным выражением лица;
  • неврастения, невроз, истерия;
  • депрессия;
  • фобии, тревожные расстройства;
  • нарушения работы вегетативной нервной системы – нейроциркуляторная дистония;
  • расстройства сна.

Симптом проявляется затрудненным дыханием. Оно становится поверхностным, с осложненным коротким вдохом и продолжительным выдохом. Ускоряется его темп, и даже если человеку удается вдохнуть глубоко, это не приносит ему особого облегчения. Такую работу легких называют дыханием загнанной собаки.

После неконтролируемых ускоренных дыхательных движений следует пауза, а после нее возвращается судорожное дыхание. Все это вызывает у человека тревожность и страх приближающейся смерти. Нередко возникает приступ панической атаки.

Искажение дыхательного ритма вызывает гипервентиляцию легких и напряжение межреберных мышц. Из-за этого развиваются ложные признаки стенокардии, кардионевроза. Пациента сопровождает слабость и недомогание, повышенная потливость, головокружение, холодные конечности и судороги.

Естественно, подобные симптомы наталкивают на мысль о сердечном недуге, но дело все в нервном перенапряжении.

К другим признакам невротической одышки относят:

  • ощущение сжатия в грудной клетке;
  • чувство нехватки воздуха;
  • контроль над процессом дыхания;
  • ощущение кома в горле;
  • приступы невротического кашля — он становится сухим и назойливым;
  • нервная зевота;
  • боль в межреберных промежутках;
  • рефлекторные движения для раскрытия грудной клетки, которые должны помочь сделать вдох — размах руками, выравнивание плеч, но они не приносят результата;
  • страх смерти.

Одышка на нервной почве ухудшает психическое состояние человека. Она способна вызвать депрессию, ипохондрию, расстройства настроения.

Механизм развития и критерии отличия

Каждая деятельность, в том числе и дыхательная, регулируется определенным отделом головного мозга. В состоянии стресса и нервного перенапряжения центральная и периферическая нервная система выходят из строя. Теряется контроль над центром дыхания в головном мозге, распространяется перевозбуждение, в результате чего ускоряется дыхание.

Легкие переполняются воздухом, вызывая гипокапнию, то есть в крови чрезмерно увеличивается количество кислорода, а углекислый газ снижается ниже нормы. Такой дисбаланс газов и вызывает приступ психогенной одышки.

Несмотря на то что симптомы ее проявления схожи с истинной одышкой, все-таки существуют некоторые критерии, позволяющие ее дифференцировать:

При обследовании внутренних органов не удается выявить

Патология сердца, почек, легких и др.

Бледность или цианоз кожи, бочкообразная грудная клетка, отеки

Изменение положения тела

Не влияет на характер дыхания

Смена положения может облегчать или провоцировать патологический симптом. Особенно часто усиливается после физических нагрузок.

Обостряется на погоду, в определенное время суток (у одних приступы случаются утром, у других – в ночное время). Проявляется чаще весной и осенью.

Не купируется медикаментозными препаратами

Купируется в ряде случаев медикаментозно

Все симптомы уходят, если перевести разговор в другое русло

Одышка сохраняется, связь отсутствует

Дыхательный невроз

Существует много разновидностей неврозов, каждая из которых выделяется определенной группой симптомов. Одним из них является дыхательный невроз, который характеризуется, прежде всего, неврогенным расстройством дыхания.

Понятие было введено в обиход в 1871 году американским ученым Да Коста. Оно имеет несколько родственных названий: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония». Но чаще всего используют термин «гипервентиляционный синдром» (ГВС). На него приходится примерно 10% случаев. Среди больных есть как дети, так и взрослые. Стоит отметить, что женщины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, чем мужчины.

Причины появления синдрома делят на психические, органические, смешанные. Конечно, большинство (около 60%) приходится на психогенные факторы.

5% случаев включает в себя органическую этиологию. Сюда относят нарушения структуры ЦНС: энцефалопатии, гидроцефалия, воспаления оболочек мозга, а также такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, хронический бронхит. Иногда поводом становится прием некоторых медикаментов.

В течение болезни различают 3 группы признаков:

  • дыхательные;
  • психоэмоциональные;
  • мышечные.

I группа имеет несколько форм проявлений:

  1. Пустое дыхание – чувство недостатка воздуха, его темп учащается.
  2. Кажется, что воздух с усилием поступает в легкие, ощущается ком в горле. К дыхательному акту привлекаются вспомогательные мышцы.
  3. Появляется предчувствие остановки дыхания, и человек вынужден контролировать его процесс, осознанно делая вдох.
  4. Зевание, стон, вздохи.

II группа симптомов включает в себя нервное перенапряжение и обеспокоенность своим состоянием. Больной не может расслабиться. У него появляются фобии, в частности, боязнь открытой местности и мест с большим скоплением людей.

К III симптоматической группе относят мышечный гипертонус, различные тактильные ощущения в виде покалывания, жжения, «мурашек по телу».

Такая триада признаков является типичным, ведущим проявлением болезни.

Заболевание характеризуется хроническим течением, при котором случаются обострения.

Обострение гипервентиляционного синдрома носит название гипервентиляционный криз. Это состояние, при котором усиливаются проявления болезни. Характерно повышенное чувство страха. Больной задыхается, истерит, ощущает «близость смерти». При этом его сопровождает озноб, головокружение, тошнота, он покрывается липким холодным потом.

Вызывает криз негативная психологическая обстановка. Уникален способ снятия приступа – нужно подышать в пакет. В таком случае в нем концентрируется углекислый газ, который и вдыхает невротик. Газовый баланс восстанавливается, дыхание выравнивается. Это является первой помощью при создавшейся ситуации.

