Уход за пупочной ранкой новорожденного — этапы ухода

Лечение

Как проводится уход за пупочной ранкой новорожденного

При появлении ребенка на свет обрезается пуповина, которая соединяет кровоток ребенка с плацентой матери. В результате остается небольшой участок пуповины размером около 2 см.

На месте ранки образуется пупок у новорожденного. Многие молодые мамы из-за своей неопытности не знают, как правильно обрабатывать пупочную ранку у только что появившихся на свет малышей.

Как это делать, часто объясняют еще в роддоме. Вроде бы нет ничего сложного, но большинство родителей, боясь навредить ребенку, впадают в ступор.

Сколько заживает пупок у новорожденного?

Согласно норме, пупок у новорожденного заживает в течении 3–4 недель. Из-за индивидуальных особенностей эти сроки могут сдвинуться примерно на 1–3 дня, но не больше. Заживление пупочной раны можно разделить на несколько этапов.

  • В первые 3–5 дней пуповина ребенка похожа на маленький узелок. В этот период она должна окончательно засохнуть и отвалиться.
  • В первые три недели жизни новорожденного пупок будет заживать, как обычная глубокая рана. Она может иногда кровоточить. Кровотечение должно быть не обильное. Если рана сильно кровоточит, стоит обратиться к врачу.
  • Через 3–4 недели после рождения малыша пупочная ранка должна полностью зажить.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Для быстрого заживления пупочной ранки необходимо обеспечить правильный уход. Он состоит не только в правильной обработке пупочной ранки, но и в соблюдении правил купания, перевязки, ношения одежды и другого.

Подготовка к процедуре

Самое первое, что нужно сделать перед обработкой пупочной ранки – это подготовить все необходимое для ее проведения. Для обработки рекомендуется использовать такие средства:

  • Стерильная пипетка, ватный диск или ватная палочка.
  • Стерильный пинцет.
  • Емкость для использованных принадлежностей.
  • Хлоргексидин. Раствор предназначен для антисептической обработки. Безопасен в использовании, не имеет цвета и запаха.
  • Перекись водорода. Подходит для обработки 3-процентный раствор. С ее помощью можно избавиться от сукровицы.
  • Зеленка. Универсальное 1-процентное дезинфицирующее средство.
  • Марганцовка. Служит средством для избавления от бактерий и инфекций.

Выполнение

Еще в роддоме пупочную ранку обрабатывают раствором, состоящим из перекиси водорода и марганцовки.

Со временем она засыхает и мумифицируется.

Часто бывает, что из роддома выписывают раньше, чем оставшаяся часть пуповины отсохнет и отпадет.

Тогда уход за пупочной ранкой ложится на плечи мам и пап.

С 7 по 10 день пупочную рану необходимо обрабатывать зеленкой. Обработка должна осуществляться один раз в день после купания, перед сном.

Во время проведения процедуры ребенок должен быть полностью раздет. Лучше обработку пупочной ранки проводить на пеленальном столике. Под малыша необходимо подкладывать чистую пеленку.

  1. Указательным и большим пальцами одной руки пупочную ранку необходимо как следует растянуть.
  2. На раскрытую ранку капнуть перекисью водорода и оставить на 1–2 минуты. Пенообразование говорит о том, что в пупочной ранке есть частички крови.
  3. Обязательно необходимо удалить все засохшие частички, потому что они могут стать пищей для микробов.
  4. Ватным тампоном (с помощью пинцета) или ватной палочкой слегка просушить пупочную ранку.
  5. Новой палочкой или тампоном (с помощью пинцета) обработать ранку хлоргексидином.
  6. Еще одной палочкой или ватным тампоном (с помощью пинцета) смазать ранку зеленкой. Кожу вокруг пупка лучше не трогать, так как можно не заметить изменения на коже.

Окончание

Все использованные принадлежности опустить в емкость для отработанных материалов.

Вымыть руки с мылом и обработать антисептическим раствором. Ребенка нужно одеть.

Одежда должна быть удобной, из натуральных материалов и не сдавливать новорожденного.

Она должна тщательно стираться и пропариваться утюгом, чтобы предотвратить попадание инфекции в пупочную ранку.

Если нет никаких осложнений, накладывать повязку на пупочную ранку не требуется.

При использовании подгузника необходимо надевать его так, чтобы он не задевал пупочную ранку. Существуют даже подгузники с вырезом для пупка. Не нужно допускать, чтобы моча попадала на ранку, подгузники необходимо вовремя менять.

Можно ли купать новорожденного до заживления ранки?

Одни плохо настроены по отношению к купанию ребенка до заживления пупочной ранки, другие ничего плохого в этом не видят.

Пупочная ранка может долгое время не заживать, а отсутствие правильного очищения кожи ни к чему хорошему не приведет.

У новорожденного могут появиться раздражения и потничка. Поэтому многие педиатры разрешают купать ребенка уже на следующий день после выписки из роддома.

Гигиеническая ванна

Купать ребенка необходимо каждый день в первые 6 месяцев жизни, с 6 месяцев до года можно купать один раз в два дня.

Обязательно во время заживления пупка купать ребенка в отдельной детской ванне. Ее перед использованием необходимо промывать с мылом.

Если врач разрешил купание, а ранка еще не зажила, то рекомендуют добавлять в воду несколько капелек марганцовки.

