Все о тестах на овуляцию

Лечение

О тестах на овуляцию

Все супружеские пары желающие завести ребенка знают, что зачать ребенка можно только в день овуляции. Гинекологи утверждают, что овуляция происходит в женском организме примерно с 12 по 16 день цикла. Однако, из-за некоторых причин (стресс, смена климатической обстановки, гормональные сбои и т.д.) овуляция может сдвинуться на несколько дней, и произойти в начале цикла, или же в конце цикла. Кроме того, время развития фолликула может отличаться не только у нескольких разных женщин, но даже у одной и той же — в различных циклах. Это подтверждают и сами планирующие мамочки, которые в течении нескольких циклов определяют овуляцию по тестам. Так как же определить подходящий день для зачатия, как утроена работа тестов на овуляцию? Подробно об этом поговорим в нашей статье.

Принцип работы тестов на овуляцию

Каждый менструальный цикл у женщины происходит созревание одного, двух или более фолликул в яичниках. По мере созревания в клетках фолликула вырабатываются женские гормоны, которые называются эстрогены. Чем большего размера становится фолликул, тем больше вырабатывают эстрогенов его клетки. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеинизирующего гормона, который и заставляет яйцеклетку буквально прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. Когда уровень данных эстрогенов достигает уровня, который будет достаточен для овуляции, осуществляется выброс лютеинизирующего гормона (сокращенно — ЛГ). Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается. Подробно о том, как определить овуляцию, мы говорили в этой статье.

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении роста количества лютеинизирующего гормона в моче.

С какого дня нужно начинать тестирование?

Этот день зависит от продолжительности менструального цикла. Первым днем цикла является считается день, когда началась менструация. Длина цикла — количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей. Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты лучше за 17 дней до начала следующей менструации. Например, если обычная длина Вашего цикла — 34 дня, то тестирование нужно начинать с 18 дня, как указано на картинке ниже.

Если обычная длина Вашего цикла 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня. Если длительность Вашего цикла разная — выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. Для начала проведения тестирования не лишним будет посетить УЗИ, после которого убедившись, что фолликул достиг 18-20 мм, можно приступать к тестированию каждый день. Для удобства, тесты на овуляцию продаются не в единичном варианте, а в количестве 5, 7 или 10 штук. Для точного результата, лучше использовать тесты 2 раза в день (утром и вечером).

Когда лучше использовать тест на овуляцию?

Лучшее время для тестирования – с 10 утра до 8 вечера, именно в это время идёт выработка ЛГ, поэтому придерживаться стоит именно этого времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 3 часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, т.к. это может привести к уменьшению концентрации ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Как правильно проводить тест на овуляцию?

Если вы используете цифровой тест на овуляцию, то извлеките его из упаковки, снимите с него колпачок и поместите кончик тест-полоску в модуль устройства, следуя стрелкам. Если все сделано правильно, раздастся щелчок, а на тесте появится индикатор готовности.

Пока он не загорится, проводить тест не рекомендуется. Собрать мочу в баночку и погрузить впитывающий конец теста в мочу на 15 секунд. Положите приемник на ровную, сухую, чистую горизонтальную поверхность. Подождите 4-5 минут. На приборе начнет мигать символ готовности, результат можно увидеть на дисплее через несколько минут.

Если Вы используете тест-полоску, то нужно вскрыть пакет, достать полоску и опустить ее в заранее приготовленную емкость с мочой. Тест-полоску нужно опускать на 10-20 секунд до указанной отметки «Max». Далее, тест-полоску следует положить на какую-либо ровную поверхность. Результат нужно оценивать при комнатной температуре через 5 минут, но не позднее, чем через 10 минут после начала процедуры. Тест-полоска применяется только для одноразового использования.