Что касается детей, то для них также характерна такая патология, как дыхательный невроз, причиной которого также становятся стрессы, фобии и тревожные расстройства. Но стоит отметить, что главная роль в их возникновении отводится неблагоприятной обстановке в семье, причем это относится не только к грубому и неадекватному отношению к ребенку, но и к взаимоотношениям между родителями. Постоянные ссоры и конфликты в семье, агрессия могут спровоцировать развитие психогенной одышки у детей.

Такие детки отличаются тревожностью и лабильностью (нестабильностью) настроения. У них замечаются вспышки гнева по мелочам, общая нервозность, отказ от общения с друзьями, нарушается сон.

Родителям стоит быть более бдительными и чувственными в воспитании ребенка.

Психогенная астма

Вообще, бронхиальная астма относится к патологии дыхательной системы. Ее развитие связано с изменением структуры бронхов на фоне иммунных сбоев, то есть является вполне конкретным заболеванием, к этиологии которого психические факторы не имеют отношения.

У людей, страдающих данным недугом, может развиться такое состояние, как психогенная астма. Это случается, когда приступы удушья – основного симптома болезни, провоцируются нервным перенапряжением, как положительным, так и отрицательным, тогда как в обычных случаях это происходит под действием холода, инфекций или физических нагрузок.

Под действием сверхэмоций происходит выброс гистамина. Это один из главных медиаторов воспаления. Он вызывает спазм бронхов. Как результат – сухой кашель, одышка и приступ удушья.

Часто психогенная астма развивается у женщин в менструальный период и у детей, чья психика еще довольно нестабильна, очень чувствительна.

Как выявляется

При возникновении проявлений одышки следует обратиться к врачу. В первую очередь, он должен проверить, не является ли симптом признаком физической патологии. Для этого врач проводит опрос пациента, а после приступает к объективному обследованию: осматривает, прослушивает больного.

Чтобы исключить болезни внутренних органов, назначается ряд обследований:

  • рентгенография;
  • аллергопробы;
  • КТ или МРТ;
  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • ОАК.

Не выявив патологию, врач отправляет больного к неврологу или психотерапевту.

Психотерапевт собирает психогенный анамнез, куда входят сведения о наличии психических расстройств, возможного психотравмирующего фактора, а также особенности развития в детстве.

Психологический анализ подразумевает исследование личности, в том числе — с помощью тестирования. Особенно эффективен Наймигенский опросник, который результативен в 90% случаев. Он был разработан голландскими пульмонологами. Включает в себя 16 позиций, характеризующих признаки ГВС. Их выраженность оценивается в пределах 0-4 балла.

В процессе неврологического осмотра проверяются неврологические симптомы, определяют повышенную потливость ладоней и стоп. Возможно проведение электромиографии.

Среди дополнительных обследований выделяют гипервентиляционную пробу, кислотно-основное обследование крови, а также баланс электролитов. Как правило, при неврогенной одышке выявляется дефицит магния и кальция в крови.

Как избавиться от чувства удушья

Вопрос о том, как лечить психогенную одышку, включает в себя широкий спектр способов.

Но главное при этом — восстановить благоприятный психологический фон. Только нервное успокоение поможет искоренить недуг полностью.

Это можно попробовать сделать собственными усилиями.

  1. Принимать настои трав.
  2. Наладить режим дня. Сон – не менее 8 часов. Исключить переутомление.
  3. Отказаться от вредных привычек, так как они производят психостимулирующий эффект.
  4. Заняться спортом.
  5. Правильное питание – больше фруктов и овощей, меньше жирного, соленого и острого. Хорошо бы разнообразить меню продуктами с высоким содержанием магния: тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, отруби пшеницы, финики, шпинат, какао.
  6. Теплые ароматизированные, массаж, закаливание.
  7. Дыхательная гимнастика – помогает увеличить уровень СО2 в крови, снизить частоту дыхания.

Бывает так, что нейрогенное расстройство дыхания проходит самостоятельно. Для этого достаточно было смены обстановки, причем как в позитивную, так и негативную сторону.

Вот история парня, страдающего длительное время нервной одышкой и избавившегося от нее незаметно для себя. Молодой человек страдал недугом 6 лет, начиная с 15-летнего возраста. Приступы удушья настолько преследовали его, что он боялся выйти на улицу, чтобы не задохнуться. После длительного обследования был поставлен диагноз: «гипервентиляционный синдром».

По достижении призывного возраста его забрали в армию (оказался годен). Этот факт прибавил еще паники. Служба была сродни аду. Но через полгода он вдруг понял, что приступы отступили. Он, наконец, мог дышать полной грудью. Было ощущение, что открылось второе дыхание, и для него это было на грани блаженства. Больше болезнь его не беспокоила.

Если с недугом не получается справиться самостоятельно, придется прибегнуть к помощи специалистов и медикаментозных средств.

  1. Психотерапия.
  2. Назначение успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Витамины В, D, препараты магния и кальция, а также бета – блокаторов.
  3. Специальные аппараты, тренирующие дыхание и позволяющие нормализовать его ритм. Они восстанавливают дыхательную частоту, расслабляют мышцы. Терапия проходит в виде игры, позволяет выработать самоконтроль, наладить психоэмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессогенным факторам.
  4. Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, гальванизация, грязелечение.
  5. Санаторно-курортный отдых.

Нервная одышка, не являясь признаком физической патологии, тем не менее, опасна для здоровья. Ее возникновение требует немедленного терапевтического вмешательства, чтобы не допустить стойких психических расстройств и изменения личности.

Техника дыхательной гимнастики

Данная техника была предложена А.М. Вейном, занимающимся изучением нарушений в работе ЦНС.