Главное не переусердствовать, вода должна быть слегка розовой. В противном случае можно нанести коже серьезный ожог. После того, как пупочная ранка затянется, можно купать ребенка в воде без марганцовки.

В детскую ванночку можно добавить отвары разных противовоспалительных, антисептических трав: ромашки, коры дуба, календулы.

Многие советуют предварительно прокипятить воду. Остудив до 36–37 градусов, можно приступать к купанию малыша. Обязательно прокипятить воду нужно в том случае, если она берется из открытых водоемов.

Начинать купание необходимо с температуры воды 36–37 градусов, затем постепенно уменьшать температуру, таким образом осуществляется закаливание новорожденного. Температура воздуха в помещении, в котором купают ребенка, должна быть не ниже 22 градусов. Опытные мамочки советуют не закрывать дверь в ванную, чтобы после купания не было большого перепада температур.

Купать можно в любое время. Многие рекомендуют проводить эту процедуру вечером, так новорожденный быстрее устанет и крепче уснет на ночь.

Купать стоит в ненамыленной воде. Мыло необходимо использовать не чаще одного раза в неделю. Иначе можно засушить нежную кожу малыша.

Продолжительность первого купания около 5–7 мин. Далее можно время пребывания в воде увеличивать.

После купания можно ребенка ополоснуть водой на один градус ниже температуры воды в ванночке. Это еще один элемент закаливания.

Вытирать после купания малыша не нужно, достаточно просто промокнуть его полотенцем.

Во время заживления пупка существует большой риск занесения инфекции, поэтому так важно соблюдать все правила по уходу, проводить обработку обязательно нужно каждый день. Обработка пупка не так сложна, как кажется на первый взгляд. Поэтому для сохранения здоровья малыша и во избежание инфекции необходимо смело начинать обработку пупочной ранки.

Что должна содержать аптечка для новорожденных

  1. Что входит в аптечку для новорожденных
  2. Антисептические средства
  3. Гигиенические принадлежности
  4. Медицинские принадлежности
  5. Медикаменты

Что входит в аптечку для новорожденных

Собрать аптечку стоит еще до рождения ребенка. Большой запас времени позволит приобрести все необходимое и ничего не забыть.

Аптечка для новорожденных — предмет первой необходимости

Вот что должно быть в аптечке:

  • обеззараживающие средства для обработки пупочной ранки;
  • средства гигиены;
  • медицинские инструменты и аксессуары;
  • лекарства для оказания экстренной помощи.

Полный список необходимого для ухода за ребенком женщине могут предоставить и в женской консультации, вместе со списком нужных вещей и документов для оформления в роддом.

Антисептические средства

У большинства малышей пуповинный остаток отпадает в течение первых десяти дней жизни. К концу первого месяца пупок полностью заживает. Все это время пуповинная ранка нуждается в особом уходе. Нельзя допускать, чтобы в нее проникла инфекция.

Вот какие антисептические средства нужно подготовить:

  • 3% перекись водорода;
  • мирамистин;

Обрабатывать пупок достаточно 2 раза в день, по утрам и после купания. Вот как это делают: нужно продезинфицировать ранку выбранным антисептиком, затем промокнуть жидкость стерильной салфеткой, при необходимости убрать размокшие корочки.

Гигиенические принадлежности

Список необходимого лучше составить заранее

Для соблюдения личной гигиены малыша понадобятся следующие средства:

  • детский гель для купания. От обычных гелей для душа он отличается тем, что имеет нейтральный ph и не высушивает кожу. Его состав более мягкий, он включает в себя экстракты лекарственных трав;
  • крем или мазь для предупреждения опрелостей. Такие средства имеют в составе противовоспалительные компоненты. Они не просто смягчают кожу, но и оказывают дезинфицирующее действие;
  • присыпка или тальк. Их функция – впитывание влаги с кожи. Присыпку наносят только на чистую сухую кожу;
  • вазелиновое масло. Оно помогает избавиться от корочек, которые часто образуются на голове у младенцев;
  • детское массажное масло. Обязательное условие – оно должно быть гипоаллергенным. С его помощью удобно делать ребенку легкий укрепляющий массаж;
  • влажные салфетки. Они незаменимы для экстренного ухода, но могут вызвать аллергию, поскольку в их пропитке есть различные консерванты и отдушки. Салфетками стоит пользоваться только в том случае, если нет возможности умыть ребенка.

Также необходимы ватные диски и ватные палочки. Ватные палочки можно приобрести обычные, для обработки пупка, либо с ограничителями, для очистки ушной раковины.

Гигиенические процедуры проводят по утрам. Их совмещают с легкой гимнастикой.

