Уретрит у мужчин: симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Уретрит у мужчин

Уретрит обычно провоцируется инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), но так бывает не всегда. Иногда причиной могут быть бактерии с кожи или вообще неинфекционные факторы.

В урологической практике разделяется несколько форм уретрита – специфический (он же – гонококковый) и негонококковый (или неспецифический) уретрит у мужчин.

Негонококковый уретрит – это инфекция мочеиспускательного канала или воспалительный процесс, вызванный другими факторами. Симптомы негонококкового уретрита похожи на гонорею, но обычные методы лечения гонореи не будут работать.

Что такое уретрит

Негонококковый уретрит, иногда называемый неспецифическим уретритом, представляет собой инфекцию мочеиспускательного канала (трубка, ведущая от мочевого пузыря до кончика пениса).

Чаще всего провокатором является инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Она передается от одного человека к другому при незащищенном половом контакте. Это может быть как вагинальный секс, так и оральный или анальный секс. Реже это неинфекционные причины, обычно у мужчин пожилого возраста.

Причины уретрита у мужчин

Гонорея является одной из наиболее распространенных инфекций, которая может вызвать уретрит. Тогда речь идет о специфическом процессе, требующем лечения антибиотиками. Негонококковый уретрит (НГУ) – это термин, используемый для описания целой группы уретритов, вызванного чем-либо, кроме гонореи. Это может быть бактериальная инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis (хламидиоз) или Mycoplasma genitalium (микоплазмоз). Воспаление может также быть вызвано множеством других возбудителей (бактерий или вирусов). Редко причиной уретрита может быть неинфекционная причина, такая как травма уретры или ее закупорка отходящим камнем, реакция на мыло или крем.

У трех из десяти мужчин с уретритом врачи не находят никакой очевидной причины воспаления.

Патология чаще всего выявляется среди сексуально активных мужчин в возрасте до 25 лет, которые недавно сменили своего сексуального партнера. Уретрит также более вероятен, если мужчина практикует незащищенный секс (без презерватива).

Симптомы уретрита у мужчин

Обязательно нужно обратиться на прием к урологу, если у мужчины есть какие-либо из следующих симптомов:

лихорадка 38 °C или выше;

кровь в моче или сперме;

жгучая боль при мочеиспускании;

постоянное желание помочиться;

выделения из полового члена;

зуд, болезненность или отек полового члена или паха;

боль во время секса или мастурбации;

невозможность мочиться.

Лечение уретрита у мужчин

Диагностика

Мужчина также может пройти один или несколько следующих тестов:

Анализ мочи. Это делается для того, чтобы снять диагноз инфекции мочевыделительных путей: цистита и пиелонефрита.

Анализ крови. Образец крови покажет наличие воспаления в организме.

Посев отделяемого из уретры. Образец жидкости берется изнутри уретры и проверяется под микроскопом. Чтобы получить образец, ватный тампон вставляется в отверстие полового члена и в уретру.

Цистоскопия. Этот тест позволяет врачу выявить проблемы с мочевыводящими путями. При исследовании используется тонкая гибкая трубка (цистоскоп). Он имеет подсветку и камеру, вводится в уретру и мочевой пузырь для осмотра их изнутри.

Современные методы лечения

Лечение зависит от причины уретрита. Если это последствие бактериальной инфекции (гонорея, хламидия, микоплазма или неспецифические микробы), будут назначены препараты антибактериального ряда. Препараты нужно подбирать на основе чувствительности к ним микробов. Врач может рассказать о дополнительных вариантах лечения на фоне антибиотиков (которые нужно пропить до конца, даже если стало легче).

Параллельно с антимикробной терапией можно лечить и неприятные симптомы. Для облегчения боли и отека могут быть назначены противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен и фитотерапия. Если уретрит не лечить, симптомы могут ухудшиться. В уретре могут образоваться рубцы и спайки.

Его обычно лечат антибиотиками, которые убивают микробы, вызывающие инфекцию. К антибиотикам, наиболее часто используемым для лечения НГУ, относятся Доксициклин, который принимают два раза в день в течение недели, или макролидные антибиотики, такие как Азитромицин, в виде однократной дозы. Это лечение вылечивает инфекцию примерно в 90% случаев. Если у пациента аллергия на Доксициклин или он не излечивает инфекцию, можно использовать другие лекарства.

Важно принимать все препараты, назначенные врачом. Нельзя бросать прием лекарств, даже если все симптомы исчезнут. Нельзя делиться своим лекарством с другими людьми.

Не стоит заниматься сексом до тех пор, пока не будут пропиты все лекарства и не получены результаты контрольных анализов.

Можно провести самообследование, определив наличие выделений, осторожно сжимая пенис. Лучшее время для этого – утро, перед тем, как помочиться. Выделяющаяся жидкость из полового члена – это нормально. Выделения, похожие на молоко или гной, означают, что у мужчины все еще есть инфекция. Не стоит проверять наличие выделений чаще, чем раз в день. Более частое сдавливание полового члена может вызвать раздражение и выделения, даже если инфекция отсутствует.

Если выделения не проходят, или если они исчезнут, а затем вернутся, нужно обратиться к своему лечащему врачу для дальнейшего лечения.

