Воспаление десен у беременных
Гормональная гипертрофия дёсен, или гингивит беременных. Гормональный гингивит — гиперпластическая реакция дёсен на микробы, находящиеся в зубном налёте. Заболевание обычно наблюдают у женщин в период беременности, реже — в период полового созревания и климакса. В патогенезе заболевания играют роль повышение уровня эстрогенов и прогестерона, вызванного гормональной перестройкой, а также применением в прошлом пероральных контрацептивов. Под влиянием этих гормонов усиливается васкуляризация ткани дёсен, обусловливающая выраженную воспалительную реакцию на зубной налёт.
Гормональный гингивит начинается с поражения десневого края и межзубных сосочков и наблюдается обычно на втором месяце беременности. Гингивит проявляется в гиперемии и отёке дёсен, особенно межзубных сосочков, болезненностью десневого края. Дёсны при пальпации болезненны, легко кровоточат. Чистка зубов щёткой у беременных часто вызывает тошноту, что становится причиной недостаточного ухода за полостью рта. Вызванное этим увеличение микробной обсеменённости усиливает проявления гингивита.
Гормональный гингивит легко поддаётся лечению в домашних условиях. Оно заключается в тщательном уходе за полостью рта, зубной профилактике. Выздоровлению способствует быстрая спонтанная нормализация гормонального фона после родов или медикаментозная его коррекция. Иногда симптомы гингивита сохраняются в течение длительного времени, что приводит к фиброзу дёсен, они становятся плотными, светло-розовыми. У некоторых беременных возможна выраженная локальная гиперпластическая реакция, приводящая к образованию пиогенной гранулёмы. Избыточную фиброзную ткань дёсен и опухолевидные разрастания иссекают.
Гормональный гингивит
Причины воспаления десен
Женский организм в период беременности испытывает повышенную нагрузку. Он становится подвержен стрессам, уязвим для возникновения болезненных состояний, в том числе заболеваний полости рта.
Основные причины развития гингивита:
- Изменения гормонального фона. Из-за гормональной перестройки у беременных снижается иммунитет. В тканях десны уменьшается количество ферментов, защищающих ее от опасных бактерий. Слизистая становится чувствительной, склонной к воспалению.
- Нехватка витаминов. Маме и малышу требуется повышенное количество витаминов. Их дефицит способен ослабить женский организм, привести к появлению инфекции.
- Токсикоз. В период беременности в ротовой полости возникает среда повышенной кислотности. Из-за изжоги, рвоты желудочный сок поднимается по пищеводу, раздражает слизистую и способствует размножению патогенных микроорганизмов.
- Неправильное питание. Беременные женщины часто употребляет в пищу много выпечки, конфет, сладких соков. Быстрые углеводы, которые содержатся в этих продуктах, являются благоприятной средой для возникновения воспалительных заболеваний.
- Недостаточная гигиена. Бывает, что будущая мама из-за неприятных вкусовых ощущений нерегулярно чистит зубы, ограничиваясь полосканием. Если плохо ухаживать за полостью рта, это может привести к поражению десен.
Как выглядит воспаление десен во время беременности?
Симптомы заболевания у беременных женщин мало отличаются от таковых у других людей, однако некоторые особенности все же имеются. В этот период воспаление чаще всего протекает в двух основных формах: катаральной и гипертрофической. Для первой характерно образование большого количества зубного налета желтого цвета; кроме того, ткань десен бывает при этом выраженно отечной, чувствительной и кровоточивой. Поражение затрагивает практически всю поверхность десен, в некоторых случаях — на обеих челюстях. Чаще всего эта болезнь встречается на втором-третьем месяце беременности.
Гипертрофическая форма является еще более тяжелой формой заболевания, которая нередко развивается вслед за катаральной. Обычно симптомы гипертрофического воспаления десен возникают не раньше четвертого-пятого месяца срока и начинаются с нижней челюсти. При этом также происходит интенсивное разрастание мягких тканей десны, что является следствием хронически протекающего воспалительного процесса. Резкий неприятный запах, кровотечения, а впоследствии — расшатывание и потеря зубов сопровождают это заболевание.
Однако даже если десна воспалились во время беременности, заболевание вовсе не обязательно должно принять тяжелую форму — чтобы избежать этого, достаточно вовремя принять меры профилактики. Необходимо тщательно следить за состоянием зубов и десен у женщины, чтобы вовремя обнаружить признаки воспаления. Первыми проявлениями могут стать:
- Болезненность при чистке зубов
- Отек десен
- Изменение цвета слизистых оболочек (покраснение, синюшность)
- Кровоточивость при чистке, употреблении твердой пищи
По этим признакам начинающееся воспаление можно распознать на ранних стадиях — уже со второго месяца беременности. Многие женщины обнаруживают, что зубы и десны стали более чувствительными, а на зубной щетке при чистке остается кровь. Некоторые из них из-за этого чистят зубы реже или менее тщательно, что также приводит к увеличению активности патогенной микрофлоры и развитию воспаления.
Как гингивит может привести к преждевременным родам?