Медицинские принадлежности

Аптечка для новорожденных должна включать в себя различные медицинские приспособления:

  • маникюрные ножницы для новорожденных. Они имеют короткие закругленные лезвия, риск поранить ребенка минимален. Хранить ножницы стоит в специальном защитном чехле;
  • термометр для измерения воды в ванне при купании. Слишком холодная или горячая вода легко может напугать малыша;
  • градусник для измерения температуры тела. Они бывают нескольких видов: ртутные, электронные, бесконтактные. Использовать ртутный градусник для новорожденного ребенка не совсем комфортно, поскольку держать его следует 5-7 минут. Электронный термометр измеряет температуру за 1 минуту, а бесконтактный доставляет ребенку минимум неудобств;
  • назальный аспиратор, он помогает собрать и удалить выделения из носа. Самая примитивная разновидность аспиратора – спринцовка в виде груши с наконечником из силикона. Также существуют механические и электронные аспираторы. Использовать их нужно аккуратно, чтобы не повредить слизистые оболочки;
  • пипетка для закапывания лекарств в уши и глаза;
  • газоотводная трубка для избавления от скопления газов при кишечных коликах. Ректальные трубки бывают одноразовыми и многоразовыми. Процедуру удобнее всего проводить на пеленальном столике. Детям до полугода прижимают ноги к животу, малышей постарше укладывают набок. После каждого использования их необходимо тщательно мыть горячей водой с мылом;
  • спринцовка малого объема для проведения клизм. Используется как крайнее средство при запорах, если другие методы не помогают;
  • стерильные марлевые салфетки и бинты.

Аптечка обязательно должна быть просторной и удобной, так в ней станет легче поддерживать порядок. Самый предпочтительный вариант – аптечка из прозрачного пластика, взрослые смогут увидеть, что и где лежит.

Медикаменты

Главное, что должны запомнить родители – если ребенок заболел, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо вызывать врача, а в тяжелых случаях – скорую помощь. Но есть лекарства, которые всегда стоит иметь под рукой.

К ним относятся:

  • жаропонижающие. Для новорожденных наиболее желательны жаропонижающие средства в виде ректальных суппозиториев;
  • ветрогонные препараты для снятия кишечных коликов;
  • капли от насморка для маленьких детей. Они отличаются от капель для взрослых, в них значительно снижена дозировка действующего вещества.

Когда ребенок немного подрастет, не будет лишним добавить в аптечку гель, снимающий боль при прорезывании зубов.

Также можно иметь небольшой запас трав для купания. Подойдет череда, ромашка, лаванда.

Каждые 3-4 месяца нужно пересматривать содержимое аптечки. Нельзя допускать, чтобы в ней находились просроченные медикаменты. Аптечка должна храниться в месте, недоступном для детей и домашних животных.

Обработка пупочной ранки новорожденного: как, когда, чем и как долго

Первую процедуру обработки пупочной ранки новорожденного проведет врач-акушер еще в роддоме, спустя несколько секунд после обрезания пуповины. Но дальше осуществлять уход за ней маме придется самостоятельно. И пусть вас не страшит само понятие — «ранка», при правильном уходе она заживает буквально на глазах.

Моя кроха — «пуп земли»

То, что новоиспеченная мама видит у своей крохи в области пупка в первые дни после родов, на самом деле пока еще мало напоминает нормальный, стандартный, человеческий пупок.

После обрезания пуповины, врач, принимавший младенца, оставляет у него небольшой пупочный канатик — длинной буквально несколько сантиметров. Спустя 4-10 дней этот «хвостик», подсохнув, отпадет самостоятельно. И боже упаси вас пытаться избавиться от него каким-либо вспомогательными средствами! Не стоит травмировать собственного ребенка своими же руками.

Собственно, сама по себе незажившая еще пупочная ранка и есть то принципиальное отличие, которое выделяет новорожденных ребятишек из общем массы младенцев.

В медицинской науке под термином «новорожденный» принято понимать ребенка в первые 28 дней его жизни. Как раз столько в норме требуется, чтобы пупок малыша полностью зажил.

После того, как пупочный канатик отвалится, за ранкой все еще нужно систематически ухаживать, а именно: обрабатывать ее дезинфицирующими средствами, не мочить водой (купание новорожденного крохи принципиальной отличается от купания младенца постарше), лишний раз не прикасаться к ней руками и стараться не травмировать одеждой или одноразовыми подгузниками. Как правило, в среднем пупочная ранка новорожденного полностью заживает за 3-4 недели.

Средства для обработки пупочной ранки новорожденного

Еще до родов, собирая аптечку для новорожденного, стоит запастись средствами для будущего ухода за пупочной ранкой. Они понадобятся маме уже с первого дня появления малыша на свет. Набор препаратов простой, бесхитростный и доступный:

  • Перекись водорода
  • Раствор бриллиантовый зеленый (зеленка)
  • Ватные диски
  • Пипетка

Некоторые современные педиатры советуют вместо зеленки использовать другие, аналоговые, средства-антисептики (какие именно — подскажет врач-педиатр). Резон в том, что зеленка сильно окрашивает кожные покровы, и если пупок начинает вдруг гноиться или кровоточить, мама может просто не заметить этих негативных симптомов под темно-зеленым «малярным» слоем краски.

Нигде в мире, кроме как на территории бывшего Советского Союза, не используют зеленку в качестве заживляющего средства при обработке пупочной ранки новорожденного. Более того, вообще мало кто из зарубежных медиков осведомлен о существовании такого препарата как зеленка.

Процедура обработки пупочной ранки: инструкция

Пупочную ранку новорожденного следует обрабатывать ежедневно, лучше — после вечернего купания.

Пару слов о купании: Поскольку незаживший еще пупок младенца по сути своей является раной, то купать ребятёнка в обычной водопроводной воде (пусть даже и с чередой) ни в коем случае нельзя. Однако это не значит, что малыш не нуждается в гигиене. Выбор в этой ситуации у родителей невелик: либо вы пользуетесь специальными влажными детскими салфетками (не долго, а ровно до тех пор, пока пупочная ранка не заживет и не подсохнет полностью), либо вы купаете свою кроху в прокипяченной и отфильтрованной воде. Следует понимать, что для пупочной ранки страшны не только бактерии, которые могут оказаться в обычной воде, но и химия, которая в ней присутствует, например — хлорка.

