Триган-Д (Trigan-D) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Препараты

Триган-Д (Trigan-D)

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Триган-Д
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Триган-Д
  • Срок годности препарата Триган-Д
  • Цены в аптеках

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G43 Мигрень
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • K08.8.0* Боль зубная
  • K59.8.1* Дискинезия кишечника
  • K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R50.0 Лихорадка с ознобом
  • R51 Головная боль

3D-изображения

Состав

Таблетки 1 табл.
активные вещества:
парацетамол 500 мг
дицикловерина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: крахмала натрия гликолят; крахмал маисовый; МКЦ; повидон; кремния диоксид коллоидный (аэросил); магния стеарат

Описание лекарственной формы

Белого цвета круглые, плоские гладкие таблетки со скошенными краями и риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропoнижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением ЦОГ-1 и в меньшей степени — ЦОГ-2 в периферических тканях и ЦНС , следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент — дицикловерина гидрохлорид — третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ . Cmax в плазме крови достигается через 60–90 мин. Vd составляет 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых — N-ацетил-бензохинонимин — при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве — с калом.

Показания препарата Триган-Д

спазм гладкой мускулатуры внутренних органов — кишечная, печеночная и почечная колика, альгодисменорея;

головная, зубная, мигренозная боль, невралгия, миалгия;

инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;

обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит;

миастения gravis;

детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью: выраженные нарушения функции печени или почек; генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; глаукома; доброкачественная гипербилирубинемия ( в т.ч. синдром Жильбера); вирусный гепатит; алкогольное поражение печени; алкоголизм; пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боль в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно у больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, снижение потенции, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение ВГД .

Взаимодействие

Действие дицикловерина усиливают амантадин, антиаритмические препараты 1-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО , наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола.

Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 табл. 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 табл., суточная — 4 табл.

Продолжительность приема без консультации с врачом — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не следует превышать суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин в/в) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС .

При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому употреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность управлять транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности. При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами и др.).

Форма выпуска

Таблетки. По 10 шт. в ПВХ/алюминиевом блистере или алюминиевом стрипе. 1, 2 бл. или 10 стрипов упакованы в пачку из картона.

Производитель

«Кадила Фармасьютикалз Лимитед». Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж-Дхолка Роуд, Ахмедабад — 382210, Гуджарат, Индия.

Претензии потребителей направлять в адрес представительства фирмы в РФ: 119571, Москва, Ленинский пр-т, 148, оф. 205.

Тел.: (495) 937-57-36; факс: (495) 937-57-38.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Триган-Д

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Триган-Д

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Триган-Д (Trigan-D) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: П N015469/01 от 25.05.09 — Бессрочно

Триган-Д

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Триган-Д

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.

1 таб.
парацетамол 500 мг
дицикловерина гидрохлорид 20 мг

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика

Показания препарата Триган-Д

  • спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
  • кишечная, печеночная и почечная колика;
  • альгодисменорея;
  • головная, зубная, мигренозная боль;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G43 Мигрень
K08.8 Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль)
K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N23 Почечная колика неуточненная
N94.4 Первичная дисменорея
N94.5 Вторичная дисменорея
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
R50 Лихорадка неясного происхождения
R51 Головная боль

Режим дозирования

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.

  • снижение потенции.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
  • обструктивные заболевания кишечника;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • гиповолемический шок;
  • миастения gravis;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени.

Передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами , влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата , сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

Лекарственное взаимодействие

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Условия хранения препарата Триган-Д

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Триган-Д

Состав

В составе одной таблетки Триган-Д находится 500 мг парацетамола, 20 мг гидрохлорида дицикловерина.

Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, поливинилпирролидон, диоксин кремния, стеарат магния.

Форма выпуска

Белые таблетки плоские, круглой формы, со скошенными сторонами и засечкой на одном крае.

10 таблеток в блистере или стрипе, два блистера или десять стрипов в пачке из бумаги.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Информация о Триган-Д в Википедии отсутствует, и у интересующейся категории лиц появляются вопросы «Триган-Д, что это?» или «Что такое Триган-Д?»

Первый компонент – парацетамол: имеет жаропонижающий, болеутоляющий и слабый противовоспалительный эффект. Угнетает циклооксигеназу первого и второго типа в нервной системе и других тканях, в результате останавливается синтез простагландинов – медиаторов чувства боли, регуляции температуры тела и воспаления.

Второй компонент – гидрохлорид дицикловерина: обладает малым неселективным м-холиноблокирующим и миотропным спазмолитическим эффектом на гладкомышечные клетки внутренних органов. В лечебных дозах оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру, не сопровождающееся атропиноподобными побочными эффектами.

Комбинированное использование этих двух компонентов позволяет обеспечить расслабление гладкомышечных тканей внутренних органов и купирование ощущений боли.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника.Максимальная концентрация в крови фиксируется через один час. Парацетамол трансформируется в печени с образованием ряда метаболитов, один из них N-ацетил-бензохиномин может повреждающее действовать на почки и печень. 80% препарата выделяется почками и в небольшом количестве с фекалиями.

