Какие функции выполняет эпидуральный катетер по методу Раца? Инъекционное лечение хронических болей в спине и седалищной боли в Германии
- Показания к проведению эпидуральной катетеризации по Рацу:Хроническая боль в спине и седалищная боль вследствие ущемления нервов, грыжи межпозвоночного диска, радикулопатии (заболевание корешков спинномозговых нервов), эндоскопический осмотр эпидурального пространства
- Пребывание в стационаре: 2 дня, 3 ночи (4 инъекции)
- Реабилитация: Ограничение веса: 1 неделя -10 кг, 4 недели — 20 кг, физиотерапия
- Анестезия: Только местное обезболивание
- Мобилизация: Спустя 1 час после операции
- Принятие душа возможно: через 1 день после операции
- Продолжительность нетрудотоспособности: 1 неделя
- Занятия активными видами спорта: Плавание или бег спустя 3 недели после операции
На изображении выше показан нижний край позвоночного столба. При помощи зонда трубка направляется через естественные отверстия в эпидуральное пространство (внутрь позвоночного канала). Под рентгеновским контролем для безопасности она направляется в центр локализации боли. Лекарства и обезболивающие вводится прямо в источник боли изнутри. © Viewmedica
Эпидуральный катетер по методу Раца- это инъекция (или серия инъекций) в позвоночник для лечения хронических болей в спине. Инъекция делается четыре раза в течение двух дней в стационаре.
Зачастую такая боль возникает по причине образования рубцовой ткани после хирургического вмешательства, грыжи межпозвоночного диска и заболеваний седалищного нерва.
Данное инъекционное лечение позволяет достичь быстрого и эффективного ослабления хронической боли и дискомфорта в поясничном отделе позвоночника без открытого хирургического вмешательства.
Эпидуральная катетеризация по методу Раца является эффективным методом облегчения боли в пояснице и седалищной боли.
Медицинское сообщество все еще считает инновационное лечение по методу Раца экспериментальным. Утвержденные принципы эпидурального адгезиолизиса, ферментативной терапии рубцов и метода снижения осмотического давления являются предметами научных исследований и дискуссий.
Необходимость лечения межпозвонковой грыжи
Если образование обнаружено, врачебное воздействие является обязательным показанием. Грыжа провоцирует сильный болевой синдром и серьезные последствия для всего организма. Лечение может не требоваться только тогда, если грыжа не давит на нервные корешки и не тянет за собой осложнения. При дегенерации диска и протрузии назначается консервативное лечение, при экструзии и секвестрации преимущество применяется оперативное вмешательство. В любом случае, без внимания позвоночную грыжу оставлять нельзя. Недуг влечет за собой множество необратимых патологий, в том числе парализацию конечностей и нарушение функций внутренних органов.
Появление болей в спине регулярного характера нельзя игнорировать. Часто болезненный синдром может сигнализировать о переутомлении, но грыжевые выпячивания дисков нельзя исключать. Особенно должна настораживать:
- боль, отдающая в нижние конечности, что усиливается во время движения;
- болезненные ощущения в ногах в состоянии покоя, нарушение их чувствительности;
- усиление мышечно-тонического синдрома;
- дискомфорт, скованность и ограниченность движений, невозможность самостоятельно передвигаться;
- потеря контроля над процессами мочеиспускания и дефекации.
Если вышеперечисленные признаки появились, врача нужно посетить срочно. Точный диагноз сможет поставить только специалист-нейрохирург после осмотра и диагностических исследований. Современное диагностическое оборудование позволяет правильно подобрать методику лечения таких болезней, как межпозвоночная грыжа, а также шейный остеохондроз.
Какие показания к мануальной терапии?
- Нарушение осанки: лордоз, кифоз, сколиоз.
- Грыжи и протрузии позвоночника.
- Патология коленных, тазобедренных, голеностопных, плечевых, локтевых и суставов кисти
- Остеохондроз.
- Артрозы.
- Артриты.
- Головная боль: мигрень, головная боль напряжения.
- Невралгии различного генеза,
и множество других заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только.
При протрузии мануальный терапевт индивидуально подберет ту технику, которая необходима для конкретного пациента. Не сильными надавливаниями на ребра в определенных местах, врач увеличивает пространство между позвонками. Пациент может лежать на спине или на боку. При протрузии в шейном отделе позвоночника скручивание не применяется, больше используют технику вытягивания, движения мягкие и осторожные. Заметный эффект после мануальной терапии при протрузии проявляется в виде:
- Уходит практически полностью боль после снятия мышечного спазма и высвобождения нервного корешка, который был зажат выпячиванием позвонка.
- Улучшается крово- и лимфоснабжение в области протрузии и нормализуются обменные процессы в области пострадавшего хряща.
- Устраняется смещение позвонка, но только в том случае, если это не запущенная патология.