Итак, последовательность действий при обработке пупочной ранки новорожденного такова:

  1. Малыша следует раздеть или распеленать, снять (или приспустить) подгузник.
  2. Затем — обтереть кожу влажными салфетками (вместо купания), но при этом не задевая область пупка. Или же аккуратно искупать кроху в маленькой ванночке с прокипяченной водой.
  3. Используя полотенце, ни в коем случае не трите им кожу малыша — только максимально бережно обмакните до полного высыхания.
  4. Капните прямо в пупочную ранку 2-3 капли перекиси водорода. Пока во время процедуры перекись «шипит» на коже — значит, ранка еще время от времени кровит (хотя следы крови вы можете и не замечать визуально). И соответственно, это значит, что и на следующий день использовать перекись необходимо. Но когда вы заметите, что перекись уже не вспенивается при обработке, это послужит для вас знаком, что в следующий раз ее можно уже и не использовать.
  5. Подождите пару минут (пока действует перекись), затем промакните пупок ватным диском (чтобы немного подсушить его).
  6. Возьмите пипетку, наберите немного зеленки, и капните 1-2 капли прямо в пупочную ранку малыша. Немного подождите — и можно младенца одевать. Если вместо зеленки вы будете использовать другой антисептик — врач подскажет вам, как именно наносить его на пупок ребенка.

Не дразните судьбу — воздержитесь от желания поковырять в пупочной ранке младенца ватными палочками, чтобы «отскаблить» и вытащить из нее подсохшие корочки. Они прекрасно самоустранятся и без вашей помощи! Чем меньше вы механически задеваете пупочную ранку — тем быстрее и «качественнее» она заживет.

Что может пойти не так в процессе обработки пупочной ранки новорожденного

В норме пупочная ранка заживает в течение двух, максимум трех, недель. Кровить она может максимум 8 дней. Если на 10-й день вы видите кровь, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом педиатру. То же самое необходимо сделать, если ранка не зажила полностью через месяц после родов.

Последствия неправильной обработки пупочной ранки:

    Нередки случаи, когда у малышей, в период обработки пупочной ранки, возникает так называемая пупочная грыжа. Она хорошо видна особенно в те минуты, когда малыш плачет и кричит — животик напрягается, а в области пупка возникает плотный бугорок. Эта ситуация не опасная и не требует срочного медицинского вмешательства — как правило, пупочные грыжи у младенцев проходят сами собой.

Бывают ситуации, когда пупочная ранка малыша воспаляется. Этот процесс сопровождается покраснением кожи вокруг пупка и небольшой припухлостью. Из самой ранки может выделяться гной. Подобное негативное развитие событий называется омфалит. Едва только вы заметите вышеперечисленные симптомы — кроху следует немедленно показать педиатру. Он назначит новый сценарий обработки воспаленной пупочной ранки (чаще всего — с участием раствора фурацилина). В крайних случаях применяют антибиотики.

  • В очень редких и тяжелых случаях омфалит может превратиться в перитонит (воспаление брюшной стенки). Однако, современное состояние отечественной медицины таково, что, при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении омфалита, такого попросту не происходит.
  • Итак, если вы заметили, что вокруг младенческого пупка кожа покраснела и/или припухла, из ранки стал появляться гной, а также если пупок продолжает мокнуть или кровить даже спустя 3 недели после рождения малыша, следует немедленно обратиться к медработникам.

    Предупреждение для слишком ретивых мам

    Неадекватная обработка пупочной ранки у новорожденного может заключаться не только в том, что вы чего-то не доделываете (обрабатываете реже, чем раз в сутки, не очищаете кожу перед обработкой, копаетесь в ранке ватными палочками и т. п.), но также и в слишком «настойчивом» отношении к этому процессу. Запомните — нельзя:

    1. Обрабатывать ранку несколько раз в день (одного — вполне достаточно!);
    2. Использовать при обработке больше двух средств (перекись и зеленка — идеальная компания антисептиков, которая не нуждается в «коллегах»). Не забывайте, что и сами препараты могут вступать друг с другом в нежелательные химические реакции.
    3. Заклеивать пупочную ранку пластырем, якобы затем, чтобы в нее не попала грязь или бактерии. На самом деле, обязательное условие для скорейшего заживления — доступ воздуха к ранке, она должна подсыхать. А под пластырем это невозможно в принципе.
    4. Приклеивать пластырь к кожице внизу пупка, якобы затем, чтобы слегка «вывернуть» пупок наружу. Мол, таким образом он быстрее высыхает. Не издевайтесь над малюткой! Во-первых, такой странный прием ничуть не ускорит заживления пупочной ранки. Во-вторых, вы можете занести инфекцию во время самой процедуры. И наконец, отдирая даже самый нежный пластырь, вы все равно невольно причините младенцу боль и травмируете кожу.

    Как одевать и как укладывать новорожденного, у которого пупочная ранка еще не зажила

    Одежда. Никаких особых предостережений в плане одежды не существует — вся детская одежка производиться, как правило, из натуральных тканей. Поэтому даже «упакованный» в пять одёжек малыш будет получать свою порцию воздуха, необходимую для заживления пупочной ранки. Единственное — следите, чтобы резинка от штанишек (уж коли вы вообще их надеваете малышу) не задевала область пупка.

