Сыпь на теле: 56 видов высыпаний с причинами (ФОТО)

Сыпь на теле: 56 видов высыпаний с причинами (ФОТО)

Сыпь — широко распространенный вид кожных повреждений и, довольно таки, многообъемлющий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и тому много потенциальных причин и широкий спектр лечебных процедур.

Сыпь может быть локальной (только в одной небольшой части тела), или покрыть большую площадь тела. Сыпь бывает многих форм: сухой, влажной, неравномерной, гладкой, шелушащейся или пузырчатой. Она может быть болезненной, зудящей и даже менять цвет. Некоторые виды сыпи не нуждаются в лечении и «уходят» сами по себе, некоторые можно лечить дома, а другие могут быть признаком серьезных неполадок со здоровьем.

Существует ряд потенциальных причин высыпаний, включая аллергии, болезни, реакции на лекарства. Они также могут быть вызваны бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными инфекциями.

Одна из самых распространенных причин высыпаний — контактный дерматит, который возникает при прикосновении к чему-то «неприятному» для организма. Кожа может стать красной и воспаленной, а сыпь имеет тенденцию быть рыжеватой. Общие причины включают:

— красители в одежде;

— ядовитые растения, такие как ядовитый плющ;

— химикаты, такие как латекс или резина;

— лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут вызвать сыпь у определенных людей — это может быть побочным эффектом или аллергической реакцией. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе ряд антибиотиков, вызывают восприимчивость к солнечному свету (эта реакция похожа на солнечный ожог).

Бактерии, вирусы или грибки также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции, например, кандидоз (распространенная грибковая инфекция) вызывает зуд, который появляется в кожных складках. При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.

Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровую ткань. Существует много подобных заболеваний, которые могут вызывать сыпь.

Сыпь бывает во многих формах и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть основные меры, которые могут ускорить восстановление и облегчить некоторые виды дискомфорта:

— используйте мягкое мыло — не ароматизированное. Эти мыла иногда рекламируют для чувствительной кожи или для кожи ребенка;

— избегайте мытья горячей водой — выбирайте теплую;

— позвольте сыпи дышать — не закрывайте повязкой;

— не используйте косметику или лосьоны, которые могли вызывать/ спровоцировать сыпь;

— избегайте царапин, чтобы уменьшить риск заражения;

— крем с кортизоном может облегчить зуд;

— если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны «Ацетаминофен» или «Ибупрофен», но они не будут лечить причину сыпи.

Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, важно поговорить с врачом. Также к специалисту обязательно обратиться, если сыпь сопровождается симптомами:

— боль в суставах;

— если укусило животное или насекомое;

— красные полосы рядом с сыпью;

— чувствительные районы вблизи сыпи;

Есть ряд симптомов, при наличии которых необходимо немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь:

— быстро меняющийся цвет кожи;

— затрудненное дыхание или ощущение, будто горло сковывает;

— нарастающая или сильная боль;

— отек лица или конечностей;

— сильная боль в шее или голове;

— повторяющаяся рвота или диарея.

Рассмотрим 56 возможных видов сыпи

1. Укус насекомого

Многие насекомые могут вызвать сыпь, укусив или ужалив. Хотя реакция будет варьироваться в зависимости от человека и насекомого, симптомы часто включают:

— покраснение и сыпь

— опухоль — локализованная на месте укуса, либо более распространенная

2. Блошиные укусы

Блохи — крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут быстро «захватить» дом.

— укусы блох на людях часто появляются как красные пятна;

— кожа может стать раздраженной и болезненной;

— вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами.

Кожные высыпания на теле взрослого

Кожа является самым большим органом у человека, и когда внутри человека начинает болеть какой-то орган, всё это выходит наружу, и кожа покрывается сыпью. Если на какой-то части тела появилась сыпь, то отнеситесь к этому со всей серьёзностью. Следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, специалисту — терапевту, аллергологу, дерматологу. Он сможет по первому признаку определить какая болезнь вас настигла. Фото сыпи при красной волчанке.

Сыпь может говорить о заболеваниях:

• желудочно-кишечного тракта;
• аллергической реакции;
• иммунной и нервной систем.

• Что такое кожные высыпания
• Виды сыпи
  • Сыпь при аллергии
  • Сыпь при инфекционных заболеваниях
  • Сыпь неинфекционная

Что такое кожные высыпания

Когда появляется сыпь, изменяется кожный покров и слизистые оболочки. Меняется цвет, фактура поверхности кожи, появляются покраснения, зуд и ощущается боль, кожа начинает шелушиться. Сыпь на теле локализуется в разных местах. Аллергические реакции проявляются на лице и руках, а инфекционные заболевания — на поверхности тела. На фото видна сыпь от аллергии.

