Почему у женщин в промежности появляются болевые ощущения? | У гинеколога

Чем могут быть вызваны боли в промежности у женщин?

Промежность – это область между анальным отверстием и влагалищем. Болевые ощущения в этом месте, как и в любом другом, говорят о том, что в организме что-то не в порядке. Такое явление не всегда грозит проблемами со здоровьем, тем не менее есть повод насторожиться.

Естественные причины неприятных ощущений в промежности

Боли в промежности у женщин нечасто бывают результатом нормальных физиологических процессов. Они не должны вызывать беспокойства, только если не являются невыносимыми и быстро проходят.

• Травмы. Ушиб или растяжением мышц доставляют серьезный физический дискомфорт. От них часто страдают девушки после занятий спортом без соответствующей разминки. Также повреждения можно получить во время гинекологического осмотра или во время активного полового акта.
• Беременность. Чем больше становится плод, тем сильнее он давит на окружающие ткани. Это вызывает порой нестерпимую боль, но врачи в такой ситуации ничем не могут помочь. Остается лишь ждать, когда ребенок сменит положение тела. На поздних сроках боль в промежности говорит о скорых родах, а на ранних может являться признаком угрозы выкидыша.
• Месячные. Во время менструации матка избавляется от лишней крови, частичек эндометрия и неоплодотворенной яйцеклетки. В эти дни ее шейка раскрывается, что вызывает тянущие боли в промежности у женщин. Помимо этого, дискомфорт ощущается в нижней части живота и пояснице. Ежемесячные нестерпимые боли наряду с обильными кровотечениями говорят о патологиях детородных органов.

Боль в промежности как признак патологии

Чаще всего дискомфорт в паховой области – знак того, что со здоровьем не все в порядке. Обычно одной болью дело не ограничивается, присутствуют и другие неприятные симптомы.

1. Бартолинит. Воспаление железы, которая расположена в основании половых губ. Пораженный участок заметно уплотняется и увеличивается в размерах, он даже может полностью перекрыть вход во влагалище. Разумеется, такое новообразование не остается незамеченным. Оно мешает при ходьбе и натирается нижним бельем. Самое точное описание симптоматики — прощупывается плотный шарик на половой губе .
2. Паховая эпидермофития. Грибковое заболевание, поражающее кожу в крупных складках. Оно занимает обширные участки, причиняя постоянный дискомфорт. На эпидермисе появляются зудящие и шелушащиеся пятна, которые сливаются между собой, образуя кольца со здоровой кожей внутри и красной каймой снаружи.
3. Внематочная беременность. При такой патологии оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а внутри придатка. Рост плодного яйца провоцирует растяжение тканей и сильную боль. Наблюдаются коричневые выделения . При несвоевременной медицинской помощи происходит разрыв трубы, сопровождающийся значительным кровотечением.
4. Заболевания мочевыделительной системы. Уретра как раз расположена над промежностью, и патологические процессы в ней отражаются болью в этой области. Неприятные ощущения также могут быть признаком цистита или пиелонефрита. Женщины с такими проблемами испытывают болезненность в пояснице и нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию , чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Возможно появление выделений с прожилками крови .
5. Патологии кишечника. Некоторые нарушения в работе ЖКТ связаны с образованием запоров. Наполненность кишечника вызывает чувство сдавленности, а затрудненное отхождение твердых каловых масс провоцирует боль в области ануса и промежности.
6. Болезни репродуктивной системы. Дискомфорт в паховой области у женщин нередко возникает в результате патологических процессов в матке и маточных трубах. Разрастание эндометрия, новообразования на стенках и шейке матки приводят к обильным и нерегулярным менструальным кровотечениям на фоне сильной боли.
7. Защемление нерва. Боль в промежности при сидении у женщин может означать защемление седалищного нерва. При этом немеет паховая область, а в прямой кишке и во влагалище присутствует ощущение инородного тела. В положении сидя и лежа приходит облегчение.
8. Варикоз. Вены могут расширяться и в области малого таза. Наиболее часто эта проблема затрагивает беременных и женщин с избыточным весом. Патология приводит к нарушению кровоснабжения детородных органов, что проявляется следующими симптомами: острый ПМС; чувствительность промежности; нарушение цикла; обильные выделения; нарушение мочеиспускания; чувство тяжести в тазовой области.

Если болит в промежности у женщин, не стоит откладывать визит к гинекологу. Неприятные ощущения в этом месте нередко являются сигналом о развитии патологического процесса. Источник проблемы может находиться в любом органе тазового дна, поэтому важно обращать внимание на сопутствующие симптомы для правильной диагностики.

Почему болит промежность при беременности?

Каждая женщина является продолжательницей рода, в связи с чем, многих интересует вопрос, почему болит промежность при беременности. К сожалению, невозможно избежать болей промежности во время беременности, ведь в этот период у дам сильно меняется организм. Но также нельзя назвать такие ощущения должной нормой, ибо иногда боли промежности при беременности свидетельствуют о нарушениях, или патологиях, которые требуют незамедлительного лечения.