    Подгузники. В наше время многие производители подгузников предлагают для своих покупателей специальные модели для новорожденных — у одних «талия занижена», у других в области пупка продумана специальная выемка. Но даже самый обычный подгузник, в принципе, никак не угрожает незажившей пупочной ранке, при условии, что вы не слишком плотно его застегиваете.

    Сон на животе. Многие родители обеспокоены — можно ли выкладывать новорожденного на живот, если пупочная ранка еще мокнет и не зажила. Можно. Даже в такой позе воздух легко проникает к коже, подсушивая пупок. Но другое дело, что сон на животе для младенцев до года (и в том числе для новорожденных) сам по себе является не желательным — он может создать условия для возникновения страшного и пока малопонятного синдрома внезапной смерти младенцев во сне.

    Спустя три недели ранка должна полностью зажить. Если вы сомневаетесь — достигнут ли желаемый эффект — посоветуйтесь с педиатром. Он в миг подскажет, стоит ли еще продолжать ежедневную обработку пупочной ранки, или ваш малыш уже благополучно перерос статус новорожденного.

    Подготовка аптечки для новорожденного

    Появление малыша дома требует от вас постоянной заботы о младенце и уходе за ним. Чтобы, столкнувшись с проблемами. вы не растерялись, все необходимые инструменты, средства и медикаменты должны быть у вас под рукой. Какие составляющие должны входить в домашнюю аптечку для новорожденного? Как составить список медикаментов, чтобы не купить лишнего?

    В аптечке для новорожденного должны быть:

    1. Средства и инструменты для гигиены грудничка.
    2. Медицинские инструменты и приспособления для помощи младенцу.
    3. Медикаменты, для оказания грудничку первой помощи.

    Подробный список препаратов и инструментов, входящих в состав аптечки и необходимых для ухода и помощи малышу, вы сможете получить у гинеколога или специалиста, проводящего занятия по подготовке к родам.

    Средства гигиенического ухода

    К приезду грудничка из роддома у вас в аптечке уже должны лежать необходимые для него средства гигиены. В эту группу входит ряд товаров, которые нужно использовать постоянно:

    • мыло для купания грудничка (удобней будет, если вы выберете не кусковое, а жидкое с дозатором);
    • крем для новорожденных, которым вы будете обрабатывать складочки и нежную кожу под подгузником;
    • крем, позволяющий бороться с опрелостями, натертостями и раздражением кожи младенца (хорошо зарекомендовали себя Пурелан и Бепантен, они же помогут вам залечить трещины на сосках, если те возникнут);
    • присыпка для профилактики опрелостей (помните, что при смене подгузника можно применять либо крем, либо присыпку);
    • массажное масло, которое должно быть предназначено для новорожденных малышей;
    • вазелиновое масло, которым вы будете смачивать жгутики перед очисткой носовых ходов и ушек грудничка;
    • ватные палочки без ограничителя — для обработки пупочного остатка и иных ранок, — и с ограничителем — для очистки ушных раковин и слуховых проходов младенца;
    • ватные диски для умывания малыша кипяченой водой;
    • влажные салфетки для очищения кожных покровов крохи от загрязнений и для освежения кожи при смене подгузника.

    Аксессуары для ухода

    В список средств для ухода за крохой также входят:

    1. Водный термометр на спирту, который будет использоваться вами ежедневно для оценки и контроля температуры воды.
    2. Спринцовка для удаления слизи из носика крохи.
    3. Маникюрные ножнички с тупыми концами для подстригания ногтей младенца.

    Медицинские инструменты

    Список медицинских инструментов может пополняться при необходимости, но для ухода и помощи младенцу на первом месяце жизни вам точно потребуются:

    1. Градусник — обязательный аксессуар из аптечки новорожденного, лучше, если вы приобретете термометр специально для грудничка.
    2. Спринцовка объемом 25 мл для клизменных процедур, которые помогут грудничку при запорах или будут использоваться для очищения кишечника и введения лекарственных средств. По мере взросления младенца вам нужно будет приобрести грушу объемом побольше — до 100 мл.
    3. Резиновая трубочка для облегчения отхождения газов при метеоризме грудничка или болезненных кишечных коликах.
    4. Резиновая или электрическая детская грелка, которая поможет вам согреть для малыша постель перед сном, а также снять болевые ощущения в животике при коликах.
    5. Пипетки, которые пригодятся вам для закапывания лекарственных средств в глазки, носик и ушки малыша.
    6. Бинты для перевязок.
    7. Стерильные марлевые салфетки, которые вы будете использовать в первые дни для обработки пупочного остатка, а впоследствии — для умывания крохи и обеззараживания ранок.
    8. Шприц или ложечка с дозатором, с помощью которых можно отмерять и вводить малышу лекарства.

    Медикаменты

    Антисептики

    Группа этих средств должна быть в каждой аптечке. С помощью антисептиков вы будете обрабатывать с первых дней пупочный остаток крохи, а затем обеззараживать ранки и ссадины, которые младенец обязательно будет получать, исследуя мир. Поскольку эти средства будут активно вами расходоваться, можно купить их впрок побольше.