Показания к применению

Показания к применению (для чего таблетки Триган-Д обычно используются):

  • спазм гладкомышечных внутренних органов;
  • альгодисменорея;
  • печеночная, кишечнаялибо почечная колика;
  • невралгия;
  • зубная либо головная боль;
  • миалгия;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

  • Сенсибилизация к парацетамолу или дицикловерину.
  • Язва желудка или 12-перстной кишки.
  • Заболевания кишечника, осложненные обструкцией.
  • Гиповолемический шок.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Миастения gravis.
  • Лактация и беременность.
  • Возраст менее 15 лет.

Компоненты препарата у больных с нарушениями печени или почек, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, глаукомой, болезнями крови, гипербилирубинемией, вирусным гепатитом, алкоголизмом и в пожилом возрасте могут ухудшать течение данных заболеваний, от чего таблетки Триган-Д у этой категории лиц следует применять с особой осторожностью.

Побочные действия

  • Реакции со стороны системы пищеварения: извращение вкусовых ощущений, боли в желудке, снижение аппетита, увеличение содержания печеночных ферментов, запоры, гепатонекроз.
  • Реакции со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, возбуждение и дезориентация.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона,зуд, синдром Лайелла.
  • Реакции со стороны гормональной системы: гипогликемия.
  • Реакции со стороны выделительной системы:интерстициальный нефрит, задержка мочи, пиурия,папиллярный некроз, понижение потенции.
  • Реакции со стороны кроветворной системы: метгемоглобинемия, гемолитическая анемия.
  • Реакции со стороны зрения: мидриаз, паралич аккомодации, нечеткость зрения, увеличение внутриглазного давления.

Таблетки Триган-Д, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению на Триган-Д рекомендует применять препарат внутрь по 1 таблетке до трех раз в день. Наибольшая однократная доза составляет две таблетки, дневная – четыре таблетки. Длительность приема – не более пяти суток при использовании, как болеутоляющее средство и трех дней – как жаропонижающее средство.

Не советуется превышать дневную дозу, так как передозировка препаратом вызывает печеночную недостаточность, для чего Триган-Д (в случае необходимости повышения дозы или увеличения стандартной продолжительности лечения) необходимо использовать под наблюдением врача.

Передозировка

Передозировка Триган-Д, симптомы: тахипноэ, тахикардия, лихорадка, судороги, возбуждение, боль в области желудка, понижение аппетита, тромбоцитопения, анемия, нефротоксичность, гемолитическая или апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия, гепатонекроз.

Терапия: прекратить использование препарата, выполнить промывание желудка, принять адсорбенты, средства, стимулирующие образование глутатиона (например, ацетилцистеин внутривенно) и активирующие процессы конъюгации (метионин).

Взаимодействие

Эффекты дицикловерина стимулируют амантадин, антипсихотические препараты, антиаритмические средства первого класса, бензодиазепины, наркотические обезболивающие, ингибиторы МАО, симпатомиметики, нитраты, нитриты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин повышает содержание диоксина в крови.

Усилители микросомального окисления (этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) стимулируют синтез гидроксилированных метаболитов в печени, это может привести к развитию сильных интоксикаций даже при слабых передозировках парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления понижают возможность появления гепатотоксического действия.

Адреностимуляторы и антихолинергические препараты повышают риск развития нежелательных эффектов.

Парацетамол активирует действие непрямых антикоагулянтов.

Триган

Инструкция по применению:

Триган – спазмолитический препарат, оказывающий обезболивающее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тригана – раствор для внутримышечного введения: от бледно-желтого цвета до бесцветного, прозрачный (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: гидрохлорид дицикловерина – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, динатрия ЭДТА, бетациклодекстрин, хлорид натрия, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Показания к применению

Триган назначают при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая кишечные, печеночные спазмы, а также альгодисменорею, почечные колики.

Противопоказания

  • гиповолемический шок;
  • обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
  • миастения gravis;
  • закрытоугольная глаукома;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 6 месяцев;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Болезни/состояния, при которых применение Тригана требует осторожности (относительные противопоказания):

  • тахиаритмия;
  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • неспецифический язвенный колит;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • детский возраст.

Способ применения и дозировка

Триган вводится внутримышечно.

Рекомендованный режим дозирования:

  • взрослые: 20 мг однократно, при необходимости с перерывом 4–6 часов проводят повторное введение, максимально – 80 мг в день;
  • дети: 5–10 мг (доза определяется возрастом) однократно, при необходимости с перерывом 6 часов проводят повторное введение.

Продолжительность применения Тригана – до 2 дней.

Изменение схемы применения препарата возможно только под тщательным медицинским наблюдением.

Побочные действия

Возможные побочные реакции: диспепсия, тошнота, рвота, запор, аллергические реакции, потеря вкусовых ощущений, сухость во рту, уменьшение аппетита, задержка мочи, сонливость, головокружение, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации.

В отдельных случаях отмечалось развитие психоза.