Результаты цифрового теста на овуляцию

Для определения точного результата следует сравнить интенсивность окраски (светлее или темнее) тестовой полоски с полосой контроля. Цифровой тест на овуляцию удобен распознаванием результата, который может быть одним из трех и указывается на экране

Пустой кружок обозначает, что выброса ЛГ еще нет, или его наличие незначительно и нужно продолжать отслеживать всплеск с помощью тестов.

Смайликговорит о наибольшем показателе ЛГ. Клетка уже находится в пути или вот-вот выйдет. Половые акты можно смело планировать на этот и следующий день.

Результаты теста-полоски на овуляцию

Для начала важно определить, какая линия на тесте является контрольной, а какая тестовой. Контрольная появляется всегда, вне зависимости от наличия овуляции, она показывает, что тест исправен и тестирование произведено правильно. Тестовая линия (вторая) указывает на наличие в моче ЛГ.

Посмотрите на тест, если появилась вторая бледная полоска — тест отрицательный, выброс ЛГ ещё не произошел, и тестирование нужно продолжать. Если после правильного проведения тестирования в течении нескольких дней, вы так и не обнаружили второй яркой полоски, значит цикл является ановуляторным. Причин тому несколько: стрессовые ситуации, резкая перемена климата, применение сильнодействующих лекарственных средств, послеродовой период, кормление грудью, предменопауза, активные физические нагрузки и др. Отсутствие выброса ЛГ выглядит, как на картинке ниже.

Положительный тест представляет собой яркую полоску такую же, как контрольную или даже ярче. Положительный тест означает, что в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция. Как выглядит проведение тестов в домашних условиях и как выглядит овуляция на примере, показано на картинке ниже.

Наиболее подходящие время для зачатия начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. В данном случае, выброс ЛГ произошел на 15 день цикла и если половой акт произойдет в ближайшие два дня — шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование, тесты начнут бледнеть.

Тесты на овуляцию. Рекомендации по использованию

Планирование зачатия включает в себя общий тест на овуляцию. Технология основана на выявлении лютеинизирующего гормона в моче. Перед овуляцией (за 24-48 часов) его содержание в моче растет. После пикового выброса, который можно определить с помощью теста, следующие пару дней — лучшие для зачатия.

Что такое овуляция?

Это выход созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Процесс наблюдается в середине репродуктивного цикла. Попадая в брюшную полость, яйцеклетка увлекается ресничками фаллопиевых труб и попадает внутрь, где и происходит оплодотворение.

Выход яйцеклетки из фолликула осуществляется под влиянием гормонов. В первой половине цикла, когда фолликул созревает, в нем постепенно вырабатываются эстрогены. Чем больше их становится, тем ближе день овуляции.

Как только показатель эстрогенов в организме достигает нужного для овуляции уровня, происходит резкий выброс ЛГ, и фолликул лопается. Так что уровень лютеинизирующего гормона показателен в плане прогноза овуляции. На этом, собственно, и основывается данный диагностический метод.

Для чего нужен тест для определения овуляции?

Удачный период для зачатия очень мал. Яйцеклетка нежизнеспособна уже через сутки после овуляции, а спермии живут не более 72 часов.

По факту, в месяц может быть всего 3-4 дня, на протяжении которых возможно зачатие:

  • за два дня до овуляции;
  • первый-второй день после овуляции.

Проведение теста поможет выявить дни, в которые зачатие будет наиболее вероятным. Благодаря его высокой чувствительности (25 mME/мл) удается получить более точный результат.

Календарный и температурный методы в этом случае имеют меньшую эффективность. Продолжительность первого периода репродуктивного цикла отличается не только у разных женщин, но и у одной и той же — в пределах разных циклов.

Что касается температурного метода, то он трудоемкий и дискомфортный, требует соблюдения множества условий для получения статистически достоверного результата.

Основные показания для теста

  1. Необходимость выявления оптимального периода для зачатия.
  2. Подготовка к изъятию репродуктивного материала для криогенной консервации.
  3. Донация ооцитов — передача собственных яйцеклеток другим.
  4. Участие женщины во вспомогательных репродуктивных технологиях: ЭКО, ВМО.