Старайтесь выполнять гимнастику в одно время, не ранее 2 часов после приема пищи. Не выполнять после нахождения на солнце и длительных физических нагрузок.

Перед выполнением проконсультируйтесь с врачом.

Лягте на спину, прикройте глаза, расслабьтесь. Сделайте выдох, а затем глубокий вдох. Обратите внимание: в технике применяется брюшное дыхание (надувается брюшная стенка). За вдохом следует равномерный выдох (сдувается живот, затем грудная клетка).

Для начала делайте вдох длиной 4 секунды, а выдох – 8с. Повторите 15 раз. Если ощущаете дискомфорт, сократите соотношение до 3к 6. Главное, чтобы вдох и выдох шли в пропорции 1:2.

Если такой режим вам подходит, можете увеличить длительность дыхательных движений до 5 к 10с или 6 к 12с. Когда вы выберете для себя подходящий ритм, соблюдайте его на протяжении месяца. Количество циклов не должно превышать 20 за день.

Через 1 месяц увеличивайте количество циклов (вдох – выдох) на один каждые 5 дней, доводя до 40 повторов в день.

Через месяц на протяжении 2 недель прибавляйте к вдоху и выдоху по 1 и 2 секунды соответственно. Максимально возможные значения:

  • длина вдоха – 30 сек;
  • длина выдоха – 60 сек.

Превышать обозначенное время нежелательно.

Обратите внимание! В процессе гимнастики вас не должны сопровождать такие ощущения как тахикардия, тошнота и головокружение, онемение конечностей, зевание, учащение дыхания, нарушение его ритма и другие неприятные ощущения.

8 простых и эффективных упражнений дыхательной гимнастики

Дыхательная гимнастика при неврозе не может заменить медикаменты и соблюдение других условий для избавления от заболевания, но она признана очень действенным методом лечения психических патологий как у взрослых, так и у детей.

Эмоциональное напряжение всегда сопровождается расстройством дыхания, которое без должного лечения может перейти в стадию самостоятельного дыхательного невроза.

Как дыхательные упражнения помогают при неврозах?

Неврозам свойственны сосудистые и мышечные спазмы. Они могут вызывать головокружение, сильные головные боли, учащенное дыхание. Порой сбои дыхания так сильны, что человек испытывает состояние удушья от недостатка кислорода. Поэтому, если диагностирован невроз, врач назначает курс дыхательной лечебной гимнастики.

Они стимулируют приток крови к мышцам, расслабляя их, регулируют кровообращение во всем теле и, в частности, в головном мозге. Главное правило заключается в контроле глубины вдоха. Чем глубже и обширнее вдох, тем выше уровень углекислого газа при выдохе.

Благодаря такой гимнастике эффект от медикаментов получается более длительным.

Упражнения от невроза

При выполнении упражнений тело может находиться как в активном состоянии, так и в статическом. Даже в состоянии покоя, от вдохов и выдохов создается напряжение в мышцах. При этом организм вырабатывает эндорфин, что позволяет быстро достичь удовлетворительного психофизического состояния.

Техника выполнения лечебного дыхания не сложна, но первый раз упражнения лучше делать под наблюдением специалиста.

Нужно научиться полному дыханию, что вовсе не является аналогом понятия «дышать полной грудью». При правильном вдохе воздухом заполняется сначала живот, затем подреберье, и только потом грудное пространство. После некоторой задержки дыхания в обратном порядке выполняются полные выдохи.

Упражнения для пожилых при неврозах

Первый опыт дыхательной гимнастики после привычки дышать поверхностно может привести к головокружению, что нормально. В пожилом возрасте, особенно при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, эксперименты на выносливость следует исключить. Пульс замеряется в состоянии покоя, затем после выполнения 2-3 упражнений. Во внимание также берется общее состояние: координация движений, одышка, есть ли боли, уровень потоотделения.

После уточнения оптимальной нагрузки можно заниматься гимнастикой дома. Главное — освоить ее технику:

  • Достаточно стоя или сидя, лучше на свежем воздухе или у открытого окна, удерживая спину прямо, выполнять глубокие вдохи и выдохи, начиная с 3-5 раз, доводя постепенно до 10-15, если состояние организма позволяет.
  • Позже можно добавить активные действия руками и туловищем. Т.е. на вдохе поднять руки вверх, а на выдохе опустить. Или выполнять одновременно наклоны.

Гимнастика при неврозах у детей

Для детского возраста состояние покоя неестественно. Поэтому родителям следует взять за основу книгу И.С. Красиковой «Дыхательный невроз у детей». Она снабжена всем необходимым, в том числе и комплексом упражнений:

  • «Трубач» (изобразить руками дудочку и произнести «пф-ф-ф» 3-5 раз).
  • «Паровозик» (ходьба по кругу с произнесением «чух-чух» и «ту-туу»).
  • «Подуй на одуванчик».
  • «Петушок» (на вдохе развести руки в стороны, а на выдохе хлопнуть ими кукарекая).
  • «Насос» и др.

Все они направлены на формирование и укрепление дыхательного аппарата.

Упражнения ЛФК при неврозах

Лечебная физкультура при неврозах подразумевает сочетание дыхательных упражнений с другими: общеукрепляющими, расслабляющими, способствующими координации движений. Полезны пешие прогулки, плавание, легкий бег, подвижные игры. Никаких запретов для занятий ЛФК при данном заболевании нет.

Важно придерживаться правил: постепенность увеличения нагрузки, чередование видов деятельности и регулярность занятий. Вместе с этим имеет значение соблюдение режима дня.

