Папиллома на родинке: что такое, симптомы, почему появилась, что делать, если растет, лечение, профилактика

Что делать, если из родинки растет папиллома

5 минут на чтение

Родинки – это новообразования доброкачественного характера, которые встречаются у всех людей. В основе таких пятен лежат частицы эпителиального пигмента – меланоциты. Если на родинке появилась папиллома, это может свидетельствовать о начале развития ее перерождения в злокачественную опухоль. Поэтому при появлении первых симптомов, необходимо посетить специалиста.

Содержание

1. Описание
2. Причины
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Методы лечения
   1. Традиционное хирургическое вмешательство
   2. Лазеротерапия
   3. Криодеструкция
   4. Электрокоагуляция
   5. Радиотерапия
6. Может ли перерасти в злокачественную опухоль
7. Чем опасна
8. Прогноз
9. Профилактика

Описание

Папиллом на поверхности родинки представляет собой неоднозначное явление, которое требует тщательного изучения и проведения диагностических мероприятий.

Невус (родинка) – это доброкачественное образование, которое как самостоятельное проявление неопасно для человеческого организма. Структуру его составляют особые клетки – меланоциты, расположенные послойно.

Внутри полости присутствуют фолликулы, потовые и сальные железы. Однако базальный эпителиальный слой отсутствует. Именно из него и происходит формирование папиллом.

По теме

• • Кожный покров

Опухоль на лице

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 10 декабря 2019 г.

Данное новообразование имеет доброкачественный характер, но отличается природой происхождения. Развитие папиллом происходит при заражении папилломавирусом человека.

Нарост может быть светло-розового или телесного оттенка. По форме напоминает сосок на ножке, возвышающийся над поверхностью кожного покрова. Имеет предрасположенность к увеличению в длину.

Состоит из рыхлой, мягкой структуры и сосудистых сплетений. В диаметре может достигать от 2 до 15 миллиметров. В результате травмирования отмечается ее стремительное разрастание.

При воздействии определенных факторов в организме могут происходить различные изменения, на фоне которых наблюдается такое состояние, когда из родинки растет папиллома.

При возникновении такого явления нужно беспокоиться. Отдельно друг от друга эти новообразования не представляют опасности для человеческого здоровья. Но когда папиллома начинает расти из родинки, это может указывать на клеточную дисплазию.

Причины

Основной провоцирующий фактор формирования новообразования на невусе заключается в проникновении и активизации вируса папилломы человека.

Инфицирование возможно несколькими путями:

• травмирование кожи (инфекция попадет внутрь организма через царапины, порезы, микроскопические трещины);
• незащищенный половой контакт с человеком, являющимся носителем активного вируса;
• пользование общими гигиеническими средствами (мочалка, мыло, полотенце и прочие);
• передача вирусной инфекции от матери новорожденному во время прохождения по родовым путям.

Кроме того, папиллома может возникнуть в результате ее повреждения, особенно, если невус является висячим или выпуклым.

Симптомы

Развивающуюся из родинки папиллому достаточно трудно заметить сразу. В первую очередь тревожным сигналом служит изменение родинки по форме, а также ее рост.

По теме

• • Кожный покров

Методы лечения атеромы без операции

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 9 декабря 2019 г.

Кроме этого, о трансформации будут свидетельствовать следующие признаки:

• размытые границы;
• болевые ощущения во время прикосновения;
• изменение оттенка;
• кровотечение;
• характерное выделение из родинки.

Стоит отметить, что папилломатоз отличается своим стремительным развитием, несмотря на то, что первая симптоматика проявления может остаться незамеченной.

Диагностика

При обнаружении на родинке образования папилломы, необходимо обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь врач проведет сбор необходимой информации относительно анамнеза пациента, времени, когда был замечен рост дополнительного новообразования, какими симптомами сопровождается процесс.

После этого проводится визуальный осмотр пораженного участка, что позволяет определить размеры и окрас нароста.

При недостаточности этих данных проводится дополнительное диагностическое обследование, включающее несколько методов:

• биопсия – необходима для взятия фрагмента пораженной ткани;
• гистология – проводится гистологическое исследование взятого ранее образца материала для определения характер новообразования и самой родинки, на которой оно появилось, что позволяет установить степень злокачественности патологического процесса;
• ПЦР-диагностика на выявление урогенитального инфицирования.

Также при необходимости может быть проведено лабораторное исследование крови, которое также покажет некоторые отклонения показателей от нормы при наличии заболевания.

Методы лечения

Тактика проведения терапевтических мероприятий будет зависеть от полученных результатов проведенного обследования.

Стоит только помнить, что лечение должно осуществляться в комплексе. В обязательном порядке назначается курс приема препаратов противовирусной группы, а также медикаментозные средства, способствующие повышению и укреплению иммунной системы пациента.

С целью удаления папилломы на родинке врачи могут применять несколько способов.

Традиционное хирургическое вмешательство

Данная оперативная методика используется в том случае, если папиллома в диаметре превышает более одного сантиметра, или при подозрении на развитие онкологического процесса.

Процедура заключается в полном иссечении новообразования вместе с невусом, на котором оно сформировалось, а также с нетравмированными участками кожи. Такое воздействие позволяет снизить риск рецидивов, то есть повторного появления новообразований.

Лазеротерапия

Относится к малотравматичным методикам. Подразумевает воздействие на нарост посредством лазерного луча. Применяется такая тактика при появлении образований, которые в диаметре не превышают пяти миллиметров.

Криодеструкция

Процедура проводится при помощи жидкого азота. Под действием низких температур папиллома замерзает и ее удалят. Данная методика не рекомендуется для избавления от папиллом на родинках, локализующихся в области лица, поскольку обладает рядом побочных эффектов.