Подготовка перед тестом

Перед процедурой необходимо определить наиболее подходящее время для ее проведения:

  1. Если женщина ведет календарь менструаций, необходимо рассчитать промежуток между днями начала месячных на протяжении нескольких репродуктивных циклов. Чаще всего это 25-31 день.
  2. Рассчитать средний показатель. Это 26-27 дней. Если цикл совсем нерегулярный, нужно обратиться к врачу и выяснить причины. Возможно, зачатие нужно будет отложить.
  3. От полученного числа необходимо отнять 17 — это точная продолжительность второго периода репродуктивного цикла (14 дней) и max длительность овуляции — 3 дня. Полученный результат будет тем самым днем цикла, с которого необходимо начинать ежедневные измерения.
  4. Если цикл не слишком равномерен, например — 23, 27, 31 день, то для расчетов берется самый маленький показатель. В этом случае сроки измерения продляются, и может понадобиться не один, а пара тестов для исследования.
  5. Непосредственно перед тестированием нельзя пить 3 часа, испражняться 2 часа. Необходимо, чтобы собранная биологическая жидкость организма была достаточно концентрирована и содержала уровень ЛГ для получения правдивого результата.

Какие тесты использовать?

Компания “Фраутест” — выпускает продукцию трех типов:

  • Тест-полоски Ovulation. 5 полосок для домашнего теста на овуляцию с емкостями для сбора мочи.
  • Тест-кассеты Ovulation. 7 тестов, предназначенных для женщин с нерегулярным циклом. Кассету подставляют непосредственно под струю мочи, поэтому емкостей в комплекте нет.
  • Planning. 5 тест-полосок, 2 теста на беременность и 7 емкостей в наборе.

Самый простой набор, который подходит большинству женщин с нормальным циклом, — это 5 тестовых полосок из Ovulation. Этот тест на овуляцию, цена которого невысока, — идеальный вариант для исследований. Остановимся на рассмотрении правил его проведения.

Как проводить тестирование?

В наборе “Фраутест” есть емкость для сбора мочи и 5 тест-полосок (по 1-2 для ежедневного использования). Если у женщины постоянный менструальный цикл, то пяти дней вполне достаточно, чтобы определить всплеск лютеинизирующего гормона.

В удобное для женщины время (с 10 до 20 ч) выполняется забор биоматериала. Утром тест не производится, так как не будет эффективным из-за выброса ЛГ в мочу в дневное время суток.

Далее из упаковки извлекается одна тест-полоска, окунается в жидкость по метку в виде стрелок. Через 10 секунд ожидания ее вытаскивают и горизонтально кладут на сухую поверхность. Положительный результат будет заметен спустя 40 сек., отрицательный считывают через 10 минут.

Как интерпретировать результаты?

Продолжить тест на следующий день

Уровень гормона повышен. Овуляция произойдет в ближайшие 1-2 дня. Удачное время для зачатия. Тестирование можно не продолжать

Отрицательный На индикаторе высветилась одна полоска или две, но тестовая светлее
Положительный Появилось две полоски. Тестовая полоска такого же или более темного оттенка
Ошибочный Нет полосок Необходимо повторить тест, соблюдая инструкцию

Где купить тест на овуляцию?

Продукция Frautest поставляется во многие аптеки. Поэтому, сколько стоит тест на овуляцию, можно узнать в ближайшем к вам аптечном киоске. В среднем, самый простой 5-полосочный тест обойдется в 350 руб.

Frautest является безусловным лидером рынка тест-полосок. Первый завод появился в Германии в 1991 году, и вот уже чуть менее трех десятков лет “Фраутест” выпускает широкий ассортимент тестов быстрой диагностики.

Вариант с кассетами обойдется в два раза дороже. Такая стоимость теста на овуляцию связана с высокой чувствительностью и иным механизмом действия. Он хорошо подходит при нерегулярном цикле.