1. Угроза выкидыша

Если при беременности на ранних сроках болит промежность, следует незамедлительно показаться своему доктору, так как иногда это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Самое страшное, к чему могут привести боли промежности на первых неделях вынашивания плода – выкидыш. Недуг является самопроизвольным прерыванием беременности.

Специалистам удалось установить целый ряд факторов, способствующих возникновению выкидыша:

• Генетические сбои;
• Недостаток прогестерона;
• Резус-конфликт, на который необходимо проходить тест перед планированием беременности;
• Нестандартная матка;
• Частые аборты;
• Инфекционные поражения, включающие даже ангину;
• Проблемы с эндокринной системой;
• Гинекологические патологии;
• Неправильно подобранные медикаменты;
• Регулярные стрессовые ситуации;
• Неправильный образ жизни;
• Грубые половые сношения, ведь на ранних сроках женщина часто не подозревает что уже беременная;
• Поднятие тяжестей;
• Возрастная группа старше 35 лет.

Все эти причины несут сильную угрозу во время вынашивания ребенка. Каждая дама должна прислушиваться к рекомендациям доктора, чтобы родить здорового малыша.

Признаки недуга

Боли в районе промежности, длящиеся один или несколько дней, являются основным признаком угрозы. Боли носят тянущий характер и доставляют мучительный дискомфорт.

Второй признак – кровотечение. Обильное, скудное, длительное или однодневное кровотечение должно послужить причиной для посещения доктора.

Конечно, боли промежности и кровотечение не всегда являются угрозой выкидыша, а могут свидетельствовать о других осложнениях. Потому крайне важно своевременно обратиться за консультацией к врачу.

Способы лечения

Зачастую, врачи проводят профилактику выкидыша такими препаратами:

• Успокоительными медикаментами;
• Спазмолитиками;
• Комплексом витамин;
• Аналогами прогестерона, если причина кроется в недостатке этого гормона.

Если выкидыш уже случился, обязательно следует выяснить причину, во избежание рецидива.

Каждая дама должна понимать, что вынашивание ребенка – большая ответственность, возложенная на женский пол. Поэтому прежде чем зачать ребенка, нужно:

• Отказаться от вредных привычек;
• Излечить все недуги;
• Проконсультироваться с генетиками;
• Правильно питаться;
• Избегать стрессовых ситуаций.

Все эти пункты помогут избежать сильных болей промежности при беременности, и родить здорового малыша.

2. Варикозная болезнь

Причины боли промежности при беременности нередко кроются в варикозном расширении вен. К сожалению, статистика показывает, что почти 25% женщин страдает от появления варикозных звездочек после родов. Последующие беременности лишь увеличивают этот процент.

Вторая половина беременности сама по себе является основной причиной, зарождающей варикозное расширение вен. Сосудам нижних конечностей приходится испытывать колоссальную нагрузку, которая вынуждает работать сосуды на износ. Естественный кровоток в ногах затрудняет увеличенная матка, оказывающая сильное давление на ведущие вены таза. Плюс, объем циркулирующей крови возрастает, так как полноценную работу необходимо обеспечивать уже не одному, а двум организмам. Следовательно, сосудистый кровоток затрудняется, что и становится причиной болей промежности при беременности.

Признаки недуга

На начальной стадии развития недуга, симптоматика не проявляется вовсе или дает о себе знать незначительными признаками.

Спустя какой-то промежуток времени, женщина начинает ощущать:

• Боли промежности во второй половине беременности;
• Быструю утомляемость после пеших прогулок;
• Тяжесть и зуд в мышцах ног;
• Судороги, которые могут беспокоить в любое время суток.

Варикоз – опасный недуг, возникающий не только на ногах, но и на других частых тела. Поэтому специалисты рекомендуют при проявлении первой симптоматики обращаться в больничные учреждения, чтобы избежать возможных осложнений.

Способы лечения

Боли в области промежности при беременности, доставленные варикозным расширением вен, можно устранить с помощью лечебной гимнастики и народной медицины. Последние методы следует обязательно переговорить с лечащим доктором, так как некоторые могут не подойти из-за индивидуального строения каждого организма.

3. Защемление седалищного нерва

В третьем триместре беременности промежность может болеть из-за защемления седалищного нерва. С каждым месяцем у женщины увеличивается живот, а матка достигает все больших размеров, что приводит к сдавливанию соседних органов. Тазовые кости, все сосуды и нервные стволы получают сильнейшую нагрузку, следствием чего являются боли промежности во время беременности.

Среди причин, провоцирующих защемление седалищного нерва, выделяют:

• Артрит;
• Грыжу;
• Перенагрузки;
• Переохлаждения;
• Респираторные заболевания;
• Вирусные инфекции.

Дамы, находящиеся в зоне риска, должны тщательно следить за своим здоровьем, и при проявлениях непонятных болей в промежности сразу обращаться за советом к специалисту.

Признаки недуга

Основной признак защемления при беременности – боль в промежности. Неприятные ощущения могут носить разнообразный характер и появляться в любое время суток. Будущая мама не может долго ходить и находится в сидячем положении. Боли имеют свойство иррадиировать в соседние органы, что доставляет жуткий дискомфорт беременной даме.