К ним можно отнести отечность обрабатываемой зоны, отмирание волосяных фолликул, усиление пигментации.

Электрокоагуляция

Используются высокочастотные волны. При помощи процедуры можно удалить образование, а также сразу провести взятие образца патологической ткани для дальнейшего его цитологического и гистологического исследования.

Радиотерапия

Удаление родинок с папилломой осуществляется под воздействием радиоволнового скальпеля. Может применяться при формировании множественных папиллом, а также в том случае, если они располагаются на половых органах.

Может ли перерасти в злокачественную опухоль

Если на родинке появляется папилломный нарост, это может свидетельствовать о процессе малигнизации.

Кроме того, несмотря на то что подобные новообразования имеют доброкачественный характер, при воздействии определенных факторов они имеют предрасположенность к перерождению в злокачественную форму.

Чем опасна

Опасность такого состояния, при котором отмечается рост папилломы внутри родинки, заключается прежде всего в малигнизации патологического процесса, то есть определенные типы родинок под воздействием некоторых факторов могут переродиться в опухоль злокачественного характера.

В процессе перерождения появляются в структуре невуса вкрапления темного цвета, которые по мере прогрессирования начинают расти и внешне напоминают бородавку.

Кроме этого, при увеличении папилломы, ее достаточно легко травмировать, что может спровоцировать кровотечение. На фоне этого в образовавшуюся рану может проникнуть инфекция, которая распространиться с кровотоком по организму. Такое состояние, в свою очередь, может привести к развитию сепсиса или абсцесса.

Прогноз

В целом если вовремя приняты меры по удалению новообразования, исход лечения будет вполне благоприятным. Практически в 100 процентах случаев удается достичь полного выздоровления.

При длительном отсутствии лечения папиллома, выросшая на родинке, может перейти в онкологическую форму, справиться с которой гораздо сложнее. Именно поэтому при первых проявлениях нароста нужно проконсультироваться со специалистом, который даст дальнейшие рекомендации.

Профилактика

Чтобы избежать возможных рисков, необходимо внимательно относиться к коже. В первую очередь это относится к людям, у которых светлый тип кожных покровов, голубые глаза и много веснушек на теле. Именно эта категория в большей степени подвержена раковым процессам.

Чтобы избежать роста родинок и формирования на них папиллом, не рекомендуется проводить много времени под солнцем. Не менее важное значение имеет правильное питание и ведение здорового образа жизни.

Родинка и папиллома по отдельности не опасны для человеческого здоровья. Однако, если папилломный нарост формируется из самого невуса, то в этом случае нужно быть предельно осторожным, а лучше проконсультироваться с врачом, поскольку такое состояние может сигнализировать о возможном процессе малигнизации.

Как выглядят злокачественные родинки и чем они опасны

Родинки, они же невусы, образуется на теле практически у всех людей.

Однако среди них попадаются и злокачественные. Такие родинки способны переродится в раковые клетки с образованием меланомы.

Поэтому следует регулярно осматривать на наличие опасных образований.

Как выглядят

Злокачественные родинки будут выглядеть примерно следующим образом:

• Нехарактерный цвет. Обычные родинки имеют коричневый окрас. Злокачественные — окрас любого цвета, причем оттенки в середине и по бокам родинки будут отличаться.
• Воспаленные участки возле невуса. Покраснения и потемнения вокруг родинки могут свидетельствовать о её злокачественности.
• Неправильные размеры, граница и текстура. Обычная родинка имеет диаметр не более 1 см, круглую форму и гладкую поверхность. Если хотя бы один из этих критериев претерпевает изменения, то вероятность злокачественности высока.

Ниже предоставлены фото злокачественных родинок:

Как определить злокачественная или нет

Определить злокачественную родинку самостоятельно достаточно трудно. Однако, подозрительными могут считаться родинки, если:

1. Они появляются в зрелом возрасте.
2. Имеют диаметр более 1 см.
3. Изменяют свой внешний вид с течением времени.

Немедленно обратится к врачу следует, если:

• Поверхность становится глянцевой.
• Видоизменяется контур и размер родинки.
• Появляются ощущение жжения или зуда;
• Образуются сухие «корочки», пузырьки, узелки или язвы на поверхности родинки.
• Вокруг родинки и с её поверхности начинают выпадать волосы
• Изменяется цвета родинки;
• Родинка становится более мягкой или твердой;
• Появляются воспаления и кровоточивость самой родинки и тканей вокруг неё.

Особое внимание следует уделять родинкам, которые находятся на закрытых участках кожи. Они находятся под постоянным воздействием со стороны одежды и нижнего белья. Это повышает вероятность перерождения доброкачественной родинки в злокачественную из-за механического воздействия.

Признаки

Несмотря на все разнообразие свойств и характеристик злокачественных родинок существуют 5 основных симптомов для их выявления, которые в дерматологии называются аббревиатурой «АКОРД»:

Какие бывают виды

Наиболее опасными видами злокачественных родинок являются:

• Пограничный пигментный невус. Имеет небольшой размер (до 1,5 см) и цвет от серого до черного. Образуется между эпидермисом (наружный слой кожи) и дермой (внутренний слой кожи) из множества клеток, содержащих меланин. Может возникнуть на любом участке тела. Пограничный невус не изменяет размер со временем и в редких случаях может переродиться в меланому.
• Голубой невус. Имеет небольшой размер до 2 см в диаметре и окраску от сине-голубого до темно-синего цвета. Образуется по одной родинке, в редких случаях скоплениями. Родинка обладает плотным, гладким, безволосым покрытием. Появляется голубые невусы в основном возле лица, ягодиц, плеч и бедер. Голубой невус растет медленно и первые несколько лет не вызывает болезненных ощущений. Поэтому шанс переродиться в меланому достаточно большой.
• Гигантская пигментная родинка. Внешне напоминает бородавку, поверхность представлена в виде растрескавшегося бугорка. Цвет такой родинке может изменяться от серого до черного. С годами может значительно увечиться в размерах. Является самой опасной родинкой, поскольку в половине случаев перерождается в раковую опухоль.
• Невус Ота. Темно-синее пятно, которое имеет неправильные очертания с нечетко выраженными контурами. Образуется в основном на поверхности лица. Может перейти на поверхности глаз, носа, слизистую оболочку ротовой полости. Опасны такие родинки тем, что развиваются очень быстро и в большом количестве. Часто невусы Ото переходят в состояние меланомы.
• Меланоз Дюбрея (Дюбрейля). Родинки, которые возникают в основном у светлокожих людей. Имеют неправильную форму с четкими границами. Цвет таких родинок варьируется от коричневого до черного, причем середина и края невуса обычно имеют разные оттенки. Данные родинки являются предраковыми, потому что очень часто переходят в меланому.

Что делать если родинка злокачественная

При внешних признаках проявления злокачественной опухоли следует немедленно обратиться к специалистам — дерматологу и онкологу. Они могут предложить следующие мероприятия, для определения злокачественности:

• Разговор с врачом и визуальный осмотр предполагаемой злокачественной родинки.
• Эпилюминесцентная микроскопия. Процедура увеличения родинки под микроскопом на компьютере в 40 раз для изучения текстуры и структуры невуса.
• Мазок с поверхности родинки;
• Биопсия (в редких случаях). Процедура, когда происходит забор клеток родинки без её удаления.
• Анализ крови на онкомаркеры (вещества, провоцирующие появление раковых клеток).
• Удаление родинки с последующим исследованием материала на наличие меланомы.

Самостоятельно обнаружить злокачественные родинки не всегда возможно из-за труднодоступности некоторых участков тела (спина, ягодицы, шея). Поэтому в качестве профилактики раз в год следует проходить осмотр у дерматолога.

Методы удаления

На сегодняшний день существует 5 основных методов удаления родинок, как злокачественных, так и доброкачественных:

1. Хирургический метод. Наиболее популярный и дешевый метод удаления родинок. Проводится в виде хирургической операции — пораженный участок удаляется с помощью скальпеля. Основным минусом этой процедуру является наличие шрамов после операции. Удалять родинки на лице хирургическим методом не рекомендуется из-за большого риска занесения инфекции.
2. Метод криодеструкции (с помощью жидкого азота). Суть процедуру заключается том, что на родинку наносится жидкий азот. В результате пораженная ткань отмирает. На её месте появляется корочка, под которой образуется новая здоровая ткань. Криодеструкция используется редко, поскольку во время нее может быть охвачен не весь очаг поражения. В таком случае процедуру следует повторить
3. Метод электрокоагуляции. Суть способа состоит в том, что на пораженную ткань воздействует ток высокой частоты, в результате чего происходит термическое поражение клеток родинки. После процедуры материал можно отправить на биопсию. Единственным минусом является наличие рубцов, в месте проведения процедуры.
4. Лазер. Способ основан на воздействии лазерным лучом на пораженное место. Под действием лазера пораженные клетки отмирают. Главным преимуществом является то, что соседние здоровые клетки не повреждаются.
5. Радиохирургия. Метод основан на удалении родинки с помощью прибора радиокоагулятора. Этот прибор с помощью радиочастотного излучения вырезает родинку, одновременно обезвреживая рану. На месте операции появляется корочка, под которой образуются здоровые клетки.

Способ удаления должен быть согласован с врачом онкологом, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Чем опасны

Злокачественные родинки опасны тем, что умеют перерождаться в меланому — форму рака кожи.

Меланома является одной из самых агрессивных форм рака — быстро прогрессирует и развивается, проникая вглубь организма. В результате чего она метастазами идет в органы.

Поэтому, даже при обнаружении малейших признаков злокачественных родинок следует немедленно обратиться к врачу.

Ведь на начальных этапах с меланомой можно справиться.

Полезное видео

Какие родинки опасны для здоровья:

Обнаружить на своем теле злокачественную родинку весьма неприятно. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы он подтвердил наличие опасного образования. Если диагноз подтвердится, то следует прибегнуть к операции и удалить родинку.

Современные методы лечения папилломатозного невуса

Папилломатозный невус относится к доброкачественным меланоцитарным новообразованиям. Его характерная особенность — внешнее сходство с папилломами. Риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль невысок, хотя контролировать его состояние все же нужно.

Что такое папилломатозный невус

Папилломатозный невус выглядит как бугристая родинка, выступающая над поверхностью кожи. Это мягкое и эластичное новообразование, иногда — с чешуйками, корочками. По своему строению оно относится к сложным или внутридермальным меланоцитарным невусам, т. е. затрагивает не только поверхностные, но и более глубокие слои кожи.

Чаще всего новообразование располагается на волосистой зоне головы или в области шеи, но может сформироваться в паховой зоне, под грудью, в подмышечных впадинах. Известны случаи появления родинок на верхних и нижних конечностях, но они редки.

Причины возникновения. Характерные признаки

Папилломатозные невусы кожи бывают врожденными и приобретенными. В первом случае они сформированы еще до рождения, во втором — появляются в течение жизни, чаще всего к 20-30 годам. Изредка образование уменьшается по мере взросления или полностью пропадает. Читайте также: Что такое невусы (родинки) и как они выглядят.

Причины формирования новообразований до конца не изучены. С точки зрения официальной медицины, они считаются пороком эмбрионального развития, провоцирующего скопление пигментных клеток. Установлено, что на вероятность формирования родинок влияют:

• колебания уровня женских половых гормонов в период вынашивания ребенка;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
• токсическое отравление матери;
• ультрафиолетовое и радиационное излучение.