Не расчёсывайте высыпания, чтобы не было большего раздражения кожи и не образовались гнойники.

Виды сыпи

Высыпания на коже разделяются на два вида сыпи. Первичные — появляются на здоровой коже или слизистых оболочках, когда в организме происходит патологический процесс. Вторичные — появляются на месте первичных при отсутствии лечения. Первичные высыпания поддаются лечению легче, чем вторичные.

Высыпания различают по внешним признакам:

• Пятно — изменяется оттенок, кожа краснеет. Возникает при сифилитической розеоле, витилиго, дерматите.
• Пузырёк — находится глубоко под кожным покровом, внутренность его заполнена геморрагической жидкостью, по размерам от 2 до 6 мм. Появляется во время заболевания экземой, аллергического дерматита, герпесом.
• Волдырь — кожа краснеет и вздувается, но при этом края у неё остаются ровными, имеют правильную и неправильную формы. Появляется при крапивнице, токсидермии, укусе насекомых, лечения обычно не требуется.
• Гнойничок — в слоях эпидермиса появляется образование, наполненное гноем, бывают поверхностными и глубокорасположенными. Появляются при угрях, импетиго, фурункулёзе, язвенной пиодермии.
• Пузырь — такой же пузырёк, только увеличенных размеров.
• Узелок — располагается во всех слоях кожи. Внешне похож на изменённую поверхность эпидермиса с покраснениями. Отличается от окружающей поверхности своей плотностью, размер имеет от 1 до 10 мм. Проявления вызываются псориазом, некоторыми видами лишая, экземой, папилломами, различными бородавками.

Ниже приведены фото высыпаний по внешним признакам.

Сыпь при аллергии

Большинство людей имели дело с аллергической реакцией, она часто встречается в наше время. При её появлении начинается постоянный кожный зуд и видимые высыпания на коже. Аллергия начинается, когда в организм человека попадает аллерген, и реакция иммунной системы обостряется. Организм пытается избавиться от аллергена, у человека в этом процессе расширяются сосуды, гистамин вырабатывается в огромном количестве. От этого кожа начинает воспаляться и краснеть, появляется кожный зуд и отёчность. При таких симптомах незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.

Аллергический дерматит — в месте контакта с аллергеном появляются высыпания. Например, если реакция появилась на одежду, то высыпания будут в тех местах, где одежда плотно соприкасается с телом. А если на дезодорант или духи, то в тех местах, где больше всего попало жидкости, обычно под мышками.

Лёгкая форма аллергической реакции напоминает по симптомам простудное заболевание: насморк, повышенное слюноотделение и слезоточивость. Тяжёлая степень аллергической реакции имеет симптомы тахикардии, головокружения, судорог, тошноты. Срочно обратитесь к врачу, чтобы не дать развиться анафилактическому шоку.

Причины аллергии:

• на шерсть домашних животных;
• на пыльцу растений в весенний и осенний периоды;
• на лекарственные препараты;
• на некоторые продукты питания (цитрусовые, молоко, шоколад и т. д.);
• на различные пищевые добавки;
• на косметику и бытовую химию.
• на другие вещества (красители, металлы, ткань).

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпь появляется поэтапно — сначала в одном месте, потом в другом. Каждая инфекция имеет свои типичные места высыпаний, специфическую форму и размер. При обращении к врачу следует рассказать ему все подробности с момента начала высыпания.

Краснуха. В начале заболевания сыпь в небольших количествах появляется на шее и лице Потом по истечении 2–6 часов начинает распространяться по всему телу. Появляются овальные или круглые покраснения, 2–10 мм величиной. Присутствуют на коже до 72 часов, потом бесследно исчезают. Такие симптомы имеют многие инфекционные заболевания. Для выяснения диагноза обязательно обратитесь к врачу. Беременным женщинам краснуха опасна тем, что инфекция может причинить вред плоду. На фото видно, при краснухе высыпания мелкие.

Корь начинается катаральными проявлениями, высыпания появляются на 2–7 сутки. Сначала сыпь выступает на носу и за ушными раковинами, затем в течение суток добавляется на коже лица, шеи, груди, руках. После трёх суток сыпь доходит до ног. По виду она сливающаяся и насыщенная. Когда заканчивается активная фаза заболевания, сыпь меняется по цвету и становится похожа на пигментные пятна.