Что такое дыхательный невроз и в чем опасность психогенной одышки

Дыхательный невроз – серьезное и опасное расстройство психики. Страшно то, что при таком неприятном заболевании наблюдается регулярное нарушение ритмов дыхания, где самой тяжелой формой является удушье. В основном дыхательный невроз идет совместно с некоторыми другими расстройствами психики, а его лечение всегда подбирается сугубо индивидуально.

Что нужно знать о таком отклонении — дыхательный невроз

Расстройство дыхания (дыхательный невроз) – такое состояние психического расстройства человека, когда у него наблюдается серьезное нарушение ритмов дыхания. Это заболевание может быть вызвано самыми разными обстоятельствами человеческой жизни, даже наличием патологии, не связанной с органами дыхания.

Паническая одышка вполне может быть и симптомом расстройства психики, но может являться и самостоятельным диагнозом. Врачи применяют к этому термину такие диагнозы: гипервентиляционный синдром или дисфункциональное дыхание.

Медики провели исследования и выяснили, что такой недуг отмечается у большинства заболевших, которые страдают сбоями в работе нервной системы. У них всегда проявлялся такой симптом – нарушение дыхания. Его затрудняют различные факторы. Расстройство работы дыхания обязательно ухудшит функционирование всей нервной системы, причина этому – панический ужас и удушье.

Функция дыхания сопряжена с деятельностью головного мозга. А сбой дыхания и возникновение удушья ведет к сбою всего функционала головного мозга, еще больше усугубляя одышку и увеличивая степень страха.

У невротиков легкие в момент приступа начинают перерабатывать большее количество воздуха, пытаясь насытить мозг необходимым кислородом. А это образует в кровотоке людей кислорода больше, чем ему необходимо. При этом снижается процент углекислого газа (СО2). Низкая норма, казалось бы, не нужного СО2 в кровотоке приведет к гипокапнии. А гипокапния и есть основная причина обострения дыхательного невроза.

Причины дыхательного невроза у человека

В механизме психогенной одышки немаловажные роли распределены между психологией и неврологией. В некоторых особых случаях психологические заболевания вытекают из неврологических недугов или наоборот.

Психосоматические расстройства также могут привести в итоге к дыхательному неврозу. Обычно психосоматика возникает после воздействия длительного стресса, тяжелых эмоциональных состояний и, в том числе, может проявиться из-за психологической травмы.

Есть еще один подводный камень при появлении одышки на нервной почве – сам мозг. Человеческий мозг каким-то образом запоминает обстоятельства, при которых впервые появился дыхательный невроз, в будущем он проецирует подобное эмоциональное состояние при сходных условиях.

Наиболее возможные причины сбоя дыхательного ритма:

  • психологические или неврологические заболевания;
  • нестабильное состояние психики и эмоционального фона;
  • врожденная патология психики;
  • длительные стрессы;
  • нарушения работы человеческой нервной системы;
  • заболевания некоторых органов дыхания;
  • воздействие вредных, токсичных веществ;
  • передозировка лекарств;
  • врожденная чувствительность к проценту содержания углекислого газа в кровотоке.

Симптомы невроза органов дыхания

Отклонения, которые относятся к нарушению дыхания даже просто на нервной почве, ведут к судорожной нехватке воздуха, а это является характерным знаком злополучного дыхательного невроза. В момент проявления нервного приступа симптоматика стандартная.

Человек лишается возможности дышать равномерно, каждый вдох будет судорожным и коротким, а скорость дыхания больного становится нарастающей. В итоге пациент дышит слишком поверхностно, очень часто, с минимальными паузами для выдоха. Это ведет к возникновению панической атаки, когда у людей проявляется неожиданный, неконтролируемый уровень страха собственной смерти.

Дыхательный невроз может быть: острым и хроническим. Рассмотрим эти виды более подробно:

  1. Острый дыхательный невроз – люди теряют контроль над скоростью дыхания, начинается паника, возможна потеря сознания.
  2. Хронический невроз дыхания – все симптомы размыты, характеризуется нервной одышкой в моменты стрессовых ситуаций в жизни. С развитием болезни обостряются и симптомы.

Наличие респираторного невроза может проявляться с самой различной симптоматикой:

  • гастроэнтерологические признаки ( происходят неприятные расстройства органов пищеварения , отмечается повышенное газообразование в кишечнике, запор или, наоборот, диарея, и даже боли в желудке);
  • кардиальные (тахикардия, острая боль в районе лопатки);
  • мышечные (появляется слабость в мышцах, тремор);
  • неврологические (приступы удушья, головокружение, обмороки, онемение пальцев);
  • психоэмоциональные (эмоциональная тревожность, бессонница, раздражительность);
  • респираторные (кашель, учащенное дыхание, частая зевота или ком в горле ).

Дыхательный невроз с течением времени усиливается, количество признаков тоже увеличивается, и болезнь обостряется. Если удушье началось на нервной почве и проявило себя, оно обязательно вернется снова. Главное в борьбе с жутким заболеванием: своевременная диагностика и квалифицированное медицинское лечение.

Детский дыхательный невроз

У детей самого разного возраста иногда также диагностируется острый дыхательный невроз, при этом требуется тщательное обследование. Это может стать симптомом различных психических заболеваний и нарушения всей нервной системы ребенка.

Детский дыхательный невроз является последствием стрессов и травм психики. При обострении детского невроза могут наблюдаться резкие и частые смены его настроения, сопровождающиеся продолжительными истериками.

Ярким симптомом является резкая и противоречащая всему окружению смена обычного образа жизни ребенка. Это может быть, например, разрыв отношений с лучшими подругами или друзьями. Такое состояние может выражаться в уничтожении любимых игрушек, которые до этого момента бережно хранились.

Ребенок плохо спит, страдает мучительной бессонницей. Отмечаются частые приступы судорожного дыхания и удушья, нехватка воздуха. Все это ведет еще к большей нервозности.