Способы лечения

Когда женщину во время беременности беспокоят боли промежности, не стоит искать ответы на вопросы в интернете или консультироваться с родственниками, следует незамедлительно посетить специалиста. Ведь только квалифицированный доктор сможет поставить правильный диагноз и назначить подобающие препараты, которые подойдут для лечения и не навредят малышу.

Боль в промежье при беременности, доставленную защемлением нерва, лечат традиционными методами, включающими:

• Растирки на спиртовой основе;
• Лечебные мази;
• Некоторые медикаменты;
• Уколы.

А также существуют нетрадиционные методы лечения болей промежности при беременности:

• Лечебная физкультура;
• Солевые ванны;
• Массаж;
• Теплые компрессы.

Стоит помнить, что лишь лечащий врач способен подобрать правильный способ лечения.

4. Запоры

Причины боли в промежности при беременности могут таиться в запорах, от которых страдают многие женщины, вынашивающие потомство. Некоторые предполагают, что такие явления считаются нормой при беременности, но они глубоко ошибаются. Запоры могут привести не только к болям промежности, но и к более серьезным нарушениям в работе организма.

На ранних сроках причинами запоров можно считать:

• Несбалансированный гормональный фон;
• Нарушенное питание;
• Прием назначенных препаратов.

На поздних сроках появлению запоров способствуют:

• Пониженная двигательная активность;
• Перемена положения плода;
• Нарушенный эмоциональный фон.

Признаки недуга

Когда у беременной женщины появляются запоры, их сложно не заметить. К второстепенным проявлениям недуга относится:

• Боль промежности;
• Вздутие живота;
• Дискомфорт;
• Ощущение наполненности кишечника;
• Иногда, потеря аппетита.

Категорически не рекомендуется оставлять без внимания такую проблему как запоры, ведь они грозят появлением:

• Геморроя;
• Недугов женских органов;
• Токсичных отравлений;
• Преждевременных родов;
• Угрозы выкидыша.

Способы лечения

Избавиться от болей промежности, доставленных запорами во время беременности, можно с помощью слабительных препаратов, которые обязательно должен назначать именно лечащий врач.

Правильной работе организма способствуют:

• Продукты, содержащие много клетчатки;
• Обильное употребление жидкости;
• Небольшая физическая активность.

Придерживаясь всех необходимых рекомендаций, женщина позабудет о неприятных ощущениях и родит здорового ребенка.

5. Геморрой

Такой недуг как геморрой нередко вызывает боль в промежности при беременности. Коварное заболевание может возникнуть в начале, середине или в конце периода вынашивания ребенка.

К причинам, порождающим развитие геморроя, относят:

• Хронические запоры;
• Гиподинамию;
• Малоподвижный образ жизни;
• Повышенное внутрибрюшное давление;
• Проблемы с лишним весом;
• Гормональные изменения.

Каждая будущая мама должна знать, что геморрой можно и нужно лечить во время беременности. Если своевременно не оказать нужную терапию, заболевание перейдет в более позднюю стадию, которую сложно излечить. Или приведет к таким проблемам:

• Сложный воспалительный процесс;
• Инфекции;
• Анемия;
• Малокровие;
• Гипоксия плода.

Признаки недуга

На начальной стадии развития, геморрой не проявляет явной симптоматики, поэтому женщина не обращает должного внимания на незначительный дискомфорт.

Затем недуг проявляется:

• Ухудшением общего самочувствия;
• Болями промежности;
• Болезненными ощущениями во время акта дефекации;
• Дискомфортом при ходьбе.

Чем запущеннее форма недуга, тем ярче выражаются признаки. Поэтому не стоит откладывать визит к доктору, ведь только специалист сможет помочь избавиться от этой проблемы.

Способы лечения

Своевременное обращение в больничное учреждение избавит от невыносимых болей промежности благодаря консервативным методам лечения. Отталкиваясь от стадии и триместра беременности, доктор назначит пациентке свечи и мази.

Если стадия геморроя будет весьма запущенной, врачи будут вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Современная медицина наполнена различными методами, которые не навредят ни будущей маме, ни малышу.

6. Изменение позвоночника

Боль у беременных в промежности можно назвать неотъемлемой частью вынашивания ребенка. На протяжении всего срока беременности, скелет женщины терпит колоссальные изменения, так как позвоночник подстраивается под растущий плод.

Болевые предвестники могут означать, что скоро настанет время родов. Ребенок постепенно передвигается к выходу, вследствие чего сдавливаются все мышцы, органы, нервы, расходятся тазовые кости, и будущая мама ощущает боли в промежности.

Признаки

Боль – основной признак, который не стоит оставлять без внимания. Если в промежности сильная боль, лучше показаться врачу. Специалист установит истинную причину возникновения.

К другим признакам относится:

• Дискомфорт;
• Болевые ощущения при наклонах;
• Тяжесть в ногах;
• Быстрая утомляемость.

Способы лечения

Когда боли являются предвестниками скорых родов, то женщине придется немного потерпеть.