При гингивите бактерии, обнаруженные в зубном налете, проникают в кровь. Организм реагирует на инфекции или травмы, вырабатывая химические вещества, называемые простагландинами, которые вызывают сокращения матки и провоцируют преждевременные роды.
Во время беременности необходима профессиональная чистка зубов 1 раз.
Если имеются серьезные проблемы с деснами, то стоит провести масштабирование корней – это форма глубокой очистки, которая рекомендуется, когда карманные бляшки около зубов превышают 3 мм. После соскабливания или удаления зубного налета на линии десны и под ней основание зуба выравнивается или сглаживается, и зубной налет образуется меньше.
Женщины с заболеванием десен, чьи зубы были очищены этим методом, имели в шесть раз ниже уровень преждевременных родов (в данном случае до 35 недель), чем женщины, которые получали только профессиональную чистку.
Второй триместр — это благоприятное время, чтобы назначить плановое посещение стоматолога. Но если у женщины имеется угроза выкидыша или другие проблемы, то лучше отложить стоматологическое обследование.
При лечении зубов часто назначают рентген для того, чтобы проанализировать состояние зуба, но при беременности противопоказано рентгеновское излучение, потому что оно влияет на развитие плода и может привести к необратимым последствиям.
Чтобы избежать такого обследования, нужно пройти стоматолога в рамках подготовки к беременности. Врач выявит уже имеющиеся патологии и вылечит их до зачатия.
Почему болят зубы при беременности
Очень часто причина зубной боли кроется в обострении уже существующих заболеваний – кариеса, пародонтита, гингивита, пульпита. Также вызвать боль может режущийся зуб мудрости или зубной камень.
Однако иногда зубная боль связана непосредственно с беременностью.
Существует такое явление, как гингивит беременных – бурно развивающаяся болезнь десен на фоне токсикоза и изменения гормонального баланса, при которых воспаления протекают интенсивнее, чем обычно.
Другая причина, по которой у беременных зубы буквально начинают «сыпаться», – это формирование у плода костей и их активный рост. При дефиците поступления кальция, витаминов D3 и К в организм беременной женщины плоду не из чего «строить» скелет, поэтому он начинает «вытягивать» необходимые ему вещества из организма матери. А депо кальция и фосфора являются зубы и кости. Поэтому, если в рационе будущей мамы не хватает кальция, то зубы начнут очень быстро разрушаться.
Многие беременные не связывают свою зубную боль с дефицитом кальция, так как именно кальция будущая мама получает довольно много – он есть и в составе молока, сыра, других молочных продуктов, в рыбе и даже в некоторых растениях, например, семенах чиа. Но чтобы кальций усвоился, в организме должны быть витамины D3 и К, а вот их в рационе беременной может и не хватать, если только она не принимает специализированные витаминно-минеральные комплексы. Дело в том, что основные источники этих витаминов – не слишком популярные продуты. Так, витамин D3 человек может получить из животных жиров (рыбий жир, маргарин), а их употребление во время беременности сокращают, чтобы не набрать лишний вес. Основные источники витамина К – это шпинат, цветная капуста и листья крапивы, а в остальных овощах и фруктах его содержание невелико. Но расходуются витамины D3 и К во время беременности в огромном количестве.
Также на здоровье зубов очень сильно влияет и ранний токсикоз беременных: частая рвота окисляет среду ротовой полости, провоцируя развитие уже имеющихся, но раньше не беспокоящих женщину заболеваний, проходящих без особых внешних проявлений. Тошнота заставляет беременных аккуратно выбирать пищу, зачастую не обращая внимание на ее питательную ценность, только на отсутствие раздражающих запахов и вкусов. Таким образом, организм может не получать витамины, недостаток которых провоцирует еще более сильные приступы токсикоза.
Но перечисленные выше причины вовсе не означают, что зубная боль – обязательный спутник будущей мамы. Давайте посмотрим, что можно сделать, чтобы во время беременности не болели зубы.
Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?
Мы умеем работать!
У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!
Мы любим работать!
Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!
Мы отвечаем за результат!
Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!
Для поддержания длительного противовоспалительного эффекта в больных дёснах у беременных женщин, стоматолог назначает терапевтическую противовоспалительную схему, которую при необходимости корректирует раз в 2 недели. Схема состоит из последовательного чередования антисептических полосканий и нанесения мазей и гелей, содержащих питательные и защитные компоненты. Например: полоскание дёсен слабым раствором хлоргексидина и перекиси водорода, потом нанесение геля «Пароддиум», потом через 2-4 часа опять полоскание отваром из коры дуба, а затем нанесение масла амаранта на десну. Изменение компонентов схемы по лечению гингивита проходит с учетом состояния беременности и самочувствия будущей мамы. В некоторых случаях требуется консультация с гинекологом, ведущим беременность.
Беременной пациентке помогают выбрать зубную пасту и щётку, скребки для очищения языка, ирригатор полости рта и витаминные комплексы для ополаскивания и покрытия дёсен, содержащие витамин С.
Сколько стоит лечить стоматит и гинигивит при беременности в Москве?
Цена на комплексное лечение гинигивита и стоматита беременным начинается от 5000 рублей.