Трихомонадный уретрит: что это такое, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Трихомонадный уретрит – заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого являются жгутиковые трихомонады. Патология относится к вялотекущим, ведь может долгое время проходить бессимптомно. В преобладающем большинстве носителями выступают мужчины, а у женщин болезнь распространена среди венерологических больных и беременных. Передается в 95% половым путем и часто сопутствует гонорее. Крайне редко случаются случаи заражения бытовым путем.

1. Что это такое
2. Осложнения
3. Симптомы и диагностика
4. Лечение
5. Профилактика и прогноз

Что это такое

Трихомоноз является острым инфекционным поражением мочеполовых органов и при недолжном внимании может приобрести хроническую форму, а иногда и привести к бесплодию.

Путь развития в организме женщины начинается во влагалище: спустя 1-2 недели периода инкубации, трихомонады перемещаются в другие органы.

Прежде всего поражаются:

• уретра;
• мочевой пузырь;
• мочеточники;
• почки.

Трихомонадный уретрит у мужчин локализуется в предстательной железе, мочеиспускательном канале, придатках яичек и семенных пузырьках. Находясь в протоках, трихомонады вызывают сильное воспаление тканей, что вызывает боль при мочеиспускании или половом акте.

Человек не обладает иммунитетом от трихомонадного уретрита с рождения и не приобретает его после болезни. Это значит, что заразиться им можно повторно.

Одноклеточный возбудитель способен маскироваться под клетки слизистой оболочки мочевыводящих путей, поэтому не всегда лечение бывает успешным.

Вне организма представители способны жить несколько часов. Пагубно на трихомонад влияет прямой солнечный свет и пониженная влажность среды.

Осложнения

Упущенное время в лечении трихомонадного уретрита оборачивается пациенту большими проблемами. Прежде всего тем, что заболевание приобретает хроническую форму. В таком случае излечить его полностью будет невозможно – получится лишь на некоторое время подавлять его прогрессирование. Кроме этого, трихомонадная язва, возникающая при длительном течении трихомонадоза, поражает ткани половой системы и вызывает сильные боли.

Если игнорировать проблему, у мужчин трихомонады провоцируют:

• эпидидимит;
• орхит;
• простатит;
• везикулит;
• эпидидимоорхит;
• снижение потенции и бесплодие.

Женщинам грозит цистит, воспаления матки, а при беременности – осложнения течения или выкидыш.

Кроме этого, в процессе жизнедеятельности, возбудители заболевания выделяют токсины, поражающие организм. Трихомонады способны поглощать гонококки, не убивая их. Это приводит к тому, что вместе с уретритом активно развивается гонорея. Доказано, что наличие уретрита существенно увеличивает восприимчивость организма к ВИЧ.

Обостряются уже имеющиеся заболевания мочеполовой системы, разрушаются кроветворные и лимфоидные ткани, организм испытывает кислородное голодание.

Симптомы и диагностика

У мужчин и женщин симптоматика заболевания разнится, прежде всего, из-за отличий в строении.

На фоне воспалительных процессов во влагалище, трихомонадный уретрит у женщин провоцирует:

1. Пенистые или водянистые выделения в больших количествах. Они имеют зеленоватый оттенок и обладают неприятным запахом.
2. Повышенную температуру тела, лихорадочные припадки и головокружение.
3. Болевые ощущения и зуд в паховой области.
4. Боль во время мочеиспускания и при половом контакте.
5. Кровь в моче.

Также, трихомонадиоз связан с другими венерическими заболеваниями: гонореей, хламидиозом, ВПЧ и ВИЧ.

Главный отличительный признак трихомонадного уретрита у мужчин – пузырьки воздуха в гнойных выделениях. Иногда они появляются и в сперме. Этот факт может служить поводом для срочной терапии.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин:

• покалывание и жжение в области головки полового члена, зуд;
• частые болезненные мочеиспускания;
• примесь крови и гноя в сперме и моче;
• боли при половом контакте;
• гнойные коросты из-за воспалений крайней плоти;
• гнойные выделения специфического запаха.

Протекание заболевания состоит из нескольких этапов: острого, подострого и хронического. Во время острой и подострой формы трихомонадного уретрита все признаки наиболее ярко выражены. Возбудители активно размножаются, расселяются по организму, происходит интоксикация. В результате этого сильно ухудшается самочувствие.

Спустя 3-4 недели острой формы, уретрит становится вялотекущим, стихают его проявления. Лишь иногда бывают прогрессирующие кратковременные периоды, напоминающие острую форму. Торпидная стадия вскоре сменяется хронической. Она усугубляется после частых половых контактов или принятия алкоголя.

Для диагностирования применяются методы дифрагментационного анализа на ИППП. Часто трихомонадиоз сопровождается сопутствующими заболеваниями (гонорея, хламидиоз т.д.).

И чтобы точно выявить причину назначают:

• ПЦР-исследование;
• анализ крови на антитела;
• культуральная диагностика;
• микроскопическое исследование.

Лечение

В лечении трихомонадного уретрита наиболее эффективен метронидазол и похожие препараты: флагил, орвагил и другие. Лечение этими препаратам эффективно почти в 100% случаев, что подтверждают клинические исследования.

Чтобы вылечить трихомонадный уретрит у мужчин, применяют:

• промывание уретры специальными растворами;
• антибактериальные средства;
• метронидазол и аналоги.

