Анализ крови на креатинин: показания к исследованию, подготовка к сдаче, причины отклонений от нормы

Анализ крови на креатинин: что это такое

Определение уровня креатинина проводится при биохимии крови. Требуется оно с целью выявления отклонений в работе почек. Для проведения исследования крови для получения данных по креатинину имеется ряд показаний. На уровень вещества в крови влияют многие факторы, из-за чего специалист должен учитывать при анализе индивидуальные особенности организма пациента.

Что такое креатинин и что он показывает?

Креатинин — вещество, токсичное для организма

Креатинин — это один из продуктов, который образуется в организме в процессе метаболизма. Выработка его происходит от взаимодействия белков и аминокислот в крови. Продукт этот конечный в биохимических реакциях. Это отходы жизнедеятельности, которые должны удаляться из организма. Функций это соединение в организме не выполняет.

Креатинин несёт вред для организма и потому в норме быстро удаляется с мочой. Присутствие вещества в крови связано с обменными процессами в мышцах. Если почки не справляются со своими функциями, то количество креатинина в крови быстро растёт.

Главное, что показывает уровень вещества, — это качество клубочковой фильтрации в почках. Как второстепенный диагностический показатель уровень креатинина может оцениваться при мышечном распаде на фоне травм или патологиях печени.

Норма креатинина в биохимическом анализе крови

Верхняя граница нормы для мужчин выше

Норма креатинина в крови зависит от пола. У мужчин энергетические затраты выше, чем у женщин, из-за чего в норме показатель отходов обменных процессов больший. Так, для сильного пола креатинин в сыворотке крови должен составлять от 62 до 132 мкмоль/л. Для женщин показатели должны находиться в пределах от 44 до 97 мкмоль/л.

В зависимости от используемых в лаборатории реактивов показатель может несколько меняться. Отклонения при этом малы и не выходят за границы нормы.

Повышенный уровень: причины, симптомы

Скачки давления могут свидетельствовать о повышении креатинина

Основная причина повышения креатинина в крови — это нарушенная фильтрация в почках. В результате этого кровь очищается в недостаточной степени, и токсичное соединение продолжает циркулировать в организме. Основными симптомами повышенного креатинина являются:

боли в почках;
отёки;
скачки кровяного давления;
снижение объёма мочеобразования;
неприятный привкус во рту, который присутствует постоянно;
повышенная утомляемость;
одышка.

В особо тяжёлых случаях могут развиваться судорожные состояния. Выраженная симптоматика появляется только в тот момент, когда у больного уровень вещества в крови становится достаточно высоким. Незначительное повышение протекает бессимптомно.

Чем опасен высокий креатинин

Незначительное повышение не представляет опасности. В то же время угрозу могут нести состояния, вызвавшие изменение картины крови. У человека чаще всего при этом диагностируются тяжёлые патологии почек, реже печени и мышечных тканей. Таким образом, при выявлении отклонения требуется в обязательном порядке пройти полное обследование для определения причины повышения креатинина.

Причины пониженного уровня креатинина

Низкий уровень креатинина может иметь место у тяжелых пациентов

Диагностируется падение уровня соединения в крови крайне редко. Развиваться оно может на фоне следующих состояний:

конечная стадия ракового заболевания;
тяжёлое обезвоживание;
истощение по причине низкобелкового питания;
лечебное голодание;
атрофия мышечных тканей.

Также явление наблюдается у части лиц, которые из-за патологий сердечно-сосудистой системы в течение длительного времени были вынуждены соблюдать постельный режим. Тяжёлые стрессы и шоковые состояния тоже могут вызывать падение показателя.

У беременных незначительное понижение уровня креатинина в крови считается допустимым. Чаще всего явление наблюдается в первые месяцы вынашивания, но может присутствовать и позднее.

Показания к проведению теста

Отеки могут служить показанием к назначению исследования

Проведение анализа крови на уровень креатинина в крови проводится по определенным показаниям. Главными причинами для теста являются:

тошнота по неизвестной причине,
подозрения на развитие патологий почек,
мышечные боли,
дрожание рук,
изменение веса при сохранении обычного рациона питания,
выраженная слабость,
появление регулярных отёков.

У беременных женщин показатель уровня вещества в крови определяется в плановом порядке для контроля общего состояния.

Подготовка и проведение исследования

Для достоверного результата необходима подготовка пациента

Сдавать кровь для исследования требуется натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов до забора материала. Пить до сдачи крови можно только чистую воду.

Коррекция уровня креатинина

Для восстановления нормальной картины крови требуется выявление причины появления нарушения. Только лечение основной болезни позволит вернуть уровень креатинина в норму.