Ветряная оспа. В начале болезни человек покрывается красными пятнами. Затем на месте пятен появляются пузырьки с жидкостью, они похожи на росинки. Через два дня пузырёк спадает и уже не такой упругий. Затем пузырьки грубеют, на их месте образуются корочки, через неделю они сами отпадают и на их месте не остаётся и следа.

Скарлатина. Высыпания начинают проявляться через сутки после заражения. Активно выступают на спине, в паху, коленных и локтевых сгибах и подмышками. Потом кожный покров начинает воспаляться, иногда немного синеет. Лицо сыпью при скарлатине не поражается.

При герпесе появляются маленькие прозрачные пузырьки правильной формы, располагаются они на губах и коже лица. Когда подсыхают, образовывают серо-жёлтые или темноватые корочки.

Бородавки поражают кожу конечностей, появляются в виде плотных шероховатых образований, имеют неправильную форму, цвет сероватый. На фото показана бородавка на пальце.

Сифилис. Когда появляются высыпания, они обычно сопровождают вторичный сифилис. Сыпь всегда разная по признакам и количеству высыпания на коже больного. Она не сопровождается неприятными ощущениями, после её исчезновения следов на коже не остаётся. При вторичном сифилисе высыпания проявляются пятнистые, они располагаются симметрично, ярко и обильно. Сыпь проходит после двух месяцев, потом появляется снова, но не обильная, по цвету ненасыщенная. Места проявления: где есть травмы кожи, на груди и плечах, в паху и между ягодичными мышцами.

Кандидоз — опрелость дрожжевая, обычно образуется в складках кожного покрова, складках живота. Больше всего страдают этим заболеванием люди с лишним весом. На начальной стадии появляются небольшие пузырьки, которые после лопания становятся эрозиями красновато-бурого цвета и стараются слиться. На кожном покрове появляются трещинки со скоплениями белесой кашеобразной ткани.

Чесотка. Сначала появляются пузыри, везикулы и папулы, в том месте кожного покрова, где проник паразит. На коже становятся заметны чесоточные ходы, выглядят они белесоватой выпирающей линией, имеющей выпуклость на кончике. Заболевание имеет сильный зуд, который усиливается в ночное время. Чаще всего выступает на руках: запястье и кисти и ногах (стопы).

Отрубевидный лишай появляется от грибка, слабозаразный, но с сильной потливостью. Начинается в области фолликулов волос с появления жёлтых точек, потом точки увеличиваются по размерам и становятся желтовато-бурыми пятнами, размером от 10 мм и покрыты отрубевидными чешуйками, которые можно увидеть на этом фото.

Розовый лишай. При начальной стадии заболевания на коже спины и груди появляется красно-розовое пятно, в центральной части имеет отшелушивание. Потом пятнообразная сыпь, имеющая симметричную форму, образуется на других частях тела.

Опоясывающий лишай появляется группой пузырей, объёмом до 50 мм, на одной стороне. При его появлении чувствительность ухудшается, ощущается боль. После исчезновения пузырей на том месте, где они были, остаются рубцы или гиперпигментационные пятна.

Красный плоский лишай появляется как скопление узелков, образующие линии, дуги или кольца на коже. Элементы расположены на равноудалённом расстоянии. Появляются на туловище, внутренней поверхности конечностей, половых органах. Заболевание сопровождает зуд.

Контагиозный моллюск смотрится на коже блестящими пузырьками, имеющими ровные стенки. Выглядят полупрозрачными, а в центре имеют желтоватый, розоватый или красноватый цвет. При надавливании может выходить кашеобразное выделение белого цвета.

Руброфития — грибковое заболевание, в основном поражает стопы человека, начальная стадия проявляется ороговением или шелушением кожи 3 и 4 пальцев. Процесс заболевания протекает по-разному, может появиться эрозия или пузыри. Если заболевание прогрессирует, то вся поверхность стопы будет поражена.

Остиофолликулит. Появляются пустулы, которые содержат внутри себя беловато-серый гной, по окружности имеет розовую каёмку. Чаще всего появляется на лице, волосистой части головы, местах сгибов поверхностей конечностей. За неделю пустулы высыхают и образуют желтоватую корочку, но когда корочка сойдёт признаки и пятна останутся.