Преимущества теста для выявления овуляции:

  • Тестирование проводится в домашних условиях.
  • Для получения результата достаточно всего 3-10 минут.
  • Емкости для сбора биоматериала (мочи) присутствуют в наборе.
  • Результат в домашних условиях и с лабораторной точностью.

Рекомендации и предостережения

Проведение домашнего теста может дать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Поэтому очень важно проводить тестирование в полном соответствии с рекомендациями производителя.

Факторы, которые могут повлиять на результат:

  • Истощение яичников.
  • Период посменопаузы.
  • Некоторые болезни почек.
  • Стимуляция гормоном ХГЧ.
  • Бедное протеинами веганское питание.
  • Применение гормональных противозачаточных.

Все эти факторы способны повлиять на уровень лютеинизирующего гормона, изменив его показатели. В этом случае, несмотря на высокую эффективность и правильное выполнение теста, результат будет неверным.

Не стоит также использовать тест в качестве метода контрацепции. Он не предусмотрен для предупреждения нежелательной беременности.

Тестирование при нерегулярном цикле

У женщин, чей цикл неравномерен и, порой, насчитывает более 50 дней, может понадобиться более длительное исследование. Овуляция у них — нерегулярное явление.

Поэтому нужно будет через день или с иной периодичностью, например — прислушиваясь к сигналам своего тела, определять гормональные изменения и использовать тест-полоски, чтобы “поймать” овуляцию.

Отметим, что тем, у кого цикл настолько нерегулярен, желательно проконсультироваться у врача. Потому что нужно не только зачать, но и выносить здорового ребенка. А если причина редких овуляций — в гормональных сбоях, беременность будет под угрозой.

Покажет ли тест на овуляцию беременность?

Нет, несмотря на расхожие мнения, каждый быстрый тест рассчитан на выявление своего гормона. Уровень ЛГ падает после зачатия, и использовать тест на овуляцию для диагностики беременности не стоит.

В сети немало информации, что тест на овуляцию показывает беременность. Действительно, гормон ЛГ имеет сходство с Альфа-ХГЧ — гормоном беременности, но это не повод использовать этот узкоспециализированный тест для других целей.

Планирование пола ребенка с помощью теста на овуляцию

Мужские половые клетки гаплоидны — в них только одна хромосома (X или Y). В зависимости от того, какой сперматозоид попадет в яйцеклетку, будет развиваться плод женского (XX) или мужского (XY) пола.

Статистические данные указывают на различие свойств спермиев с разными хромосомами:

  • Y-хромосомные более подвижные, но живут меньше. Они имеют небольшие размеры и высокую скорость передвижения.
  • X-хромосомные менее подвижные, но дольше сохраняют жизнеспособность.

Эти данные повлекли за собой появление теории планирования пола по соотношению даты овуляции и полового акта. Она гласит:

“Если половой акт случился за 1-2 дня до овуляции, дождутся и будут участвовать в оплодотворении преимущественно X-спермии. Если непосредственно в день овуляции, то родится мальчик, так как больше преуспеют быстрые Y-сперматозоиды”.

Быть точно уверенными в незыблемости этого нельзя, ведь за 1 половой акт в организм женщины попадает более 10 млн. сперматозоидов. И какой из них поучаствует в оплодотворении, наверняка вычислить невозможно.

Основным условием планирования пола является точное выявление наступающей овуляции. И в этом помогут тест полоски на овуляцию. Полученные результаты покажут, когда нужно осуществлять половой акт:

  • для рождения девочки — за 1-2 дня до овуляции;
  • для рождения мальчика — в день овуляции (через 5-8 часов после получения положительного результата).

Таким образом, тест на овуляцию — очень полезное изобретение. Он безопасен, быстро дает результат и помогает миллионам женщин избежать проблем с зачатием. Рекомендации по его использованию очень простые, и тестирование не занимает много времени и сил!