Анализ крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – это сложное клиническое исследование, которое назначается пациенту при диагностике заболеваний мышечной системы и почек. Сам креатинин является результатом белкового обмена в организме, образуется из креатина, содержащегося в мышцах тела человека. Креатин – важное для организма вещество, синтезируемое в почках, печени, поджелудочной железе. Непосредственно в мышцах креатин преобразуется в креатинфосфат, при распаде которого выделяется энергия, требуемая для полноценного функционирования мышечных и нервных клеток, а также образуется креатинин. Концентрация креатина в крови напрямую связана с мышечной массой человеческого тела. Из этого можно заключить, что у женщин норма креатинина в анализе крови ниже, чем у мужчин.

Уровень креатинина в крови – значение достаточно постоянное, не зависящее от образа жизни, режима питания и не меняющееся по причине суточных колебаний. Выводится креатинин из организма вместе с мочой. В почках он фильтруется, не подвергаясь при этом реабсорции и секреции в канальцах. Увеличение количества креатина в анализе крови свидетельствует об уменьшении выделительной функции почек.

Биохимический анализ крови на креатинин: когда должна проводиться данная процедура?

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Как подготовиться к сдаче анализа на креатинин?

Для выполнения биохимического анализа крови на креатинин какой-либо особой подготовки от пациента не требуется. Вполне достаточно при сдаче анализа крови соблюдать простые общие рекомендации: во-первых, за 48 часов до похода в лабораторию желательно исключить нагрузки физического характера, во-вторых, за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не употреблять пищу, богатую белком. Также для получения более точных результатов исследования врачи советуют не пить и не кушать ничего, кроме воды без газа (за 10 часов до сдачи анализов). Непосредственно перед самим забором крови пациенту лучше посидеть минут 10 в расслабленном и спокойном состоянии.

Какова норма анализа крови на креатинин?

Предлагаем рассмотреть, какие существуют значения нормы креатинина в зависимости от возраста и пола пациента.

Для мужчин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

80-115 мкмоль/л – в возрасте от 17 до 60 лет;
71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
88-150 мкмоль/л – для тех, кто кому более 90 лет.

Для женщин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
53-115 мкмоль/л – для тех, кому более 90 лет.

Для детей референсные показатели анализа крови на креатинин составляют

18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
27-62 мкмоль/л — от одного года до 12 лет;
44-88 мкмоль/л — от 14 до 18 лет.

В анализе крови единицы измерения креатина могут изменяться в ту или иную сторону. Это зависит в основном от лаборатории, в которой выполняется исследование. Лишь квалифицированный доктор сможет учесть это и правильно расшифровать полученный результат анализа.

Каковы причины повышения и понижения уровня креатинина в анализах крови?

Уровень креатинина выше нормативного значения является признаком сильного повреждения почек. К основным причинам, которые могут спровоцировать поражение этого парного органа, относятся: инфекции, злокачественные новообразования, не достаточный приток крови к органам. Кроме того, повышенное содержание креатинина отмечается при отсутствии полноценного оттока мочи из почек. Если в организме скапливается мочевина, анализ крови на креатинин сразу же выявит эту проблему. Существуют и другие причины увеличения количества креатина в анализе крови:

употребление нефротоксических препаратов: андрогенов, тетрациклина, салицилатов, цефалоспоринов, барбитуратов, тиазидных диуретиков, триметоприм-сульфаметоксазола, сульфаниламидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, циметидина, соединений ртути;
обезвоживание организма и подагра;
сердечная недостаточность;
преобладание в рационе пациента мясной пищи;
повреждения мышц по причине операционного вмешательства или механической травмы;
заболевания мышечной системы: миастения, рабдомиолиз, акромегалия, мышечная дистрофия, гигантизм;
слишком большая кровопотеря и, как результат, гиподинамический шок;
лучевая болезнь;
гипертиреоз.

Также бывает ложное увеличение креатинина, если в сыворотке крови растет концентрация эндогенных метаболитов. Такое явление наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств (резерпин, леводопа, ибупрофен, цефаклор, аскорбиновая кислота, нитрофуразон, цефазолин), а также при высоком содержании в организме фруктозы, кетоновых тел, глюкозы, и как мы уже упоминали, мочевины. Анализ крови на креатинин сразу же отразит присутствие этих веществ в организме человека.

Ниже нормы уровень креатина будет по следующим причинам:

во время беременности (первого и второго триместра);
при тяжелых болезнях печени (цирроз);
при гипергидратации;
при уменьшении мышечной массы, спровоцированной болезнью или голоданием, к примеру, при мышечной дистрофии;
при миодистрофии.