Паховая эпидермофития. В области складок в паху поражается кожный покров. На начальной стадии заболевания поражения выступают пятнами, имеющими красноватый оттенок и правильную форму. По продолжительности болезни пятна начинают сливаться, на коже образуется очаг, который покрывается корками, чешуйками и эрозиями.

Сыпь неинфекционная

Крапивница. Внезапно появляются средних и больших размеров волдыри, иногда они сливаются между собой. По краям имеют каёмку розоватого цвета, а в центральной части сам волдырь матовый.

Угри могут располагаться по всей поверхности тела, но чаще всего присутствуют на лице, особенно в период полового созревания. Делятся на комедоны (забитые поры), кисты, папулы и пустулы. Если неправильно лечить или запустить заболевание, то после лечения угрей на коже могут остаться рубцы.

Волчанка красная появляется там, где на теле открыты места: верхняя часть туловища, шея, лицо, голова. Часто появляются на переносице и щеках, похожи на бабочку с крыльями.

При витилиго на коже появляются белые пятна разной формы и размеров. Пятна могут слиться в одно.

Солнечный кератоз появляется на незащищённой коже после длительного пребывания под солнечными лучами. Сначала кожа краснеет, потом превращается в ороговевшую сухую корку. В основном от этого страдают взрослые люди. Если вовремя не обратиться к врачу, может начаться карцинома (рак кожи).

Псориаз. Появляются в большом количестве ярко-розовые папулы, покрытые чешуйками. Число папул увеличивается по продолжительности болезни, они начинают сливаться в большие бляшки. На начальной стадии появляются на сгибах локтей и ног и на голове.

С любым высыпанием необходимо сходить к дерматологу на консультацию, особенно когда сыпь быстро распространяется, имеет сильный отёк, зуд и при этом повышенная температура.

Аллергия на спине

Появление сыпи на спине сопровождается дискомфортом с дальнейшим образованием зуда. Существует различные факторы, провоцирующие образование высыпаний. Один из самых часто встречаемых – аллергия. Сыпь на спине требуется лечить с помощью специалистов, потому что необходимо установить истинную причину её проявления.

Причины аллергических высыпаний

Аллергия на спине проявляется в виде сыпи различного вида. Она может быть спровоцирована нижеследующими факторами:

• пыльцой различных видов цветущих растений;
• использование лекарственных средств без наблюдения у лечащего специалиста;
• применение средств личной гигиены или косметического рода низкого качества;
• гормональные перебои организма;
• использование в рационе питания продуктов с высоким уровнем аллергенов;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• отсутствие правильного ухода за кожным покровом спины при наличии значительного выделения пота;
• ношение синтетической одежды.

При обнаружении первоначальных признаков аллергических высыпаний необходимо обратиться за помощью к узкопрофильным специалистам. Они проведут осмотр пациента, на основании которого направят на сдачу требуемых анализов. В дальнейшем будет составлен требуемый курс терапии, который направлен на подавление первоисточников возбуждения сыпи.

Специалисты могут предпринять нижеследующие меры для борьбы с аллергической сыпью на спине:

1. Назначить приём антигистаминных препаратов. Среди наиболее используемых выделяются Зодак и Лоратадин. Они предназначены для снятия раздражения и зуда на спине. Также могут быть назначены препараты местного применения в виде гелей и мазей.
2. Для пациента составляется определенный рацион, который предусматривает исключение продуктов питания с наличием аллергена. Как правило, не допускается употребление сладкого, копчёности и алкогольной продукции.
3. Применение лекарственных средств на основе ментола или камфоры.
4. При тяжёлых формах патологии назначают терапию новокаином.

Лечение в домашних условиях

Не рекомендуется заниматься самолечением, но в жизни случается всякое. Порой жизненные обстоятельства складываются так, что на сиюминутное обращение в больницу нет времени. Аллергическое высыпание, образовавшееся на спине, можно излечить в домашних условиях, только в том случае, если на спине проявились незначительные по размерам красные пятна.

В первую очередь больному следует скорректировать свой образ жизни. Осуществляется мытьё всего тела как минимум один раз в сутки. При выполнении тяжёлых физических работ, способствующих повышенному выделению пота, купаться необходимо сразу по их завершению. Рекомендуется приурочить ванные процедуры к ночному сну. При купании обязательно использовать мыло и мочалку.

Рекомендуется двухразовое принятие бани за месяц. Это позволит распарить кожный покров, по окончанию процедуры необходимо нанести на тело очищающий скраб или специальные средства для очистки и сужения пор. При выборе такого средства необходимо учитывать имеющийся в организме аллерген, чтобы не усугубить заболевание.

