В чем разница между Энамом или Энапом

Энам и Энап: что лучше и какая между ними разница?

Сегодня в продаже можно найти большое количество аналогов препарата:

Вазолаприл;
Инворил;
Корандил;
Ренитек;
Каптоприл;
Рениприл;
Энвас.

Существуют ли отличия в производстве медикаментов?

Энап и Энам содержат одно и то же активное вещество – эналаприл, которое входит в состав большинства гипотензивных средств. Поэтому оба медикамента обладают аналогичным механизмом действия, направленным на угнетение ангиотензинпревращающего фермента, из-за которого происходит повышение уровня АД.

Энап соответствует высоким европейским стандартам качества выпускаемой продукции

Главное отличие между препаратами заключается в фармакологических производителях. Так, Энам является лекарством, которое выпускается индийскими фармацевтическими компаниями, а Энап производится в Словении. Данные фирмы приобрели популярность по всему миру, и назначаются американскими специалистами для лечения гипертонии. Индийский аналог относится к низкой ценовой категории, что обусловлено несколько сниженными техническими требованиями и менее строгим процессам стандартизации.

Лекарственное средство выпускается в виде инъекционного раствора, применяемого с целью ликвидации острых кризов

В форме выпуска также существуют некоторые различия, помимо таблеток, содержащих 2,5, 5, 10, и 20 мг активного компонента, Энап выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 1 и 1,5 мл действующего вещества. Раствор для парентерального введения предназначен для использования в условиях стационара, когда необходимо купировать гипертонический криз.

Кроме того, европейские фармакологические компании выпустили множество усовершенствованных аналогов Энапа, обладающих комбинированным антигипертензивным действием, под торговым названием Энап Н, и Энап РР. В составе средств дополнительно содержится гидрохлоротиазид, который способствует выведению ионов натрия и калия путем увеличения суточного диуреза.

Действие Энапа

Это гипотензивный препарат, который производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Механизм действия лекарства основан на угнетении активности АПФ, в результате чего снижается давление и нагрузка на миокард. Медикамент расширяет артерии, при этом не способствует увеличению частоты сокращений сердца. При снижении давления под действием Энапа не нарушается мозговое кровообращение. Также препарат усиливает кровоснабжение коронарного и почечного кровотока.

При длительном приеме медикамента наблюдаются следующие благоприятные эффекты:

уменьшаются миоциты стенок артерий;
снижается гипертрофия левого желудочка миокарда, и замедляется развитие его дилатации;
улучшается кровообращение миокарда;
предотвращается возникновение сердечной недостаточности.

Препарат не позволяет склеиваться тромбоцитам и оказывает небольшое диуретическое свойство. Максимальная концентрация средства наблюдается через 1 час после его приема, а лечебный эффект длится сутки.

Показания к применению:

артериальная гипертензия;
эссенциальная гипертензия;
хроническая сердечная недостаточность;
профилактика коронарной ишемии у больных с дисфункцией левого желудочка.

Дневная норма препарата — 10-20 мг/сут., который принимают 2 раза в день.

К противопоказаниям относят:

отек Квинке в анамнезе;
недостаток лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
идиопатический ангионевротический отек;
чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
беременность;
грудное вскармливание;
возраст до 18 лет.

Осторожность следует проявлять при приеме медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

стеноз почечных артерий;
ишемическая болезнь сердца;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
первичный гиперальдостеронизм;
после пересадки почки;
гиперкалиемия;
почечная недостаточность;
угнетение кроветворения;
сахарный диабет;
системные патологии соединительной ткани.

Во время лечения Энапом возникает риск побочных эффектов:

лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания, панцитопения, угнетение кроветворения, снижение количества гемоглобина и гематокрита, нейтропения, анемия;
гипогликемия;
депрессивное состояние, нарушение сна, вертиго, сильная возбудимость, бессонница, сонливость, головная боль;
синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение сердечного ритма, стенокардия, боль в груди, сильное понижение давления;
нечеткость зрения, шум в ушах, изменение вкуса;
диарея, сухость слизистой полости рта, анорексия, рвота, запор, метеоризм, тошнота;
кашель, ринит, одышка, бронхоспазм, боль в горле;
сыпь, эритродермия, крапивница, облысение, зуд, повышенное отделение пота, отек Квинке;
олигурия, гинекомастия, импотенция, почечная недостаточность, протеинурия, нарушение работы почек;
мышечные судороги.

При передозировке может сильно снизиться давление, развиться коллапс, брадикардия, сильное сердцебиение.

Аналоги, доступные на российском рынке

Эналаприл – популярное активное вещество, которое используется в терапии гипертонической болезни и выпускается под разными торговыми названиями.

Препараты с аналогичным составом, зарегистрированные в России:

«Берлиприл» (Германия);
«Эднит» (Венгрия);
«Ренитек» — оригинальный препарат;
«Энам» (Индия);
«Брюмиприл» (Бельгия) выпускается в капсулах;
«Эналаприл Гексал» (Германия);
«Энафарм» (Россия).

Выбор средства зависит от индивидуальной чувствительности и финансовых возможностей пациента. В случае неэффективности лекарства рекомендован подбор заменителей из группы иАПФ или других медикаментов первого ряда антигипертензивной терапии.

Сравнение побочек Энама и Энапа

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Энапа больше нежелательных явлений, чем у Энама. Это подразумевает, что частота их проявления у Энапа низкая, а у Энама низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энапа возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Энама.

Условия продажи

Энап (Enap) реализуется по рецепту.

Энап следует беречь от детей, хранить при температуре до 25 °C.

Хранить Энап можно 3 года.

После первого приема ЛС Энап может развиваться артериальная гипотензия. При выраженной гипотензии пациента нужно положить горизонтально, если есть такая необходимость, ввести ему 0,9% раствор Хлорида натрия.

После того, как состояние больного стабилизируется, лечение можно продолжить.

Не рекомендуется принимать Энап людям, которым была трансплантирована почка.

Очень редко в процессе лечения может развиваться синдром, начинающийся с холестатической желтухи и гепатита, позже он развивается в некроз печени. Если у пациента проявилась желтуха, нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к специалисту.

Есть описание случаев нейтропении или агранулоцитоза у людей, применяющих ингибиторы АПФ.

Очень осторожно нужно применять это лекарство людям с болезнями соединительной ткани, при условии, что они проходят иммуносупрессивное лечение, принимают прокаинамид, аллопуринол. В таком случае возможно развитие тяжелых инфекций, которые не подаются лечению антибиотиками. При приеме Энапа такими пациентами необходим периодический контроль уровня лейкоцитов в крови.

Существует вероятность ангионевротического отека у людей, получающих Энап. При первых же признаках такого состояния нужна немедленная отмена препарата и обращение к врачу. Повышенный риск развития этого состояния отмечен у больных с ангионевротическим отеком в анамнезе.

В процессе приема препарата в редких случаях отмечено развитие анафилактоидных реакций у людей, которые подверглись десенсибилизации ядом перепончатокрылых.

В процессе приема лекарства у пациентов может развиваться непродуктивный сухой кашель, исчезающий после отмены эналаприла.

Следует предупреждать специалистов о том, что пациент принимает Энап, перед проведением хирургических операций с общей анестезией.

Важно осторожно водить транспорт и практиковать другие виды деятельности, требующие концентрации внимания, при лечении Энапом.