Если изменения позвоночника доставляет мучительные боли, а родовой срок еще не настал, врач может назначить гели или мази местного назначения. Они не проникают глубоко в кровь, не доставляют вреда ребенку, и хорошо обезболивают.

Врачи, лечащие боли промежности при беременности

Когда у беременной женщины возникает вопрос, почему сильно болят промежности, следует незамедлительно отправиться на консультацию к своему гинекологу. Специалист проведет осмотр, сделает необходимую диагностику и назначит подобающее лечение.

Иногда может потребоваться консультация таких врачей:

• Терапевт;
• Невропатолог;
• Хирург.

Менее популярные причины боли промежности при беременности

Во время беременности болит промежность и по другим причинам:

• Чрезмерные нагрузки;
• Различные травмы;
• Разрыхление связок;
• Разрыв промежности.

Подведение итогов

Когда при беременности болит в промежной области, не стоит откладывать на потом визит к доктору. Необходимо установить истинную причину возникновения болей промежности, чтобы избежать серьезных осложнений и не нанести вред малышу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Почему болит там? Боль в промежности и половых органах требует лечения

На прием к урологу обращаются и мужчины и женщины. Один из частых симптомов в обоих случаях — боль в промежности и половых органах. Обследование, при наличии таких жалоб, всегда показывает серьезную патологию, так как боль у человека — самый главный сигнал проблем со здоровьем.

Боль в промежности у мужчин и женщин

В области промежности расположены наружные половые органы, мочеиспускательный канал, анальное отверстие. Поэтому боль в этой зоне чаще всего связана с заболеваниями именно этих систем. Причин для боли может быть очень много.

боль в промежности

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=437%2C300&ssl=1?v=1572898703″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=801%2C550&ssl=1?v=1572898703″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti-801×550.jpg?resize=790%2C542″ alt=»боль в промежности» width=»790″ height=»542″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=801&ssl=1 801w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=437&ssl=1 437w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=992&ssl=1 992w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Выявлять главный фактор, спровоцировавший боль, помогает уточнение локализации ощущений и четкое определение характера боли. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений в области промежности.

Причины острой боли в промежности

Возникновение острой, резкой боли в зоне половых органов может указывать на следующие заболевания и состояния:

• Простатит. Мужчина при обострении простатита испытывает интенсивную боль, которая распространяется на головку полового члена и к анальному отверстию.
• Уретрит. Характерная особенность боли воспалении уретры — усиление дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.
• Абсцесс предстательной железы. Боль очень сильная и имеет односторонний характер, со стороны участка нагноения. Пациенты отмечают неприятные ощущения в области позвоночника и прямой кишки. Состояние сопровождают затруднение мочеиспускания, запоры, гипертермия (повышение температуры) в области воспаления.
• Рак предстательной железы. Острая боль в промежности — признак поздней стадии онкологии (рака предстательной железы).
• Ущемление полового нерва. В промежности сконцентрировано много нервных окончаний. Защемление любого из них становится причиной острой резкой боли, которая стихает при ходьбе и усиливается в положении сидя или лежа.
• Беременность, период после родов. Боль в этой зоне у беременных может быть вызвана сдавливанием седалищного нерва (при беременности) и быть сигналом к началу родов. Острая послеродовая боль встречается у женщин, получивших множественные разрывы при родах.
• Травмы промежности. Любые механические повреждения — ушибы, разрывы, порезы тканей и т.д. , вызывают резкую боль.

Причины тянущих болей

У мужчин ноющие, тянущие боли в промежности сопровождают хронический простатит, уретрит и воспалительные процессы семенного бугорка (колликулит). Воспаления с тянущей постоянной болезненностью, усиливающейся в процессе дефекации, включают куперит. Если боль у мужчины возникает после полового акта и ощущается в области яичек, нужно провериться на варикоцеле.

У женщин тянущие боли наблюдаются при беременности и могут быть вызваны синдромом хронической тазовой боли. Колющие и ноющие боли в промежности могут развиваться при воспалении слизистой оболочки влагалища (вагинит).

Боль в половых органах

Болезненность внутренних и наружных половых органов – симптом, который может коснуться и женщин, и мужчин. В случае с женщинами, основная причина боли и дискомфорта в половых органах — заболевания репродуктивной системы — воспаления матки, маточных труб, яичников и влагалища. Ещё одна причина — патологии клитора и половых губ.

Что касается мужчин, то болезненность в половых органах (половой член, яички) могут вызывать заболевания, связанные с предстательной железой, семенными пузырьками и семявыносящими путями. Рассмотрим наиболее распространенные причины дискомфорта в половых органах для представителей обоих полов.