    • 3% перекись водорода;
    • 1% раствор бриллиантового зеленого;
    • раствор хлорофиллита вполне может заменить зеленку, кроме того, он не так сильно жжется при обработке;
    • раствор перманганата калия используется для обеззараживания воды для купания новорожденного;
    • 5% раствор йода;
    • спиртовые салфетки;
    • пластырь.

    Средства для помощи крохе

    Организм младенца очень слаб и подвержен определенным возрастным и внезапным проблемам, к которым вы должны быть готовы. До рождения ребенка нужно купить:

    1. Жаропонижающие на основе парацетамола в жидком виде и в форме свечей (нурофен, ибупрофен).
    2. Средства от аллергии (тавегил, супрастин), которые помогут вам снять аллергическую реакцию у грудничка.
    3. Медикаменты, уменьшающие болезненность колик, возникающих из-за нестабильной работы кишечника (эспумизан, плантекс).
    4. Средства при проблемах с кишечником: противодиарейные, слабительные и активированный уголь в капсулах.
    5. Спрей для промывания носика и размягчения засохших корочек в носовых ходах на основе морской воды.
    6. Капли от насморка, разрешенные младенцу по возрасту.

    Остальные медикаменты, которые могут потребоваться для лечения грудничка в течение первого года, вы будете покупать по рекомендации педиатра. Приобретать заранее средства от кашля, глазные и ушные капли, интерферон для укрепления иммунной системы младенца, растворы витамина Д для профилактики рахита у ребенка и гели для десен не нужно. Их можно купить потом, когда они потребуются.

    Травяные сборы

    Аптечка для новорожденного и ребенка до года также должна иметь в своем составе лекарственные сборы.

    Посоветовавшись с патронажной сестрой можете начать покупать сборы, чтобы в их отваре купать малыша, когда его пупочная ранка полностью заживет. До этого срока водные процедуры новорожденного должны проходить в воде с добавлением небольшого объема раствора марганцовки.

    Хранение аптечки

    Аптечку лучше разделить на несколько частей, исходя из частоты использования лекарств и инструментов для ребенка до года, а также рекомендованном способе их хранения.

    1. Средства, которые вы используете каждый день, лучше хранить поближе к месту пеленания крохи. Освободите ящик в комоде или шкафу для «ежедневной» аптечки или купите удобный пластиковый короб, в который поместятся все необходимые для ребенка до года медикаменты и инструменты для ухода.
    2. Свечи, мази и антисептики лучше хранить в холодильнике.
    3. Остальные медикаменты, которые вы купили для экстренных случаев, можно убрать в семейную аптечку, находящуюся в темном месте.

    Чем обрабатывать пупок новорожденного: основные правила ухода

    После 7-й недели зачатия можно рассмотреть на аппарате УЗИ маленький зародыш, закрепившийся в лоне женщины. У него уже сформировалась своя кровеносная система, ставшая пока что неотрывной составляющей маминого организма. Циркуляцию крови, насыщенной кислородом, в плод и обратно обеспечивает пуповина. Когда кроха появляется на свет, эта связь прерывается, и перед мамой стоит насущный вопрос, чем обрабатывать пупок новорожденного, чтобы в нем не развилась патогенная микрофлора.

    Уход за пупочком

    Почему здоровье пупка важно

    Первый крик ребенка в родах свидетельствует о том, что у него установилось собственное дыхание, и необходимость получать кислород (а также питание) через пуповину отпадает, эту связующую ниточку отсекают.

    На животике у младенца появляется ранка, за которой необходим тщательный уход, ведь это отличные ворота для инфицирования организма. Первые процедуры по обработке пупка выполняют в Перинатальном центре. Далее «эстафету» принимает мама, от которой теперь зависит здоровье крохи.

    В процессе заживления

    Если женщина будет игнорировать обработку пупочной раны либо проводить ее с нарушениями, внутри очень быстро поселятся микробы. Это приведет к серьезному заболеванию под названием омфалит.

    Риск инфицирования велик первые 3 недели жизни малыша и проявляется такой симптоматикой:

    • кожа вокруг пупка краснеет;
    • из ранки сочатся гнойные выделения;
    • у крохи повышается температура.

    Если отсечение пуповины проходило безболезненно (в ее тканях нет нервных окончаний), то воспаление ранки сопровождается сильными болями. Это заставляет кроху постоянно плакать, отказываться от кормления и практически не спать. В запущенной ситуации происходит заражение крови. Если своевременно не оказать малышу медицинскую помощь, сепсис приведет к смерти ребенка.

    Как образуется пупочная ранка

    Стоит младенцу «выскочить» из маминого животика, акушерка сразу же начинает проводить манипуляции с пуповиной. У данной процедуры есть строго регламентированный алгоритм:

    • как можно ближе к животику малыша трубку завязывают, стараясь, чтобы узел оказался максимально тугим;
    • через пару сантиметров специальной прищепкой или ниткой фиксируют место отсечения;
    • лишнее отрезают.

    Небольшая «культя», оставшаяся от пуповины, постепенно засыхает и самостоятельно отпадает. Обычно на этот процесс уходит не более недели, и из роддома ребенка выписывают с небольшой ранкой.

    Если нет осложнений, некоторых мам с детками отправляют домой на 4-й день. Поэтому врачи стараются ускорить процесс, удаляя пуповинный остаток хирургическим методом. Это не значит, что как только у новорожденного отпадает пупок с прищепкой, уход за ранкой следует прекратить.

