Сводит ноги во время беременности: что делать

Сводит ноги во время беременности: что делать?

Беременность — время ожидания и сомнений. Наверное, никогда у женщин не возникает столько вопросов. Почему так часто сводит ноги? Что делать, если ночью вы просыпаетесь от судорог? Как бороться с этой напастью и избежать приступов болей в ногах? Ищем ответы на эти и другие вопросы.

Определение болезни. Причины заболевания

Эклампсия — приступ судорог или серия судорожных припадков во время беременности и в первые дни после родов, в основе которого лежит расстройство общего кровообращения. Эклампсия возникает на фоне преэклампсии и характеризуется полиорганной недостаточностью (нарушением функций нескольких органов) [5] .

В настоящее время эклампсия у беременных в условиях стационара развивается редко. Это связано с тем, что современные методы терапии позволяют предупредить развитие судорожной стадии. Однако пациентки могут поступить в больницу уже с приступом эклампсии. В этом случае эклампсия часто становится причиной материнской смертности в результате полиорганной недостаточности и отёка мозга.

Частота встречаемости эклампсии — от 1:1700 до 1:2000 родов [5] .

Причины эклампсии

Эклампсия — это мультифакторное заболевание, пусковым механизмом в развитии которого является эндотелиальная дисфункция. При этой патологии эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды изнутри, выделяют вещества, которые приводят к спазму сосудов и образованию тромбов. В результате повышается сосудистый тонус и нарушается кровоснабжение во всех органах, и что опаснее всего — в головном мозге, что в итоге приводит к судорогам.

Группы риска по развитию эклампсии:

• женщины с первой беременностью;
• беременные старше 40 лет;
• пациентки с многоплодной беременностью;
• с преэклампсией при предыдущей беременности;
• с артериальной гипертензией;
• с ожирением;
• с болезнями почек — хроническим пиелонефритом, гломерулонефритом, мочекаменной болезнью;
• с сахарным диабетом;
• с сосудистыми и аутоиммунными заболеваниями — системной красной волчанкой, антифосфолипидным синдромом;
• с проблемами гемостаза, например с наследственной тромбофилией [5] .

Как правило, эклампсии предшествует преэклампсия — осложнение беременности с глубоким расстройством функций всех систем организма. Однако в 30 % случаев эклампсия возникает без преэклампсии [7] . Согласно последним исследованиям, генетическая предрасположенность к гипертонии — это основной фактор риска преэклампсии [14] .

Для преэклампсии характерна артериальная гипертензия на сроке после 20 недель беременности и присутствие белка в моче.

Умеренная преэклампсия — повышение артериального давления (АД) от 140/90 до 160/110, а также более 0,3 г белка в моче за сутки.

Тяжёлая преэклампсия — АД выше 160/110, более 5 г белка в моче за сутки.

Дополнительные критерии тяжёлой преэклампсии:

• внезапное появление или нарастание массивных отёков;
• головная боль;
• зрительные расстройства в виде «мелькания мушек» перед глазами;
• боль в верхней половине живота;
• тошнота и рвота;
• уменьшение количества мочи.

Тяжёлая преэклампсия сопровождается изменениями в биохимическом анализе крови:

• уменьшается количество тромбоцитов;
• повышается уровень печёночных ферментов АлАт, АсАт и креатинина.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Как помочь себе во время приступов судорог

Судороги в икрах ног при беременности – частое явление. Если это случилось с вами, не впадайте в панику. Выполните следующие действия:

Не совершайте резких движений и не дергайтесь. Начните медленно и бережно тянуть пальцы ноги на себя. Движение должно быть достаточно сильное, но без лишнего усилия. Дайте икроножной мышце время, чтобы растянуться. Так же медленно верните пальцы в исходное положение. Повторите.

Дождитесь, когда интенсивность судороги ослабнет, и начните разогревать мышцу. Для этого помассируйте ее. Начните с небольшого усилия, а затем немного увеличьте интенсивность. Если у вас под рукой есть грелка или горчичники, можете их использовать.

Используйте подушку или одеяло в качестве возвышения, аккуратно приподнимите ноги и расположите их чуть выше туловища. Полежите в таком положении некоторое время.

После того как напряжение отпустит, аккуратно поднимитесь и немного походите по дому.

Изображение Bishwas Bajracharya с сайта Pixabay

Судороги в ногах в ночное время при беременности – явление довольно частое. Если это произошло с вами, попробуйте поменять позицию. С правого бока/спины переместитесь на левый бок. Проследите за своими ощущениями.

Судороги в ногах и Кальций

За сократимость мышц также отвечает и кальций. И недостаточность кальция (гипокальциемия) может быть обменной причиной судорог в ногах.

Кальций в дневное время расходуется на работу мышц, а ночью идет на построение костей.

Как правило, на начальных этапах гипокальциемию диагностировать сложно. Мелкие мышечные спазмы могут возникать как в мышцах в ног, так и в мышцах спины, а иногда даже в мышцах лица. Может параллельно возникать ощущение «покалывания» в кончике языка, губ и пальцев. Только в уже далеко зашедших стадиях развивается «карпопедальный спазм» (длительное и очень болезненное сильное сгибание мышц сгибателей стопы и пальцев) и приступы тетании (с наличием ларингоспазма и генерализованных судорожных приступов, угрожающих жизни).

А вот к недостаточности кальция, могут привести много разных заболеваний. К самым распространенным можно отнести гипопаратиреоз (недостаточность паратиреоидного гормона паращитовидной железы приводит к нарушению уровня кальция в крови), недостаточность витамина Д (нарушается всасывание кальция в кишечнике), при хронических заболеваниях почек (из-за понижения реабсорбции кальция в почках он усиленно выводится, кроме того, уменьшается синтез витамина Д в почках), при остром панкреатите (при жировом некрозе кальций связывается с жирными кислотами, также повышается секреция глюкагона и кальцитонина), и прием некоторых лекарственных препаратов (антацидов, рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, средства для понижения уровня кальция в крови). Но причин для понижения уровня кальция на самом деле очень много и для точного определения необходимо проводить соответствующие исследования.

Если Вас беспокоят судороги в ногах, то решать Вам: беспокоиться или нет. Но, на мой взгляд, любое изменение в нашем организме происходит не случайно и требует внимания. Однако, не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Проконсультируйтесь с врачом и будьте здоровы!

Что делать при судорогах

Мышечные сокращения, не связанные с серьезными заболеваниями, не требуют специализированного лечения, но боль, вызываемая ими, нуждается в воздействии. Поэтому есть простые способы, доказавшие свою эффективность:

• массирование или ударное воздействие застывших мышц;
• устранение спазма уколом обычной иглы;
• массаж застывших икроножных мышц – потянуть на себя большие пальцы ног;
• эта же группа мышц расслабляется при помощи потягиваний стоя – руками дотянуться до пальцев больной конечности, упирающейся в поверхность пола;
• при спазме мышц передней поверхности бедер сгибается колено, а стопа притягивается сзади по направлению к ягодицам.

Эти способы позволяют избавиться от возникшей боли, если же она появляется достаточно часто, лечение судорог надо начинать с выявления причин, их вызывающих, и профилактики.

Профилактика

Профилактические меры включают:

• сбалансированное питание;
• потребление воды в достаточном количестве (1,5-2 литра в день);
• гимнастику для беременных;
• избегание усиленных нагрузок на ноги и длительного нахождение в одной позе;
• ношение компрессионного белья и удобной обуви на низком каблуке;
• вечерний массаж ног;
• принятие теплых ножных ванночек;
• полноценный отдых.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.