Планируем беременность: правильное проведение теста на овуляцию залог достоверности

Для успешной беременности необходимо не только качество биологического материала, но и умение им воспользоваться, а именно — рассчитать благоприятные дни для зачатия. Для этого используются графики, календари, наблюдение за симптомами и проведение УЗИ. Один из самых достоверных методов — определение с помощью пробирования. Для установления точных результатов нужно знать, как правильно делать тест на овуляцию.

Для диагностики с помощью стрип-полоски необходимо:

  1. Заранее позаботиться о гигиене половых органов.
  2. Провести забор мочи в сосуд после 4-х часового воздержания от мочеиспускания.
  3. После этого стрип-полоску необходимо чувствительным концом опустить в жидкость на 15-20 секунд и положить на горизонтальную поверхность.
  4. Результат можно увидеть через 5 минут.
  5. Если тест показал слабую вторую полоску, рекомендуется повторное проведение через 12 часов или через сутки.

Анализ результатов

Если перед проведением анализа одна полоска уже наличествовала на приборе, это говорит о его непригодности. Ложный результат возникает также при попадании жидкости за ограничивающую полосу.

Отсчитав 17 дней с конца менструального цикла проводится тест, результаты которого могут быть такими:

  1. В первый день исследования может наблюдаться слабая вторая полоска на тесте на овуляцию. Это говорит о незначительной концентрации ЛГ, а значит проводить следующее пробирование нужно через сутки.
  2. Если спустя сутки вторую полоску видно лучше, чем при первом пробировании, это свиделельствует о постепенном росте уровня гормона. В дальнейшем рекомендуется делать тестирование 2 раза в сутки.
  3. Если полоска бледная или отсутствует после тестирования в течение нескольких дней, это свидетельствует о сдвиге овуляции, нарушении фолликулогенеза или заболеваниях эндокринной системы.
  4. Если полоска с каждым пробированием становится ярче, но его тон не достигает концентрации, как у контрольной полосы, результаты могут говорить, что результат слабоположительный.
  5. Если полосы при проведении теста одинаково яркие или более насыщенная, нежели контрольной — результат положительный.
  6. При отсутствии контрольной полосы, скорее всего, либо была нарушена упаковка, либо прибор был бракован на производстве.

Важно учитывать, что перечисленные варианты расшифровки основываются на правильном проведении теста, а значит, что любые нарушениях инструкции могут вызвать ложноположительный результат.

Струйные тесты на овуляцию

Струйный тест является модернизированной версией стрип-полоски. Он проводится без сбора мочи. Для пробирования нужно подставить чувствительный конец прибора под струю мочи. Результаты теста на овуляцию можно увидеть через несколько минут.

Удобством такого метода анализа является то, что для пробирования нет необходимости искать сосуд и проводить забор мочи. Прибор находится в специальной пластиковой упаковке, что защищает его от лишней влаги. Тест рекомендуется проводить 2 раза в сутки, чтоб вычислить наилучшее время для зачатия.

Под овуляцией понимают день, когда становится возможным зачатие. В это время яйцеклетка созревает и покидает яичник. После этого женская половая клетка оказывается в полости маточной трубы, где может быть оплодотворена сперматозоидом. Большинство женщин фертильного (детородного) возраста отлично знает, что существуют дни, когда вероятность зачатия особенно высока.

Методы определения овуляции

Определение наступления овуляции – это один из важнейших методов обследования, к которым прибегает женщина, планирующая забеременеть.

Важно: не следует применять методику определения овуляции для предупреждения зачатия. Нередки случаи, когда овуляция происходит дважды в течение цикла или сдвигается не несколько дней.

К числу наиболее достоверных методик, к которым прибегают для установления овуляции, относятся:

  • измерение базальной температуры (проводится ректально);
  • тест на уровень гормонов;
  • ультразвуковой мониторинг.

Как измерить температуру для определения овуляции?