В случае, если у больного непереносимость на препарат, используют местное лечение. Для такой лечения используется сочетание борной кислоты, осарсола, глюкозы и таблетки антибиотиков.

Девочкам от трихомонадного уретрита рекомендуют специальные препараты и процедуры, лечебные ванночки из настоек ромашки и шалфея.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить приобретения трихомонадного уретрита, достаточно придерживаться простых правил:

• не иметь случайных половых контактов;
• пользоваться презервативом;
• избегать сексуальных отношений с лицами из группы риска (наркозависимые, девушки легкого поведения)

При своевременном и правильном лечении, оно с огромной долей вероятности будет успешным. Современные методы диагностики позволяют точно выявить заболевание на ранней стадии – главное вовремя приступить к терапии.

Трихомонадный тип уретрита и особенности его лечения

В структуре урологических патологий уретрит занимает лидирующие позиции, что обусловлено распространенностью у представителей обоих полов. Воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала развивается преимущественно у мужчин, и протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы. На фоне разнообразия форм наиболее часто отмечаются жалобы на трихомонадный уретрит, который чаще всего протекает бессимптомно, но может также сопровождаться яркими клиническими проявлениями.

Все, что нужно знать о трихомонадном уретрите

Трихомонадный уретрит – заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом, относящимся к классу жгутиковых. Протозойная инфекция представляет опасность для зараженного человека, поскольку вызывает различного рода осложнения, поэтому борьбе с нею уделяется большое значение во всем мире.

Представление о трихомонадах

Возбудителем трихомонадного уретрита является специфический эукариотный жгутиковый паразит Trichomonas vaginalis Donne, относящийся к типу простейших. Он поражает органы мочеполовой системы мужчин и женщин репродуктивного возраста, но иногда выявляется у новорожденных, которые были инфицированы матерью во время родов.

После проникновения в уретру паразит закрепляется на поверхности плоского эпителия и провоцирует развитие воспалительного процесса. Получая питание за счет разрушения клеток слизистой оболочки, эритроцитов, лейкоцитов и условно-патогенных бактерий, трихомонады способны угнетать активность иммуноглобулинов класса A и G, чем ослабляют защитный механизм.

В этом случае они быстро продвигаются по уретральному каналу, проникают в мочевой пузырь, почечные лоханки и даже внедряются в придаточные половые железы, однако гематогенного распространения и метастатических осложнений они не вызывают. В некоторых случаях могут наблюдаться эрозивно-язвенные поражения наружных половых органов.

Причины развития трихомонадного уретрита

У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин, причем она имеет свойство быстро приобретать хроническую форму. Достаточно двухнедельного бездействия, и симптомы болезни исчезают.

Основные факторы, провоцирующие развитие трихомонадного воспаления уретры:

• иммунодефицитные состояния любой этиологии;
• поражения эндокринной системы;
• наличие очагов хронической инфекции;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• переохлаждения и простуды;
• хроническая усталость;
• малоподвижный образ жизни;
• нервное перенапряжение и регулярные длительные стрессы;
• пагубные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.

В силу анатомических особенностей в женском организме инфекция развивается во влагалище, после чего распространяется на уретру. У представителей сильного пола этот процесс начинается с поражения семенных пузырьков и тканей простаты.

Признаки заражения у мужчин и женщин

Симптоматика острого воспаления уретры начинает формироваться спустя 5-15 дней после предполагаемого инфицирования. В силу различной физиологии клинические проявления болезни у мужчин и женщин несколько отличаются.

При трихомонадном уретрите у мужчин, начинающемся остро, симптомы характеризуется следующими проявлениями:

• зудом и жжением, который усиливается в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• учащением мочеиспускания;
• появлением белесоватых часто с желтым оттенком выделений из уретры;
• появлением сухих корочек на головке пениса.

Интенсивность и характер болевых ощущений меняется в зависимости от степени распространения инфекционного процесса. Вначале они появляются только при позывах к опорожнению и во время него. Позже они становятся постоянными и принимают тянущий неприятный характер. Внешне воспаление проявляется в виде отека и гиперемии слизистой оболочки.

При трихомонадном уретрите симптомы у большинства женщин выражены менее ярко, нежели у мужчин, зато он чаще и быстрее переходит в хроническую форму и вызывает развитие осложнений.

В период прогрессирования инфекционный процесс проявляется в виде таких признаков:

• режущая боль при мочеиспускании;
• жжение в области уретры;
• появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка.

Объективные симптомы развития инфекции: слабость общее недомогание, нарушение сна, необъяснимая раздражительность. Спустя 1,5-2 месяца при отсутствии лечения происходит хронизация процесса, определить который можно по следующим явлениям:

• отсутствию выделений;
• дискомфорту и зуду в области ладьевидной ямки;
• слипанию губок уретрального канала.

Схожие симптомы характерны и для мужского организма. Определить хроническую форму заболевания можно по внешнему виду мочи: в остром периоде она мутнеет и имеет незначительные примеси. В последующей стадии он начинает осветляться, но содержит большой осадок.

Опасность инфекции

Если игнорировать прогрессирование трихомонадного уретрита и оттягивать посещение врача, то заболевание быстро перейдет в хроническую стадию и станет причиной развития опасных осложнений.