На результаты анализа также влияет нехватка антидиуретического гормона (АДГ) и длительный прием кортикостероидов.

Как правильно сдавать анализ на креатинин, подготовка к анализу

Как сдать анализ на креатинин, чтобы результат был верным? Избегать физических нагрузок и белковой пищи накануне. Анализ сдается натощак, можно попить воды.

Иногда возникает необходимость сдать анализ на креатинин. Что это за вещество? Это конечный продукт, который образуется во время обмена белков.

Что такое креатинин?

В мышцах идет разрушение креатина, и остаточный продукт – это креатинин.

Креатин синтезируется в почках, поджелудочной железе и печени, в мышцах человека он становится креатинфосфатом. Когда тот распадается, то выделяется необходимая человеку энергия. Благодаря этой энергии могут нормально работать нервные и мышечные клетки. Количество креатина в крови у всех людей разное, оно зависит от количества мышц человека, поэтому у женщин цифры одни (меньше), а у мужчин – другие. Количество креатинина в крови не зависит от его образа жизни, в течение дня оно тоже не меняется. Организм выводит его, используя для этого мочу. Но, если у человека что-то не так с почками, то количество креатинина увеличивается. Поэтому часто для того, чтобы определить, хорошо ли у человека работают почки, его просят сдать анализ на креатинин.

Кому назначают анализ

Чтобы узнать количество креатинина в крови, делается анализ крови. Нужно это исследование человеку или нет, решает врач.

Но обычно анализ на креатинин назначается в следующих случаях:

Необходимо тщательное обследование, т.к. пациент решил стать донором почки.
Доктор предполагает, что у человека развиваются болезни почек или мышечной системы.
Врач должен назначить пациенту особый препарат, ему необходимо определиться с дозировкой.
Специалист, опираясь на следующие симптомы, думает, что у пациента повышенная концентрация в крови креатинина: у него затрудняется дыхание, беспокоит ноющая боль в пояснице, появляется чувство тяжести, человек жалуется на усталость, у него спутанное сознание.
Есть все симптомы дисфункции почек: у пациента проблемы со сном, слабость, он быстро утомляется, плохо ест, у него появляются отеки на запястьях и лице, проблемы при мочеиспускании (жжение, прерывистость), она поменяла цвет, стала пенистой, болит в поясничной области и т.д.

Подготовка

Как правильно подготовиться, если вам назначили анализ на креатинин? Есть несколько пунктов, соблюдение которых обязательно:

За 2 дня до сдачи анализов никаких физических нагрузок, т.е. придется отказаться от фитнеса, танцев, тренировок, нельзя бегать, поднимать тяжести. Перед тем, как идти в поликлинику, нельзя стремительно подниматься по лестнице и как-то нагружать себя.
Вечером, до того, как сдать анализ на креатинин, нельзя ужинать жирной пищей, или хотя бы нужно максимально уменьшить ее количество. Также нежелательно есть пищу, в которой много белка. За сутки до обследования не стоит пить алкогольные напитки, злоупотреблять кофе и крепким чаем.
Кровь на анализ сдают натощак, а это значит, что, как минимум 8 часов человек не должен ничего есть, но лучше, если воздержание от пищи будет более длительным (10-12 часов).
Утром перед сдачей анализов нельзя пить чай или сок, а также кофе, но разрешается выпить немного воды без газа.
По возможности стоит отказаться и от лекарств. Об этом можно отдельно поговорить с врачом. Нельзя пить и обезболивающие препараты, из-за которых тест может оказаться ложным. Это фенацитин, аминопирин, некоторые противовоспалительные лекарства.
Перед тем, как идти на анализ, нельзя курить 1-2 часа или хотя бы 30 минут.
Нельзя волноваться в момент сдачи крови, перед этим нужно расслабиться и хотя бы четверть часа посидеть спокойно.

Креатинин — причины повышения

Креатинин — в переводе с греческого – «плоть» — конечный результат распада креатинфосфата в мышечных волокнах. Значение — преимущественно постоянное и по химической структуре, вещество является клиническим образованием от креатина.

Вещество постоянно вырабатывается телом и почти без остатка устраняется с мочой. Оно является показателем работы почек, синтезируется канальцами (15%) и производится в больших объемах благодаря фильтрации в клубочках. Результат анализа не является тестом на установление диагноза — почечная недостаточность, но по содержанию креатинина, вполне можно выявить патологию почек.