- Связки и сухожилия более эластичные и подвижные.
При грыже мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры, это способствует возвращению межпозвонковых дисков на положенные места. Высвобождаются защемленные нервы, уходит сильная боль, возвращается нормальный тонус мышц. При грыже в поясничном отделе позвоночника, после мануальной терапии нормализуется работа органов малого таза, снимается болевой синдром, возвращается возможность передвигаться. Положительный эффект после мануальный терапии при грыже проявляется в виде:
- Улучшение состояния отмечается уже после первого сеанса.
- Укрепляется мышечный корсет, за счет восстановления крово- и лимфоснабжения в мышцах поддерживающих позвоночник.
- Это отличная возможность избежать оперативного вмешательства при незапущенном течении заболевания.
- Появляется возможность отказаться от приема обезболивающих лекарственных препаратов.
- Улучшаются обменные процессы в организме.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника. После проведения первого сеанса мануальной терапии, пропадает головокружение и шум в ушах, уходит спазм и улучшается подвижность в плечах и шее. Основная задача мануальной терапии при остеохондрозе, это улучшить обменные процессы, придать правильную форму позвоночному столбу и восстановить все ткани, которые окружают позвоночник. Применяют комплекс методов мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника: восстанавливают суставы форсированными движениями, вводят расслабляющий массаж для снятия мышечного напряжения и боли, применяют вытягивание для улучшения кровоснабжения и обменных процессов. Мануальную терапию при остеохондрозе позвоночника выбирают потому, что:
- Все манипуляции безболезненны, полное расслабление и комфорт.
- Позволяет отказаться от оперативного вмешательства и исключить применение медикаментозных препаратов.
- Достижение положительного и эффективного результата лечения в короткий срок.
- Оздоравливает и укрепляет организм в целом, улучшает обменные процессы.
- Лечение проводится любом отделе позвоночника.
При сколиозе и кифозе необходимо провести тщательную предварительную диагностику, это позволит определить причину сформировавшихся изменений, затем уменьшить искривление в позвоночнике и устранить боль (если она есть). Многолетний опыт доказывает, что при лечении мануальной терапией сколиоза I-II степени и кифоза легкой или средней тяжести, достигается стабильный положительный результат. Лечение направлено на то, чтобы вернуть позвоночнику гибкость, устранить мышечные перегрузки и восстановить ослабленные мышцы. Иногда, после проведенного сеанса, пациент испытывает боль в области воздействия, но это нормально и говорит о том, что мышцы и связки встают на свое положенное место. После проведенного курса мануальной терапии осанка становится ровной и красивой, боль проходит.
При защемлении седалищного нерва боль острая, невозможно передвигаться, сильные мышечные спазмы заставляют пациента находиться в полном покое, лишая его возможности активно жить. Методы мануальной терапии позволяют бережно и мягко устранить сдавление нерва и боль, вернуть нормальный тонус мышцам и связкам, снимет отечность, вернет утраченную подвижность. Иногда необходим сеанс массажа, который проводится вместе с мануальной терапией.
При головной боли мануальный терапевт сначала выясняет причину возникновения боли, в каком участке сформирован очаг проблемы, какие мышцы, связки, позвонки и суставы привели к болезненному результату, исключает иные причины головной боли кроме тех, что связаны с патологией позвоночника. Рекомендуют сделать МРТ или рентгенографию, ультразвуковое исследование, электронейромиографию, провести лабораторную диагностику. И только после подтверждения диагноза подбирается метод и техника проведения мануальной терапии.
Эндоскопические операции на позвоночнике по технологии Tessys Joimax
Представляю пример эндоскопического трансфораминального удаления грыжи диска L4-L5 справа.
МРТ пациента до эндоскопического вмешательства:
Разметка на коже под рентгеном:
Точка введения иглы на коже:
Траектория введения иглы:
Прокол кожи иглой Джамшиди:
Игла в проекции форамины:
По спице поочередно в область форамины вставляются расширители (трубочки):
Расширение отверстия корончатой фрезой:
По расширителям установлен эндоскопический порт:
Следующий этап собственно эндоскопического удаления грыжи и для него нам нужна эндоскопическая стойка:
Эндоскоп и набор инструментов для эндоскопического удаления грыжи:
Грыжа удаляется кусачками через эндоскоп:
Видео этапа извлечения секвестра
После удаления секвестра останавливает кровотечением коагуляцией:
В канале виден пульсирующий, освобожденный от сдавления корешок:
Видео баллотирования корешка — признака полной декомпрессии
Удаленные хрящевые массы путем эндоскопического вмешательства на салфетке:
Операция по эндоскопическому удалению грыжи закончена.