У женщин это будут такие диагнозы:

• воспалительные процессы в области малого таза;
• цистит;
• трихомоноз;
• почечная недостаточность;
• эрозия шейки матки;
• поражение маточных труб, яичников, слизистой оболочки женского органа;
• эпизоды самопроизвольных выкидышей;
• бесплодие.

У мужчин могут развиться следующие патологии:

• воспаление мочеиспускательного канала;
• стриктура уретры;
• простатит;
• цистит;
• баланопостит;
• орхит;
• эпидидимит;
• ранняя импотенция;
• бесплодие.

Методы диагностирования

Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.

Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.

1. Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
2. Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.

• Микроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.
• Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
• Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
• Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.

При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.

Виды лечения

Избавиться от трихомонадного уретрита самостоятельно нельзя. Вылечить патологию окончательно можно, только осуществляя комплексный подход и при условии прохождения терапии обоими половыми партнерами. Ранее обращение к специалисту поможет значительно сократить сроки лечения. С учетом сложности клинического случая, стадии и возраста пациента они составляют от 1-2 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Рекомендуемые препараты

Медикаментозное лечение проводится перрорально, реже с помощью инстилляций «Метрогила» (вливания раствора в мочеиспускательный канал). Пациенту с подтвержденным диагнозом для активной эрадикации возбудителя врач назначает антипротозойные препараты группы «Имидазола»:

• «Метронидазол»;
• «Тинидазол»;
• «Трихопол»;
• «Орнидазол».

В случае хронизации процесса основные методы терапии показано комбинировать со средствами местного применения – вагинальными свечами и мазями.

Одновременно назначаются противовоспалительные препараты – НПВС:

• «Диклофенак»;
• «Нурофен»;
• «Индометацин».

Для стимуляции защитных реакций рекомендуется применять иммуномодуляторы:

• «Пирогенал»;
• «Тималин»;
• «Продигиозан»;
• «Миелопид»;
• «Простатилен».

При уретрите необходимо активизировать метаболические процессы, которые способствуют быстрой элиминации возбудителя, ускорению выздоровления. С этой целью показан прием «Дипиридамола».

Физиопроцедуры

Данный способ применяется в качестве дополнительного и значительно повышает эффективность основного лечения. Физиотерапия отличается разнообразием процедур, среди которых наиболее действенными являются следующие варианты:

• электрофорез с антибиотиками;
• УВЧ – высокочастотное воздействие;
• диатермия;
• магнитотерапия;
• индуктотерапия;
• импульсная электроанальгезия;
• КВЧ-терапия
• горячие ванны.

Подобные методы считаются незаменимыми для устранения остаточных явлений в организме и ускорения выздоровления.

Помощь хирургов

Прогрессирование трихомонадного уретрита может приводить к развитию осложнений. Возникающие впоследствии заболевания нередко требуют хирургического лечения. Например, такие патологии:

• стриктура уретры;
• фимоз;
• абсцесс предстательной железы;
• воспаление семенных пузырьков, и затруднение вывода секрета простаты;
• радикальная простатэктомия.

Операции проводятся только по жизненно необходимым показаниям или в случае неэффективности консервативных методов терапевтического воздействия.

Народные средства

Они применяются для устранения признаков воспаления, более эффективной борьбы с микробами и укрепления защитных сил организма. Для этих целей хорошо подходит такие проверенные средства:

• настой из черной смородины или цветков василька;
• отвары из брусничного листа, липового цвета, пырея ползучего.

Для общего оздоровления мочеполовой системы можно заваривать сбор из хвоща полевого, цветков бузины, плодов шиповника и можжевельника. Хорошо помогают от зуда и жжения сидячие ванночки с отваром из ромашки.

Превентивные меры

Поскольку инфицирование преимущественно происходит половым путем, то для предупреждения развития воспалительного процесса достаточно соблюдать элементарные меры профилактики. Выполнять рекомендации специалистов всегда намного легче, чем длительно лечить само заболевание.

1. Практиковать защищенный секс, то есть пользоваться средствами барьерной контрацепции. Этот способ помогает защититься практически на 100%. Хорошо иметь при себе препарат «Деказоль».
2. Исключить беспорядочные половые связи, иметь только одного постоянного надежного партнера.
3. Предметы личной гигиены (мочалки, мыло, зубные щетки, полотенца), в том числе и постельное белье, использовать строго индивидуально, не передавая даже членам семьи.
4. Соблюдать элементарную чистоту тела, выполнять надлежащий уход за органами интимной сферы.
5. Избегать переохлаждения и простуды. В прохладное время года следует одеваться в соответствии с погодными условиями, особенно сохранять в тепле органы малого таза и нижние конечности.
6. Укреплять иммунитет, практикуя закаливание и пешие прогулки на свежем воздухе с физическими упражнениями.
7. Регулярно, не реже одного раза в год, проходить профилактическое медицинское обследование, в том числе и по поводу наличия инфекций.

В период прохождения терапевтического курса в целях достижения положительного результата необходимо выполнять рекомендации врача, которые состоят в следующем.

1. Принимать лекарства строго по схеме и в предложенной дозировке с соблюдением периодичности, указанной в назначении.
2. Избегать половых контактов, даже защищенных. Секс способен вызвать активацию роста бактерий, что сделает процесс лечения бесполезным.
3. Исключить физические перегрузки на работе или дома.
4. Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
5. Пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести продукты метаболизма.
6. Скорректировать питание, исключив жирные, жареные, острые блюда, и обогатив меню полезными продуктами. Стараться придерживаться выбранного рациона не только в период лечения.