Диагноз: «дыхательный невроз»

Выявить такое заболевание, как дыхательный невроз невероятно трудно. При возникновении проблем с дыханием на нервной почве их часто путают с признаками многих других серьезных заболеваний:

  • гипервентиляционный синдром;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • бессонница;
  • гастроэнтерологические заболевания.

Чтобы поставить верный диагноз при дыхательном неврозе, медикам приходится действовать вслепую, методом исключения других заболеваний. Диагностировать патологию помогает капнография. Это обследование измеряет уровень СО2 в момент искусственно вызываемого приступа учащенного дыхания.

Еще установить точный диагноз помогает беседа с врачом, где пациент отвечает честно даже на не очень приятные вопросы. Больной должен более подробно рассказать о характере жалоб, насколько ярко выражены симптомы и частота повторения приступов.

Голландские пульмонологи создали специальный тест, который состоит из 16 вопросов, касающихся гипервентиляции легких. Пациент, отвечая на вопросы, оценивает степень и интенсивность каждого утверждения по отношению к себе. Это позволяет врачу правильно поставить диагноз и определить степень тяжести заболевания.

Методы лечения

Нельзя пытаться лечить дыхательный невроз самостоятельно, тем более в домашних условиях. Данное заболевание очень сложное и опасное, поэтому здесь нужны знания квалифицированного специалиста. Отказ от своевременной медицинской помощи может усилить расстройство дыхания человека и усугубить признаки самого невроза.

Что такое психогенная одышка при неврозе, ВСД и как от нее избавиться?


Жалобы на одышку при неврозе и ВСД, которая представляет собой ничто иное как телесное проявление все того же невроза, являются одними из самых частых среди всех физических симптомов тревожных расстройств.

Что и не удивительно, так как дыхание – это первое, что изменяется на нервной почве. А страх задохнуться – самый глубинный и неотъемлемый у человека.

Проявления нервной одышки

Симптомы психогенной одышки включают в себя:

  • ощущение того, что вы дышите (обычно мы не замечаем этого);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • чувство, что дышать тяжело, не удается сделать полный вдох и захватить с ним достаточное количество воздуха;
  • потребность пыхтеть и задыхаться;
  • мысли о том, что вы должны заставлять себя дышать, и если вы забудете это делать, то дыхание тут же прекратиться;
  • частую зевоту;
  • одышку, как после бега, но совершенно на ровном месте без видимой причины.

Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно или сменять друг друга. А могут преобладать только один или два из них.

Иногда проблемы с дыханием возникают на явно нервной почве, то есть ясно связаны с каким-либо стрессовом событием в жизни. А иногда приходят как будто не от куда.

Они могут донимать весь день. А могут возникать лишь в отдельные часы. Могут посещать каждый день. А могут появляться только изредка.

Когда-то затруднённое дыхание при ВСД проявляет себя отдельно от других симптомов заболевания, а когда-то дополняет их.

У некоторых людей усиления ощущения того, что им сложно дышать, провоцирует стильный ветер, дующий в лицо.

Однако крайне мало вероятно, что у вас что-то найдут. Если бы у вас была патология, которая вызывала настоящие проблемы с дыханием, вы бы о ней давно знали. Как раз одышка при неврозе, ВСД – это тот симптом, который никогда не находит медицинских подтверждений, кроме постановки все того же диагноза – вегето-сосудистая дистония.

Причины возникновения

Гипервентиляция

Первая причина одышки при ВСД. Поскольку вегето-сосудистая дистония – это просто телесное отражение постоянного стресса и тревоги, люди, страдающие от этой напасти, часто форсируют свое дыхание. Даже не замечая этого. Ведь они постоянно готовятся либо бежать, либо нападать. Хотя им и может казаться, что это совершенно не так.

Тем не менее это так. А потому их организм вводит в себя больше кислорода, чем надо. И выделяет больше углекислого газа, чем следует. Ведь он готовится к активной мышечной работе. Которой в итоге и нет. А потому развивается состояние гипервентиляции, которое часто ощущается человеком как нехватка воздуха, одышка.

Задержка дыхания

Довольно часто тяжело дышать при ВСД становится просто потому, что человек не дышит. Некоторые невротики, которые уверены, что у них есть заболевания сердца и/или легких, вырабатывают для себя «щадящий» тип дыхания: начинают дышать совсем поверхностно. Им кажется, что так они сводят к минимуму нагрузку на больные системы организма.

Конечно, эффект от такого «щадящего» поведения оказывается противоположным ожидаемому. Появляется одышка, ощущение нехватки воздуха. А как они могут не появиться, если человек постоянно фактически задерживает дыхание?

Перенапряжение дыхательных мышц

Трудно дышать при ВСД может быть и оттого, что дыхательные мышцы слишком напряжены. Как и все остальные скелетные мышцы.

Некоторые даже специально напрягают мышцы живота. Так им кажется, что сердце бьется не так быстро, а дышится не столь глубоко. И это якобы безопасно.

Безусловно, такое перенапряжение мышц в области груди, живота и спины не несет никакой угрозы жизни или здоровью. Но субъективно может восприниматься, как сложности с совершением дыхательных движений.

Пересыхание слизистых оболочек верхних дыхательных путей

Тяжело дышать от нервов может быть и по той причине, что пересыхает слизистая носа. Пересыхание это связано со спазмом капилляров слизистой оболочки, развивающимся на фоне стресса.

Опять-таки такой спазм никак не угрожает жизни, но может заставить невротика открыть рот и начать пыхтеть так, как будто он бежал или страдает тяжелым насморком.

Пересыхать может не только слизистая носа, но и горла. И это часто становится причиной возникновения кашля на нервной почве.