    Сколько заживает пупочек

    После того, как малышу перевязали пуповину, положено от 5 до 7 дней на то, чтобы остаток полностью высох, после чего он должен отвалиться. На его месте остается ранка, которая будет заживать еще дней 10.

    Если в пупок попала инфекция, процесс заживления затянется на неопределенный срок. В результате этого у малыша могут развиться серьезные патологии.

    Существуют и врожденные изменения (грыжа пуповинного канатика, свищ), которые также влияют на то, сколько будет заживать ранка.

    Частота обработки пупка

    Пока пупочный отросток не торопится отваливаться, достаточно обработку проводить 1 раз в сутки. При появлении ранки ухаживать за ней необходимо утром после сна и вечером после купания малыша.

    Как понять, что ранка зажила

    Когда отпадает пуповина у новорожденного с прищепкой (и без нее), на животике остается не до конца затянутый островок. Первое время из него еще сочится сукровица. При правильном уходе пупок быстро заживает, по цвету сравнивается с окружающей кожей и в идеале должен втянуться в полость брюшины, образовав маленькую лунку. Хотя у некоторых деток узелок втягивается не до конца.

    Обработка пупка в роддоме

    В Перинатальном центре уход за пупком новорожденного осуществляет медперсонал. В большинстве случаев выполняется это открытым способом. Остаток пуповинки, после его отпадения и сама ранка каждый день обрабатываются растворами-антисептиками. Обычно используют марганцовку или перекись водорода.

    В ряде родильных домов применяется другая практика:

    • на 2-е сутки появления малыша на свет отросток отсекают стерильными ножницами или лезвием;
    • так как вырост еще не мумифицировался, во избежание кровотечения ранку прикрывают давящей повязкой;
    • через 2 часа ее ослабляют, снимают на следующий день во время обработки пупка.

    Ранка покрывается кровянистой корочкой, которую нельзя ковырять – она должна отпасть самостоятельно.

    Обработка пупочной ранки дома

    По прибытии из роддома мама обеспечивает малышу должный уход, одним из моментов которого является обработка пупка. Каким образом выполнять процедуру, женщине покажут в Перинатальном центре.

    Необходимые средства

    В домашних условиях можно пользоваться теми же антисептиками, которыми обрабатывали младенцу пупок в роддоме. С марганцовкой не всегда удобно – раствор придется готовить самостоятельно. Здесь можно ошибиться с концентрацией порошка, это приведет к ожогу кожи.

    Для дома рекомендуется использовать другие средства (какие именно, лучше обсудить с врачом):

    • фурацилиновый раствор;
    • перекись водорода 3%;
    • хлорофиллипт 1% (экстракт эвкалипта);
    • хлоргексидин;
    • зеленку.

    Что касается последнего варианта, то доктор Комаровский рекомендует на ранку его не использовать. За зеленым цветом очень сложно будет рассмотреть красное воспаление, если в пуп попадет инфекция.

    Во время обработки пупка засохшая корочка будет мешать. Чтобы ее снять, необходимо предварительно смягчить перекисью. Только потом ее можно поддеть ватным тампоном и убрать (если она готова отойти безо всяких трудностей). Корочка будет легче отходить, если кожу у пупка слегка оттянуть.

    Обрабатывая ранку, следует мазать ее антисептиком в направлении от центра к краям, стараясь не пропустить ни одного миллиметра.

    Что нельзя делать с пупочной ранкой

    Осуществляя правильный уход за пупком, мама должна тщательно проводить его обработку. Избежать проблем поможет соблюдение некоторых табу:

    • несмотря на то, что предлагаемые для дезинфекции антисептики имеют спиртовую основу, использовать сам спирт для обработки нельзя – он пожжет кожные покровы;
    • ни в коем случае не стоит накладывать на ранку марлевые салфетки, а также заклеивать пупок лейкопластырем – под ними быстро разовьется инфекция;
    • не следует насильно убирать корочку, даже если она слегка отошла – ее преждевременное отторжение спровоцирует кровотечение и замедлит заживление.

    Не рекомендуется делать обработку сухой ваткой, чтобы потом не сетовать, почему в ранке появился гной. В данном случае воспаление спровоцируют волокна материала, попавшие в пупок.

    Что может пойти не так

    Даже если мама знает, как нужно обрабатывать пупок новорожденного, и правильно выполняет процедуру, могут возникнуть проблемы. Здесь главное – не растеряться и предпринять необходимые меры.

    Если у новорожденного кровит пупок

    Когда ранка долго не заживает, и из нее сочится кровь, нужно искать причину. Возможно, пупок был травмирован во время обработки либо, когда кроху купали, обтирали, пеленали. Причиной кровящего пупка может быть образовавшийся фунгус (из-за широкого кольца).

    В этой ситуации рекомендуются такие действия:

    • выделенную из травмированной ранки кровь промакивают ватным диском;
    • раздвинув немного руками пупочное кольцо, капают несколько капель перекиси водорода;
    • оставляют младенца полежать немного голеньким, чтобы пупок «подышал».

    При развитии в ранке грануляционных тканей обработку рекомендуется проводить раствором нитрата серебра 5% или Мирамистином (по назначению педиатра).

    Если ранка сочится и мокнет

    У некоторых деток после отпадения отростка наблюдается синдром «мокнущего пупка». Обычно это связано с медленным заживлением. Причины могут быть в широком пупочном кольце либо более толстой коже.