Трихомонадный уретрит считается опасной патологией, так как приводит к развитию тяжелых осложнений половой сферы, в том числе к эректильной дисфункции (у мужчин) и к бесплодию (у женщин). Поэтому не следует пренебрегать правилами профилактики.

Заключение

Трихомонадный уретрит – опасная патология, которая в основном развивается при отсутствии симптомов и вызывает развитие серьезных последствий. Болезнь трудно лечить, но делать это необходимо, не допуская запущенной стадии. Чем быстрее начаты терапевтические мероприятия, тем успешнее и результативнее будет их завершение. А это значит, что здоровье каждого человека в его же собственных руках.

Трихомонадный уретрит у мужчин. Рекомендации уролога

В число скрытно протекающих заболеваний, передающихся половым путем, входит и трихомониаз.

Данное заболевание вызывают микроорганизмы Trichomonas vaginalis со жгутиками, благодаря которым они быстро передвигаются.

Трихомонада в мужском организме размножается в уретре, семенных канатиках, предстательной железе, мочевом пузыре.

Развитие трихомонады в уретре мужчины приводит к возникновению такого заболевания, как трихомонадный уретрит.

Если мужчина не подозревает об этом, он может выступать в качестве переносчика опасного заболевания.

При заражении данными микроорганизмами поражается мочеиспускательный канал и инфекция захватывает близлежащие ткани.

Что это такое?

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала и всей мочеполовой системы. Это заболевание часто становится причиной развития простатита и бесплодия, а также других заболеваний мочеполовой сферы.

История протекания болезни

В развитии трихомонадного уретрита можно выделить 3 основных стадии:

• острое воспаление;
• подострое воспаление;
• хроническое воспаление

Распространённость и значимость

Трихомонадный уретрит встречается у мужчин довольно часто, вплоть до 90 % случаев.

Факторы риска

Провоцирующими факторами развития болезни являются следующие:

• незащищенные половые контакты;
• переохлаждение;
• ослабление иммунитета;
• недостаток витаминов;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• хронические заболевания внутренних органов.

Причины и последствия

Причиной развития трихомонадного уретрита являются патогенные микроорганизмы, находящиеся в предстательной железе. Заражение происходит только во время полового акта. Микроорганизмы выделяют опасные токсины, которые проникают во все ткани организма.

Также наблюдается серьезное поражение мочеиспускательных каналов. В качестве возбудителя болезни при уретрите выступает трихомонада, имеющая форму груши.

При несвоевременном лечении трихомонадного уретрита в организме мужчины могут развиться следующее осложнения и заболевания:

• баланопостит;
• простатит;
• эпидидимит;
• колликулит;
• бесплодие;
• орхит;
• импотенция;
• цистит и другие.

Видео: «Что такое трихомонадный уретрит»

Симптомы и методы диагностики

После интимной близости у некоторых больных мужчин появляются зуд, жжение, ощущение покалывания в области головки полового члена. Также характерным признаком заболевания являются водянистые выделения беловатого цвета. Иногда развивается гемоспермия.

Но чаще всего инфекция протекает без характерных симптомов. Обычно они начинают проявлять себя только через 15 дней или через 2 месяца с момента заражения. Острая форма заболевания при соответствующем адекватном лечении проходит уже через несколько дней. После этого мужчина либо полностью выздоравливает, либо становится носителем инфекции.

Многие больные при уретрите такого инфекционного происхождения высказывают жалобы на частые мочеиспускания в ночное время. Это вызывает у них раздражительность и бессонницу.

Сперма больного мужчины может содержать также примесь крови. Во многом клиническая картина острого трихомонадного уретрита напоминает симптомы гонореи. При заболевании могут появиться слизисто-гнойные выделения. Трихомониаз проявляет себя также пузырьками воздуха в выделениях. При отсутствии лечения трихомонадный уретрит переходит в хроническую форму.

К обострению уретрита приводят большие физические нагрузки, прием алкоголя, а также интенсивные половые отношения. При хроническом уретрите развитие инфекции происходит в предстательной железе и семенных канатиках.

Дифференциальная диагностика проводится в виде анализов на ИППП. Если в результате исследований выявляются трихомонады, назначается новое обследование на присутствие в организме других половых инфекций.

Для исследования берут свежую мочу, выделения из уретры, секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Также при диагностике уретрита используется культуральный метод диагностирования трихомониаза.

Хорошие результаты дает иммунофлюоресцентный анализ крови и анализ на трихомонады методом ПЦР. Последний способ является самым точным, так как с его помощью можно выявить ДНК патогенных микроорганизмов.

Микроскопия нативной крови является классическим методом выявления трихомонадного уретрита. С помощью свежего мазка можно получить информацию о возбудителе болезни и о наличии трихомонад.

Видео: «Трихомониаз: причины и симптомы»

Лечение болезни

Первое появление неприятных симптомов трихомонадного уретрита должно заставить мужчину срочно прийти к венерологу и урологу. То же самое относится к женщинам, так как лечиться должны сразу оба партнера.

Половые акты в этот период запрещаются. При трихомонадном уретрите пройти лечение необходимо независимо от наличия воспаления. Каждый такой больной выступает носителем инфекции и может заражать остальных.