Сыпь на спине предполагает изменение питания у взрослого. Для этого потребуется использовать в рационе только здоровую пищу, исключая провоцирующую аллергию продукты питания.

Если у больного образовались волдыри на спине, которые постоянно чешутся, следует осуществить очистку кожного покрова. В дальнейшем произвести обработку антисептическими средствами. Следует использовать только чистую одежду, особенно это касается нижнего белья. Женщинам следует уделить повышенное внимание бюстгальтеру. Необходимо, чтобы он соответствовал по размерам и не натирал бретелькой участки спины. Именно в данных местах может произойти распространение высыпаний. Для носки рекомендуется использовать одежду из натуральных материалов. При стирке важно использовать высококачественные порошки. Нужно регулярно осуществлять замену постельного белья.

Для лечения можно воспользоваться народными средствами. Их использование должно выполняться с предосторожностью, чтобы не усугубить течение заболевания. Из народных средств можно использовать перечисленные рецепты:

1. Для обогащения организма витаминами, выпивать по три стакана сока из свежей моркови.
2. Для борьбы с гнойной сыпью необходимо использовать охлаждённый сок из листьев алоэ.
3. Приём теплых ванн с отваром травяных сборов и морской солью.
4. Для излечения мелкой сыпи можно воспользоваться маслом чайного дерева.
5. Выполнять натирание поражённого участка спины спиртовыми настойками на целебных травах.
6. Чистотел можно использовать для проведения ванных процедур или протирания сыпи.
7. Компресс из разбавленного лимонного сока.
8. Настойка семян пажитника на спирту.
9. Для очищения кожного покрова можно использовать простоквашу или кефир.
10. Использовать компресс из череды, крапивы или шалфея для снятия болевых признаков.
11. Для устранения зуда можно воспользоваться маслом из семян чёрного тмина.

При проведении лечения в домашних условиях необходимо при первой возможности обратиться в больницу.

Виды высыпаний

Ответная реакция кожного покрова спины на аллергию может проявиться следующими видами сыпи:

1. Везикулы – представляют собой прыщ наполненный сукровицей или прозрачной суспензией. Размер везикулы может достигать десяти миллиметров в диаметре. При вскрытии прыща, на его месте образуется язвочка.
2. Пустулы – воспалительное новообразование на коже, полость которого заполнена гноем.
3. Папулы – визуально представляют собой выпирающий из кожи бугорок с узловатой формой. Размер папул зависит от степени поражения сальной железы.
4. Бугорки – подкожное воспалительное образование, которое можно свести только с помощью медикаментов.
5. Красные пятна различного размера на спине.
6. Розеолы – образования в форме пятен с различными оттенками красного цвета. Характерной особенностью является принятие белой окраски при надавливании.
7. Волдыри – пузырьки различных размеров с содержанием воздуха или прозрачной суспензией.
8. Геморрагии – подкожные новообразования, спровоцированные кровопролитием из имеющихся высыпаний.
9. Узелки – твёрдые прыщи без полостного пространства.

Неаллергические причины возникновения сыпи на спине

Для назначения правильного лечения необходимо точно установить диагноз. Аллергия не единственная причина образования сыпи на спине у взрослого. Довольно часто, сыпь возникает в результате инфекционного заражения или проблем с кровеносной системой. Среди наиболее встречаемых причин можно выделить следующие:

1. Гормональные перемены. Наблюдение гормонального сбоя, чаще всего, отмечается при менструальном цикле у женщин и в момент полового созревания подростков. Но не исключены и другие факторы, среди которых протекание беременности и сильная психологическая нагрузка. Аллергическая сыпь, образовавшаяся на спине у взрослого человека, может быть излечена путём восстановления гормонального фона.
2. Скарлатина. Инфекционное заболевание сложного характера. Приводит к высыпаниям, которые сопровождаются шелушением кожного покрова. Вирус может передаваться воздушно-капельным путём. При протекании болезни могут проявляться мигрени, повышенная температура тела, поражения носоглотки.
3. Ветрянка. Также приводит к сыпи, в том числе на спине. Возбудителем заболевания является вирус герпеса. Высыпания проявляются, как волдыри на спине и всему телу, которые постоянно чешутся. Зуд проходит после вскрытия пузырьковых образований. Появление сыпи на кожном покрове наблюдается по истечению четырнадцати дней после инфицирования. Постепенно происходит открытие пузырьковых образований, с дальнейшим покрытием коркой. При этом наблюдается повышенная температура тела. Образование сыпи у взрослого приводит к тяжёлому течению болезни.
4. Лишай и грибковые поражения. Данная причина образования сыпи на спине, обусловлена отсутствием должного гигиенического ухода за кожным покровом. Как правило, возникает на фоне ослабленной иммунной системы. Грязная кожа способствует созданию благоприятной среды для размножения грибка. Это влечёт за собой появление красноты, зуда и шелушения кожи. Наиболее опасной формой заболевания является опоясывающий лишай, который способен привести к самым различным осложнениям.
5. Краснуха. Для данного вида заболевания характерно проявление сыпи в виде мелких красноватых точек. Несёт в себе большую опасность при проявлении во время беременности, может негативно сказаться на формировании плода. Ярко выраженная симптоматика наступает через десять дней после заражения.
6. Корь. Относится к бактериальным типам патологии. При заражении организма, наблюдается образование мелкой красной сыпи на спине и других участках кожного покрова. Как правило, выраженная симптоматика наступает через семь дней после инфицирования. Болезнь сопровождается признаками простуды. При осложненной форме протекания кори, сыпь может охватить кожный покров спины сплошным слоем.
7. Психологические особенности индивидуума способствуют образованию сыпи на спине. Как правило, обуславливается перенапряжением и стрессовыми ситуациями.
8. Фолликулит. Инфекционное заболевание, приводящее к образованию гнойных высыпаний на спине. Образование прыща происходит в месте роста волос. Гнойные пузырьки со временем лопаются, образуя в поражённом участке язвочку. При тяжёлых формах протекания патологии, на месте прыщей формируется рубец.
9. Псориаз. Является хроническим заболеванием с различной периодичностью проявления. Высыпания могут принимать различную форму и размеры, в зависимости от тяжести поражения. Появление сыпи сопровождается зудом и шелушением кожного покрова.

Профилактика

Мероприятия по профилактике аллергической сыпи сводятся к исключению попадания в организм аллергена. Для этого необходимо питаться здоровой пищей, соблюдать личную гигиену, искоренить вредные привычки и заниматься спортом. Для поддержания иммунной системы необходимо употреблять различные витаминные комплексы.

Сыпь на пояснице является крайне неприятным недугом. Появление покраснения или угревых сыпей должно сопровождаться незамедлительным лечением. В противном случае, экзема на спине приведёт к потере чувствительности поражённого участка. Может начаться распространение сыпи по всему кожному покрову. На месте новообразований могут сформироваться язвочки и рубцы. Для исключения осложнений необходимо пройти курс терапии под наблюдением врача.

Проявления коронавируса: какие высыпания на коже должны насторожить

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

• Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
• Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
• Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
• Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
• Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Причины появления и методы лечения герпеса на спине

Высыпания на спине – один из симптомов герпеса. Больной, не имея возможности визуально оценить характер сыпи, не сразу идет к врачу, усугубляя свое состояние. Узнаем, как выявить и лечить герпес.

Какие вирусы герпеса вызывают сыпь на спине?

Сыпь на спине провоцируется различными заболеваниями. Чтобы разобраться в характере высыпаний, нужен осмотр специалиста.

Герпес – заразный вирус, который может поражать разные части тела, в том числе нервы и внутренние органы. Особенно часто поражаются губы, глаза, половые органы, не является исключением и спина.

Вирусы герпеса, вызывающие сыпь на спине:

• Герпес третьего типа. Второе название – вирус Варицелла-Зостер. Этот вид вируса известен как ветряная оспа или ветрянка. Он же вызывает заболевание, именуемое опоясывающим лишаем.
• Цитомегаловирус. ЦМВ-инфекция передается внутриутробно, половым и воздушно-капельным путем. Проявляется обычно при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии.
• Герпес четвертого типа. Второе название – вирус Эпштейна-Барра. Заболевание носит латентный характер и трудно поддается диагностике.
• Герпес шестого типа. Распространенное детское заболевание, которое часто называют розеолой или псевдокраснухой. Сыпь разбросана по всему телу, в том числе и по спине.

Герпес очень заразен, он содержится в моче, слезах, сперме, слюне. Проникнув один раз в организм, он уже никуда не девается, а навсегда остается «спать» в теле своего хозяина, активизируясь при ослаблении иммунитета.

Цитомегаловирус был открыт в 1956 году, он до сих пор мало изучен и служит предметом дискуссий. Им поражены около 50 % людей.