Причины болей в половых органах у женщин

Болезненность в половых органах у женщин может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

• Менструация. Тянущие и ноющие боли различной интенсивности внизу живота и в области половых органов могут не иметь опасной патологической основы, а являться признаком менструального синдрома.
• Воспалительные заболевания женских половых органов. Острой интенсивной болью в этой области, разливающейся на всю нижнюю зону живота, характеризуется воспаление матки и придатков (эндометрит и аднексит). Пациентки при этом особенно жалуются на локализацию боли в надлобковой зоне. Важный признак — болезненность имеет свойство постепенно усиливаться. Развивается боль обычно в менструальный или постменструальный период, а также часто проявляется у женщин после родов. Часто сопровождается повышением температуры тела.
• Внематочная беременность, повреждение маточной трубы. Боль в этом случае развивается резко и отличается особенной интенсивностью, характеризуясь как острая. Состояние очень опасное и требует немедленного врачебного вмешательства.
• Опухоли яичников и перекручивание ножки кисты. Боли опухолевой природы могут длительное время проявляться как тянущие и отдавать в область половых органов. На поздних стадиях болевой синдром обычно усиливается.
• Эндометриоз. Патологическое разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку, также сопровождается болью в области влагалища и наружных половых органов.
• Травмы. Механические повреждения гениталий сопровождаются выраженной болью.
• Бартолинит. Заболевание имеет инфекционную природу и вызывает боль в наружных половых органах, которая усиливается при ходьбе.

Причины боли в половых органах у мужчин

Представители сильного пола часто сталкиваются с болевым синдромом половой локализации, который может быть вызван различными факторами — начиная от чрезмерной нагрузки, заканчивая опухолевыми процессами. Наиболее распространенные причины болезненности мужских половых органов:

• перекрут яичка;
• эпидидимит, являющийся следствием инфекционных и воспалительных процессов;
• злокачественные и доброкачественные новообразования яичек;
• паховая грыжа;
• варикоцеле – состояние, связанное с расширением венозных структур;
• сперматоцеле – заболевание, имеющее кистозную природу;
• болезнь Пейрони, сопровождающаяся искривлением полового члена;
• воспалительные процессы, такие как баланит и баланопостит и т.д.

Обследование при болях в промежности и половых органах у мужчин и женщин

Лечением любых патологий в органах мочеполовой системы занимаются узкопрофильные врачи: у мужчин — уролог, у женщин — гинеколог. При обращении к врачу нужно будет пройти осмотр, сдать анализы и УЗИ. По короткой программе обследования достаточно пройти УЗИ малого таза, сдать мазок на инфекции и мочу.

Если причина не будет найдена, потребуются дополнительные исследования. Доктор может назначить:

• УЗИ матки — женщинам;
• УЗИ мошонки и яичек — мужчинам;
• УЗИ мочевого пузыря;
• Анализ крови на биохимию и другие анализы.

Своевременное обращение к специалистам медицинского центра Диана даст возможность не только избавиться от боли промежности и в половых органах, но и позволит устранить первопричину развития такого неприятного симптома.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Боль в промежности

Боль в промежности – довольно распространённый признак, который может возникать как у представительниц женского пола, так и у мужчин, в независимости от возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на протекание какого-либо заболевания органов мочеполовой системы. Из этого следует, что источники для лиц обоих полов могут быть как общими, так и индивидуальными.

Наиболее часто, помимо болевых ощущений клиническую картину составляют такие проявления, как дискомфорт во время ходьбы или при длительном сидении, зуд и жжение в проблемной области, а также нарушение процесса мочеиспускания.

Поставить правильный диагноз и выяснить причину клиницист сможет только после изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований. Лечение диктуется предрасполагающим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.

Этиология

Наиболее часто причины боли в промежности заключаются в протекании того или иного заболевания, поражающего мочеполовую систему, которая у мужчин и женщин имеет разное строение, поэтому и источники такого симптома будут разделяться на несколько групп.

Первая категория включает в себя патологические состояния, для которых разделение по половому признаку не имеет смысла. К ним стоит отнести:

• продолжительное влияние на организм низких температур;
• травмирование или ранение промежности;
• заболевания, поражающие кожный покров, при которых образуются фурункулы, кондиломы иди папилломы;
• патологии ЖКТ, в частности, образование геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации, проктит и парапроктит, а также анальные трещины;
• синдром тазовой боли хронического характера;
• нерациональное питание;
• травматический половой контакт;
• некоторые ЗППП, например, гонорея или трихомониаз;
• мочекаменная болезнь;
• перенесённые ранее хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
• злокачественные новообразования или метастазирование рака;
• нерациональное питание;
• остеохондроз;
• глистная инвазия;
• непроходимость кишечника;
• паховая грыжа;
• воспаление паховых лимфатических узлов.

Боль в промежности у мужчин также может быть вызвана такими предрасполагающими факторами:

• острая или хроническая форма простатита;
• протекание воспалительного процесса в уретре, яичках или семенном бугорке;
• абсцесс или онкология предстательной железы;
• ущемление полового нерва;
• аденома и кисты простаты;
• кистозные новообразования в яичке, придатке яичка или в семенном канатике;
• наличие эпидидимита или орхоэпидидимита;
• везикулит;
• травмирование мошонки или пениса;
• перекрут яичка;
• расширение вен яичка, что также носит название варикоцеле.