Сердцебиение

Одышка при неврозе часто возникает на фоне усиленного сердцебиения, которое, в свою очередь, напрямую связано с тем тревожным состоянием, в котором находится человек.

Чем сильнее пульс, тем чаще и дыхание. Это – норма.

Страх, мнительность и гиперчувствительность

А потому основная причина проблем с дыханием на нервной почве – это мнительность (постоянное мониторирование своего самочувствия) и испуг, когда с состоянием организма что-то становится «не так».

Очень часто приступ страха задохнуться, перерастающий в паническую атаку, развивается следующим образом:

  • человек нервничает;
  • у него возникают естественные изменения в дыхании, которые провоцируют развитие «симптома одышки»;
  • далее следует испуг;
  • а вслед за испугом дальнейшее нарастание симптомов;
  • усиление испуга, паника и т.д.

Так возникает острый приступ психогенный одышки, часто перерастающий в паническую атаку.

При этом проблемы с дыханием при ВСД могут носить и хронический характер. В этом случае острой паники не развивается. Но человек постоянно думает о том, что ему «тяжело дышать, не хватает воздуха, сейчас он задохнется и т.д.».

На фоне таких мыслей, которые приводят к хроническому нервному возбуждению возникает и хроническая психогенная одышка. Так как невротик все время волнуется, прислушивается к себе, а потому постоянно «задыхается».

Иррациональное мышление долженствования

Итак, люди, у которых есть одышка при неврозе, постоянно думают, о том, что они задыхаются. Эти мысли навязчивы. Мнительность высока.

Однако помимо этих мыслей, у них существует еще иррациональное мышление долженствования, которое в данном случае убеждает их в том, что они:

  • всегда должны дышать абсолютно ровно;
  • им не может вдруг захотеться сделать глубокий вдох;
  • у них не должно ускоряться дыхание;
  • не должен пересыхать нос и т.д.

Но человек не робот. Функционирование его внутренних органов постоянно немного меняется. И это норма.

Все люди на Земле время от времени «задыхаются». Просто они это не пугаются. Вообще не обращают на это внимание.

Посмотрите на первоклассника. Он сидит и выводит первые в своей жизни буквы. Рот открыт. Пыхтит от напряжения.

Всдэшник в такой ситуации немедленно решил бы, что ему трудно дышать, не хватает воздуха и т.д. Но первоклашка не замечает, что он «задыхается». Не замечает потому, что в его голове нет иррациональных мыслей о том, что он не должен пыхтеть. А если пыхтит, значит, это – конец.

В голове невротика такие мысли есть. А потому нормальное изменение дыхание, вызванное нервным напряжением, он расценивает как симптом тяжелой болезни. Пугается. И пошло, поехало…

Как избавиться?

Лечение одышки при ВСД можно разделить на две части. Это – скорая помощь. И – полное избавление от проблемы.

Как быстро снять симптом?

Первым делом попробуйте сделать дыхание более ровным и равномерным. Если у вас гипервентиляция, то дышать надо менее глубоко. Если задержка – до делать более глубокие вдохи. Поскольку субъективно эти два состояния различить не всегда просто, попробуйте такую схему:

  • сделайте достаточно глубокий вдох, но не чрезмерный;
  • досчитайте до 4-х и только после этого выдыхайте (полностью, не надо себя «щадить);
  • вновь посчитайте до 4-х и вновь сделайте глубокий вдох и т.д.

Такая схема дыхания может помочь и при гипервентиляции, и при недостаточности дыхательной активности.

  1. Если вы ощущаете, что тяжело дышать вам из-за мышечного блока, напрягите (очень сильно) мышцы живота и спины и удерживайте напряжение в течение 10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите еще 2 раза.
  2. Если вы чувствуете, что у вас пересохли все слизистые оболочки, просто смочите их водой.

Хорошо помогает восстановить нормальный ритм дыхания неспешная прогулка. Но только если в ее момент вы не испытываете агорафобических страхов. А также легкие физические упражнения. Но опять-таки только в том случае, если вы их не боитесь, не считаете, что физическая активность может нанести непоправимый вред вашему больному организму.

Истинное лечение

Купирование симптома затрудненного дыхания при ВСД полезно для сиюминутного облегчения состояния. Но оно никак не помогает избавиться от невроза в принципе. Поэтому как бы вы ни пытались дышать ровно и на счет, как бы не релаксировали мышцы, психогенная одышка все равно будет возвращаться. Или заменяться другой симптоматикой.

Поэтому если вы хотите перестать задыхаться раз и навсегда, вам надо работать со своим неврозом, а не с его телесными проявлениями, называемыми ВСД.

Подлинное же излечение от невроза во всех его аспектах требует помощи психотерапевта, практикующего когнитивно-поведенческую терапию. Поскольку такое лечение доступно далеко не всем людям, можно начать работать со своими иррациональными мыслями самостоятельно.

Описать практику конгнитивно-поведенческой терапии в одной статье на сайте невозможно. Ибо этому вопросу посвящены необъятные тома научной информации. Однако можно кратко обрисовать принцип работы непосредственно с симптоматикой страха задохнуться, психогенной одышкой.

Работайте над своими симптомами приблизительно следующим образом.

  • Возьмите лист бумаги и ручку. Обязательно так – никаких электронных приспособлений.
  • Запишите подробно все свои иррациональные мысли, которые есть у вас относительно вашего дыхания. Пишите подробно и разборчиво все то, что вы на самом деле думаете.

Так прям и пишите:

Я считаю, что мое дыхание всегда должно быть идеально ровным. Если оно не идеально ровное, значит, я умираю.

Я полагаю, что, если у меня пересох нос, и я открыл рот, значит, я тяжело болен и сейчас умру от удушья.