Лечение должно проводится амбулаторно и проходить под полным контролем врача. После его окончания проводится повторный анализ на наличие трихомонад. При этом пациенту нужно строго выполнять все назначения врача независимо от формы лечения.

Препараты

После проведения диагностики и определения основного фактора заболевания назначаются лекарственные препараты, способные бороться с простейшими микробами.

К ним относится Метронидазол, который хорошо воздействует на трихомонады. Также широко применяются аналоги данного препарата, например, Нитазол, Фасижин, Трихопол. При непереносимости Метронидазола назначаются более сильные лекарства.

При лечении острого трихомонадного уретрита применяются специфические противотрихомонадные препараты. В случае хронических форм заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия наряду с местной терапией. Они являются эффективным средством при бактериальной инфекции. При смешанных формах инфекции применяются антимикотические и антимикробные препараты.

Назначение препаратов во многом зависит от формы протекания заболевания и срока болезни. При хроническом трихомонадном уретрите обычно рекомендуется также принимать иммуномодуляторы и проводить витаминотерапию. Это позволяет повысить иммунитет больного и восстановить уретру.

Хирургическое лечение

Развитие трихомонадного уретрита может приводить к простатиту, который в некоторых случаях требует лечения в виде хирургической операции. Но она выполняется только при жизненно необходимых показаниях.

К ним относится:

• сужение мочеиспускательного канала, что не позволяет мужчине нормально помочиться;
• фимоз, когда головка полового члена не открывается;
• абсцесс простаты, при котором проводится ее дренаж специальной иглой;
• воспаление семенных пузырьков и затруднение вывода секрета простаты;
• удаление простаты. Эта операция требуется при аденоме простаты или склеротических изменениях в ней.

Таким образом, операция назначается при отсутствии результатов от других методов лечения.

Народные средства

Лечение острых и хронических уретритов занимается врач-уролог. Но при трихомонадном уретрите нужно обращаться также к врачу-венерологу.

Несмотря на то, что средства народной медицины играют вспомогательную роль, они применяются очень часто в лечении данного заболевания. При этом можно применять лекарственные растения в пищу, в виде настоя или отвара.

Сборы трав оказывают хороший эффект при уретрите. К ним относятся полевой хвощ, шалфей, зверобой, спорыш, цветки пижмы, фенхеля плоды.

Народные средства при уретрите:

• сок клюквы в свежем виде;
• настой, полученный из листьев черной смородины;
• отвар зелени петрушки на молоке;
• настой сухих цветков василька;
• отвары, настои на ягодах черной смородины.

Диета

Прежде всего, из ежедневного рациона исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Но воды нужно пить больше, чем обычно. Также следует больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы.

Профилактика

Как и любое заболевание, уретрит у мужчин гораздо проще предупредить, чем лечить. Профилактика заболевания заключается в недопущении заражения инфекцией.

Это требует соблюдения некоторых правил:

• личная гигиена, то есть использование своего нижнего белья и полотенец;
• отказ от половых контактов с различными партнерами;
• при половом акте мужчины должны использовать презервативы;
• в случае незащищенного контакта нужно сразу сдать анализы, чтобы вовремя обнаружить болезнь;
• теплее одеваться в холодное время года. Важно особенно беречь ноги и паховую область от холода;
• регулярно принимать душ;
• заниматься спортом;
• посещать уролога один раз в год.

Прогноз

Если лечение начато вовремя и проводится нужным образом, то трихомонадный уретрит у мужчин можно полностью вылечить. Но при отсутствии лечения может развиться бесплодие. Это связано с тем, что Trichomonas vaginalis выделяют опасные токсины, отрицательно влияющие на репродукцию. Они значительно понижают движение сперматозоидов.

При трихомонадном уретрите также может развиваться эрозия слизистых половых органов. Также появляется твердый шанкр. Это связано с бессимптомным протеканием болезни и ее несвоевременным лечением.

Осложнения могут представлять собой трихомонадную язву, которая имеет мягкие края и гной на дне. Трихомонадный уретрит у мужчин часто приводит к осложнениям. Это может быть, например, простатит или трихомонадный эпидидимит.

Данные заболевания, в свою очередь, могут привести к бесплодию. Усугубляющими факторами в данном случае выступает злоупотребление алкогольными напитками и тяжелые физические нагрузки.

Инфекционный и неинфекционный уретрит у мужчин – причины, признаки, диагностика и лечение

Уретральные заболевания являются фаворитами среди проблем, связанных с мочеиспускательной системой. От них страдают люди всего земного шара, независимо от пола и возраста.

При сильных болях внизу живота, часто можно услышать от врача диагноз – уретрит! Что же это за болезнь и с чем она связана? Попробуем разобраться!

Инфекционный тип заболевания?

Уретрит – это заболевание, вызывающее воспалительные процессы стенок мочеиспускательного клапана. Это самое распространенное урологическое заболевание по всему миру. Различают два вида патологии: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный тип представляет собой сильное раздражение мочеиспускательного клапана, которое вызывают самые разные патогенные микроорганизмы (вирусы, грибки, бактерии). В свою очередь, инфекционный – разделяют на венерический и невенерический.

К венерическим уретритам относят гнойные, трихомонадные, вирусные и бактериальные типы болезни. Невенерический тип может быть вызван стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими однотипными вирусами.