1. Цвет — телесный или бурый. Реже встречаются родинки черного или коричневого оттенка.
2. Плотность. Структура образования содержит ороговевшие клетки кожи, поэтому на ощупь оно плотное.
3. Выпуклость и широкая ножка. Папилломатозные родинки никогда не бывают плоскими, они возвышаются над поверхностью из-за широкого основания.
4. Четко очерченные границы. Края этого типа кожных образований легко различимы, никогда не бывают размытыми.
5. Бугристая поверхность. При внимательном рассмотрении видно, что родинка состоит из крупных сегментов. Если исследовать ее с помощью микроскопа, поверхность напоминает цветную капусту.
6. Размер. Для этого типа родинок характерны крупные размеры — более 1 см в диаметре.

Папилломатозные невоидные опухоли могут быть как одиночными, так и множественными. Оба варианта встречаются с одинаковой частотой. Некоторые специалисты выделяют еще один характерный признак — медленный рост новообразования, но в этом случае родинке нужно уделить повышенное внимание.

Основные разновидности

По внешнему виду выделяют три вида невусов:

1. Пигментные. Они формируются на открытых участках тела, часто — на лице, шее. На поверхности родинки не растут волосы. Цвет — темно-коричневый, вплоть до черного.
2. Веррукозные. Похожи на пигментные, но отличаются более светлым оттенком. Образование разделено на несколько частей, из-за чего имеет бугристую, шероховатую поверхность.
3. Волосяные. На поверхности родинки находится один или несколько волосков темного цвета. Этот тип обладает повышенным риском озлокачествления, поэтому самостоятельно лечить его категорически запрещено.

По размеру родинки делят на 4 группы:

• до 1.5 см — маленькие;
• до 10 см — средние;
• до 20 см — крупные;
• более 20 см в диаметре — гигантские.

По местонахождению в структуре кожи выделяют:

• внутридермальный папилломатозный невус — локализуется в дерме;
• эпидермальный — расположен в пределах эпидермиса;
• пограничный — скопления пигментных клеток между эпидермисом и дермой.

По форме образования делятся на две группы:

• органическая;
• диссеминированная.

Органический папилломатозный невус — это наиболее распространенная форма. Представляет собой единичное новообразование с широкой ножкой. Цвет — все оттенки коричневого, включая бурые, светло-серые оттенки. Внешне выглядит как скопление небольших сосочковых выростов, покрытых плотным ороговевшим слоем.

Диссеминированная форма проявляется в виде множественных бляшек, рассыпанных по поверхности тела. Может быть проявлением эпилепсии, других заболеваний нервной системы. Диссеминированная форма склонна к изменению в размерах. Иногда самостоятельно отпадает по мере старения организма.

Нужно ли удалять

Большинство папилломатозных невоидных опухолей не опасны. Перерождение в рак кожи вероятно только при регулярном, длительном воздействии провоцирующих факторов. Тем не менее, онкологи рекомендуют следить за состоянием новообразований — самостоятельно или при помощи специалиста. Полный осмотр всего тела нужно проводить не реже, чем раз в год, а при появлении специфических изменений — внепланово.

Родинку удаляют, если она причиняет серьезный дискомфорт (у подростков эта причина — одна из наиболее распространенных). Частое место локализации новообразования — лицо, шея, волосистая часть головы, поэтому риск инфицирования высок. Повседневные процедуры — расчесывание, мытье головы, — становятся опасными.

Родинку, внутридермальный папилломатозный невус можно удалить и в том случае, если она создает эстетический дискомфорт. Кожное образование с бугристой поверхностью выглядит неприглядно, из-за чего способно стать значительным дефектом внешности. Тогда от него можно избавиться.

Еще одна причина, по которой удаляют родинку — прогрессирующий рост, симптомы перерождения в злокачественную опухоль. Но удалять ли папилломатозный невус, должен решить врач. Читайте также: ТОП- 5 методов удаления родинок.

Современные методы лечения

Папилломатозный невус удаляют теми же методами, что другие виды родинок:

• лазером;
• радиоволновым ножом;
• электрокоагуляцией;
• хирургическим иссечением.

Криодеструкция при лечении папилломатозных невоидных опухолей не применяется. Этот тип родинок мало восприимчив к воздействию жидкого азота.

Оптимальную методику подбирает дерматолог-онколог. Для этого он проводит ряд исследований — дерматоскопию, биопсию пораженных тканей. Иногда достаточно осмотра родинки. Образец для биопсии берут при помощи скальпеля или радиоволновым ножом прямо во время процедуры удаления. Если используются другие методы, исследование выполняют еще до сеанса.

Лазерное удаление хорошо тем, что исключает риск развития осложнений. Это безболезненная процедура, гарантирующая быстрое заживление раны. То же можно сказать и о радиоволновом методе: он демонстрирует хорошую скорость регенерации тканей, низкую вероятность осложнений.

Электрокоагуляция позволяет провести точный гистологический анализ. Ее применяют, если имеются симптомы перерождения родинки. Из недостатков метода — после процедуры образуется рубец.

Хирургическое иссечение применяется, если родинка достигла крупных или гигантских размеров. Глубина удаления — на всю толщу кожи. При других методах достаточно убрать новообразование до верхних слоев дермы — места скопления меланоцитов. Уход за раной стандартен для подобных манипуляций.

Папилломатозный невус у детей

Папилломатозные невоидные опухоли у детей являются преимущественно косметическим дефектом. Их удаляют теми же методами, что у взрослых. Исключение составляют случаи, требующие хирургического иссечения. Операцию откладывают, пока ребенку не исполнится 1.5-2 года.