Определение понятия — креатинин?
Уровень креатинина
Биохимические нормы
Исследование на креатинин
Проба Реберга
Факторы, влияющие на повышение креатинина
Причины пониженного креатинина
Симптомы
Симптомы при повышенном креатинине
Симптомы пониженного креатинина
Клиренс
Как снизить креатинин в крови
Заключение

Определение понятия — креатинин?

Креатинин — заключительный продукт аминокислотно-белкового обмена, имеющего прямую связь с обменными процессами в мышцах. Ему свойственно синтезироваться в печеночных клетках и через почки устраняться из организма с мочой.

Стоит заметить, что мочевина в структуре крови в допустимых пределах варьирует от 53 до 132 мкмоль/л и при превышении показателей нормы креатинина в крови, речь может идти о почечной недостаточности. Не менее опасно снижение количества конечного продукта — это чревато мышечной дистрофией и белковым голоданием.

Уровень креатинина

Концентрация вещества в структуре крови, зависит от размеров мышц. Вполне естественно, что сильный пол имеет более развитую мышечную систему, его норма выше, чем у женщин. Мышцы не просто увеличить, следовательно, уровень креатинина в крови — величина постоянная.

Биохимические нормы

Врачи назначают биохимический анализ крови на креатинин (CREA), что дает представление о нормальных показателях с учетом половой принадлежности, возраста, весовой категории. Значения могут несколько колебаться по причине отличий в оборудовании и лабораторном оснащении. Существует несколько единиц измерения продукта, но чаще всего применяют обозначение в мкмоль/л крови. Все другие меры измерения может расшифровать только врач.

Таблица нормальных пределов

ПОЛОВАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ	ВОЗРАСТ/ЛЕТ	ОПТИМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ/ МКМОЛЬ/Л
Креатинин у женщин	16 — 59	52 — 98
	60 — 90	52 — 105
	90 +	15 — 115
Креатинин у мужчин	16 — 59	80 — 115
	60 — 90	70 — 115
	90 +	88 — 150
Креатинин у детей	до 1	17 — 35
	до 12	26 — 62
	13 — 18	44 — 88

Исследование на креатинин

При определении концентрации вещества в крови, показательным является исследование на оценку уровня клубочковой фильтрации.

Проба Реберга

Для результата высокой точности, отбирают биоматериал: суточную мочу, венозную кровь.

Перед лабораторным исследованием необходимо придерживаться обязательных правил:

не употреблять алкоголь;
исключить прием пищи за 12 часов;
не употреблять диуретики за двое суток до отбора биоматериала;
избегать напряжений;
отказаться от никотина (за полчаса – час).

Многократно кровь человека перегоняется через почки. Жидкая часть проходит фильтрацию через нефроны, после чего, основная масса крови реабсорбируется в общий кровоток. В процессе перегонки остаются отходы, которые выводятся с мочой из организма.

Показания для анализа на креатинин:

оценка работы почек;
мониторинг течения патологий почек;
для контроля за больными, употребляющими нефротические средства;
для исключения тяжелого обезвоживания.

Врач назначает пробу Реберга либо клиренс эндогенного креатинина, при жалобах больного на боли в почках, при наличии отечности тканей под глазами и в области лодыжек. Также метод диагностики показан при гипертензии, недостаточном выделении мочи, амилоидозе, почечной недостаточности, сахарном диабете, гломерулонефрите, и других негативных факторах негативно влияющих на функцию почек.

Заключение анализа крови на креатинин читают следующим образом:

ВЕЩЕСТВА В СЫВОРОТКЕ
ПОЛ	ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ/ЛЕТ	РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ/МКМОЛЬ/Л
Норма креатинина у мужчин	до 1 месяца	21 — 75
	1 месяц – 1 год	15 — 37
	1 — 3	21 — 36
	3 — 5	27 — 42
	5 — 7	28 — 52
	7 — 9	35 — 53
	9 — 11	34 — 65
	11 — 13	46 — 70
	13 — 15	50 — 77
	15 +	44 — 80
Норма креатинина в крови у женщин	до 1 месяца	21 — 75
	1 месяц — 1 год	15 — 37
	1 — 3	21 — 36
	3 — 5	27 — 42
	5 — 7	28 — 52
	7 — 9	35 — 53
	9 — 11	34 — 65
	11 — 13	46 — 70
	13 — 15	50 — 77
	15 +	44 — 80
ВЕЩЕСТВА В СУТОЧНОЙ МОЧЕ
ПОЛОВАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ	РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ/ММОЛЬ/СУТ.
У ЖЕНЩИН	—	5, 3 – 15, 9
У МУЖЧИН	—	7, 1 – 17, 7

Показатели нормы до достижения полового созревания ниже на 9 единиц, креатинин у женщин после 50, в среднем повышается на 9. Стоит заметить, что у противоположного пола, показатели варьируют в пределах 75 – 110 мкмоль/л, но норма креатинина у мужчин после 60 начинает снижаться до показателей 65 – 90.