    Если ранка будет мокнуть, ее продолжают обрабатывать теми же антисептическими растворами, что указаны выше. Во избежание развития инфекции можно для профилактики применить дезинфицирующий антибиотик Банеоцин.

    В данном случае хороший эффект заживления обеспечит купание малыша в отваре череды или ромашки. После водной процедуры ранку следует тщательно (но аккуратно) промакивать, чтобы в ней не скапливалась вода.

    Опасные симптомы

    Мокнущий пупок может стать началом более серьезного заболевания – омфалита, при котором развивается гнойное воспаление. Неприятное на вид содержимое, сочащееся из ранки, – это следствие инфицирования незажившего пупка. Об опасности свидетельствует кожа вокруг него – она краснеет и отекает. Ребенок становится беспокойным, обильно срыгивает после кормления, начинает терять в весе. Симптоматику дополняет высокая температура.

    Важно! При наличии указанных признаков нельзя заниматься самолечением – малыша следует сразу же показать врачу. Как правило, если младенец себя чувствует удовлетворительно, педиатр назначит местное лечение в виде мазей, содержащих полимиксин и бацитрацин, а также более частую обработку пупка антисептическими растворами.

    Рекомендовано также ультрафиолетовое облучение животика. При тяжелом течении заболевания понадобятся антибиотики широкого спектра. Стимулирующая терапия включает гамма-глобулин и витаминные препараты.

    Тяжелые последствия заражения пупка

    Если гнойное воспаление затягивается, кожа вокруг пупка приобретает буроватый оттенок, из ранки сочится зеленый гной, источающий неприятный запах. Процесс быстро захватывает ткани брюшины, переходит на кишечник. В результате у крохи развивается перитонит.

    В данном случае без хирургического вмешательства уже не обойтись. Воспаление брюшины не только отодвинет процесс заживления пупка на далекий срок, но и может дополниться заражением крови, что способно привести к смерти карапуза.

    Рекомендации по общему уходу

    Ребенок будет здоровым, а его пупочек быстро затянется, если мама должным образом проводит гигиенические процедуры и придерживается общих правил ухода.

    Как обращаться с подгузниками и одеждой

    Пока пупочек находится в стадии заживления, стараются его не травмировать. Поэтому, надевая на малыша памперс, следят, чтобы край подгузника не прикрывал ранку, не натирал кожу возле нее. Если не получается выдержать данное требование, памперс либо подворачивают, либо его край обрезают до нужного уровня.

    Как не травмировать пупок

    Пеленки, в которые закутывают малыша, а также распашонки находятся в тесном контакте с пупком и могут стать причиной его инфицирования. Чтобы этого не произошла, после каждой обработки ранки на ребенка надевают чистую одежду, предварительно прогладив ее утюгом.

    Совет. Ткань, используемая в нарядах младенца, должна быть исключительно из натурального хлопка, чтобы не натирала кожу и не вызывала раздражения.

    Можно ли выкладывать младенца на живот

    Кроху с первых дней стараются закаливать воздушными ваннами, делают ему укрепляющие массажи. Пока ранка ни заживет, мероприятия проводят с ограничением. Малыша временно не выкладывают на животик, чтобы не травмировать пупок и не занести в него инфекцию.

    Если необходимо помассировать новорожденному спинку, это можно сделать на весу. Мама укладывает кроху полубочком к себе на вытянутую руку, второй – нежно поглаживает круговыми движениями кожу. Затем перекладывает карапуза и продолжает манипуляции.

    Можно ли купать малыша

    Вода не является запретом для незажившего пупка. Ею можно обработать ранку, если под руками нет дезинфицирующего средства. Так что купание в данном случае является обязательной каждодневной процедурой, которую лучше проводить вечером. Главное, чтобы вода долго не задерживалась в пупке, иначе ранка будет мокреть.

    Важно! Жидкость предварительно кипятят и остужают до оптимальной температуры (36-37°). Можно добавить марганцовку, но разводят ее не в ванночке, а в банке, чтобы на тело малыша не попали нерастворенные кристаллы.

    Когда с пупка отпадает прищепка

    Не в каждом Перинатальном центре зажимают пуповину специальной клеммой. Если малыш приехал домой с таким «украшением», мама должна знать, что прищепка обычно отпадает на 3, иногда 5-тый день. В некоторых случаях процесс может затянуться на неделю – все зависит от физиологических особенностей крохи.

    Интересно. Куда деть прищепку, в каждой семье решают по-своему. Мало кто ее выбрасывает.

    После того, как «крокодильчик» отвалится, под ним обнаружится ранка. Она не такая затянутая, как в стандартных случаях (с перевязью), обильнее сукровит. Обработка проводится по общим правилам с небольшими корректировками:

    • не стоит использовать зеленку, ее лучше заменить хлорофиллиптом, ускоряющим заживление;
    • ранку нужно высушивать стерильной салфеткой;
    • в процессе не применяют ватные палочки – ими легко травмировать ранку.

    Если используют растворы, то их вводят в пупок посредством пипетки. Для нанесения дезинфицирующей мази лучше взять ватный диск.

    Обработка пупка – важная составляющая ухода за младенцем. От того, насколько аккуратно и правильно мама будет проводить гигиеническую процедуру, зависит не только здоровье карапуза, но и его жизнь.

    Видео