Если новообразование имеет небольшие размеры, рекомендуется удаление лазером. Этот метод безболезнен, не имеет возрастных ограничений.

Папилломатозный невус при беременности

Здесь стоит выделить две ситуации. Первая — когда новообразование появляется у будущей матери. Причины — колебания гормонального фона, вызванные перестройкой женского организма для подготовки к вынашиванию ребенка, родам, кормлению. В этот период могут как появляться, так и исчезать родинки. Ничего аномального в таких изменениях нет.

Если новая родинка доставляет серьезный психологический или физический дискомфорт, можно посоветоваться с врачом об удалении папилломатозного невуса. Но лучше отложить процедуру до момента рождения ребенка. Во время родоразрешения происходит еще одно резкое изменение уровня гормонов, из-за чего родинка может появиться вновь. Исключение составляют случаи, когда образование резко меняет форму, цвет, размеры: тогда его нужно в срочном порядке показать врачу. Он решит, удалять ли папилломатозный невус.

Вторая ситуация — когда новообразование может появиться у будущего малыша. Чтобы избежать ее, во время беременности женщина должна соблюдать ряд правил:

1. Если будущая мама работает на производстве с токсичными или потенциально опасными веществами, ей следует обязательно проинформировать руководство о своем положении. Согласно действующему законодательству, на время вынашивания ребенка она не должна контактировать с подобными составами, даже если это предусмотрено ее должностью.
2. Если женщина любит принимать солнечные ванны, желательно ограничить их время: избегать подобных процедур в период с 11-00 до 16-00. А легкий и красивый загар можно получить и в утренние часы.
3. Если будущая мама проживает в экологически загрязненной местности и вблизи очагов радиационного излучения, на время беременности лучше переехать. Иначе высок риск не только образования невусов, но и других аномалий внутриутробного развития.

Снизить риск появления новообразований у ребенка можно, отказавшись от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Также врачи рекомендуют не контактировать с агрессивными средствами бытовой химии, пользоваться при уборке резиновыми перчатками.

Основные отличия папилломы от невуса

Папилломатозный невус можно спутать с другими кожными новообразованиями:

• себорейным кератозом;
• эпидермальными бородавчатыми невусами;
• меланомой;
• мягкой фибромой или кожным фиброзным полипом;
• папилломой.

Для дифференциации нужен тщательный осмотр, лучше — специалистом.

По сравнению с себорейным кератозом, или статическими бородавками, папилломатозный невус мягче на ощупь. На его поверхности легко заметить кожный рисунок, который при смещении будет слегка деформироваться. Себорейный кератоз чаще проявляется в виде множественных образований, а папилломатозный невус — единичных. Но самостоятельно отличить их сложно, и даже во врачебной практике нередко случается путаница.

Эпидермальный бородавчатый невус имеет принципиально иное строение. Он возникает из-за нарушения развития эпидермиса во внутриутробном периоде, и не содержит меланоцитов. Папилломатозный невус, напротив — меланоцитарная опухоль, состоящая из пигментированных клеток. Различается и внешний вид образований. Бородавчатый невус состоит из множества жестких шипиков, а не сосочков; он плотнее на ощупь, часто принимает линейную форму. Этот тип опухолей — всегда врожденный.

Для дифференцирования меланомы нужно проводить гистологическое исследование. Есть ряд признаков, по которым можно заподозрить онкологическое заболевание — неровные края, неоднородный цвет, изменения формы, — но точный диагноз можно поставить только после анализа.

Фиброзный кожный полип и мягкая фиброма внешней похожи на папилломатозный невус. Различия — в основании опухоли. Ножка фибромы и кожного полипа всегда уже, чем у невуса.

Папиллома имеет асимметричную форму и рыхлую структуру. В ее структуре различимы мелкие сосуды, а цвет бывает от телесного до темно-шоколадного. Папиллома быстро растет, достигая 2-15 см в диаметре, часто сопровождается зудом или выделениями экссудата.

Еще одно важное отличие — локализация образования. Если родинки чаще появляются на лице и шее, то папилломы — в складках кожи или слизистой. Их можно обнаружить под мышками, в области половых органов, на локтевых и коленных сгибах.

5 основных отличий родинок от папиллом с картинками

1. Виды кожных новообразований
2. Что такое папиллома
3. Видео
4. Особенности родинок
5. Отличия
6. Основное различие
7. Внешний вид
8. Места локализации
9. Причины и время появления
10. Надо ли удалять
11. Степень онкологического риска

На протяжении жизни человек может обнаруживать на своем теле различные новообразования. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Чтобы защитить свое здоровье и жизнь, человек должен хорошо понимать, как отличить папиллому от родинки.

Виды кожных новообразований

Прежде чем понять, как отличить родинку от папилломы, следует разобраться в том, какие виды кожных новообразований бывают. Папилломы по внешнему виду и расположению делят на такие виды:

1. Бородавка. Доброкачественное новообразование кожи, преимущественно вирусного происхождения, имеющее вид узелка или сосочка. Кроме того, их делят на остроконечные, плоские, простые или подошвенные.
2. Кондилома. Бородавчатые образования на коже и слизистых, вызванные вирусом папилломы человека. Внешне остроконечные кондиломы напоминают соцветие цветной капусты и располагаются преимущественно в области гениталий или около сфинктера прямой кишки.
3. Акрохордон. Это кожное новообразование представляет собой мягкий полип на ножке. Наиболее часто их можно обнаружить в паховых складках или подмышечной области, на веках или шеи.
4. Роговая кератома. Плотное образование из шиповатого слоя кожи, по внешнему виду напоминающее небольшой рог.

Папилломы могут иметь плоскую или висячую форму и иметь размер от 2 до 15 мм в диаметре.