Определение базальной температуры осуществляется посредством термометра, вводимого ректально. Измерение проводится неоднократно. Для установления времени выхода яйцеклетки составляется график базальной температуры. Он может считаться достоверным, если показатель измеряется строго в одно и то же время, после 6-7 часового сна, не вставая с постели, т. е. когда организм не испытал никаких нагрузок и кровообращение максимально стабильное. Измерения для составления индивидуального графика следует проводить на протяжении как минимум трех циклов подряд.

Зачем нужен график базальной температуры

У женщин без патологий во второй половине цикла базальная температура возрастает, как правило, на 0,5°. Относительное увеличение температуры сохраняется вплоть до наступления месячных. Однако, непосредственно перед повышением температура заметно снижается – на 0,4-0,6°. Такое снижение температуры говорит о выходе созревшей яйцеклетки и максимальной вероятности наступления беременности при контакте с партнером.

Обратите внимание: в течение всего цикла базальная температура может сохраняться на примерно одинаковом уровне. В этом случае речь идет об ановуляторном цикле. Зачатие в этом случае невозможно.

Если снижение температуры после овуляции сохраняется менее 10 дней, это говорит о пониженном уровне гормона прогестерона. Вероятность зачатия существует, но небольшая.

В том случае, если базальная температура повышена более 2 недель, а месячные не наступают, то это почти со 100% гарантией говорит о том, то вы беременны!

Тест на гормональный уровень

В середине второй фазы месячного цикла некоторое повышение уровня гормона прогестерона может свидетельствовать о том, что овуляция имела место. Как правило, повышенный уровень данного гормона сохраняется вплоть до наступления месячных.

Наиболее информативным является определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Он повышается за 28-36 часов до выхода яйцеклетки. Когда овуляция произошла, то уровень ЛГ возвращается к нормальным показателям.

Уровень ряда других гормонов может свидетельствовать о нарушениях со стороны женской репродуктивной системы. В частности высокий уровень тестостерона может вызвать отсутствие овуляции и сбои цикла; они существенно превышаются на фоне поликистоза, при адреногенитальном синдроме и дисфункции надпочечников. Тироксин и трийодтиронин (гормоны щитовидной железы), а также пролактин (синтезируется в гипофизе) тоже могут стать причиной ановуляции.

О том, что цикл протекает без овуляции, часто свидетельствует недостаточно высокий уровень эстрогенов (женских половых гормонов). Низкий уровень эстрогенов характерен для инфантилизма.

УЗИ-мониторинг

Ультразвуковое исследование считается самым инновационным и наиболее информативным методом определения овуляции.

Что видно на УЗИ?

Признаком выхода созревшей яйцеклетки является вначале появление фолликула, большего по размеру, а потом его исчезновение. Выход т. н. доминантного фолликула осуществляется, когда он достигает 18-20 мм в диаметре. Непосредственно после овуляции на его месте УЗИ позволяет увидеть щель, а потом формирование желтого тела и образование жидкости в пространстве за маткой.

Когда проводят УЗИ?

Если у женщины регулярный цикл, то исследование на аппарате, генерирующем волны сверхвысокой частоты целесообразно проводить за 2-3 до вероятного выхода яйцеклетки, а затем – через день после овуляции.

Если цикл у женщины нестабильный, то с 10-го дня УЗИ делают с периодичностью в 2-3 дня.

Обратите внимание: ультразвуковой тест дает возможность дать оценку возможности имплантации плодного яйца, а также определить состояние маточного эндометрия и циклические изменения в нем.

Нормальные значения:

  • график базальной температуры стабилен; периодических изменений не наблюдается;
  • гормональный уровень находится в пределах нормальных (референсных) значений;
  • вне овуляции на УЗИ не определяется наличие доминантного (наиболее крупного) фолликула.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

10,511 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Методы определения овуляции

Для надежного определения наличия и момента овуляции можно провести ультразвуковой мониторинг развития фолликулов и овуляции у квалифицированного специалиста, и сдать анализ крови на прогестерон – примерно через неделю после подтвержденной овуляции. Овуляцию так же можно отследить по тестам на овуляцию (действие которых основано на резком выбросе ЛГ), предварительно убедившись на УЗИ, что овуляция происходит.