Факторы, влияющие на повышение креатинина

Чтобы концентрация креатинина повысилась, существует много причин. Лишь выявив негативный фактор, может идти речь об адекватном решении проблемы.

Причины высокого креатинина в крови:

амилоидоз, дисфункция почек, повышенный сахар в крови — острая либо хроническая почечная недостаточность;
миокардиодистрофия, инфаркт, кардиогенный шок — недостаточность сердечно-сосудистой системы;
краш синдром с массивными нарушениями целостности мышц;
объемные некрозы клеток, ожоги;
гипертиреоз, гигантизм, агромегалия;
повышенная густота крови, относительная гиперкреатининемия — обезвоживание;
физические нагрузки;
повышенный креатинин при онкологии желудка и поджелудочной железы;
несбалансированное питание — переизбыток мяса;
закупорка по разным причинам мочевыводящих путей;
последствие лучевой болезни;
употребление препаратов нефротоксического действия;
гломерулонефрит инфекционной природы — дисфункция клубочкового аппарата почек;
поражение почек бактериальной флорой;
острый тулярный некроз из-за медикаментозного лечения — отмирание клеток эпителия канальцев;
патология в простате, нефролитиаз — обструкция мочевыводящей системы;
замедленный кровоток в почках по разным причинам.

То, что креатинин повышен, может носить физиологические причины. Изменения дают о себе знать после мышечных избыточных нагрузок, при увлечении белковыми диетами, если в процессе занятий спортом употребляются препараты для роста мышечных волокон на основе креатина. Также причинами повышения креатинина в крови бывают следующие факторы:

беременность;
период роста детей;
пожилой возраст;
переизбыток мышц;
строгие диеты.

Снижение показателей в результатах анализа, возможно лишь после тщательного обследования, под наблюдением лечащего врача.

Причины пониженного креатинина

Когда заключение экспертизы указывает на концентрацию креатинина ниже нормы, то причина спровоцировавшая развитие гипокреатинемии вероятнее всего одна из следующих:

хронические патологии, голодание, как фоновые причины кахексии;
истощенность организма после жестких диет либо пристрастия к вегетарианству;
длительная терапия глюкокортикоидами, может вызвать понижение креатинина;
несоответствие силовых нагрузок характеру потребляемой пищи, влекущее за собой утрату массы тела;
дистрофия мышц;
отсутствие дееспособности мышечных тканей с последующей атрофией больших мышечных массивов;
начальные сроки беременности.

Показатели, указывающие на снижение креатинина в крови, не используются для диагностики. В типичных случаях исход анализа является закономерным и не требует терапевтических действий.

Симптомы

На самом деле проблема гиперкреатинемии достаточно распространенная. Так как она не создает чрезмерных проблем, многие люди не придают ей значение. Изменение концентрации, а особенно рост, это результат различных патологий, присутствующих в организме. Стоит заметить, что само по себе состояние не проявляется, для него необходима причина и преимущественно она носит патологический характер.

Симптомы при повышенном креатинине

С признаками гиперкреатинемии сталкиваются люди ежедневно и стоит заметить, что не всегда они связывают их с почечными заболеваниями.

При переизбытке вещества наблюдают следующие симптомы:

мышечные боли;
отеки тканей;
гипотонус мышц;
боли в спине, пояснице;
гипертензия;
снижение объемов выделяемой мочи либо увеличение;
патологические показатели в анализах мочи (высокий белок, эритроциты, лейкоциты).

Симптомы повышенного креатинина, подходят под описание многих заболеваний.

Симптомы пониженного креатинина

Признаки при низком уровне вещества могут отличаться. На них влияет первичное заболевание. Часто они проявляются более ярко при низкой мышечной массе, болезнях печени, при пристрастиях к жестким диетам.

Симптомы снижения показателей:

упадок сил;
боль вверху живота;
приступы тошноты;
предобморочное состояние;
утрата веса.

Симптоматика, проявляющаяся при низком криатинине также вполне применима к другим патологиям и привычно не вызывает особенного беспокойства.

Клиренс

Клиренсом креатинина принято считать объем обрабатываемой почками крови в минуту. Для человека без явных патологических процессов, 125 мл в минуту считается естественным количеством. Значения могут несколько колебаться исходя из возраста, весовой категории, половой принадлежности, параметров тела.