В большинстве случаев, инфекционный вид заболевания можно наблюдать при незащищенном половом акте, при частой смене сексуальных партнеров, при хронических мочевых запорах (в накопленной моче развивается инфекция), при травмах мочевого канала или развитии воспалений и новообразований в органах мочеиспускательной системы.

Неинфекционный тип патологии

Неинфекционный уретрит возникает при сильном раздражении слизистых оболочек уретры. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин, нежели у мужчин. Это обусловлено анатомической особенностью строения мочеполовой системы женщины.

Все дело в том, что мочеиспускательный канал у женщины намного короче мужского и менее защищенный, поэтому слизистые оболочки в большей мере поддаются воздействию внешних раздражителей.

Неинфекционный уретрит не несет в себе опасности для здоровья, так как в его этимологии нет места бактериям и инфекции, которые вызвали заболевания. Но и в данном случаи не стоит ждать, когда организм самостоятельно справиться с болезнью. Поврежденные стенки уретры, в этот период становятся более чувствительными и поддаются воздействию многих видов бактерий, что в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.

От чего возникает заболевание?

Уретрит – воспалительное заболевание слизистых оболочек моче. Если говорить о причинах возникновения уретрита у мужчин и у женщин, то стоит отметить индивидуальные особенности организма и, естественно, вид самого заболевания.

К основным причинам инфекционного уретрита относят:

1. Вирусы, бактерии, грибки и инфекционные заболевания мочеполовой системы. Основным путем заражения является незащищенный сексуальный контакт, посещение туалетов массового использования, не стерильные средства личной гигиены.
2. Активные микроорганизмы – стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
3. Застой мочевого пузыря. При хронических застойных процессах мочевой системы, в моче, которая скапливается внутри организма, начинает развиваться инфекция. Такая инфекция способна поражать все оболочки мочевой системы и имеет свойство быстро распространяться.
4. Болезни, передающиеся исключительно половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз.

Причинами неинфекционного уретрита станут любые факторы, которые способствуют сильному раздражению слизистой оболочки уретры, а именно:

1. Частый секс и маструбация (предпочтительно у женщин).
2. Проникновение инородных предметов в уретру.
3. Повреждение уретры в ходе проведения цистоскопического исследования. При осмотре аппарат может повредить стенки уретры.
4. Постоянные запоры являются основной причиной патологии.
5. Воспалительные процессы и новообразования в мочевом канале.
6. Камни в почках. При выходе из организма через уретру, мелкие камни царапают ее оболочки.
7. Венозный застой в области органов малого таза.
8. Беременность. В тех случаях, когда плод создает большое давление в области малого таза и сжимает мочевой канал (при вынашивании двойни, тройни).
9. Переохлаждение организма.

Общие признаки болезни

Существуют некоторые общие признаки, характерные для патологии, независимо от его этиологии:

• зуд и жжение во время мочеиспускания, которые проходят постепенно.
• ноющая и периодическая импульсивная боль в области лобка;
• нарушенное мочеотделение;
• запор наружного отверстия мочеиспускательного клапана.

Существуют и другие симптомы уретрита, зависимо от его типа и причины возникновения:

1. Гнойный. Данный вид заболевания имеет острую форму и, в отличие от обычного инфекционного, появляется внезапно. Как и при любом другом воспалительном заболевании с образованием гноя, происходит гипертермия – повышение температуры тела вплоть до 39°. При мочеиспускании ощутима сильная боль, а в моче видны сливкообразные примеси желтоватого цвета (гной).
2. Микоплазменный. Заболевание развивается постепенно и практически без симптомов. Инкубационный период составляет 20-30 дней. У женщин отмечается лишь небольшое жжение при мочеиспускании, которое проходит через некоторое время. Большинство больных и вовсе не обращаются к врачу. Мужчины часто принимают данный вид патологии за гонорею. На более запущенных стадиях заболевания у мужчин из полового члена по утрам начинает выделяться слизистая ткань.
3. Вирусный. Различают аденовирусный и герпетический уретриты. Их отличие заключается лишь в природе своего происхождения. Герпетический – вызван группой герпесвирусов. Аденовирусный – обострение микроорганизмов, которые живут в простате и семенниках, периодически мигрируя. На активной стадии болезни у человека появляется общая слабость, жар, пропадает аппетит, нарушается сон.
4. Трихомонадный. Болезнь вызвана особой группой вирусов одноименного названия. Инкубационный период составляет 10 дней. Главным симптомом данного вида болезни является образование мелких язв и эрозии на половых органах.
5. Другие виды. На самом деле выделяют очень большое количество разновидностей данного заболевания. Все зависит от первопричины его развития. Часто встречаемыми являются также хламидийный, гарднереллезный, туберкулезный, кандидозный, сифилитический уретриты.

Как проводится диагностика?