Я думаю, что, если я сделал несколько «лишних» вдохов, значит, у меня тяжелая болезнь сердца или патология дыхательной системы.

Вот так подробно все и записывайте. Ничего не упускайте. Мыслей у вас будет много. Не 1 или 2. Если больше 1 написать не получается, значит, вы плохо их ищите. Скрываете от самого себя.

  • Затем на другом листе бумаги также подробно и детально напишите опровержение каждой своей иррациональной мысли.

Мысль: с считаю, что мое дыхание всегда должно быть идеально ровным. Если оно не идеально ровное, значит, я умираю.

Исправление: с чего я решил, что я должен дышать, как робот, всегда одинаково ровно? Разве кто-то из людей на земном шаре так дышит? Но разве тот, кто находится в реанимации на искусственной вентиляции легких. И то не факт. Разве, когда я бегал в школе кросс или писал контрольную по математике, я не пыхтел? И что я умер от этого пыхтения? Тогда почему я решил, что умру от него сейчас?

И так далее, так далее.

Пишите подробно. Не ленитесь. Это в ваших интересах. Старайтесь написать на каждую иррациональную мысль как можно больше опровержений. А не одно.

Можете не сомневаться, что после того, как вы тщательно проработаете все свои иррациональные мысли о дыхании, вам станет лучше. Однако одной такой проработки вряд ли окажется достаточно. Скорее всего ее потребуется повторять несколько раз.

Симптомы и лечение дыхательного невроза

Заболевания, вызванные сложным психоэмоциональным состоянием, нуждаются в комплексном лечении. Дыхательный невроз проявляется в любом возрасте и может резко ухудшить здоровье человека. Однако своевременная диагностика способствует быстрому выздоровлению. У детей и взрослых недуг проявляется разной симптоматикой.

Природа заболевания

Дыхательный невроз (или гипервентиляционный синдром) характеризуется частыми нарушениями дыхания. Развитие заболевания напрямую зависит от состояния человека, от его иммунной системы и сопутствующих хронических болезней. Чем дольше развивается невроз, тем тяжелее его последствия. Период определения точного диагноза влияет на скорость выздоровления пациента.

Первостепенная задача при определении диагноза — психологическое обследование взрослого или маленького пациента. Подпитывают невроз другие психологические травмы, которые развиваются долгое время. У пациентов с нарушением работы нервной системы нехватка воздуха, как симптом невроза, диагностируется в 4 раза чаще. Проблемы дыхания ухудшают психоэмоциональное состояние больного, что приводит к усилению фобий и внутреннего напряжения.

Причины возникновения

Работа дыхательной системы регулируется отдельными частями мозга. Дыхательный невроз является последствием нарушения какой-либо его части.

Существуют другие причины возникновения респираторного невроза у взрослых и детей:

  • нарушение в работе нервной системы;
  • стрессовая ситуация (затяжной или хронический стресс);
  • истерия (постоянное истерическое состояние).

Из-за нарушений в работе дыхательный центр посылает частые сигналы, которые вызывают один из симптомов невроза (учащенное дыхание или его задержка). Нехватка воздуха, когда человек не может вздохнуть, проявляется из-за проблем с мышцами диафрагмы (чем чаще они сокращаются, тем быстрее происходит процесс вдыхания воздуха). К другим причинам невроза относятся проблемы в работе органов дыхания, длительное воздействие токсических веществ, а также передозировка в употреблении лекарственных препаратов.

Общая симптоматика

Если больному тяжело дышать только в определенных условиях (проявляется стресс-фактор), то причина дыхательного невроза связана с работой психики. Симптоматика без четкого запускного механизма говорит о нарушениях в головном мозге или о неправильной работе мышц диафрагмы. Полный анамнез и сопутствующие симптомы помогают поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Основные симптомы невроза:

  • удушье;
  • частое дыхание;
  • паника (доходит до истерии);
  • отдышка;
  • сбои в работе пищеварительной системы;
  • нарушение сердцебиения;
  • слабость мышц;
  • головокружение;
  • повышенная тревожность.

Симптомы заболевания зависят от острой или хронической формы, в которой оно находится. Ярко выраженные симптомы дыхательного невроза встречаются только в острой форме, когда больной чувствует сильный приступ паники, задыхается и не может успокоиться.

В таком случае ему нужна срочная медицинская помощь. При дыхательном неврозе хронической формы больного мучает постоянная одышка, во время которой ему сложно передвигаться.

Дыхательные неврозы могут проявляются нетипично, когда больной мучается от проблем с ЖКТ (газообразование, диарея, метеоризм). У взрослых и детей наблюдается нарушение в работе сердца (проявляется тахикардия или боли в грудной клетке). Кроме того, у больных с сопутствующими расстройствами нервной системы встречается боль в мышцах.

Особенности дыхательного невроза у ребенка

Дыхательный невроз у ребенка протекает с тяжелой симптоматикой. У детей встречаются панические атаки, которые не позволяют им быстро успокоиться во время приступа удушья. Развитие заболевания в раннем возрасте свидетельствует о патологических нарушениях дыхательной системы. У детей страдает нервная система, поэтому возникает невроз.

Основной причиной такого расстройства является повышенное тревожное состояние, депрессия или хронический стресс. Сопровождается болезнь частыми перепадами настроения, повышенной нервозностью и усталостью у ребенка. У маленьких пациентов наблюдается нарушение сна. Основной симптом заболевания – приступы удушья. Диагностика дыхательного невроза для детей является обязательной.

Диагностика заболевания

Бронхоспазм не является единственным симптомом этого заболевания, поэтому выявление диагноза происходит по определенной схеме. Составляется анамнез, при котором исключаются распространенные заболевания дыхательных путей, а также проводится тщательная диагностика носоглотки, трахеи, гортани и легких.

Больной в обязательном порядке сдает общие анализы. Симптомы заболевания маскируются под другие болезни, поэтому только комплексное обследование позволяет увидеть общую картину заболевания. Для диагностики важна частота приступов и условия, при которых приступы усиливаются.

При болях в грудной клетке исключаются заболевания сердечно-сосудистой системы. Дополнительно проводятся капнография (исследование показывает количество углекислого газа в крови) и стимуляция приступа, чтобы проверить состояние органов дыхания. Для выявления скрытого дыхательного невроза используется специальный тест, состоящий из 16 вопросов. Он позволяет выявить причину удушья, если у дыхательного невроза психоэмоциональная причина.

Лечение заболевания

Дыхательный невроз, возникший на фоне психического расстройства, лечится медикаментозно, с помощью психотерапии и с коррекцией поведения больного, который после лечения возвращается в привычную среду.

Важным этапом лечения является принятие проблемы, когда пациент соглашается на прохождение лечения у психотерапевта. Без этого лечения дыхательный невроз не исчезает, а его симптомы только ухудшаются, поэтому уровень жизни больного постепенно снижается.

Лечение подбирается индивидуально, а его длительность зависит от симптомов и осложнений заболевания. Основное лечение – это психотерапия, которая проводится и в период лечения, и во время реабилитации. Настрой пациента напрямую влияет на скорость его выздоровления. Дополнительно проводится дыхательная гимнастика, которая помогает избавиться от главного симптома невроза.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью медикаментов назначается только в сложных случаях, когда больному нужна срочная помощь.

При дыхательных проблемах используются:

  1. Успокоительные препараты. Такой вид препаратов помогает устранить тревожность. Они назначаются для нормализации сна и для повышения стрессоустойчивости. Поможет комплекс седативных препаратов и в период реабилитации, когда больной возвращается к нормальной жизни.
  2. Антидепрессанты или транквилизаторы. Когда больной мучается от депрессии, ему назначаются антидепрессанты. Это препараты, которые подавляют агрессию и снижают уровень тревоги. Транквилизаторы помогают бороться с серьезными нарушениями психики и приступами паники.
  3. Нейролептики. С помощью таких препаратов блокируются отдельные структуры мозга больного, который мучается от удушья. Назначаются они курсом и в сочетании с седативными препаратами.
  4. Комплексы витаминов. Организм человека из-за постоянного стресса слабеет, из-за чего страдают пищеварительная и сосудистая системы. Для восстановления сил и для укрепления иммунитета используются витаминные комплексы.

Медикаментозное лечение, как основа терапии, назначается только лечащим врачом. Учитываются противопоказания и индивидуальная чувствительность больного. Зависит такое лечение от места, в котором человек проходит лечение. Если пациент не находится под наблюдением врачей, то медикаментозное лечение строго дозируется.

Психотерапия от невроза

Для лечения дыхательного невроза необходимо определиться с проблемой, порождающей симптомы этого заболевания.

Этапы лечения дыхательного невроза:

  • осознание проблемы – с помощью психотерапевта больной признает, что проблема есть и она нуждается в лечении;
  • переосмысление негативного опыта – больной осознает влияние проблемы, понимает то, как она негативно влияет на качество его жизни;
  • понимание природы страха – только распознав истинную природу страха, человек сможет от него избавиться;
  • обретение нового взгляда на привычные вещи – больной учится заменять негативный опыт на позитивный, пытается изменить влияние стресс-фактора на собственную жизнь;
  • обучение – больному нужно научиться нейтрализовывать тревогу.

Чтобы избавиться от причины болезни, необходимо осознать, как внутренняя тревога управляет жизнью. В ходе психотерапии больной учится отделять иррациональные и обоснованные страхи. Со временем дыхательный тип невроза уменьшается, если психотерапевту удается найти страх и направить на его уничтожение все силы пациента.

Лечение дыхательного невроза происходит с дальнейшей коррекцией поведения: больной учится жить без влияния стресса, без необоснованного страха и постоянной внутренней тревоги. Восстановление после лечения является лучшей профилактикой заболевания в будущем.

Домашнее лечение

Уменьшить влияние дыхательного невроза помогут упражнения, которые используются в домашних условиях. Они необходимы для подавления тревоги. С их помощью больной может успокоиться в тех случаях, когда он страдает от приступов паники.

Простые и эффективные дыхательные упражнения помогают бороться со стрессом. При первых симптомах панической атаки больному нужно занять удобное положение: он может сесть или опереться об стену. Важно, чтобы человек ощутил опору. Ему нужно дышать спокойно, без резких остановок.

Восстановление нормального дыхания позволяет уменьшить силу панической атаки. После 2–3 минут спокойного дыхания больной задерживает дыхание на 5–10 секунд. После этого он продолжает дышать 2–3 минуты. Упражнение повторяется не меньше 5 раз.

Во время упражнения можно проводить подсчет – такой процесс позволит отвлечься от тревоги и навязчивых мыслей.

Заключение

Дыхательный тип невроза – это серьезное заболевание, когда человек теряет контроль над собственным телом. Он задыхается, чувствует удушье или учащенно дышит. Происходят приступы с определенной периодичностью, когда проявляется стресс-фактор.

Во время приступа больной не может успокоиться: он задыхается, паникует, не может самостоятельно прийти в себя. В этих случаях используется медикаментозная терапия и психотерапия. Эффективны во время паники дыхательные упражнения. Своевременная комплексная диагностика способствует быстрому выздоровлению.

ГБУЗ СК «ГП № 4» г. Ставрополя
Adblock
detector