Интенсивность фильтрации указывает на состояние почек и, если наблюдается дисфункция органов, уровень клиренс креатинина также снижается.

Факторы, повышающие клиренс:

период вынашивания плода;
диабет с нефропатией;
избыток белка в рационе.

Причины снижения показателя:

почечная недостаточность в острой, хронической форме;
блок оттока мочи;
недостаточность сердечно-сосудистой системы;
обезвоживание;
поражением гломерул;
шок.

С возрастом, клиренс опускается на 6, 5 мл/мин, каждое десятилетие. Чтобы анализ получился максимально точным, необходим полный сбор мочи.

Как снизить креатинин в крови

Перед тем, как снизить креатинин, необходимо пройти обследование. Врач разрабатывает терапевтическую схему решения проблемы.

При превышении креатинина в крови, могут быть назначены средства, нормализующие распад белка. При несущественных превышениях нормы, бывает достаточно откорректировать привычный жизненный уклад.

Для возвращения нормальных показателей креатинина в крови, можно использовать следующие рекомендации:

Ввести в рацион травяные чаи:
- выработать привычку выпивать две объемные чашки ежедневно;
- аккуратно испробовать действие чая из листьев крапивы и одуванчиков. Травяные настои способствуют улучшению работы почек, увеличению экскреции мочи.
Медики – представители нетрадиционных методов терапии, рекомендуют употреблять согласно инструкции таблетки из крапивы либо опять же принимать зелье в виде чая.
Стоит обратить внимание на целебное растение — шалфей.

Перед началом терапевтических действий, необходимо проконсультироваться с ведущим специалистом.

Шалфей — лекарственный сбор, повышающий скорость фильтрации клубочками, вывод креатинина. Также, благодаря входящему в структуру растения литоспермату В, улучшается функция почек.

Необходимо следить за водным балансом. Специалисты рекомендуют выпивать ежедневно до двух литров воды, так как:

при недостатке — уменьшается количество выводимой мочи, креатинин не выводится в полной мере;
при избытке воды, можно спровоцировать отеки и гипертензию, повышение нагрузки на почки;
важно, определить свою золотую середину, чтобы поддерживать функции организма на соответствующем уровне.

Спорт — бесспорно важен, но и в этом вопросе важна мера. Если показатели повышены, не стоит отказываться от физических нагрузок, их следует просто пересмотреть.

Для полноценной фильтрации вещества в почках, следует уделять достаточно времени сну. Ночной отдых должен продолжаться 7 – 8 часов.

Причиной повышенного креатенина в крови, бывают препараты, агрессивно действующие на функцию почек. Например, постоянное употребление «Ибупрофена», вполне может спровоцировать почечную недостаточность. Иногда ингибиторы АПФ применяемые в терапевтических целях, одновременно превышают норму креатинина в организме. Все возможные БАДы, препараты, при повышенных показателях в анализе, следует пересмотреть с врачом, отменить либо заменить на другие средства с подобным действием.

Креатинин повышается при диабете, и чтобы исключить дальнейшее разрушение почек, врачи назначают «Репаглинид». Также следует вести контроль за давлением с помощью «Гидрохлоротиазида» и «Беназиприла». При необходимости лечения антибиотиками, необходимо учитывать, что при болезни почек, дозировка должна быть снижена.

Для снижения значений, врачи назначают:

«Кетостерил»;
добавки с альфа-липоевой кислотой;
хитозан.

Также на усмотрение врача могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

холодный либо низковолновый лазер;
массаж;
лечебные ванны;
гемодиализ.

После консультации лечащего врача, можно разнообразить лечебную схему народными способами лечения.

Заключение

Исследование на уровень креатинина, показательное и активно применяется в медицинской практике, но современная медицина отдает предпочтение более точному маркеру для определения болезней почек — определение белка цистатина С.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Анализ крови на креатинин — показатели нормы и причины отклонения

Одним из важных методов диагностики болезней мышечной системы и почек является анализ крови на креатинин. С его помощью можно опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз пациента. В большинстве случаев методика применяется для обнаружения заболеваний почек, но повышенный или сниженный уровень креатинина может говорить о наличии патологий и других внутренних органов.

Что такое креатинин

Важное вещество – креатинин (creatinine) является продуктом распада белковых молекул. Он считается частью остаточного азота. Цепочка преобразований начинается с креатина (из него и образуется CREA при гидролизе). Креатинин формируется в мышечной ткани, затем попадает в циркулирующую кровь. Он принимает активное участие в энергетическом обмене тканей организма, выводится через почки с мочой.