Причины

Первопричина герпеса на спине – вирус в организме. Он может долгое время не проявлять себя, если у человека достаточно крепкий иммунитет. Но есть ряд заболеваний и состояний, которые провоцируют патологический процесс.

Причины, которые могут вызвать развитие герпеса на спине:

• Заражение. Сыпь появляется после контакта с носителем вируса. Заразиться просто – достаточно потрогать полотенце больного человека.
• Медицинские манипуляции. Если в больнице/поликлинике нарушаются нормы санитарии, пациента могут заразить, к примеру, нестерильным инструментом.
• Снижение иммунитета. Любая простуда способна спровоцировать активизацию вируса. Чаще всего, вирус проявляется на губах, но может возникнуть и в любом другом месте.
• Частые стрессы. При нервных перегрузках могут открыться любые патологии. Нервничая и переживая, человек наносит своему организму ущерб.

Симптомы и клиническая картина

Независимо от того, какой вирус герпеса активизировался, у человека появляются одинаковые симптомы.

Общие признаки герпеса:

• повышается температура тела;
• на коже появляется множество мелких пузырьков;
• пораженные участки зудят, пузырьки лопаются и превращаются в мелкие язвы;
• болит голова;
• пропадает аппетит;
• появляется усталость и ломота в теле.

Симптоматика, появившись вместе с сыпью, не исчезает до тех пор, пока болезнь не будет вылечена.

Вирус Варицелла-Зостер

Третий тип герпеса может поразить людей, переболевших в детстве ветрянкой. Симптоматика опоясывающего лишая развивается постепенно и сначала напоминает простуду.

• Болезнь начинается с усталости. Через пару дней на спине появляется сыпь – красноватые пузырьки, которые постепенно увеличиваются, наполняясь жидкостью.
• Появление сыпи сопровождает болевой синдром (поражается нерв).
• Через 5 дней пузырьки лопаются.

Вирус Эпштейна-Барр

Сыпь появляется не только на спине, но и на других частях тела. По симптоматике состояние очень похоже на ветрянку. Заболевание опасно своими осложнениями. В частности, есть риск развития лимфомы.

• повышенная температура тела;
• боль в горле;
• бело серый налет на небных миндалинах;
• увеличение подчелюстных, подмышечных и других лимфоузлов;
• быстрая утомляемость;
• увеличение печени и селезенки;
• сонливость;
• потеря работоспособности;
• затруднение носового дыхания и храпение.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус вызывает симптомы, сопровождающие мононуклеоз. Заболевание способно поразить любой внутренний орган.

Симптомы зависят от формы цитомегаловируса:

• Генерализованная. На фоне сыпи воспаляются ткани почек, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников. Снижается уровень тромбоцитов, поражаются стенки кишечника, сосуды глазных яблок. Увеличиваются слюнные железы.
• ОРВИ. Ощущение недомогания сопровождается насморком, головными болями, незначительным повышением температуры тела, белесым налетом на деснах и языке, возможно воспаление миндалин.
• Поражение мочеполовой системы. Наблюдаются периодические воспаления, плохо поддающиеся лечению.

Розеола

По всей спине кожа покрывается красной сыпью. Спустя несколько дней после появления, высыпания начинают пропадать.

• повышение температуры до +39 °C и выше;
• увеличение лимфоузлов;
• лихорадочное состояние.

При розеоле температура и лихорадка длится трое суток, жаропонижающие средства практически не оказывают эффекта.

Сыпь при розеоле не распространяется на руки, лицо, ноги. Размер пятен – 3-5 мм. Дети становятся сонливыми и плохо едят.

Особенности герпеса на спине

Герпетические инфекции по-разному протекают у больных разных категорий. Особенно опасен герпес для детей и беременных женщин.

У детей

Герпес у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, так как они плохо переносят боль, зуд и лихорадку. Их иммунитет не развит в полной мере для борьбы с вирусом, поэтому заболевание часто приводит к осложнениям.

Не все противовирусные препараты разрешается применять при лечении детей, поэтому недопустимо заниматься самолечением.

Во время беременности

Герпес опасен как для беременной женщины, так и для плода. Заражение последнего происходит внутриутробно или при родах. Вирус в данном случае опасен не только возможными осложнениями, но и пороками развития плода.

При беременности, помимо сыпи и обычных симптомов, могут появляться дополнительные признаки:

• тошнота с рвотными позывами;
• боль в ушах и глазах;
• судороги;
• слабость мышц.

