Защемление нерва в поясничном отделе

Защемление нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице – это зажим нервного окончания позвонками поясничного отдела позвоночника или результат мышечного спазма. Точной статистики относительно того, сколько человек в мире страдает от защемления нерва в пояснице не существует, ведь многие просто не обращаются к врачу за помощью, предпочитая лечиться дома. Однако, периодические боли в спине испытывают до 25% населения Земли. Причем чаще всего страдают люди пожилого возраста.

Клинические проявления защемления нерва в пояснице в первую очередь характеризуются наличием интенсивных болей. Её сила и регулярность может варьироваться в зависимости от конкретного случая и причины, вызвавшей защемление.

Среди прочих симптомов можно выделить следующие:

Жжение в области поясницы.

Нарушение функции конкретной группы мышц.

Чувство онемения нижних конечностей.

Усиление боли при совершении движений, во время кашля, смеха, чихания.

Симптоматика также будет варьироваться и в зависимости от того, какой нерв был зажат. Если пострадал вегетативный нерв, то это негативно скажется на работе внутренних органов, боль чаще всего локализуется в области желудка и кишечника, но может отдавать в сердце. Когда компрессии повергается чувствительный нерв, то человек страдает от сильной и не прекращающейся боли. В том случае, если зажат двигательный нерв, то нарушиться походка, появиться чувство онемения в конечностях.

Боль в пояснице от защемления нерва

При защемлении нерва в поясничном отделе, болезненные ощущения будут присутствовать всегда. В зависимости от места локализации проблемы, принято различать ишалгию, люмбоишалкию и люмбалгию. Если речь идёт об ишалгии, то болит у человека в области крестца и мышц ягодиц. Также страдают нижние конечности – ноги будут болеть сзади.

Когда пациент обращается с жалобами на неприятные ощущения только в области поясницы, то врач ставит диагноз люмбалгия. Люмбоишалгию характеризуют боли в области поясницы с переходом на нижние конечности.

Что касается самого характера боли, то в преобладающем большинстве случаев она рвущая, с прострелами. Терпеть её длительное время без обезболивания невозможно. У человека на фоне постоянного страха относительного того, что неприятные ощущения возникнут вновь, повышается тревожность. Усиливается боль в пояснице при защемлении нерва в ночные часы, что вызывает хроническую усталость.

Отправить заявку

Ваше сообщение было успешно отправлено

Защемление может произойти в следствии сдавливания нерва соседними позвонками, из-за межпозвоночной грыжи или опухоли позвоночника в поясничном отделе, а также по следующим причинам:

чрезмерные физические нагрузки на спину не только у спортсменов, но и у обычных людей
различные заболевания позвоночника такие как остеохондроз, спондилез и другие болезни
врожденные аномалии строения позвоночного столба
травмы спины
спазмы и воспаления мышц спины
беременность (на последних сроках нагрузка на поясницу увеличивается и может произойти нерв защемление)
излишний вес также дает нагрузку на поясничный отдел
хирургические вмешательства
возраст (со временем позвонки и ткани изнашиваются, в результате любые нагрузки могут привести к ущемлению нервов)

Причины патологии

Болезнь развивается при защемлении, травмировании либо воспалении седалищного нерва.

Вызвать подобную ситуацию способны разнообразные факторы:

травмирование области спины;
корешковый синдром;
хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артроз, остеопороз, спондилит, сколиоз, протрузия);
доброкачественные или злокачественные новообразования в области позвоночного столба;
инфекции, поражающие нервные стволы;
воспаление мускулатуры спины;
воспалительные процессы в кровеносных сосудах крестца;
патологии тазобедренного сустава;
болезни органов брюшной полости;
продолжительное нахождение в сидячем положении;
неудачные инъекции в эпидуральную полость;
послеоперационные осложнения.

Повышают риск развития болезни и провоцируют рецидивы при хронической форме:

переохлаждение организма;
продолжительное нахождение в неудобной позе;
длительная работа за компьютером;
неправильное выполнение упражнений во время занятий спортом;
усиленные физические нагрузки;
постоянные работы в огороде (иногда люмбоишиалгию именуют болезнью дачников);
нарушение осанки;
дегенеративные процессы в позвоночнике, связанные с возрастом;
лишний вес;
частые стрессовые ситуации;
депрессии;
беременность;
злоупотребление алкоголем;
курение.

Симптомы

Основным признаком защемления седалищного нерва является боль. Она начинается в области ягодиц и распространяется по задней поверхности бедра вплоть до колена и голеностопного сустава. В зависимости от места и степени защемления, ощущения могут быть резкими и внезапными или ноющими, не стихающими в течение длительного времени.

Если защемление произошло в области позвоночного столба или тазобедренного сустава, боль носит ноющий характер и усиливается при ходьбе, сидении на корточках, сведении ног вместе.

При защемлении в грушевидном отверстии, человек отмечает:

тупые боли по всей поверхности бедра;
ощущение зябкости или жжения кожи в пораженной области;
снижение чувствительности по задней стороне бедра и в области ахиллова сухожилия;
потливость ступней, ощущение жара в пальцах ног.

Если вместе с нервом пережимается одна из крупных артерий, проходящих в этой области, у пациента появляется симптом перемежающейся хромоты. При длительной ходьбе возникает боль в ноге, сопровождающаяся онемением пальцев и бледностью кожи в этой области. Ощущения проходят самостоятельно на фоне отдыха. Нередко развивается легкая дисфункция тазовых органов, в частности, пауза перед началом мочеиспускания.

Симптоматика усиливается при ходьбе, а также в сидячем положении.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:

Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
Ограничить двигательную активность.
Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).

При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.

Что нельзя делать при обострении защемления?

Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника необходимы в тех случаях, когда есть устойчивость к консервативному лечению или имеются симптомы, свидетельствующие о выраженной компрессии корешка такие как:

Усиление радикулярной боли
Признаки усиления раздражения корешка
Слабость и атрофия мышц
Недержание или нарушение функции кишечника и мочевого пузыря

При нарастании симптоматики, может быть показано хирургическое вмешательство, для того чтобы снять компрессию и удалить дегенеративные ткани, которые оказывают воздействие на корешок. Хирургические методы лечения корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника будут зависеть от того, какая структура вызывает компрессию . Как правило, эти методы лечения включают какой-либо способ провести декомпрессию корешка , либо стабилизировать позвоночник.

Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения поясничной радикулопатии:

Фиксация позвонков (спондилодез — передний и задний)
Поясничная ламинэктомия
Поясничная микродискэктомия
Ламинотомия
Трансфораминальныйпоясничный интеркорпоральный спондилодез
Имплантация кейджа
Коррекция деформации