Особые указания

Применение Тригана в условиях высокой температуры окружающей среды может привести к развитию лихорадки или теплового удара, что связано со снижением потоотделения. Это нарушение можно минимизировать комбинированным применением с парацетамолом.

После применения Тригана больным рекомендуется отказаться от управления автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Тригана с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • дигоксин: время его абсорбции увеличивается, в результате чего возрастает его концентрация в крови (связано со снижением перистальтики желудочно-кишечного тракта);
  • м-холиноблокаторы, симпатомиметические препараты, антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксидазы, антиаритмические препараты I класса, наркотические анальгетики, бензодиазепины, нитриты и нитраты, трициклические антидепрессанты, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы: действие дицикловерина усиливается.

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 15–25 °C. Раствор не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Триган-Д

Цены в интернет-аптеках:

Триган-Д – лекарственный препарат анальгезирующего и спазмолитического действия.

Форма выпуска и состав

Триган-Д выпускается в форме таблеток: круглых, плоских, с гладкой поверхностью и скошенными краями, белого цвета, с риской на одной стороне (по 10 шт. в блистерах или стрипах, в картонной пачке 2 блистера или 10 стрипов).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие вещества: дицикловерина гидрохлорид – 20 мг, парацетамол – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал маисовый, повидон, крахмала натрия гликолят, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.

Показания к применению

  • почечная, печеночная и кишечная колика;
  • спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
  • альгодисменорея;
  • миалгия;
  • мигренозная боль;
  • зубная и головная боль;
  • невралгия;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, при которых развивается лихорадка.

Противопоказания

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • обструктивные заболевания кишечника;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • миастения гравис;
  • гиповолемический шок;
  • детский и подростковый возраст до 15 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Триган-Д применяют с осторожностью):

  • доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
  • выраженные нарушения функции почек или печени;
  • вирусный гепатит;
  • заболевания крови;
  • алкогольное поражение печени;
  • глаукома;
  • генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • алкоголизм;
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки Триган-Д предназначены для перорального применения.

Взрослым пациентам и подросткам старше 15 лет назначают по 1 таблетке препарата 2–3 раза в сутки. Максимальные дозы: разовая – 2 таблетки, суточная – 4 таблетки.

Без консультации врача Триган-Д можно принимать не более 5 суток в качестве обезболивающего средства и не более 3 суток в качестве средства для понижения температуры.

При длительном применении препарата необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови.

Не следует превышать рекомендованную суточную дозу Тригана-Д. Увеличение дозы препарата или продолжительности лечения проводят только под наблюдением лечащего врача, так как при передозировке возможно развитие печеночной недостаточности.

Побочные действия

  • пищеварительная система: уменьшение аппетита, потеря вкуса, сухость во рту, запоры, боли в эпигастральной области, гепатонекроз (эффект зависит от дозы препарата), повышение активности ферментов печени (чаще всего без развития желтухи);
  • система кроветворения: гемолитическая анемия (особенно у пациентов с дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), метгемоглобинемия и сульфогемоглобинемия (проявляются одышкой, цианозом и болями в сердце), анемия;
  • центральная нервная система (побочные эффекты обычно развиваются при применении препарата в высоких дозах): головокружение, сонливость, нарушение ориентации, психомоторное возбуждение;
  • орган зрения: повышение внутриглазного давления, нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, паралич аккомодации;
  • мочеполовая система: задержка мочи, папиллярный некроз, пиурия, интерстициальный нефрит, снижение потенции;
  • эндокринная система: гипогликемия (иногда вплоть до гипогликемической комы);
  • аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз.

Особые указания

Парацетамол искажает лабораторные показатели при определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Препарат не рекомендуется сочетать с алкогольными напитками, так как возможно токсическое поражение печени. По этой же причине лица, склонные к хроническому употреблению алкоголя, должны применять Триган-Д с осторожностью. Вероятность развития повреждений печени выше у пациентов с алкогольным гепатозом.

Во время лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и занятий другими видами деятельности, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Триган-Д с осторожностью и под наблюдением врача принимают одновременно с антикоагулянтами, другими обезболивающими и противовоспалительными средствами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему. Проконсультироваться с врачом также необходимо при совместном применении с колестирамином, домперидоном и метоклопрамидом.

Трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, симпатомиметические средства, антиаритмические препараты класса I, бензодиазепины, нитриты и нитраты, амантадин и наркотические анальгетики усиливают действие дицикловерина.

Этанол, рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон и барбитураты повышают вероятность тяжелых интоксикаций даже при небольших передозировках парацетамола.

Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении с адреностимуляторами и другими препаратами с антихолинергическим действием.

Триган-Д увеличивает концентрацию дигоксина в крови, повышает эффективность непрямых антикоагулянтов и уменьшает действие урикозурических препаратов.

Циметидин и другие ингибиторы микросомального окисления снижают риск токсического воздействия препарата на печень.

Аналоги

Аналогами Тригана-Д являются: Долоспа Табс, Дуспаталин, Мореазе СР, Мебсин Ретард, Тримспа.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.