Норма креатинина в крови

Количество CREA зависит от развития и состояния мышечной массы. Его измеряют в микромолях на литр крови (мкмоль/л). Норма может меняться на протяжении жизни человека, у мужчин она выше, чем у женщин. Детские показатели тоже зависят от возраста. Нормальный уровень креатинина указан в таблице:

Нормальный уровень креатинина в крови (мкмоль/л)

Анализ крови на уровень креатинина

Изучение уровня CREA проводится одновременно с определением остаточного азота, общего количества белка, мочевины. Перед процедурой человек должен полноценно отдохнуть ночью, иначе результаты будут ошибочными. Стандартный анализ на креатинин подразумевает соблюдение простых правил перед сдачей крови.

Достоверность итогов исследования повысит соблюдение простых правил подготовки к сдаче анализа:

Кровь сдают на голодный желудок, поэтому с последнего приема пищи должно пройти минимум 12 часов. Если ужин был легким и низкокалорийным, то анализ можно брать через 6–7 часов.
За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от употребления жирной и острой пищи, алкоголя. Эти продукты могут оказать негативное влияние на работу почек и печени, что может исказить результаты анализа.
Перед сдачей крови нужно отменить прием медикаментов. Если это невозможно, нужно сообщить врачу, какие конкретно лекарства употребляются.

Показания для сдачи анализа

Обследования проводят при необходимости. Анализ на концентрацию креатинина назначают в следующих случаях:

Пациент собирается стать донором почки.
Появляется необходимость определения дозы токсического препарата, который выводится из организма данным органом.
Нужно опровергнуть или подтвердить развитие мочекаменной болезни, отклонения в работе почек и мышц.
У человека наблюдаются характерные признаки избыточного уровня креатинина: отеки, боль в мышцах и пояснице, слабость, увеличение либо уменьшение суточного объема мочи.

Как определяют уровень креатинина в организме

Чтобы выяснить количество CREA в организме человека, проводят специальные исследования. Существует три варианта анализа:

Эффективно выявляет показатели креатинина в крови биохимическое исследование крови. Материал для него берут из вены с утра натощак.
Для определения уровня фильтрации крови проводят анализ на клиренс креатинина (проба Реберга). Он помогает выяснить, как работают почки, в каком соотношении CREA образуется в организме пациента и выводится из него. Выполняются забор венозной крови и сбор мочи за сутки.
Анализ соотношения креатинина к азоту в крови позволяет выяснить причину повышения концентрации CREA. Повышение уровня азота и креатинина – показатель патологии почек, снижение его обусловлено сердечной недостаточностью, нарушением водного баланса в организме.

Повышенный креатинин в крови

Увеличение концентрации CREA может сигнализировать о таких патологиях:

Дисфункция почек. Если уровень CREA значительно превышает норму, специалист отправляет пациента на искусственное очищение крови (гемодиализ).
Злокачественные новообразования, которые поражают мышечную систему. Некоторые опухоли способны негативно повлиять на работу почек или совсем их разрушить.
Патологии, спровоцированные нарушением водно-электролитного обмена.
Серьезные травмы мышечных тканей, ожоги, которые способствуют выходу креатинина из клеток. Концентрация вещества уменьшается в процессе заживления.
Нагрузка на одну почку из-за отсутствия либо сниженной функциональности второй.
Сердечная недостаточность.
Неправильная работа эндокринной системы. Повышение уровня гормонов приводит к разрушению мышечной ткани и переизбытку креатинина

Основные симптомы повышения CREA в крови:

бледность кожного покрова;
отеки ног;
тошнота;
боль, дискомфорт в поясничной области, мышцах;
повышение артериального давления;
сокращение нормального суточного объема мочи;
общее недомогание, слабость, сонливость.

Причины повышения

Изменения количества CREA могут быть вызваны физиологическими или патологическими факторами. Главная опасность повышенного уровня вещества — болезни, которые активно развиваются и способствуют этому. Причины роста:

период беременности;
тяжелая форма сахарного диабета, вызванная закупоркой сосудов в почках;
патологии легких;
чрезмерные нагрузки на мышечную систему, болезни, провоцирующие мышечную слабость;
воспалительные, цирротические и токсические процессы в организме;
избыток гормонов щитовидной железы;
травмирование внутренних органов, некроз тканей;
длительная лихорадка;
нарушение целостности костей, мышц, ожоги большой площади;
употребление препаратов, которые насыщают почки токсинами.

Как понизить

Повышенная концентрация кретинина сама по себе не опасна для здоровья, но она сигнализирует о наличии нарушений в работе систем или органов. Лечение должно быть направлено на борьбу с заболеванием, состоянием, повышающим уровень CREA. Выделяют несколько основных методов терапии: диетическое питание, гемодиализ, прием медикаментов, народные средства.