Боль в промежности у женщин обусловлена такими причинами:

• внематочной беременностью;
• воспаление маточных труб или влагалища;
• разрыв кисты яичника – при этом болевые ощущения будут отмечаться не только при ходьбе, но также во время или после секса, или же в случаях длительного сидения. Боли могут локализоваться как слева, так и справа, что указывает на поражённый яичник;
• эндометриоз;
• цистит;
• онкологическое поражение матки;
• гинекологические заболевания, нарушающие нормальную микрофлору влагалища;
• варикозное расширение вен промежности.

Помимо этого, подобный симптом у представительниц женского пола может возникать при месячных или во время вынашивания ребёнка.

Отдельно стоит отметить про боли в промежности при беременности. По времени возникновения такой симптом появляется:

• перед родами – болезненность свидетельствует о том, что женщина в ближайшие несколько суток станет матерью, а малыш вплотную приблизился к родовым путям. Несмотря на то что боль в промежности перед родами нельзя назвать нормальной, она не является поводом для беспокойства;
• непосредственно во время беременности – зачастую возникает примерно на 35 неделе внутриутробного развития плода, поскольку начиная с этого периода женский организм готовится к родовой деятельности, а именно раздвигаются тазобедренные кости. Кроме этого, подобный признак выражается, если сдавливает седалищный нерв. Однако не во всех ситуациях такой признак считается нормальным явлением — боль в промежности на ранних сроках выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на вероятность выкидыша;
• после появления ребёнка на свет – также считается нормальным, но неприятным следствием родовой деятельности. Очень часто роды приводят к различным травмам, разрывам и иным явлениям. Зачастую боль в промежности после родов проходит самостоятельно через несколько суток после рождения малыша.

Классификация

В зависимости от предрасполагающего фактора боль в области промежности у мужчин и женщин делится на:

• первичную – формируется на фоне различных неврологических нарушений или прямого травмирования этой зоны;
• вторичную – является таковой, если иррадиирует при поражении других внутренних органов, например, простаты, матки или мочевого пузыря.

По происхождению подобный симптом бывает:

• висцеральным – основной причиной выступает раздражение нервных окончаний, локализующихся непосредственно в органах мочеполовой системы;
• психогенным – зачастую возникает при отсутствии протекания того или иного недуга, у лиц с определёнными особенностями характера или как ответ организма на стрессовую ситуацию;
• нейрогенным – развивается при поражении нервных тканей в данной области.

В зависимости от характера проявления существуют следующие виды болевого синдрома:

• тянущая боль в промежности – может указывать на протекание онкологического процесса;
• распирающая боль – очень часто испытывают женщины во время протекания вагинита. Болезненность распирающего типа также присутствует незадолго до родов;
• резкая боль в промежности – обуславливается мочекаменной болезнью и циститом, ушибами и гематомами;
• стреляющая боль;
• тупая боль в промежности – зачастую развивается из-за воспаления органов, находящихся в этой области;
• ноющая боль – наиболее часто возникает на фоне урологических проблем, а это означает, что характерна для мужчин. У женщин боль ноющего типа связана с растяжением или отёком родовых путей.

По длительности выражения различают:

• острую боль в промежности – беспокоит человека на протяжении нескольких минут или часов, но не более суток;
• хроническую боль в промежности – является таковой, если она слабо выражена и присутствует от трёх и более месяцев.

Симптоматика

Клиническая картина, дополняющая боль в промежности у мужчин и женщин, будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание вызвало возникновение основного признака. Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер.

Тем не менее стоит выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:

• распространение болевых ощущений в зону поясницы, низ живота и тазовую область;
• учащённые и болезненные позывы к испусканию урины, в том числе и в ночное время суток;
• ощущение резей и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• зуд в промежности;
• периодические или постоянные патологические выделения из влагалища или уретры, которые могут иметь специфический окрас и запах;
• присутствие примесей гноя или крови в урине или сперме;
• ложные позывы к дефекации;
• чувство постороннего предмета в прямой кишке;
• возрастание температуры тела;
• увеличение поражённого яичка;
• усиление интенсивности болей во время секса или при физических нагрузках;
• значительное покраснение пениса или половых губ;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Диагностика

Выяснить причину вызвавшую боль в промежности может только клиницист. За первичной консультацией следует отправиться к терапевту, который после проведения первичной диагностики может направить пациента на дополнительное обследование к таким специалистам:

• уролог;
• гинеколог;
• онколог;
• хирург;
• проктолог;
• акушер-гинеколог – если возникла боль в промежности при беременности;
• педиатр – в редких случаях появления подобного симптома у детей.

Такие врачи назначат специфические лабораторно-инструментальные обследования, но основу первичного диагностирования будут составлять:

• изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для обнаружения болезни, которая могла привести к болям различного характера в области промежности;
• тщательный физикальный осмотр, а именно гинекологический и урологический, пальцевое исследование прямой кишки и пальпация нижней части живота. Зачастую это укажет на то, с какой стороны находится поражённый яичник или яичко;
• детальный опрос больного – для выяснения характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
• общеклинический анализ крови и мочи;
• забор мазка на флору из уретры и влагалища;
• биохимия крови;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• микроскопические изучения каловых масс;
• рентгенография и УЗИ брюшины или органов малого таза;
• колоноскопия и ректороманоскопия;
• ирригоскопия и гастроскопия;
• цистография и ФГДС;
• КТ и МРТ.