Для того чтобы установить максимально точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических исследований у мужчин и женщин, которые включают:

1. Общий урологический или гинекологический осмотр. Пациент должен максимально точно описать свое состояние и симптомы.
2. Анализ мочи. Данный анализ дает сведения о наличие воспалительных процессов уретры и гнойных образований.
3. Обширный анализ крови (количественный показатель). По уровню лейкоцитов в крови можно говорить о наличии заболевания и его форме.
4. Мазок слизистой оболочки уретры. При подозрении на стафилококк, стрептококк, хламидиоз и прочие мочеполовые инфекции, для их идентификации, проводят анализ на основе мазка слизистой ткани;
5. Бактериологический посев мочи, на основе которого определяют возбудителя болезни. Если при опорожнении, вместе с мочой выделяются сгустки крови и гноя, их тоже передают на исследование. Это поможет определить степень тяжести заболевания и наличие инфекции.
6. Уретроскопия. Это инструментальный метод исследований, который предполагает введение в уретру тонкого светового диода, с помощью которого можно детально осмотреть стенки канала, проверить степень его сужения.
7. Рентгеноскопическое исследование уретральной полости с введением в нее контрастного вещества.
8. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Его используют как дополнительный контроль за общим состоянием организма, чтобы убедиться, не распространяется ли болезнь на яичники у женщин, происходит ли полноценное сокращение матки, нету ли осложнений в предстательной железе и семенных пузырях у мужчин.

Точный диагноз может быть вынесен только исходя из результатов нескольких исследований, которые будут подтверждать статус заболевания.

Терапия бактериального уретрита

Гонорейный и бактериальный уретрит, как правило, вызван определенной группой бактерий гонококковых. Сюда относят стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.

Лечение неспецифичного гонорейного инфекционного уретрита заключается в проведении антибактериальной терапии с использованием уроантисептиков.

Чаще всего врачи назначают препарат под названием Монурал. Однократный прием данного средства приводит к гибели организмов-возбудителей заболевания. В качестве вспомогательных средств используют Азитромицин или Диксицилин.

Лечение негонококковой формы патологии

Негонококковые уретриты вызваны различными инфекциями, а не микроорганизмами. Заболевание не имеет острых форм и рецидивных явлений, поэтому и лечение довольно простое. В основном, для устранения уретральной инфекции, используют антибиотики на основе Тетрациклина и Макролты.

1. Хламидийный. Проблема лечения данного вида болезни заключается в низкой проницаемости клеточных мембран для антибиотиков. При лечении используются антибиотики на гормональной основе, такие как Преднизолон или Дексаметазон. Высокую эффективность имеют инстилляции (инъекции, вливания) физиологических растворов вместе с антибиотиком в саму уретру.
2. Микоплазма. Лечение микоплазменного уретрита подразумевает прием антибиотиков группы тетрациклиновых и доксицилина. За счет утолщения стенок уретры и ее непроходимости, также назначают рассасывающие препараты, разжижающие кровь и восстанавливающие слизистую ткань.
3. Трихомонады. Для лечения используют противотрихомонадные средства, такие как Тинидазол, Метронидазол и Орнидазол. Препарат и схема лечения зависит от состояния больного. В первую неделю пациенту также проводят инстилляции трихомонацида 1%.
4. Уреаплазмоз. Уреаплазменный уретрит вызван присутствием группы герпесвирусов, которые проникли в организм половым путем. Избавится от таких вирусов невозможно, так как вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, а иммунная система способна за определенный промежуток времени выработать иммунитет к данной группе вирусов. Поэтому лечение нацелено на стимуляцию иммунной системы при помощи витаминов и иммуномодуляторов. Для переведения вируса в неактивную фазу используют препараты на основе Ацикловира.
5. Вирусный. Как правило, вирусный уретрит относится к невенерическим группам болезни. Осложнения происходят после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как тиф, паратиф или малярия. Инфекция проникает в уретру лимфогенным путем. Для лечения используют противовирусные препараты, самые популярные и эффективные – Рыбавирин и Ганцикловир.
6. Прочие инфекционные уретриты. Бактериальные уретриты относят к неспецифической группе, а лечатся они очень просто и без осложнений. Для этого используют антибиотики разных групп, зависимо от этимологии болезни: цефалоспирины (Цефазолин, Цефтриаксон); Тетрациклин, Доксицилин; макролиды (Эритромицин, Эзитромицин, Кларитромицин); сульфалимиды и фторхинолы.
7. Кандидозный. Кандидоз – это вид грибковой инфекции, способной вызывать уретральные расстройства. Лечение подразумевает проведение противогрибковой терапии с использованием следующих препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Кандид, Дифлукан, Лоцерил. Если грибковые инфекции поражают внешние оболочки половых органов, применяют противогрибковые мази (Клотримазол, Элаин, Пимафуцин). Для большей эффективности рекомендуют проводить промывание мочеиспускательного клапана раствором (Гексорал, Натамицин).

Как избежать осложнений?

Чтобы предотвратить активное распространение и развитие инфекции в период лечения, необходимо придерживаться следующих правил:

• полностью исключить сексуальный контакт и маструбацию;
• отказаться от алкогольных напитков;
• не допускать переохлаждения организма;
• соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить дезинфекцию уборной, часто менять полотенца и нижнее белье;
• исключить физические нагрузки;
• соблюдать диетическое питание, меньше употреблять острой, соленой, жирной и жареной пищи;
• поддерживать водный баланс (прием жидкости в размере 1,5 – 2 литра в сутки).

При соблюдении всех этих правил, лечение уретрита проходит быстро и без ярко выраженных болезненных симптомов. Если вовремя не обратится к врачу и не начать лечение на первых стадиях, уретрит способен перетекать в хроническую форму и вызывать осложнения, такие как орхит, цистит, импотенция, мужское и женское бесплодие, простатит, воспаление влагалища и мужских половых желез.