Итак, рассмотрим поподробнее методы определения овуляции, их преимущества и недостатки.

Наиболее надежными на сегодняшний день являются – ультразвуковой мониторинг и тесты на овуляцию (определяющие уровень ЛГ в моче):

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МОНИТОРИНГ

Наиболее информативный метод из существующих.

– позволяет оценить общее состояние матки и яичников, их соответствие фазе цикла и выявлять некоторые аномалии (например, кисты и миомы);

– позволяет наблюдать за развитием фолликулов (или выявлять его отсутствие) в течение всего цикла, прогнозировать приблизительные сроки приближающейся овуляции (по мере достижения фолликулов овуляторных размеров – 18-20мм) и подтвердить факт произошедшей овуляции (наличие желтого тела на месте доминантного фолликула и свободной жидкости в позадиматочном пространстве);

– позволяет оценивать циклические изменения в эндометрии и выявлять некоторые нарушения;

– позволяет выявить такие нарушения овуляции как – преждевременная лютеинизация незрелого фолликула с образованием желтого тела (при этом все другие признаки, включая ЛГ-тесты и БТ, будут свидетельствовать об овуляции, но на самом деле – ее нет и беременность невозможна), регрессия фолликула, фолликулярная киста (следствие дефицита эстрогенов и отсутствия ЛГ-пика);

– при нерегулярных циклах и гормональных нарушениях помогает выяснить причины задержки и принять решение о необходимости лечения (например, если несколько месяцев полностью отсутствует динамика роста фолликулов или произошла небольшая задержка овуляции на 1-2 недели, не требующая лечения).

– в руках неквалифицированного врача метод теряет всю свою ценность и информативность, превращает его в пустую трату денег или (что еще хуже) ложные диагнозы, неправильное лечение и сплошную нервотрепку.

– ультразвуковое исследование не позволяет судить о проходимости труб, наличии спаечных процессов, воспалений, эндометриоза и др. (такую информацию может дать только лапароскопия).

Домашние тест-полоски на овуляцию

– позволяют предсказать наступление овуляции с точностью 24-48 часов;

– могут показывать “ложный” ЛГ-пик (не свидетельствующий об овуляции) при различных овуляторных нарушениях (например, преждевременной лютеинизации фолликула или слишком плотных оболочках яичников), поэтому перед началом использования этих тестов рекомендуется провести предварительный УЗ-мониторинг для подтверждения овуляции в 1-2 циклах (параллельно с ним можно начать использовать тесты, чтобы убедиться в их эффективности и приспособиться к особенностям их работы).

Хорошие результаты достигаются при совместном использовании УЗ-мониторинга (или совокупности других дополнительных признаков, если Вы достаточно хорошо знаете особенности своего организма) и тестов на овуляцию (можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать, тогда можно начинать делать тесты каждый день).

Дополнительные методы определения овуляции

Кроме УЗ-мониторинга и домашних тест-полосок на овуляцию (ЛГ в моче) есть еще и другие методы и признаки, которые можно использовать в качестве дополнительных к первым двум. При этом обязательно нужно понимать, что ни в коем случае нельзя их брать за основу, не убедившись в их надежности и показательности конкретно для Вашего организма относительно результатов УЗИ, тестов и гормональных анализов):

Данные методы весьма ненадежны и должны использоваться только как дополнительные (к ультразвуковому и гормональному мониторингам). Их категорически нельзя использовать для постановки каких бы то ни было диагнозов и, тем более, для определения необходимости или сроков применения гормональных препаратов!