Возможные методы безоперационного лечения межпозвоночной грыжи
Консервативное лечение на сегодняшний день располагает разнообразными методами, однако цель лечения всегда одна. Изначально грыжа дифференцируется в зависимости от симптомов, вида и стадии заболевания. Затем подбираются конкретные методики, которые способны спровоцировать интенсивные регенеративные процессы в патологическом очаге и в целом организме. Основная задача доктора на этом этапе — улучшить обменные процессы и кровообращение в повреждённой зоне позвоночника. При этом важным этапами являются:
- снижение болевого синдрома;
- остановка прогрессирования грыжи;
- разгрузка позвоночника;
- наращивание мышечного корсета.
Именно в этих целях разработана авторская методика по лечению грыжи позвоночника профессора А.Н. Войцицкого, которая даёт положительные результаты и позволяет избежать рецидивов. К основным методам консервативного лечения межпозвоночной грыжи, которые используются в Клинике доктора Войта можно отнести:
- Классическое медикаментозное лечение.
Оно включает в себя, как правило, препараты, действие которых направлено на снятие болевого синдрома, воспаления, спазма мышц и отека, восстановление микроциркуляции в поврежденной области и антиоксидантную терапию. Консервативное лечение используется в остром периоде, для облегчения состояния больного. Когда острый период преодолен, весь упор делается на физиотерапевтическое лечение и лечебную гимнастику.
- Акупунктурное программирование с введением хондропротекторов.
- Индивидуальная лечебная гимнастика для восстановления мышечного корсета поврежденной сегментарной зоны позвоночника.
- Иглорефлексотерапия, используется, для снятия спазма мышц. Действие данного метода, не только локальное — терапия воздействует на организм в целом.
- Вакуум-терапия — заключается в лечении отрицательным давлением для снятия отека и спазма.
- Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, и др.).
- Мануальные и остеопатические методики, в щадящем режиме, по показаниям.
- Лечебные методики массажа.
Перечисленные методы консервативного лечения могут применяться в комплексе и давать хороший результат, вплоть до полного восстановления позвоночника. Уже после первых процедур уходят болевые ощущения, снимается спазм, улучшается кровообращение. Пациенты, прошедшие лечение в Клинике доктора Войта, будут обладать знаниями по системе ухода и профилактике заболеваний позвоночника, чтобы не доводить себя до рецидива заболевания.
- Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции?
- Как лечить грыжу диска без операции?
- Каковы показания к операции при грыже диска?
- Бывают ли рецидивы после операции по удалению межпозвонковой грыжи?
Уникальные методики безоперационного лечения
В центре Парамита используются все перечисленные стандартные методики лечения. Но они применяются как дополнение к уникальному сочетанию лучших безоперационных методов западной и восточной медицины. Эти методики могут применять только специалисты с большим опытом, прошедшие подготовку на базе ведущих мировых лечебных центров. Наши врачи обучались в европейских и восточных клиниках, они умеют снимать боли и восстанавливать функции позвоночника.
Для каждого больного в клинике назначают следующие комплексы процедур:
- Рефлексотерапия. Наши специалисты прошли хорошую подготовку в Китае и Тибете, поэтому владеют методами диагностики и индивидуального подбора точек акупунктурного воздействия в соответствии с правилами восточной медицины. Рефлекторное воздействие на организм проводится следующими способами:
-
– первый же сеанс снимает или значительно уменьшает боль, курс лечения возвращает больного к нормальной жизни, а несколько курсов способствуют восстановлению утерянных функций; – более щадящий, но не менее эффективный способ; – в руках мастера этот простой, казалось бы, способ может творить чудеса; – введением мини-доз лекарств в акупунктурные точки; позволяет успешно снимать боль и лечить заболевания, избегая передозировок лекарств.
- Вытяжение позвоночника – снимает нагрузку, способствует восстановлению нормального кровообращения и хрящевой ткани. – современная европейская методика, направленная на восстановление функций организма; основана на способности тромбоцитов стимулировать регенерацию тканей.
– ручное воздействие на костно-мышечную систему с целью восстановления правильного соотношения позвонков, поддерживающих их мышц и связок. Наши мануалисты способны снять боль за один сеанс. Отличный лечебный эффект оказывает сочетание мануальной терапии с рефлексотерапией. – воздействие щадящего вида гимнастики, направленное на снятие нагрузки с мышц, укрепление мышц спины.
С отзывами пациентов, прошедших курс лечения в клинике Парамита, можно ознакомиться на нашем сайте. Все они хорошо понимают важность систематической консервативной терапии, проходят курсы поддерживающей терапии и живут полной жизнью без болей и нарушений функции позвоночника.
Лечение грыжи межпозвонкового диска требует особого подхода к каждому больному. Лишь немногие пациенты с таким заболеванием нуждаются в операции. Все остальные должны отдавать предпочтение безоперационным способам лечения.