Диета

Диетотерапия в большинстве случаев способствует снижению уровня CREA и оказывает общеоздоровительное влияние. Основная задача такого питания — ограничение продуктов, которые могут привести к переизбытку калия, белка, соли в организме. Важно соблюдать питьевой режим: ежедневно выпивать не менее 1 литра чистой воды (с утра натощак и за 1–1,5 часа до приема пищи). Запрещенные продукты:

жирные сорта мяса (утка, свинина) и рыбы (скумбрия, палтус, сайра и т.д.);
острые блюда, специи;
крепкий кофе, чай;
копченая, жареная пища;
цельное молоко;
мучные блюда из дрожжевого теста.

Нужно с осторожностью включать в меню такие продукты питания:

яйца (2 раза в неделю);
соль, сахар (желательно снизить употребление до минимума);
диетическое мясо (индейка, курица, телятина, кролик);
нежирная рыба (минтай, хек, треска, речной окунь).

Можно употреблять в пищу следующие продукты:

сыр, творог;
разные крупы, каши из них;
сырые, вареные овощи, фрукты;
кисломолочные продукты (кефир, йогурт);
свежие ягоды, компоты и морсы из них;
растительное, сливочное масло;
мед;
хлеб из муки грубого помола, макароны;
сухофрукты, орехи (нельзя при наличии почечной недостаточности);
минеральная, очищенная вода;

Продукты можно тушить, варить, готовить на пару, запекать. Блюда употреблять протертыми: в виде пюре, котлет, можно есть супы, салаты.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день не существует специальных медикаментов, которые способны уменьшить уровень CREA. После анализа крови и тщательного обследования доктор устанавливает диагноз, назначает лечение конкретными препаратами. Часто выписывают Кетостерил, Хитозан, Леспефлан, Альфа-липоевую кислоту.

Гемодиализ

Данная процедура — это способ искусственного очищения крови. Кровь пропускается через фильтры, выводящие из нее токсины. Очищенные кровяные клетки возвращаются обратно в сосуды. Показания для проведения процедуры:

отравления;
почечная недостаточность острой и хронической формы, вызванная тяжелыми заболеваниями органа;
отеки головного мозга, легких;
высокие показатели креатинина, мочевины и других токсичных продуктов.

Народные средства

Иногда для комплексной терапии используются народные средства. Многие из них имеют мочегонный эффект и выводят излишки CREA. При заболеваниях почек употребление некоторых чаев и настоев может усугубить состояние человека. Перед применением народных средств нужно обязательно получить врачебную консультацию.

Несколько эффективных народных рецептов для снижения уровня CREA в крови:

Высушенные семечки укропа (1 ч. л.) заварить кипятком (½ стакана). Настаивать, пока жидкость не остынет до комнатной температуры. Процедить лекарство через марлю. Пить настой 1 раз в день перед едой.
Сухие листья крапивы (2 ст. ложки) залить горячей кипяченой водой (0,5 л). Настаивать в термосе 7–8 часов. Пить чай после приема пищи 3 раза за сутки.
Ягоды шиповника (2 ст. л.) заварить кипятком (1 л). Настаивать 4 часа. Употреблять лекарство трижды в день по 2 ст. ложки перед едой.
Сушеный корень шалфея (можно купить в аптеке) запарить кипятком в пропорциях 3 чайные ложки на литр воды. Пить по 1/3 стакана два раза в сутки.

Пониженный креатинин в крови

Иногда анализ крови на креатинин показывает, что концентрация вещества снижается. Это может свидетельствовать о недостаточной мышечной активности, замедлении белковых обменных процессов. Низкий креатинин не считается болезнью, намеренно его лечить не нужно. Основные факторы, снижающие концентрацию CREA:

патологическое истощение (кахексия);
первый триместр беременности;
строгая диета или соблюдение вегетарианского рациона;
болезни, для которых характерны дистрофия мышц, паралич;
продолжительная терапия глюкокортикоидами, направленная на лечение ревматизма, аллергии.

Способы повышения концентрации CREA:

выпивать больше жидкости (не меньше 1,5 за сутки);
увеличить физические нагрузки, которые помогут нарастить и укрепить мышцы;
употреблять витамины и минералы для восстановления дефицита белка;
спать не меньше 7 часов в день;
придерживаться сбалансированного рациона питания, есть продукты, богатые белком (мясо, рис, рыба, макароны, молоко, орехи).

Анализ крови на креатинин: что это такое, норма и отклонения