Необходимо помнить, что список диагностических процедур может быть расширен в зависимости от того, к какому специалисту будет направлен пациент.

Лечение

Для купирования режущих, колющих, распирающих и иных видов боли в области промежности применяются консервативные методы, среди которых:

• приём антибактериальных и противовоспалительных средств, использование ректальных суппозиториев и местных мазей;
• применение рецептов народной медицины;
• физиотерапевтические процедуры, в частности СВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия;
• диетотерапия — для избегания развития осложнений от некоторых заболеваний.

Практически все терапевтические методы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Единственное исключение составляют народные средства, которые предполагают осуществление сидячих ванночек с добавлением:

• ромашки и календулы;
• марганцовки и соды;
• коры дуба и тысячелистника;
• семян льна и конского каштана;
• зверобоя и бузины;
• листьев брусники и хмеля.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают – обнаружение онкологических образований или кистозных опухолей, мочекаменная болезнь и неэффективность консервативной терапии.

Боль в промежности во время беременности требует тщательного контроля лечащего врача при использовании лекарств и народных рецептов. Операция, при необходимости, проводится только после того, как ребёнок появится на свет.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не возникло проблем с болью в промежности рекомендуется:

• вести активный и здоровый образ жизни;
• избегать переохлаждения организма;
• заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
• правильно и сбалансированно питаться;
• по возможности избегать травм промежности и стрессовых ситуаций;
• обеспечивать раннюю диагностику, своевременное и комплексное лечение всех болезней, которые могут привести к появлению такого симптома – для этого следует несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Что касается прогноза болей в промежности, то он полностью будет зависеть от того заболевания органов мочеполовой системы, которое выступило в качестве этиологического фактора. Обращение за квалифицированной помощью при первом же проявлении такого признака в значительной степени увеличивает шансы на благоприятный исход.

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика

Вынашивание плода является колоссальной нагрузкой на организм женщины. Этот нелегкий период в ее жизни сопровождается болевыми ощущениями разной локализации и степени выраженности. Будущие мамы часто жалуются своим лечащим врачам на боли в промежности при беременности.

Если болевой синдром развивается на ранних сроках, это всегда повод для посещения гинеколога. На поздних сроках беременности боли, скорее всего, связаны с физиологической подготовкой организма к родам.

Почему возникает боль?

Во многом это зависит от того, какой срок беременности. Если во время беременности болит промежность, женщина должна проконсультироваться с гинекологом. Причины этого синдрома могут быть самые разные.

Болевые ощущения на ранних сроках

Болит промежность при беременности на ранних сроках чаще всего вследствие какой-либо патологии. Ведь плод еще очень маленький, он не оказывает давления на мышцы и нервы промежности. Поэтому боли в этом периоде являются настораживающим симптомом.

Это явление возможно при следующих патологических состояниях:

• Возникновение угрозы выкидыша. Боли обусловлены преждевременным раскрытием шейки матки. Это может сопровождаться хотя бы незначительным растяжением связок суставов таза, что также вызывает болезненные ощущения.
• Обострение варикозной болезни нижних конечностей. Гормональная перестройка ведет к снижению тонуса, истончению венозной стенки. Это чревато разрывами, кровоизлияниями в мышцы таза. Поэтому у женщины возникают боли, а позже появляются опасность нагноения в области кровоизлияния. У плода нарушается кровоснабжение, что угрожает ему гибелью.

Болевой синдром на поздних сроках

При беременности на 38 неделе боли в паху чаще всего объясняются физиологическими причинами. Ведь идет подготовка организма к родам. К этому времени будущий ребенок медленно перемещается к выходу из матки.

Это сопровождается болевыми ощущениями, связанными со следующими процессами:

• Постепенно начинают расходиться кости таза, отмечается их размягчение.
• Сухожилия мышц, связки суставов таза и бедер не только растягиваются, но и становятся более рыхлыми, податливыми.
• При повороте головки плода к шейке матки перед родами возможно сдавливание нервных стволов тазового сплетения.

За счет усиления маточно-плацентарного кровообращения возрастает нагрузка на сосуды будущей матери, уменьшается тонус стенок сосудов таза. Поэтому часто боли в паху при беременности обусловлены формирующимся варикозным расширением вен промежности.

Значительно увеличившийся живот давит вниз, поэтому у женщин при беременности болят на последних неделях мышцы между ног. Перед самыми родами это может быть предвестником скорого отхождения слизистой пробки, а затем и околоплодных вод. Механическое давление плода на шейку и повышение его двигательной активности перед появлением на свет также вызывает боли.

Это может быть вызвано и патологическими причинами — повышением тонуса матки, развитием воспалительных болезней органов малого таза.

Боли в мышцах

При беременности болят мышцы в паху вследствие растяжения тазового дна из-за давления растущего плода. Паховые миалгии могут быть обусловлены наличием многоводия, многоплодной беременностью, крупным плодом. К тому же давящее воздействие на мышцы часто сопровождается воспалительными изменениями в связках, сухожилиях и суставных структурах таза и нижних конечностей.