Для лечения беременных врач подбирает средства, неспособные навредить плоду.

Методы диагностики герпеса на спине

Далеко не каждый врач способен на взгляд поставить точный диагноз и определить вид вируса, вызвавшего заболевание. Особенно часто ошибки возникают из-за сопутствующих симптомов – температуры, головных и внутренних болей.

Больной обращается к терапевту, который ставит диагноз, а если возникают вопросы, направляет на дополнительное обследование. Пациенту рекомендуется осмотр инфекциониста, дерматолога, а при необходимости и невропатолога.

Герпес легко дифференцировать от экземы и дерматитов по специфическому виду сыпи. Но если внешнего осмотра недостаточно, задействуют лабораторную диагностику.

Лабораторные методы исследования:

• соскоб эрозий;
• вирусологическое исследование содержимого пузырьков;
• исследование крови с целью обнаружения антител к вирусу.

При герпесе в крови выявляют повышенное СОЭ.

Лечение

Герпес в большинстве случаев, особенно если он вовремя диагностирован, не требует госпитализации. Больному рекомендуют комплексное лечение.

Препараты

При герпесе назначают препараты системного и местного действия:

• Противовирусные. Самое популярное средство – Ацикловир. Это таблетки, которые принимают недельными курсами. Также назначают противовирусные мази – Виферон и Зовиракс.
• Антигистаминные. Снимают раздражения и отеки, избавляют от зуда. Больным прописывают Цетрин, Зиртек и другие таблетки. Чтобы усилить эффект, высыпания смазывают Фенисталом.
• Жаропонижающие. Снизить температуру помогают препараты с парацетамолом и ибупрофеном. Их назначают при температуре +38,5 °С и выше.
• Обезболивающие. Болевой синдром снимают с помощью Кетонала, Диклофенака и т. п. При сильных болях делают новокаиновую блокаду.
• Антисептики. Прописывают при появлении эрозии. Например, перекись водорода.
• Иммуномодулирующие. Рекомендуются витаминно-минеральные комплексы – Витрум, Алфавит и другие.

Методы народной медицины

В народной медицине достаточно средств, облегчающих и улучшающих состояние. Но в одиночку, без противовирусных препаратов, справиться с герпесом не получится.

Народные рецепты от герпеса:

• Мазь из прополиса. Измельчите прополис и залейте его спиртом (1:1). Через 2 часа поставьте на водяную баню и выпарите спирт. Смешайте прополис со смолой сосны, натуральным воском и животным жиром (4:2:1:3). Полученной мазью смазывайте места поражения.
• Листья алоэ. Крупный лист разрежьте вдоль. Прикладывайте к пораженной коже. Берите мясистые листья старых растений.
• Сок чистотела. Промойте свежие листья. Когда вода стечет, пропустите их через мясорубку. Отожмите сок и поставьте в прохладное место. Пока сок бродит, взбалтывайте его и выпускайте газы, открывая крышку. Средством смазывайте высыпания.
• Мед, зола, чеснок. Смешайте 150 г меда с золой (1,5 ст. л.) и 4-5 дольками чеснока. Готовым составом смазывайте герпетическую сыпь 4 раза в день.
• Мед и яблочный уксус. Перемешайте мед и уксус (по 1 ст. л.). Смазывайте составом пораженные места 3 раза в день.

Профилактика

Цель профилактики – укрепление иммунитета и общее оздоровление. Взрослым, не переболевшим в детстве ветряной оспой (ветрянкой), имеет смысл вакцинироваться, чтобы снизить/исключить риск заболевания герпесом.

• занимайтесь спортом;
• откажитесь от курения и алкоголя;
• полноценно питайтесь;
• принимайте витаминно-минеральные комплексы;
• избегайте стрессов;
• закаляйтесь;
• нормализуйте режим работы и отдыха;
• вовремя обращайтесь к врачу и выполняйте его рекомендации.

Возможные осложнения

Герпетические высыпания – только один из симптомов вирусов герпеса. Гораздо опаснее последствия, которые могут спровоцировать эти возбудители.

• При ветряной оспе ест риск развития пневмонии и менингита.
• При расчесывании герпетической сыпи возможно инфицирование, после которого на теле остаются шрамы.

Появление сыпи на спине – серьезный сигнал, требующий немедленной проверки. Если она вызвана герпесом, необходимо срочное противовирусное лечение, так как данная инфекция часто приводит к опасным для жизни осложнениям.