Базальная температура

– самый простой, дешевый и доступный метод для домашнего использования из всех существующих (но для определения степени надежности данного метода для каждой женщины – необходимо провести предварительное сравнение графиков температур с результатами УЗ-мониторинга хотя бы в 1-2 циклах, в противном случае – не стоит сильно доверять показаниям градусника);

– при регулярных и нерегулярных циклах позволяет определить причину задержки – поздняя овуляция, отсутствие овуляции или беременность (более 18 дней повышенных температур), при условии – если графики отражают реальную картину (обычно имеют четкую двухфазность и соответствуют УЗ-результатам, см. предыдущий пункт).

– не дает никакой информации о сроках предстоящей овуляции – не позволяет предсказывать ее наступление; – не дает точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы, либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе – это тоже нормально, если результаты УЗИ и гормонов в норме); – не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула); – не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови – для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции); – не дает точной информации об отсутствии овуляции в случаях наличия “забора” или отсутствия явной второй фазы на графиках (в этом случае необходимо провести УЗ-мониторинг и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики “особенностью” организма и перестать измерять температуру, если она не показательна).

Не рекомендуется использовать для “диагностики” каких-либо “нарушений” и назначения гормональных препаратов! Для этого необходимы более современные виды диагностики – ультразвуковая и гормональная.

Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.

Характер цервикальной (шеечной) слизи

Дополнительный признак. Обычно под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции характер и структура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную для сперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичный белок – прозрачная, очень эластичная и скользкая (способна растягиваться до 10см и более).

– по данному признаку можно судить лишь об изменении уровня эстрогенов; овуляция же происходит только после резкого “выброса” лютеинизирующего гормона (см. – “тест-полоски на овуляцию”), который никак не влияет на характер цервикальной слизи;

– повышение уровня эстрогенов (и характерное изменение цервикальной слизи) может наблюдаться не только в дни, близкие к овуляции, но и в дни менструаций, в середине лютеиновой фазы (желтого тела) и при беременности;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) цервикальная слизь может иметь плодородный характер на протяжении всего цикла, либо наоборот – вовсе не достигать плодородного состояния; и то, и другое не является патологией, если результаты анализа крови на эстрадиол в норме и нет проблем с овуляцией.

Метод “папоротника”

Дополнительный признак. На этом методе основана работа различных “микроскопов” и “приборчиков” для определения овуляции.

Этот метод, как и предыдущий, основан на изменении характера слюны и шеечной слизи под воздействием эстрогенов. В данном случае – на способности слюны и шеечной слизи при высыхании на стекле образовывать “кристаллы” (узоры, напоминающие листья папоротника, которые можно увидеть при некотором увеличении).

– те же, что и у предыдущего метода;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) такие “папоротники” могут наблюдаться как на протяжении всего цикла, так и вовсе отсутствовать – это стандартная ситуация, которая не является патологией, при условии наличия овуляции на УЗИ и отсутствии гормональных проблем.

Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.

На этих же принципах (изменении структуры и характера слюны под воздействием эстрогенов) основана работа микроскопов “May Be Baby” (по методу “папоротника”) и электронных приборов “Ева-тест” (анализ химического состава слюны). В зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины подобные тесты будут “обманывать” – показывать отсутствие овуляции, когда она есть, либо показывать “благоприятные дни” на протяжении большей части цикла.

Шейка матки

Дополнительный признак. К моменту овуляции шейка матки так же начинает изменяться. В обычном состоянии она твердая, закрытая, низкая и сухая (что препятствует проникновению через нее сперматозоидов в шейку матки). Но под воздействием эстрогенов она “поднимается”, становится мягкой и рыхлой. Кроме того, она же при этом и начинает вырабатывать плодородную цервикальную слизь (благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку).

– как и в двух предыдущих случаях в зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины данный признак может быть выражен очень ярко (на протяжении большей части цикла), либо наоборот (“трудноразличим” даже для опытного глаза).