Чаще болят паховые мышцы при беременности, когда понижена физическая активность будущей мамы. Малоподвижное существование ведет к застойным явлениям в матке и малом тазу, снижению прочности сухожилий и связок, дряблости мышц тазового дна. Таким женщинам угрожают травматичные роды с разрывами шейки матки и влагалища, в послеродовом периоде возможно развитие тромбофлебита.

Боли в костях

Часто болят кости промежности при беременности.

Это связано с рядом факторов:

• Начинающееся перед родами расхождение лобковых костей. Иногда это приводит к воспалению (симфизиту).
• Остеомаляция. Так называют процесс размягчением костей. Это обусловлено повышенной потребностью плода в кальции для завершения формирования скелета. Вымывание этого микроэлемента из костей будущей мамы увеличивается, кости становятся мягче, податливее.

Также болят кости из-за растяжения связок мышц тазового дна.

Боли в промежности и заднем проходе

Особенно это явление характерно для последних недель беременности, когда плод постепенно продвигается к шейке матки, давит на нее, больше и активнее шевелится. Часто жалобы предъявляют женщины, страдающие хроническими заболеваниями толстого кишечника, геморроем и запорами. Усиливаются боли при поворотах с боку на бок в положении лежа и при опорожнении кишечника.

Боли в пояснице и промежности

Почему при беременности болит промежность, женщине может объяснить гинеколог. Но часто она вынуждена обращаться к неврологу или терапевту, так как начинает болеть поясница. Это объясняются значительным весом плода на последних неделях беременности, что ведет к возрастанию нагрузки на мышцы, связки и кости таза и поясничного отдела.

Большой живот беременной женщины на последних неделях вызывает перемещение центра тяжести вперед, позвоночник отклоняется назад для сохранения равновесного положения. Мышцы спины и поясницы находятся в постоянном напряжении, что вызывает боли.

Происходит растяжение связок суставов позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Особенно миалгии в поясничной области характерны для женщин, которые перенесли травму спины, длительное время страдают поясничным остеохондрозом, мочекаменной болезнью.

Боль в промежности при ходьбе

Особенно сильно болит между ног во время последних недель беременности. При этом болевые ощущения часто провоцируются ходьбой. Характерно их усиление на фоне любых двигательных нагрузок. Боли отдают в ноги, ограничивают физическую активность. Это объясняется сдавливанием ствола седалищного нерва головкой плода.

Характер болевых ощущений

На поздних сроках, когда беременный организм готовится произвести на свет малыша, боли могут приобретать выраженный стреляющий характер. Типична их иррадиация в нижние конечности и усиление даже при незначительной физической нагрузке.

Тянущие боли становятся более интенсивными и сохраняются даже в покое при компрессии нервов тазового сплетения неправильно расположенным плодом.

Обычно они уменьшаются или исчезают при дальнейшем продвижении ребенка или перемене его положения.

Отхождению слизистой пробки и околоплодных вод предшествует усиление тянущих болей в нижней части живота.

Если боли в конце беременности интенсивные, врачи подозревают наличие воспалительного процесса в органах малого таза, в связках, мышцах и тазовых суставах. Может встать вопрос о родоразрешении с помощью кесарева сечения.

Как уменьшить боль?

В случаях, когда болит между ног при беременности, женщине нужно предпринять следующее:

• нормализовать режим дня;
• обеспечить достаточный ночной сон;
• больше двигаться и быть на свежем воздухе;
• полноценно питаться и исключить излишнее питье и еду перед сном;
• перед поездкой в роддом можно уменьшить боли, перекусив любимой едой, немного походив, придерживая животик;
• применение релаксационных техник для сброса эмоционального напряжения.

Если при беременности болит пах, важно выполнять комплекс упражнений, который рекомендует врач-гинеколог. Они предназначены для растяжения и увеличения эластичности мышц и связок таза и тазобедренных суставов. Упражнения нужно делать с удовольствием, понимая, что они уменьшат неприятные ощущения в промежности и облегчат процесс родов.

Наиболее простыми и безопасными являются неглубокие приседания с широко разведенными коленями и махи ногами в положении стоя. Выполнять упражнения лучше с опорой рукой на спинку стула. Нагрузку должен дозировать врач. Появление неприятных ощущений служит сигналом к немедленному прекращению занятия.

При наличии варикозной болезни назначают венотоники и сосудистые препараты с лечебной и профилактической целью, которые не повредят будущему младенцу. Хорошо помогает ношение бандажа, который поддерживает живот и предотвращает его излишнее провисание.

Любая боль является сигналом о неблагополучии и служит поводом относиться к себе с повышенным вниманием, особенно это касается будущих мам. Если боль возникает в начале беременности, сопровождается выделениями из влагалища и нарушением общего состояния, нужно срочно обращаться к акушеру-гинекологу.

Своевременно назначенная терапия в стационарных условиях предотвратит выкидыш и спасет малышу жизнь. То, что при беременности болит промежность, может расцениваться как норма только на поздних сроках, но в любом случае необходимо обследование, чтобы не пропустить патологию.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru