Воспаление мочеточника: как лечить, симптомы, профилактика

Заболеания

Воспалительный процесс в мочеточниках

У женщин и мужчин воспаление мочеточника может возникать по разным причинам и сопровождаться неприятными ощущениями при мочеиспускании. При патологии нарушается нормальный ток мочи от почек к мочевому пузырю. Воспалительную реакцию в мочеточнике важно вовремя купировать, поскольку она быстро распространяется на почки и другие органы мочевыводящей системы. Выделяют односторонний и двусторонний воспалительный процесс, при котором отмечаются разные симптомы.

Почему возникает?

Мочеточник находится между почкой и мочевым пузырем, по нему проходит урина и накапливается в последнем. При нарушенной его работе по причине воспаления нарушается весь процесс мочевыведения. Спровоцировать воспаление в мочеточниках или уретерит могут заболевания органов мочевыведения. Нередко патология связана с врожденными аномалиями строения внутреннего органа, вследствие чего нарушается нормальная иннервация некоторых отделов мочеточника. Воспалительная реакция во внутреннем органе также происходит и по другим причинам:

  • образование камней в почках, которые с током урины перемещаются в мочеточник;
  • пиелит или пиелонефрит, при которых воспаляются почки;
  • воспалительный процесс в уретре;
  • цистит.

Чаще всего уретерит возникает по причине мочекаменной болезни. Сформировавшиеся камни проходят по мочеточнику и царапают его слизистую, вызывая воспалительный процесс. В особо тяжелых случаях, при формировании большого камня, происходит полная закупорка мочеточника, из-за чего урина выводится через второй мочеточник или полностью прекращается ее выход.

Необходимо своевременно выявить воспаленный мочеточник, поскольку очень быстро присоединяется инфекция и заболевание осложняется.

Характерные симптомы

Воспаление мочеточника сопровождается яркими симптомами, особенно в момент обострения. Основными проявлениями воспаления в мочеточнике является резь и сильная боль, отдающая в лобковую зону, живот. У мужчин боль может распространяться на половой член. При уретерите больные жалуются на такие патологические проявления:

  • жжение и боли при выведении урины;
  • гнойные примеси в урине, из-за чего она становится мутной;
  • болезненность в области поясничного отдела;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура.

В зависимости от источника воспаления мочеточника, отличаются симптомы. Так, если к вышеперечисленным признакам добавляются болезненные ощущения ноющего характера в лобковой области и учащаются позывы в туалет, то это указывает на возникновение уретерита на фоне цистита. При мочекаменной болезни, которая привела к воспалению мочеточника, возникают такие симптомы:

  • перемещение болевых ощущений в область паха, нижнюю часть брюшной полости, внутреннюю область бедра;
  • высокое артериальное давление;
  • чувство тошноты и позывы ко рвоте;
  • частое, но при этом затруднительное выведение мочи;
  • рези при мочеиспускании;
  • слабость во всем организме и болезненные ощущения в голове;
  • частицы камней в урине.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Чтобы выявить болезни мочеточника и назначить подходящее лечение, необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Обязательно сдается урина и кровь на общее лабораторное исследование. Также проводится биохимия крови. К инструментальным методам диагностики относят:

Для диагностики заболевания больной должен пройти урографию.

  • Урографию. Манипуляция выполняется посредством рентгеновского облучения с использованием контрастной жидкости. Таким образом удается выявить конкременты или застойные процессы.
  • Цистоскопию. Инструментальный метод предусматривает использование оптического зонда, который врач вводит пациенту в мочевой пузырь и обследует устья мочеточников.
  • Ультразвуковое обследование. Такой диагностический способ наиболее эффективный, поскольку оценивает всю полноту клинической картины, выясняются все утолщения стенок внутреннего органа и наличие конкрементов.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Лекарства при воспалении мочеточника

Следует лечить источник, который спровоцировал воспалительный процесс мочеточника, лишь после этого патология пройдет.

Если не работает один мочеточник, то врач прописывает таблетки, восстанавливающие нормальный ток мочи и купирующие воспаление. Уретерит предусматривает применение таких групп медикаментов:

Для лечения больному назначаются антибактериальные препараты.

  • уросептики, антибактериальные препараты и лекарства с противовоспалительным действием при наличии патогенных бактерий;
  • спазмолитические препараты и средства, растворяющие конкременты;
  • иммуномодулирующие медикаменты.

Также консервативное лечение воспаления включает соблюдение диетического питания. Необходимо употреблять больше полезных продуктов, которые оказывают мочегонное действие. На время исключают потребление кофеинсодержащих продуктов, спиртного, соленых и острых блюд, которые раздражают слизистую органа. Применяются физиотерапевтические процедуры, которые позволяют снизить обострение уретерита.

Народная медицина

На начальных этапах, если воспалительный процесс в мочеточнике не осложнился, допускается использование народных средств. Если пациент лечит патологию нетрадиционным методом, то предварительно консультируется с врачом, поскольку многие растения и природные компоненты обладают побочными действиями. Природные компоненты помогают бороться с пиелонефритом, циститом и другими патологиями. В таблице приведены наиболее популярные природные компоненты, особенности их приготовления и приема.

Лекарство Приготовление Прием
Грыжник гладкий На 1 ч. л. травы используют стакан кипятка По полстакана дважды в день
Дают отвару настояться
Зеленчука желтая Взять 1 ч. л. основного компонента По 250 мл трижды в день
Залить 250 мл крутого кипятка
Настаивать отвар 1—2 часа

Вернуться к оглавлению

Оперативная терапия

Операцию проводят в том случае, если воспаление связано с мочекаменным заболеванием и конкременты закупорили орган. При операции удаляют все камни, после чего назначаются противовоспалительные медикаменты. Также хирургическое вмешательство необходимо при повреждении полости внутреннего органа. Если травмирована значительная часть мочеточника, то хирург устанавливает специальную трубку, по которой выводится урина.

Профилактические рекомендации

Воспаление может проявиться у мужчин и женщин в любом возрасте, поэтому чтобы не допустить патологического процесса выполняют профилактические рекомендации:

  • Следить за гигиеной половых органов и не допускать ослабления иммунной системы.
  • Не подвергать организм переохлаждению.
  • Правильно питаться и вести подвижный способ жизни.
  • При выявлении первых признаков заболевания органов мочевыводящей системы обращаться к врачу и проводить должную терапию.

Особенно важно соблюдать профилактические меры пациентам, у которых врожденные или приобретенные аномалии строения внутреннего органа. При своевременном выявлении заболевания исход благоприятный. Если же патология не была диагностирована вовремя или отсутствовали необходимые терапевтические меры, то воспаление распространяется на всю мочевыводящую систему и возникают тяжелые осложнения, которые сложнее поддаются лечению.

Воспаление уретры

Воспаление уретры (уретрит) — патология, которой в равной степени подвержены мужчины и женщины. Ее характерным признаком считается отсутствие воспалительных проявлений. Человек не замечает у себя ни увеличения температуры, ни общего недомогания. Симптомы уретрита возникают, когда защита организма ослабевает. Болезнетворные бактерии (при инфекционном уретрите) могут долгое время находиться в мочевыделительных путях, не выявляя своего присутствия. При наступлении условий, благоприятных для развития патологии, уретра подвергается вирусной или бактериальной атаке.

Из-за того, что строение мочеполовых органов у представителей противоположных полов отличается, заболевание имеет разный характер проявления. Если иммунитет в норме, но заражение уже произошло, то неприятные симптомы не вызовут подозрений и вряд ли станут причиной для посещения уролога. Чем дольше уретрит остается без внимания, тем больше вероятность возникновения серьезных осложнений. При отсутствии лечения, воспаление перекидывается на предстательную железу (у мужчин), тестикулы, мочевой пузырь. Также возможно уменьшение просвета мочеиспускательного канала. Если процесс не остановить, произойдет полная спайка уретры. Инфекция может передаться в мочеточники и мочевой пузырь.

Причины

Воспаление путей выделительной системы, в том числе и мочеиспускательного канала может развиться вследствие следующих факторов:

  • Половой акт с инфицированным человеком.
  • Воздействие низких температур.
  • Неправильный рацион питания (употребление кислой, острой, жирной пищи).
  • Очаги воспаления в организме.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Ослабление иммунной системы.
  • Включение в медикаментозную терапию антибиотических препаратов.
  • Чрезмерная психическая или физическая нагрузка.
  • Нерегулярное мочеиспускание.
  • Медицинские манипуляции (цистоскопия, введение катетера в мочевой пузырь).
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Механические травмы мочеиспускательного канала.
  • Сбои в метаболическом обмене и патологии, ими спровоцированные (сахарный диабет).
  • Пагубные зависимости (алкоголизм, курение, наркомания).

У мужчин чаще всего появляется острый уретрит. Переход в хроническую форму осуществляется только если характерные проявления, возникшие вначале, были проигнорированы. У женщин воспаление мочеиспускательного канала часто сопровождается циститом. Их симптомы довольно схожи, что сильно осложняет дифференциальную диагностику.

В зависимости от происхождения уретрит бывает нескольких видов. Патология инфекционного типа развивается вследствие проникновения в организм специфической и неспецифической пораженной микрофлоры. К первой группе относятся гарднереллы и гонококки. Ко второй — стрептококки, протеи, стафилококки, грибок и кишечная палочка. Неинфекционный уретрит появляется из-за застоя урины в мочевом пузыре или почках, проведения медицинских процедур, сужения мочеиспускательного канала, индивидуальной непереносимости, закупорки мочевыделительных путей.

Уретрит бывает первичной (возникает самостоятельно) или вторичной (появляется на фоне других недугов). Длительность инкубационного периода зависит от сопутствующих факторов и разновидности болезни. Уретрит не угрожает жизни человека, но существенно снижает ее качество. Поэтому при возникновении первых симптомов, нужно сразу обратиться к лечащему врачу.

Клиническая картина напрямую зависит от формы патологии и причины ее возникновения. При острой разновидности уретрита проявляются такие симптомы, как:

  • Болезненные ощущения.
  • Выделения из уретры.
  • Покраснение слизистых оболочек.
  • Отеки.
  • Очаги воспаления.
  • Уплотнение тканей, образующих уретру.
  • Неприятный запах.

Подострый уретрит диагностируют после того, как признаки предыдущей формы становятся менее интенсивными. Выделяют скудный характер, отечность и боль перестают беспокоить постоянно, а урина теряет приобретенную мутность.

Хроническое воспаление мочеиспускательного канала часто протекает бессимптомно. При обострении больные жалуются на симптомы, которые перечислены выше. Этот период возникает после воздействия провоцирующих факторов. Торпидный уретрит приобретает длительный характер. Болезненность процесса выделения урины, сужение уретры – вот то, с чем приходится сталкиваться пациенту, не обратившемуся в нужный момент к лечащему врачу.

Тотальный уретрит – самая опасная разновидность данной патологии. При ней воспаление захватывает весь мочеиспускательный канал. Признаки этой формы уретрита схожи с клинической картиной простатита. Больной страдает от вышеперечисленных симптомов, интенсивность проявления которых сильно возрастает. В урине обнаруживают кровь и гной.

Мужчины больше чем женщины подвержены острому уретриту. Очищение уретры от болезнетворных вирусов, грибков и бактерий происходит при выделении урины. Мочеиспускательный канал у мужчин длиннее и извилистее, а также содержит большее количество болевых рецепторов, чем у женщины. Из-за этого представители сильного пола чаще страдают от первичного уретрита (патологии, образующейся изолированно).

Виды уретрита

Данное заболевание классифицируют в зависимости от происхождения, тяжести, механизма развития, интенсивности и разновидности клинических проявлений. Каждая форма требует определенной терапии, поэтому перед тем, как ее начинать, необходимо осуществление полного диагностического обследования.

Самолечение при уретрите категорически противопоказано. В домашних условиях невозможно выявить точную причину недомогания, следовательно, подобранная схема терапии может оказаться малоэффективной.

Бактериальный

Эта разновидность неспецифического уретрита происходит вследствие проникновения в организм представителей условно патогенной флоры. Она развивается из-за проведения следующих медицинских манипуляций:

  • Продолжительная катетеризация мочевого пузыря.
  • Цистоскопия.
  • Трансуретральная эндоскопия.

Возбудитель уретрита может попасть на слизистые оболочки мочеиспускательного канала во время полового акта с зараженным человеком.

Эта форма уретрита характеризуется появлением болезненных ощущений, зуда, жжения, гноя и слизи при выделении урины. Возможен отек пораженной области, слипание губок наружного отверстия уретры. У женщин данная патология часто совмещена с воспалительным процессом, локализованным в мочевом пузыре. Состояние мужчины осложняется расстройствами эякуляции, колликулитом и гемоспермией.

При обращении пациента к урологу назначается комплексная терапия против уретрита. Если заболевание находится на начальных стадиях развития, то лечение направлено на устранение первопричины патологии и снятие симптомов.

Трихомонадный

Инкубационный период уретрита данной разновидности равен от 5 до 15 дней после проникновения инфекции в мочеполовые пути. Диагноз подтверждается клиническими проявлениями, среди них — пенистые выделения с неприятным запахом и белесоватым оттенком, а также легкий зуд. Возможно бессимптомное протекание заболевания.

Возбудителем уретрита является Trichomonas vaginalis (трихомонада). В некоторых случаях ее довольно трудно обнаружить в биологических материалах, взятых у пациента. Тогда врач назначает специфические лабораторные исследования. Для лечения уретрита используют противотрихомонадные лекарственные средства. Терапевтическую схему составляют исходя из результатов диагностического обследования.

Хламидийный

Инфекционным агентом в данном случае является представитель ряда Chlamydia trachomatis. Возбудители патологии живут внутри клеток, как вирусы. Эпителиальные частицы мочеиспускательного канала, конъюнктивы, шейки матки, влагалища поражаются им во время полового акта.

Клиническая картина хламидийного уретрита часто смазана. Недуг протекает с небольшим количеством симптомов. Патология может сопровождаться поражением суставной ткани (болезнь Рейтера). Болезнь диагностируют при выявлении в соскобе полулунных включений.

Лечение уретрита осложнено недостаточным воздействием антибиотических препаратов. Это объясняется их неспособностью проникать через клеточные мембраны. Проявить эффект от терапии помогают кортикостероидные препараты.

Гонорейный

Уретрит этой формы возникает из-за заражения через предметы обихода и половое сношение. Проблема может быть спровоцирована при посещении общего туалета. Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней. Гонорейный уретрит бывает острым и хроническим. Характерным симптомом данной патологии являются гнойные сливкообразные выделения серого цвета.

Они сопровождаются резями, жжением и зудом при уринации. При переходе инфекции из переднего отдела мочеиспускательного канала в задний температура повышается до 39 градусов по Цельсию, возникают симптомы интоксикации организма. Эта разновидность уретрита чаще всего развивается у людей с ослабленной иммунной защитой. Лечением больных с подобным диагнозом занимается венеролог.

Кандидамикотический

Уретрит этой разновидности провоцируют дрожжеподобные грибы. Заболевание в большинстве случаев становится осложнением, возникшим из-за медикаментозного лечения, в основе которого лежали антибактериальные лекарственные средства. Кандидамикотический уретрит может быть следствием половых отношений с партнершей, страдающей от вульвовагинита. Ситуацию усугубляют очаги воспаления, локализовавшиеся в нижнем отделе выделительной системы, и механические травмы, которые повлекли повреждение мочеиспускательного канала.

Уретрит характеризуется минимумом клинических проявлений. Больные жалуются на слабый зуд, жжение и скудные выделения белого цвета. Хроническую форму патологии выявляют благодаря наличию во взятом биоматериале нитей мицелия. Терапию осуществляют посредством противогрибковых препаратов и витаминных комплексов. Антибиотики из схемы медикаментозного лечения удаляют.

Диагностика

Определение диагноза – обязательный этап, без которого невозможно назначить правильное лечение. Его проводят следующими методами:

  • Опрос. Врач выслушивает жалобы пациента, интересуется патологиями, уже имеющимися в анамнезе.
  • Осмотр. Физикальные способы диагностики дают возможность оценить состояние пораженной области.
  • Лабораторные исследования. При подозрении на уретрит уролог (венеролог) назначает проведение посев выделений из мочеиспускательного канала, мазок по Граму, ОАМ, ОАК, анализ соскоба, взятого с уретры и влагалища.
  • Инструментальное обследование. Для того чтобы определить зону поражения и возможные осложнения, используют уретроскопию, МРТ и УЗИ.

Грамотная диагностика уретрита – залог эффективной терапии и быстрого выздоровления.

Лечение

Терапевтическую схему лечения уретрита составляют на основании результатов диагностического обследования. Лекарственное лечение предусматривает применение антибиотических препаратов и медикаментов, характеризующихся противовоспалительными, восстановительными, регенерирующими, антигистаминными свойствами. Также используют иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Самолечение в данном случае недопустимо. Все лечебные средства подбирает только доктор. Тоже можно сказать о дозировках лекарств и длительности курса.

Терапия уретрита чаще осуществляется в домашних условиях. Госпитализация в клинику необходима только в самых тяжелых ситуациях. При развитии осложнений, например, стриктуре уретры, применяют бужирование. Данную процедуру проводят с помощью специальных приспособлений (бужей из металла).

Использование антибактериальной терапии позволяет избавить от патогенной микрофлоры. Посредством физиотерапии устраняют воспалительный процесс, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы укрепляют защиту организма, тем самым повышая его способности к сопротивлению внешним неблагополучным факторам и болезнетворным микроорганизмам.

Рацион питания при уретрите также имеет большое значение. Из него следует удалить все «провокационные» блюда. Потребление соленых, копченых, острых блюд и маринадов строго ограничено. Вещества, находящиеся в них, негативно воздействуют на мочеполовую систему, которая и без того ослаблена воспалительным процессом. Необходимо увеличить объем жидкости. Фруктовые соки и овощные отвары способствуют восстановлению работы выделительной системы.

В лечении уретрита применяют не только традиционную медицину. Народные способы помогут снять неприятные симптомы и улучшить состояние больного. «Бабушкины» рецепты можно использовать только после консультации с лечащим врачом. Природные лекарства тоже имеют противопоказания и побочные эффекты. Пациент может лечиться с помощью клюквы, петрушки, Толокнянки, березовых почек.

Во время терапии против уретрального синдрома рекомендуется воздерживаться от контактов с противоположным полом и по возможности избегать стресса и чрезмерных физических нагрузок. После окончания лечения врач назначает контрольные анализы. Основываясь на них, он решает вопрос о дальнейшей терапии или выписке.

Профилактика

Уретрит – это заболевание, от которого проще уберечься, чем вылечить. Для предупреждения болезни потребуется выполнение нескольких простых правил:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Избегать случайных связей.
  • Правильно питаться.
  • Одеваться по погоде. Не пренебрегать теплыми вещами из-за модных тенденций.
  • Не игнорировать неприятные симптомы, возникающие при половом акте или мочеиспускании. Лучше перестраховаться, чем потом страдать от дискомфорта. При появлении признаков заболевания следует обратиться к доктору.

Избежать заражение уретритом можно с помощью профилактики. Главное, быть внимательным к себе и своему окружению. Регулярное прохождение медицинского обследования не займет много времени, но поможет своевременно выявить проблемы со здоровьем.

Осложнения

Запущенный уретрит опасен. Он способен привести к серьезным последствиям. Состояние мужчины существенно ухудшиться из-за:

  • Простатита (воспаления предстательной железы).
  • Синдрома Рейтера.
  • Патологического поражения семенных пузырьков и яичек.
  • Баланита.
  • Баланопостита.
  • Уменьшения просвета уретры.

У женщины уретрит способен вызвать воспаление мочевого пузыря, развитие патогенной микрофлоры в области половых органов и серьезные патологии органов мочеполовой системы. Если пациентка в период беременности не хочет идти в больницу для лечения уретрита, возрастает риск появления врожденных аномалий у будущего ребенка.

При отсутствии своевременного лечения уретрит из острой формы переходит в подострую и хроническую. В результате период бессимптомного течения патологии регулярно сменяется обострением, во время которого больной испытывает невыносимую боль и перечисленные выше симптомы.

Воспаление мочеточника у женщин — симптомы, лечение и профилактика

Мочеточник – это длинная трубка, которая отходит от лоханки почки и соединяется с мочевым пузырем. Так создается отток для мочевой жидкости. Длина его составляет 29-35 см, а находится он в забрюшинной части. Но длина правого и левого мочеточника различаются, т.к. правая почка ниже левой.

Самая распространенная болезнь – это воспаления мочеполовой системы. Сюда же и относятся воспаления мочеточника у женщин и мужчин. Чаще страдает женский пол, не только из-за патологий, но и из-за особенного строения мочевой системы.

Причины возникновения уретрита

Другое название воспалительных процессов – уретрит. Он может переходить в хроническую стадию, если игнорировать первые симптомы.

Внимание! Причины воспаления у мужчин и у женщин почти одинаковые, особых отличий нет. Самая главная из них – это травматизм.

Если в почках имеются камни, и они не могут пройти по протоку, то возникает воспаление органа. Начинается застой мочи и происходит инфицирование, сепсис. Главное вовремя диагностировать мочекаменную болезнь и устранить её.

Также к возникновению уретрита способствуют следующие причины:

  • Цистит (простудное заболевание мочевого пузыря);
  • воспалительные процессы в почках;
  • паелонефрит или пиелит;
  • иннервация;
  • инфекции мочевого пузыря;
  • анатомическое строение, узкий выводящий канал;
  • беспорядочные половые связи.

Симптомы заболевания

Любые воспалительные процессы возникают из-за наличия бактерий и вирусов.

Если у пациента хронический случай, то симптомы будут более выраженными:

  • Резкие боли в области поясницы;
  • боли переходят на живот, наружные гениталии;
  • повышается температура тела, жар;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • боли при мочеиспускании;
  • цвет мочи изменяется на более мутную с осадком.

Если болезнь возникла из-за пиелонефрита, то одним из главных признаков будет ноющая боль в пояснице. Может появиться интоксикация и общее недомогание. Резкие боли могут опоясывать всю поясницу.

Причина заболевания может скрываться в глистной инвазии. А самый распространенный из гельминтов – это острица. Она проникает в уретру, потом в мочеточник и вызывает воспаления. Главный симптом – зуд в анальном отверстии.

Хронический уретрит сопровождается с болезненным походом в туалет. Урина меняет цвет, появляются гнойные или кровяные выделения.

Важно! Если вы обнаружили у себя любые симптомы из вышеперечисленных, то нужно обязательно обратиться к врачу. Откладывать поход к специалисту на потом нельзя!

О симптомах и методах лечения уретрита рассказывается на видео:

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач проводит диагностику.

В чем она заключается?

  1. Проводится общий анализ крови и мочи (проверяют наличие лейкоцитов, СОЭ, лейкоцитурия и прочее).
  2. Анализ Нечипоренко мочи (проверяют, превышено ли число лейкоцитов и эритроцитов).
  3. Делают трехстаканную пробу (помогает выявить болезнь еще на ранних стадиях).
  4. Посев мочи (выявляют антибактериальную чувствительность к инфекции).
  5. Серологические методы.
  6. Делается снимок мочевыделительного канала, хромоцистоскопия и экскреторная урография.
  7. Цистоскопия (визуализируется устье пораженного мочеточника).
  8. Обязательный момент – это УЗИ почек и мочевыделительной системы.
  9. МРТ, КТ с использованием контрастного вещества.

Во время беременности

Любое воспаление, которое возникает во время вынашивания ребенка, может повлиять на нормальное течение беременности и на плод в целом. Риск зависит от степени болезни и вида инфекции.

Существуют бактерии, которые проникают в околоплодные воды и этим повышают риск заражения малыша. Ребенок может родиться с патологией.

Внимание! Инфекция передается малышу, когда тот проходит по родовым путям. Это может вызвать у плода пневмонию, гонококковую инфекцию или конъюнктивит.

Как предупредить возникновение уретрита у беременных женщин рассказывается на видео:

Методы лечения

Официально, существует два вида лечения:

  • медикаментозное,
  • хирургическое.

Но также существует и народная медицина, которая улучшает работу мочевыделительной системы и устраняет воспаление.

Медикаментозное

Специалист назначает больному антибиотики:

  • фурадонин,
  • фурагин,
  • нитроксолин.

Также в лечение участвуют нестероидные противовоспалительные лекарства – кетонал, ибупрофен. При сильных болях помогает но-шпа, дротаверин или дриптан.

Устранить заболевание и восстановить поврежденные ткани может физиопроцедура.

Если пациенту нельзя принимать антибиотики, то ему назначают урологические медикаменты – канефрон или цистон.

Народная медицина

Данный метод лечения все больше и больше приобретает популярность. Природные травы становятся главным помощником в борьбе с недугом.

Внимание! Нужно помнить, что болезни бывают разные и народная медицина не всегда может помочь устранить её.

Прежде чем заниматься «самолечением» надо посоветоваться с лечащим врачом. Нужно это для того, чтобы не получить обратный эффект. Если врач одобрил такой метод, то можете переходить к самому лечению.

Самая главная трава, которая помогает бороться с различными заболеваниями, в том числе и с уретритом – это зеленчука желтая. У неё есть и другое название – губаня желтая:

  1. Нужно взять одну чайную ложку такой травы и залить кипятком.
  2. Настаивается напиток около часа.
  3. Принимать по одному стакану за несколько минут до еды три раза в день.

Существует еще одна трава, которая не менее эффективна – грыжник голый. Одна чайная ложка травы заливается 200 мл кипятка, хорошо настаивается. Пить по два раза в день по 0,5 стакана. Лучше всего делать это утром и вечером.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то для лечения применяется следующая настойка.

  • трава золотарника,
  • корневища пырея и корзинки ромашки — по тридцать грамм;
  • листья березы и толокнянки — пятьдесят грамм.
  1. Все травы между собой тщательно перемешиваете.
  2. Берется одна столовая ложка данного сбора и заливается одним стаканом кипятка.
  3. Напиток кипятить не более пяти минут, а настаивать минут двадцать.

Принимать по 3 раза в день за полчаса до еды. Каждый раз готовится свежая порция настойки.

Посмотрите видео, в котором описаны методы лечения уретрита народными средствами:

Хирургическое

Когда нарушаются ткани, проводят операцию по восстановлению пораженного участка.

Операцию могут назначить, если пациент долгое время страдает от мочекаменной болезни. Происходит сильно воспаление, возникает вероятность образование свищей к другим органа, поэтому производят хирургическое вмешательство.

Справка! Если была повреждена большая часть органа, устанавливают стент.

Беременным

Лечение зависит от вида и характера заболевания. Если у женщины выявили болезнь, то её в срочном порядке госпитализируют.

Врач подбирает антибиотики, которые не проникают через плаценту. Также назначают препараты местного действия и иммунотерапию.

Беременным назначают спринцевание из различных настоек. Самые распространенные – это из ромашки и липы. Обязательно обильное питье кислых соков и морсов.

Женщина, которая находится в положении, должна больше употреблять в пищу листовых овощей.

Цель всего этого заключается в следующем:

  • Восстановить микрофлору и стенки мочеточника;
  • повысить иммунитет;
  • усилить защиту организма.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания, которые связаны с воспалением мочеточника, нужно соблюдать некоторые правила.

В чем заключается профилактика?

  • Следить за своим питанием. Меньше употреблять острой и соленой пищи.
  • Отказ от вредных привычек. Это спиртные напитки и сигареты.
  • Активная жизнь. Больше заниматься спортом, добавить физические нагрузки.
  • Не переохлаждаться.
  • Вовремя ходить в туалет. Не допускать того, чтобы мочевой пузырь был переполнен.
  • Больше пить (оптимально – полтора литра в день).
  • Исключить активные половые связи с разными людьми или иметь защищенный половой акт.

При выявлении первых симптомов, немедленно обратиться за помощью. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче и быстрее её вылечить.

Важно! Чтобы не получить воспаление мочеточника, нужно проводить профилактические действия и следить за своим организмом. Обязательно вовремя обращаться в больницу, чтобы устранить инфекцию.

Если вы заметили что-то неладное в своем организме, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Нельзя игнорировать любые симптомы, чтобы не получить хронический этап заболевания.

Методы лечения мочеточников

Болезнь мочевыводящих путей

Болезни мочевыводящих путей на сегодняшний день являются довольно распространённым из заболеваний. Зачастую, болезни мочевыводящих путей происходят на фоне воспалительного процесса. Как правило, при воспалении одного из органов, болезнь не проходит самостоятельно, а при отсутствии лечения, только начинает своё развитие. Процесс воспаления, к примеру, если начался с уретрального канала, то, перемещаясь по сосудам мочевыводящих путей, он дойдет до мочевого пузыря, а следом охватит мочеточники (одностороннее и двустороннее воспаление). После, воспалительный процесс может коснуться и почек.
Мочеточники- это сосуды, по которым мочевая жидкость из почек поступает в мочевой
пузырь.
Для мочеточников самым известным из заболеваний является уретрит (воспаление мочеточников ).

Причины заболевания

Развитию данного процесса предшествуют ряд причин, а именно — заболеваний органов мочевыделительной системы и мочевыводящих путей. Большинство клинических случаев доказывает, что при заболевании уретрита, у пациента обнаруживают мочекаменную болезнь. Чаще всего это камни в почках, о которых сам пациент мог и не подозревать ранее. Конкременты склонны к образованию в лоханках почек, а после они могут продвигаться вниз, по сосудам мочевыводящих путей, и останавливаются в мочеточнике.Таким образом, наличие камня в мочеточнике сопровождается воспалительным процессом. Данный процесс при этом может вызвать симптом колики почек.

Ряд заболеваний, которые могут вызвать уретрит мочеточника

1. Пиелонефрит. Заболевание почек, сопровождается воспалительным процессом. Возникает чаще по причине попадания бактерий через уретру, после чего эти бактерии двигаются по сосудам мочевыводящих путей и попадают в почки. Обычно при этом заболевании страдает лишь одна почка, в редких случаях и при некомпетентном лечении — заражению подлежит и вторая почка. Для устранения бактериальной инфекции и лечения пиелонефрита назначаются к приёму антибиотики.

2. Пиелит. Заболевание почек, процесс которого несет развитие в почечной лоханке. Как и пиелонефрит, пиелит также является инфекционным и воспалительным заболеванием. Болезнь развивается в результате попадания инфекции и бактерий и поражает слизистую оболочку почек. При этом происходит поражение органов мочеполовой системы, а также нарушается отток мочевой жидкости. При лечении пиелита используют антибиотики, чтобы устранить инфекцию из организма.

3. Цистит. Заболевание, характеризующиеся воспалением мочевого пузыря. Болезнь, зачастую, возникает по причине попадания инфекции по сосудам путей, ведущих к мочевому пузырю. Женщины больше подвержены циститу, что объясняется особенностью строения мочеполовых путей у женщин. Из-за широкой уретры у женщин, бактериям и инфекциям гораздо больше шансов попасть в организм. Чаще всего развитию цистита способствует попадание кишечной палочки, и редко — остальные виды бактерий, к примеру, бактерии грибков кандида (кандидоз или молочница). Для устранения очага инфекции и болезнетворных бактерий, кроме основного лечебного процесса, врач назначает антибиотики. При лечении цистита нередко используются отвары, содержащие лечебные травы.

Кроме перечисленных выше образований, уретрит мочеточника может вызвать и половая инфекция

Органы мочеполовой и мочевыводящей системы находятся на близком расстоянии друг от друга, вследствие чего инфекция проникает через отверстия половых путей и попадает в мочеточник и другие органы. При любом инфекционном заболевании, его неизменно будет сопровождать воспалительный процесс. А воспалительный процесс, как известно, самостоятельно не улетучивается, а только лишь расширяет область своего воздействия при отсутствии должного лечения. В процессе любого из инфекционных заболеваний, врач назначает антибиотики для снятия воспаления и уничтожения инфекции.

Симптомы недуга

Как известно, уретрит не протекает сам по себе, а только вследствие какого-либо из заболеваний.
Симптомы уретрита, вызванного каменной болезнью:
— боль в поясничной области, сопровождаемая схватками;
— боль «мечется» от области поясницы и до задней стенки брюшной полости (может отдавать в паховую часть и половые органы);
— повышение температуры тела, повышение АД, тошнота, рвота (эти симптомы, как правило, переменчивого характера);
— дискомфорт и боль при мочеиспускании;
— помутнение мочи и кровяные примеси;
— выпадение камня (видимо визуально)

Симптомы воспаления мочеточника, вызванные циститом:
— режущая боль и ощущение жжения в процессе мочеиспускания;
— тупая боль в поясничной области;
— помутнение мочи (возможны кровяные разводы и гнойные выделения);
При воспалении мочеточника, зачастую, более ранние симптомы предшествующей болезни, становятся не слишком заметными. Кроме перечисленных выше признаков, присутствует и ухудшение общего состояния человека (слабость, головные боли, усталость, лихорадка и т. д.)

Диагностика заболевания

Диагностика мочеточника включает в себя ряд процедур:
— общий анализ крови;
— общий анализ мочи;
— биохимический анализ крови;
— урография (рентгеновский метод, выявляющий нарушения оттока мочевой жидкости и наличия камней);
— цистоскопия (процедура проверки воспаленного мочеточника на отечность);
— уретроскопия (выявление отечностей и повреждений мочеточника);
— катетеризация мочеточника (выявление наличия гноя и помутнений в мочевой жидкости);
— УЗИ (исследуются мочеточники и почки)
Диагностика необходима для точного назначения врачом лечебных процедур и с целью их высокой эффективности. Диагностика заболевания производится в специальных медицинских центрах по направлению лечащего врача.

Лечение заболевания

Существует два основных метода лечения уретрита (воспаления мочевого пузыря) — консервативный метод и метод хирургического вмешательства. Консервативный метод лечения уретрита подбирается индивидуально. Выбор метода напрямую зависит причины, которая привела к воспалению мочевого пузыря.
Если причиной стало наличие мочекаменной болезни, то врач выписывает спазмолитики и препараты, ведущие к растворению конкрементов . В случае, если данные конкременты не велики, или же представляют собой песок, то в дополнение врач может порекомендовать использовать лекарственные травы, снимающие воспаление.
Если же причиной воспаления мочеточника стали цистит, пиелонефрит или пиелит, тогда все силы стоит бросить на лечение этих болезней в первую очередь.
При лечении уретрита, врач, как правило, назначает противовоспалительные лекарственные средства и уросептики . А также, к применению внутривенно показаны солевые растворы и смеси глюкозы. Но основными препараты в борьбе с уретритом являются антибиотики.
В процессе лечения часто используются как мочегонные лекарственные препараты, так и мочегонные лекарственные травы. После снижения процесса обострения применяется физиотерапия.

Хирургическое вмешательство

Чаще всего хирургическое вмешательство необходимо, если воспаление мочеточника вызвала мочекаменная болезнь.

Когда камень настигает огромных размеров и долго задерживается в мочеточнике, тем самым вызывая воспаление, его необходимо удалить хирургическим путём

Также хирургическое вмешательство проводится, если полость мочеточника повреждена. При повреждении большей части мочеточника, как правило, устанавливают трубку для отвода мочевой жидкости.

Лечение уретрита народными средствами

Народная медицина с каждым днём приобретает всё большую популярность. Иногда, лечебные травы становятся незаменимым помощником в быту. Однако, стоит учесть, что болезни бывают разные и могут носить различный характер, степень опасности, и форму, когда применение лечебной травы может не дать эффекта, а человек лишь затянет процесс болезни. Чтобы принимать какого-либо вида лечебные травы, нужно сперва получить консультацию врача. Если доктор одобрит и оценит то, что выбранная пациентом лечебная трава полезна и её можно использовать, только тогда следует это делать.
Известная трава, которая может помощь в лечении множества болезней (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.) — зеленчука жёлтая.
Иначе в народе её называют « губаня жёлтая» либо же «земляной ладан».
Способ применения: 1 ч. л. травы заварить в стакане кипятка и дать настояться, после чего употреблять перед приёмом пищи. Принимать такой отвар следует 3 раза в день по одному стакану.
Не менее эффективной является трава с названием «грыжник голый».
Способ приготовления: 1 ч. л. заливается 200 мл кипятка и настаивается. Употреблять рекомендуется по 0,5 стакана 2 раза в день, желательно утром и вечером.

Уретрит

Уретрит — воспаление стенок уретры (мочеиспускательного канала). Признаками служат боли, резь и жжение при мочеиспускании, патологические выделения из уретры, характер которых зависит от возбудителя заболевания. В осложненных случаях воспалительный процесс переходит и соседние органы малого таза: простату, мочевой пузырь и органы мошонки. Другим последствием уретрита является сужение (стриктура) мочеиспускательного канала или его полная спайка. Важным моментом в диагностики уретрита является определение его этиологии. С этой целью проводится бактериологическое исследование мочи и мазка из уретры. Лечение уретрита проводится в соответствии с его причиной (антибиотики, метронидазол, противомикотические препараты), при развитии спаечного процесса показано бужирование уретры.

  • Бактериальный уретрит
  • Гонорейный уретрит
  • Трихомонадный уретрит
  • Хламидийный уретрит
  • Кандидамикотический уретрит
  • Цены на лечение

Общие сведения

Уретрит – воспаление стенки мочеиспускательного канала. Обычно имеет инфекционную природу. Крайне редко развивается без наличия инфекционного агента (лучевой, токсический, аллергический уретрит). Иногда причиной возникновения заболевания становится травма при проведении диагностической или лечебной процедуры (катетеризация мочевого пузыря у мужчин, введение препаратов и др.).

Инфекционные уретриты подразделяются на две большие группы: специфические и неспецифические. Специфический воспалительный процесс в уретре вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (гонококк, трихомонада, хламидия, уреоплазма, микоплазма). Причиной развития неспецифического воспаления уретры становится условно-патогенная флора (стафилококк, стрептококк, грибки, протей, кишечная палочка).

Выделяют первичный и вторичный уретрит. При первичном воспалении уретры инфекция проникает непосредственно в мочеиспускательный канал, чаще всего – при половом контакте с партнером, который имеет заболевание, передающееся половым путем. Вторичный уретрит возникает при распространении инфекции из воспалительного очага, расположенного в другом органе (из тазовых органов, семенных пузырьков, мочевого пузыря, предстательной железы).

Бактериальный уретрит

Причиной развития неспецифического воспаления уретры является условно патогенная флора. Микроорганизмы проникают в уретру при длительной катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин, трансуретральной эндоскопической манипуляции или половом контакте со случайным партнером.

  • Первичный бактериальный уретрит

Различают острый и хронический бактериальный уретрит. Течение острого неспецифического воспалительного процесса отличается от клинической картины гонорейного уретрита. Продолжительность инкубационного периода может быть различной. Локальные признаки воспаления выражены не так ярко. Характерна боль при мочеиспускании, зуд, жжение, гнойные или слизисто-гнойные выделения, незначительный отек слизистой уретры и тканей, окружающих наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Необходимо помнить, что на основании клинической картины и характера отделяемого нельзя проводить дифференциальную диагностику бактериального и гонорейного уретрита. Диагноз выставляется только при получении данных лабораторных исследований, подтверждающих отсутствие гонококков: бакпосев на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и др.

Хроническое воспаление уретры обычно протекает малосимптомно. Отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании, скудные слизистые выделения и высокая резистентность к терапии. Короткий и широкий мочеиспускательный канал у девочек и женщин позволяет инфекции свободно проникать в мочевой пузырь, вызывая цистит, который диагностируется при проведении УЗИ мочевого пузыря. У мужчин хронический уретрит в некоторых случаях осложняется колликулитом (воспалением семенного бугорка). Семенной бугорок – место выхода выводных протоков простаты и семявыносящих протоков. Его воспаление может приводить к гемоспермии и расстройствам эякуляции.

  • Вторичный бактериальный уретрит

Инфекционный агент попадает в мочеиспускательный канал из местного очага инфекции (в тазовых органах, мочевом пузыре, простате, семенных пузырьках) или при инфекционном заболевании (ангина, пневмония). Для вторичного неспецифического уретрита характерно длительное латентное течение. Пациенты предъявляют жалобы на слабую болезненность при мочеиспускании, скудные выделения из уретры слизисто-гнойного характера, более выраженные по утрам. У детей боли при мочеиспускании нередко отсутствуют. При осмотре выявляется гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры.

При проведении двух- или трехстаканной пробы первая порция мочи мутная, содержит большое количество лейкоцитов. Во второй порции количество лейкоцитов уменьшается, а в третьей, как правило, соответствует норме. Для предварительного определения характера микрофлоры проводится бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры. Для уточнения вида инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам выполняется посев отделяемого или смыва из уретры.

  • Лечение бактериального уретрита

Современная урология располагает эффективными методами терапии неспецифического уретрита. Тактика лечения определяется в зависимости от типа возбудителя, выраженности симптомов, наличия или отсутствия осложнений. Сочетание уретрита с циститом является показанием к комплексной терапии. При хроническом неспецифическом процессе прием антибактериальных препаратов дополняется инстилляциями в уретру растворов колларгола и нитрата серебра, проводятся мероприятия, направленные на нормализацию иммунитета. Результат терапии при вторичном уретрите во многом определяется эффективностью лечения основного заболевания (стриктуры уретры, везикулита, простатита).

Гонорейный уретрит

Как правило, развивается в результате полового сношения с зараженным партнером, реже – путем непрямого контакта через полотенца, губки, белье, ночные горшки. Причиной развития инфекции у детей может быть совместное пребывание со взрослым больным, пользование общим туалетом.

  • Симптоматика и клиническое течение

Первые симптомы заболевания появляются спустя 3-7 дней с момента инфицирования. В отдельных случаях возможно увеличение инкубационного периода до 2-3 недель. В зависимости от продолжительности инфекции выделяют острую (давность заболевания менее 2 месяцев) и хроническую (давность заболевания более 2 месяцев) гонорею.

Острый гонорейный уретрит обычно начинается внезапно. Появляются обильные желтовато-серые гнойные сливкообразные выделения из уретры, рези, жжение и боль при мочеиспускании. При локализации воспалительного процесса в переднем отделе уретры состояние пациента удовлетворительное. Распространение воспаления на задний отдел мочеиспускательного канала сопровождается гипертермией до 38-39 °С и общими признаками интоксикации. Боли при мочеиспускании становятся более выраженными.

Хронический гонорейный уретрит развивается:

  1. у больных с нелеченным или не полностью вылеченным острым воспалением уретры гонококковой этиологии;
  2. у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  3. при вовлечении в воспалительный процесс простаты и задней части уретры.

Для хронического воспалительного процесса характерна слабая выраженность симптоматики. Пациентов беспокоит зуд и незначительное жжение в уретре. Начало мочеиспускания сопровождается нерезкими покалывающими болями. Выделения из уретры скудные, слизисто-гнойные, в основном по утрам. Исследование мазков свидетельствует о наличии гонококков и вторичной микрофлоры.

При хроническом гонорейном уретрите в процесс нередко вовлекаются протоки парауретральных желез. Воспаление затрудняет отток, приводя к закупорке протоков, развитию инфильтратов, абсцессов и осумкованных полостей. Общее состояние пациента ухудшается, характерны резкие боли при мочеиспускании.

Проводится микроскопия выделений из уретры. Диагноз подтверждается при наличии гонококков (Neisseria gonorrhoeae) – грамотрицательных бобовидных аэробных диплококков. Стандартное исследование состоит из двух этапов, включает в себя окрашивание по методу Грамма и бриллиантовым зеленым (или метиленовым синим).

  • Дифференциальная диагностика

Диагностика обычно не вызывает затруднений благодаря наличию характерных симптомов (боли при мочеиспускании, гнойное отделяемое из уретры). Проводится дифференциальный диагноз гонорейного уретрита и воспаления мочеиспускательного канала другой этиологии (трихомонадный, неспицифический уретрит и т. д.). Диагностическим критерием являются результаты бактериоскопического исследования. В анамнезе выявляется наличие половых контактов с больными гонореей.

Лечение гонорейного уретрита проводят венерологи. В последнее время наблюдается возрастающая резистентность возбудителей гонореи к пенициллину. Наибольшая эффективность отмечается при приеме цефалоспоринов и фторхинолонов. Больному рекомендуют обильное питье. Из рациона исключают алкоголь, жирную и острую пищу.

Хронический гонорейный уретрит является показанием к комбинированной терапии. Больному назначают антибактериальные препараты и местное лечение. При разрастании грануляционной ткани и клеточной инфильтрации (мягкий инфильтрат) проводятся инстилляции в уретру растворов колларгола и нитрата серебра. При преобладании рубцово-склеротических процессов (твердый инфильтрат) выполняется бужирование уретры металлическими бужами. Выраженные грануляции раз в неделю прижигают 10-20% раствором нитрата серебра через уретроскоп.

  • Критерии излеченности

Через 7-10 дней после завершения лечения проводят бактериоскопическое исследование отделяемого уретры. Если гонококки не обнаруживаются, выполняют комбинированную провокацию: биологическую (пирогенал или гоновакцина внутримышечно) и химическую (введение в уретру 0,5 р-ра нитрата серебра). Также применяется механическая (передняя уретроскопия или введение бужа в мочеиспускательный канал), термическая (прогревание индуктотермическим током) и алиментарная (употребление алкоголя и жирной пищи) провокация.

Затем ежедневно в течение трех дней исследуют секрет предстательной железы, нити мочи и мазки из уретры. При отсутствии лейкоцитов и гонококков провокацию повторяют через 1 месяц. Спустя еще один месяц проводят третье, заключительное контрольное исследование. Если клинические проявления отсутствуют, а гонококки не обнаруживаются при посевах и бактериоскопии, больного снимают с учета. Приобретенный иммунитет при гонорее не формируется. Человек, в прошлом переболевший гонорейным уретритом, может заразиться повторно.

При правильном, своевременном лечении свежего гонорейного уретрита прогноз благоприятный. При переходе процесса в хроническую форму и развитии осложнений прогноз ухудшается. Гонококковый эндотоксин оказывает склерозирующее действие на ткани мочеиспускательного канала, что может привести к формированию стриктур (обычно множественных) в передней части уретры. Частые осложнения хронического воспаления уретры при гонорее – вазикулит, эпидидимит, хронический простатит. Исходом простатита может стать импотенция, исходом эпидидимита — бесплодие в результате рубцового сужения семявыносящего протока.

Трихомонадный уретрит

  • Симптомы и диагностика

Симптомы трихомонадного уретрита появляются спустя 5-15 дней после инфицирования. Характерен легкий зуд, умеренные белесоватые пенистые выделения из уретры. Диагноз подтверждается при обнаружении трихомонад (Trichomonas vaginalis) в нативных и окрашенных препаратах. Исследуют отделяемое уретры, уретральный соскоб или центрифугат свежевыпущенной первой порции мочи. В нативных препаратах хорошо видны движения жгутиков трихомонад.

Нередко при исследовании нативного препарата (особенно у мужчин) подвижные трихомонады выявить не удается. Увеличить достоверность исследования можно, используя дополнительные методы (микроскопия окрашенных мазков, исследование посевов).

Применяют специфические противотрихомонадные препараты, самыми эффективными из которых являются метронидазол, орнидазол и тинидазол. Схема лечения зависит от состояния больного, выраженности симптомов, наличия осложнений и сопутствующих инфекций, передающихся половым путем. Самолечение недопустимо, поскольку может способствовать переходу острого процесса в хронический.

В целях предупреждения повторного инфицирования одновременно проводят лечение постоянного полового партнера пациента. Во время терапии и в течение одного-двух месяцев после ее окончания больному рекомендуют обильное питье, исключают из рациона острую пищу и алкоголь. При резистентном хроническом воспалении назначается как общая, так и местная терапия. В течение 5-6 дней пациенту проводят инстилляции 1% раствора трихомонацида продолжительностью 10-15 минут.

В ряде случаев у мужчин трихомоноз протекает бессимптомно или сопровождается крайне скудной симптоматикой. Больные зачастую не подозревают о своем заболевании, и распространяют инфекцию среди своих половых партнерш. В 15-20% случаев при хроническом трихомонадном уретрите развивается простатит, ухудшающий состояние больного и затрудняющий излечение.

Хламидийный уретрит

В качестве инфекционного агента выступает ряд серотипов Chlamydia trachomatis. Хламидии располагаются внутриклеточно, что характерно для вирусов, но наличие определенных признаков (ДНК, РНК, рибосомы, клеточная стенка) позволяет классифицировать эти микроогранизмы как бактерии. Поражают эпителиальные клетки уретры, шейки матки, влагалища и конъюнктивы. Передаются половым путем.

Хламидийный уретрит обычно протекает вяло, малосимптомно. Воспалительный процесс в уретре в некоторых случаях сопровождается поражением суставов и конъюнктивитом (уретро-окуло-синовиальный синдром, болезнь Рейтера). Диагностическим критерием является наличие в окрашенном соскобе из мочеиспускательного канала полулунных внутриклеточных включений.

Лечение. Проблемы при лечении хламидиоза связаны с недостаточной проницаемостью клеточных мембран для большинства антибиотиков. Характерны повторные манифестации после проведенных курсов лечения. Для повышения эффективности антибиотики широкого спектра действия комбинируют с кортикостероидными препаратами (дексаметазон, преднизолон). Максимальная доза преднизолона — 40 мг/сут, курс лечения – 2-3 недели. В течение курса терапии дозу гормонов постепенно снижают до полной отмены.

Кандидамикотический уретрит

В качестве возбудителя выступают дрожжеподобные грибы. Воспаление уретры грибковой этиологии встречается редко, обычно является осложнением после длительного лечения антибактериальными препаратами. Иногда развивается после полового контакта с женщиной, которая страдает кандидамикотическим вульвовагинитом. Риск заражения увеличивается при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний или повреждений уретры.

Для кандидамикотического уретрита характерна стертая симптоматика. Пациенты предъявляют жалобы на незначительное жжение, слабый зуд, беловатые скудные выделения из уретры. Микроскопия при остром процессе выявляет большое количество дрожжеподобных грибов. При хроническом воспалении в образце преобладают нити мицелия. Терапия заключается в отмене антибактериальных препаратов и назначении противогрибковых средств (нистатин, тербинафин, флуконазол).