Родинки также могут быть очень разнообразными:

• пограничная;
• интрадермальная;
• внутридермальная;
• базальная;
• линейная;
• голубая;
• невус Сетона;
• родинки Ота.

Многие больные любое новообразование на коже относят к родинкам, но на самом деле это далеко не так. Наверняка определить, что собой представляют наросты на коже, может только дерматолог.

Что такое папиллома

Доброкачественная опухоль, возникающая под воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ), имеет общее название — папиллома. Она формируется из соединительнотканных сосочков, внутри которых имеется сосудистая сетка, а сверху они покрыты эпителием.

Наросты, возникающие из-за папилломавируса, могут иметь различное расположение на кожных покровах, на слизистых оболочках или на внутренних органах. Отдельные типы вируса папилломы человека имеют повышенную онкогенность, поэтому могут стать виновниками появления рака.

Наиболее склонны к перерождению висячие, а также крупные папилломы.

Видео

Особенности родинок

Доброкачественные образования на кожных покровах человека, которые образуются пигментными клетками, называются — родинками или невусами. Родинки чаще всего появляются еще у грудничков и продолжают свое формирование на протяжении всей жизни. Интенсивность их проявлений может иметь различную степень.

Сами по себе невусы не опасны, но иногда в случае травмы, родинки имеют твердую взаимосвязь с последующим развитием онкологического процесса. Активное разрастание невусов часто отмечается во время полового созревания и беременности, поскольку в этом время сильно изменяется гормональный фон.

Родинки и папилломы не всегда остаются доброкачественными опухолями и могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому необходимо постоянно контролировать подобные новообразования, чтобы не допустить их перерождения.

Отличия

Есть несколько критериев, которые помогут даже человеку без профильного образования понять, чем отличается родинка от папилломы. Но при этом все кожные патологии и новообразования целесообразно как можно скорее показывать специалисту и проходить профилактические осмотры.

Основное различие

Главное отличие папиллом от родинок — это источник их происхождения. Первые являются проявлением ВПЧ, а вторые представляют собой скопление пигментных клеток под эпидермисом. Папилломатозные образования всегда являются приобретенными, а невусы — это врожденные патологии, передающиеся по наследству от родителей детям.

Внешний вид

Когда появляется папиллома или родинка, как отличить друг от друга эти новообразования отлично знает дерматолог. Данные кожные наросты внешне отличаются по таким параметрам:

1. Размер. Родинки могут быть достаточно большими, вплоть до того, что могут занимать половину лица. А наросты вирусного происхождения обычно не превышают 1,5 см.
2. Структура. При ощупывании невусов кожный покров в очаге поражения остается гладким и имеет поры. Папилломатозные образования имеют рыхлую структуру или выраженное усиление линий кожи.
3. Форма и цвет. Образования вирусной природы не имеют четкой формы, они несимметричны, их цвет розоватый или телесный. Невусы могут иметь различный цвет, всегда симметричны и представляют собой форму круга.

Папилломатозные новообразования имеют сосуды, а родинки состоят только из клеток дермы.

Места локализации

Новообразования вирусной природы чаще всего обнаруживаются в паху, в подмышках, на стопах или шеи. Они локализуются в местах повышенного трения и выраженного гипергидроза. Родинки могут располагаться где угодно. На их появление не влияет влажность, температура или другие факторы.

Причины и время появления

Родинка — это индивидуальная особенность организма. Пятно формируется еще пока малыш находится в утробе матери. Младенцы появляются на свет с невусами, которые сохраняются у них всю жизнь. Различные виды папиллом появляются после внедрения в организм папилломавируса во время контакта с носителем инфекции.

Эти наросты имеют такие отличительные признаки:

• стремительное появление;
• быстрая (за несколько недель) генерализация процесса;
• слияние отдельных наростов в один большой.

Если на кожных покровах появились множественные наросты, то это является поводом для полноценного обследование на предмет выявления штаммов папилломавируса и оказания правильного терапевтического воздействия.

Надо ли удалять

Если родинка не причиняет косметический или физический дискомфорт, то врачи не рекомендуют трогать места пигментации. Если же для избавления от невусов имеются объективные причины, то опасную родинку ни в коем случае не рекомендуется удалять в домашних условиях. В методах удаления родинок хорошо разбирается дерматолог-онколог, который после обследования больного подберет самый оптимальный вариант.

Также дело обстоит и с папилломами. Только специалист может установить какие папилломатозные образования можно удалять и каким методом. Для удаления папиллом существуют такие способы:

1. Химический метод. Использование специальных медикаментозных растворов, которые иссушивают папилломатозное образование и оно со временем отпадает.
2. Лазерный метод. Этому методу отдают предпочтение, поскольку после удаления нароста не остается следов и пациент быстро восстанавливается после такой манипуляции.
3. Криодеструктивный метод. Вымораживание новообразований жидким азотом. Недостатков этого метода является большая вероятность рецидива.
4. Электрокоагуляционный метод. Выжигание наростов с помощью высокочастотного тока.
5. Радиоволновой метод. Для устранения новообразования пораженный участок кожи рассекается с помощью радиоволн.
6. Хирургический метод. К этому методу прибегают в тех случаях, когда имеется подозрение на перерождение нароста в злокачественную форму. В таком случае образование срезается с помощью скальпеля.

Если папиллома имеет небольшие размеры, то стараются прибегать к консервативному лечению, используя специфические противовирусные средства.

Степень онкологического риска

Хотя папилломатозные образования и невусы имеют довольно много отличий, в большинстве своем они не представляют серьезной угрозы и являются безобидными новообразованиями. Степень онкологического риска у них не высока. Но если наросты часто травмируются и при этом им не оказывается надлежащая помощь, то риск перерождения клеток существенно возрастает.

Кожные поражения очень разнообразны и имеют множество нюансов. Иногда больной может спутать начальную стадию меланомы с папилломами. Если он без назначения врача начинает специфическую противовирусную терапию, то может лишь усугубить течение патологического процесса.

Перед началом терапии всегда целесообразно консультироваться с дерматологом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

За одной родинкой наблюдаю, другую удаляю: как не пропустить опасные новообразования на своей коже

Откуда они берутся

На просторах Интернета можно встретить версию, что наши родинки изначально вырастают… из-за загара. Мол, человек рождается с чистой кожей, и со временем именно из-за солнца на ней появляются родинки.

— На самом деле образование родинок и их количество определяется в первую очередь наследственностью, — говорит врач-дерматоонколог Клиники кожных болезней, ассистент кафедры кожных болезней Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Вертиева. — То есть больше родинок будет у тех, у кого в роду — у мамы, папы, бабушки или дедушки много новообразований на коже.

Второй фактор — солнце. Под воздействием его лучей количество родинок увеличивается.

При этом в жизни человека есть несколько пиков, когда появляется большинство родинок. Такие всплески связаны с гормональными перестройками: в младшем возрасте (3 — 6 лет), подростковом и с 25 до 35 лет. У женщин возможны дополнительные пики во время беременности.

— Правда ли, что есть «безопасный лимит» родинок, а если их больше нормы, то у человека повышен риск рака кожи?

— Если на коже более ста родинок, то риск злокачественных новообразований действительно выше. Но не настолько, чтобы обладателям богатой россыпи родинок сразу бить тревогу. Логика проста: чем больше новообразований в принципе, тем выше вероятность, что среди них окажутся невусы со злокачественным потенциалом (как уберечься от опасности — см. далее).

БУДЬ В КУРСЕ

Что есть что

Среди названий наростов на коже можно встретить классическое, привычное нам слово «родинка», а также невус и кератома. В чем разница?

— Невус это медицинское название той же самой родинки, — поясняет Екатерина Вертиева. — По сути это доброкачественное новообразование кожи. Родинка состоит из пигментных клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент меланин (из-за него наша кожа темнеет при загаре. — Ред.) Родинка — скопление таких клеток-меланоцитов. Именно поэтому появление невусов связывают в том числе с пребыванием на солнце.

— Кератома — доброкачественное поверхностное образование на коже, которое никогда не может переродиться во что-то злокачественное. Кератомы возникают чаще в пожилом возрасте. Они состоят из клеток-кератиноцитов (это поверхностные клетки верхнего слоя кожи эпидермиса). Внешне кератома выглядит обычно как возвышающееся над поверхностью кожи образование коричневого оттенка. Кератомы часто покрываются корочкой, шелушатся. От них могут отваливаться кусочки, что пугает людей. На самом деле это естественный процесс слущивания. Пугаться не стоит, успокаивает врач.

На ножке и с волосками — чего от них ждать?

— Бывают родинки, которые как бы отходят от кожи, возвышаются над ней — это опасно?

— Смотрите: у нас есть поверхностные слои кожи, эпидермис, и глубокие слои, дерма. Обычные, классические темные родинки — это поверхностно залегающие, так называемые пограничные невусы. Они находятся в эпидермисе. Со временем некоторые поверхностные невусы абсолютно физиологично, то есть безопасно, естественным образом прорастают в глубокие слои кожи, дерму. И тогда начинают возвышаться над поверхностью кожи. Ничего страшного в этом нет.

Более того, со временем, примерно к 50 — 60 годам, дермальные невусы полностью теряют пигмент. Перестают быть коричневыми и приобретают цвет здоровой кожи. Это так называемая инволюция родинки. Все это абсолютно безопасно.

— А когда из родинки растут волоски? Говорят, это хороший знак, такие невусы точно безопасны, не переродятся в меланому.

— Вот это заблуждение. Из меланомы вполне могут расти волосы. Поэтому, если у невуса есть подозрительные признаки (см. далее), то волоски не повод успокоиться и не проверять родинку.

Кстати, выдергивать волосы из невуса врачи категорически не советуют, это лишняя травматизация. Можно только аккуратно срезать.

Феномен Мейерсона

Так называется состояние, когда вокруг родинки появилось покраснение, как бы воспаленный розовый венчик, поясняет наш эксперт. И успокаивает: как правило, это не опасно. Чаще всего феномен Мейерсона встречается у пациентов со склонностью к кожным заболеваниям: с экземой, атопическим дерматитом. Если есть неприятные ощущения, зуд, нужно обратиться к врачу. Обычно дерматологи для снятия таких симптомов назначают атопические кортикостериоды, с их помощью симптомы легко убираются.

— Если повредил родинку, течет кровь — нужно срочно попасть к врачу?

— Нужно, но не обязательно прямо в тот же день или назавтра, в срок до 7 дней вполне нормально. Не нужно пугаться, что после травмирования, даже с кровотечением, ваша родинка обязательно переродится во что-то нехорошее. Не верьте историям о бабушке, которая сковырнула родинку, та сразу дала метастазы в кровь, и быстро наступила смерть. Это миф. Если человек травмирует доброкачественную родинку, то с ней ничего страшного не случится. Неблагоприятные последствия наступают, если изначально это была меланома.

— Что сделать сразу после повреждения родинки, до похода к врачу?

— Обработать прозрачным антисептиком. Перекисью водорода, например. Только не мажьте фукорцином , йодом или зеленкой. Потому что врачу потом сложно будет проводить осмотр и оценку состояния вашей родинки из-за окраски этими веществами.

Как часто проверяться у врача

В Сети встречаются советы показывать свои родинки доктору каждые 6 — 12 месяцев.

— Если у человека 100 и больше невусов и ему советуют непременно каждые полгода или год посещать врача, то это все-таки перебор, — считает Екатерина Вертиева. — В большинстве случаев родинки ни во что плохое не переродятся. Но, чтобы быть уверенным в этом, важно один раз пройти полноценный осмотр у дерматолога, а еще лучше онкодерматолога. Чтобы специалист внимательно проверил все родинки и подтвердил, что ни одна из них не вызывает беспокойства. Либо указал те, которые потенциально могут быть опасны, и тогда уже рассказал, как часто за ними нужно наблюдать.

Если врач после осмотра говорит, что все родинки спокойны, то, как правило, рекомендуется показаться в следующий раз через 3 — 4 года. При этом никто не отменял самоосмотр.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Золотое правило для самоосмотра

Это международный стандарт оценки родинок. Им можно пользоваться в качестве теста в домашних условиях. Родинка проверяется по критериям ABCDE.

А (asymmetry, асимметрия) — родинка стала асимметричной?

B (border, границы) — границы родинки стали неровными?

C (colour, цвет) — изменился ли цвет родинки: появилось несколько оттенков коричневого, черный, синий, розовый цвета?

D (diameter, диаметр) — родинка выросла более 6 мм в диаметре?

E (evolution, эволюция) — родинка в течение 4 — 6 месяцев интенсивно меняется (по форме, цвету, размеру)?

Важно: если ответы на все вопросы «да», это основание подозревать родинку в злокачественности и срочно обращаться к врачу. Если есть несколько из симптомов, то риск меньше, но так же нужно показаться доктору.

Удалить нельзя сохранить

— Есть три основания для удаления родинок, — рассказывает доктор Вертиева. — Косметическое удаление — если человеку просто не нравится, как выглядит родинка. Также мы рекомендуем удалять доброкачественные родинки, если они находятся в местах, где часто травмируются. Например, у мужчин в области бороды, у женщин в районе застежки бюстгальтера. Третий вариант — если мы видим подозрительные симптомы. В этих случаях врач проводит осмотр с помощью дерматоскопа (аппарат наподобие микроскопа. — Ред.). Если родинка вызывает беспокойство, делается удаление по медицинским показаниям.

— Какие сейчас есть способы удаления родинок?

— Используются лазер, радиоволновой метод, электрокоагуляция (прижигание невуса высокочастотным током) — этими способами родинку разрушают. А также хирургическое иссечение.

Если у пациента подозрительный невус, то нужно именно хирургическое удаление. Только в этом случае полноценно сохраняется ткань новообразования, и врачи-гистологи смогут дать достоверное заключение — есть ли в родинке злокачественные клетки.

В остальных случаях, когда родинка точно спокойна, наименее травматичны радиоволновой метод или лазер (коагуляция более грубый способ). После удаления невуса остается аккуратная ранка, ее нужно обрабатывать раствором марганцовки или фукорцином. Образуется корочка, которая отваливается в среднем через две недели. Мочить водой место ранки можно с 3 — 4 дня.

Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением в домашних условиях и использовать чистотел для удаления новообразований. В лучшем случае данная методика приводит к химическому ожогу, а иногда и к более серьезным последствиям в случае злокачественного потенциала образования.

ВОПРОС В ТЕМУ

Можно ли загорать, если много родинок?

— Да, это не противопоказание для загара, — радует наш эксперт. — Главное, соблюдать правила безопасности: находиться на солнце до 11 утра и после 16.00. И пользоваться солнцезащитными средствами.

ПРОРЫВЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

— Сейчас происходит самая настоящая революция в лечении меланомы, самого агрессивного рака кожи, — рассказывает Екатерина Вертиева. — Раньше применялась химиотерапия, которая была очень токсична и при этом продлевала жизнь пациентам лишь на пару месяцев. С начала 2010-х годов начали использовать таргетные препараты. Они бьют не по всем клеткам организма, как химиотерапия, а избирательно по специфическим мишеням. Эти препараты доступны в России по ОМС и продлевают нашим пациентам жизнь очень существенно. Сейчас главный тренд — изучение новых мишеней для борьбы с меланомой. А также иммунотерапия (метод, за который была вручена Нобелевская премия по медицине в этом году. — Ред.).

ПОЗДРАВЛЯЕМ!

Старейшей кафедре Сеченовского университета — 150 лет

27 мая кафедре кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Сеченовского университета – 150 лет. Уже в первые годы своей работы кафедра была признана лучшей в Европе . За полуторавековую историю здесь был накоплен огромный опыт в преподавании науки дерматовенерологии. Сегодня известно около 2500 кожных и венерических заболеваний, рассказывают сотрудники кафедры. Наиболее часто встречаются псориаз, атопический дерматит, экзема и грибковые инфекции; в последние десятилетия идет устойчивый рост заболеваемости аллергодерматозами.

Заведующая кафедрой, профессор Ольга Олисова, перечисляет современные перспективные научные разработки сотрудников кафедры: совершенствование ранней диагностики лимфопролиферативных заболеваний кожи (Т-клеточные лимфомы) с помощью генетических маркеров; разработка аппаратных методов диагностики меланоцитарных неоплазий кожи; изучение патогенетических связей ВПЧ с развитием новообразований кожи методами молекулярно-генетической детекции ; разработка диагностических маркеров тяжелых буллезных дерматозов и орфанных заболеваний кожи (на примере мастоцитоза).

КСТАТИ

На кафедре кожных и венерических болезней Сеченовки создан уникальный муляжный музей, насчитывающий более 3000 восковых муляжей с изображениями различных кожных и венерических болезней. По качеству и количеству экспонатов муляжный музей является национальным сокровищем, не имеющих себе равных не только в России, но и во всем мире.