Анализы при беременности: какие сдавать? Расшифровка основных анализов крови и мочи
Беременность – это значимый период в жизни каждой женщины. И поэтому очень важно в это время следить за своим здоровьем, выполнять все предписания врача и вовремя проходить все назначенные обследования. К сожалению, некоторым будущим мамам кажется, что бесконечное хождение по врачам, сдача анализов, прохождение ультразвуковых исследований является пустой тратой времени и сил. Но это глубокое заблуждение, ведь таким безответственным поведением женщина может навредить не только себе, но и ребенку. Постоянное наблюдение у гинеколога и прохождение всех обследований дает полную картину протекания беременности, тем самым снижая риск осложнений, а в случае развития какой-либо патологии, вовремя принять меры для ее устранения. Рассмотрим основные анализы, которая должна сдать каждая женщина на протяжении всего срока беременности.
Максимальный срок, до которого нужно встать на учет в женскую консультацию по месту жительства — 12 недель. При первом посещении гинеколог подробно расспросит о хронических заболеваниях, перенесенных инфекциях, об общем самочувствии, а также о здоровье отца ребенка и об имеющихся в роду заболеваниях, которые могут передаваться на генетическом уровне. После врач назначит анализы и обследования, которые необходимо сдать и сделать при постановке на учет. Перечислим их:
- Общий анализ крови и мочи;
- Биохимический анализ крови; ;
- Анализ на определение группы крови и резус-фактора;
- Анализ на определение содержания глюкозы в крови;
- Коагулограмма – анализ на определение свертываемости крови;
- Анализ на ВИЧ – инфекцию;
- Анализ на гепатиты В и С;
- Реакция Вассермана – анализ на определение сифилиса;
- Анализы на наличие инфекций — цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз;
- Мазок на флору влагалища;
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
- Проведение первого скринингового исследования, включающего в себя: УЗИ, исследование крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин) и плазменный белок (РАРР-А). Данные исследования наиболее важны для диагностики пороков развития плода и должны проводиться в обязательном порядке;
- Другие узкопрофильные анализы по рекомендации врача (анализы на гормоны, исследование мочи по методу Нечипоренко и др.).
Также, для полной картины состояния здоровья, необходимо будет посетить врача терапевта, педиатра, стоматолога, офтальмолога и отоларинголога и, если потребуется, других специалистов.
Отклонение от нормального уровня
Пониженный уровень лейкоцитов при беременности называется лейкопения, он также может указывать на воспалительные процессы у женщины. При обострении инфекций происходит массовый выброс в кровь для того, чтобы предотвратить негативные последствия бактерий, и когда наличие защиты иммунной системы исчерпывается, наступает лейкопения.
Низкий уровень белых клеток при беременности может наблюдаться:
- если организм атакован вирусными заболеваниями (краснуха, гепатит, туберкулез, малярия и т. п.);
- при воздействии на организм беременной химических веществ;
- при радиационных излучениях (рентген лучи, СВЧ-волны, ионизация);
- в случае голодания или однообразного питания, недостаточного поступления в организм питательных веществ, витаминов, микроэлементов;
- при массовых потерях организмом белых клеток – кровотечения, ожоги;
- при приеме сильнодействующих лекарственных средств;
- в случае сепсиса, анафилактического шока;
- при нарушении образования лейкоцитов в тканях.
Уровень лейкоцитов в крови при беременности помогает специалистам определить причину того или иного заболевания. При беременности, начиная с 12 недели, можно определить угрозу преждевременных родов и других угроз жизни ребенка и будущей матери.
Каждый процесс организма взаимосвязан с другим, поэтому важно на этом этапе жизни следить за показателями. Не пренебрегайте советами гинеколога и выполняйте все рекомендации. Лучше остановить патологические процессы в самом начале, чтобы потом не бороться с его последствиями.
Осложнения при лейкопении.
- Самое частое – это ослабление защитной функции организма, когда он не способен бороться с вирусными инфекциями. Нужно укреплять иммунитет, принимать биологически активные добавки. При продолжительности лейкопении есть риск заболевания онкологией.
- Низкий уровень лейкоцитов в крови при беременности (на 16 неделе норма – 4,50 – 11,00) может вызывать падение гранулоцитов в крови, поражение костного мозга. Для повышения специалисты назначат прием лекарств и особую диету. Рацион должен ограничивать употребление углеводов, содержать больше белков, аскорбиновую и фолиевую кислоту.
Необходимо включить в рацион пищу с высоким содержанием холина, аминокислот. При потере большого количества клеток необходимо больше употреблять в пищу злаков, полезны лук, чеснок, орехи, черника, крупы, овощи, зелень, фрукты, ягоды.
Употребляйте побольше орехов
Также необходимо следить за температурой тела, когда она повышается более 37,5 градусов, необходимо обращаться к наблюдающему врачу. Нужно избегать людных мест в периоды инфекционных вспышек, соблюдать правила личной гигиены.
Клинические проявления
Лейкоциты при беременности определяются лабораторным путем и оцениваются в динамике
В 75% клинических случаев лейкоцитоз на фоне беременности носит бессимптомный характер, выявляется только в условиях лаборатории. Учитывая, что лейкоциты указывают на инфекционный процесс различной тяжести, симптомы зависят от особенностей основного заболевания:
- головные боли, головокружение, обмороки;
- повышение температуры (от субфебрилитета до выраженной гипертермии, когда количество лейкоцитов существенное);
- апатичность, недомогание;
- признаки интоксикации – тошнота, рвота;
- снижение зрения;
- боли внизу живота;
- одышка, затрудненное дыхание;
- чрезмерное потоотделение.
При нефроурологических проблемах наблюдаются дизурические расстройства, повышение лейкоцитов в моче, болезненные мочеиспускания. При появлении типичных симптомов цистита, уретрита, вульвовагинита следует провести обширную диагностику.
При физиологическом лейкоцитозе характерные симптомы отсутствуют, однако возможны легкое недомогание, усталость, разбитость. Стойкое появление беспокоящих симптомов требует обязательного контроля специалистами.
Опасными симптомами считаются сильные боли в животе, высокая температура более 2–3 суток, обмороки, обильная рвота, острые боли в пояснице, примеси крови или гноя в урине. При угнетении сознания необходима срочная госпитализация в отделение патологии беременных или иного соответствующего профиля.
Эритроциты при беременности, СОЭ при беременности
Количество эритроцитов начинает увеличиваться на 8-10 неделе беременности и к концу беременности увеличивается на 20-30% (250-450 мл) относительно нормального уровня для небеременных, в особенности у женщин, принимавших препараты железа во время беременности. Среди беременных, не принимавших препараты железа, количество эритроцитов может увеличиваться только на 15-20%. Продолжительность жизни эритроцитов немного снижается в течение нормальной беременности.
Уровень эритропоэтина при нормальной беременности повышается на 50% и его изменение зависит от наличия осложнений беременности. Повышение эритропоэтина в плазме приводит к увеличению количества эритроцитов, которые частично обеспечивают высокие метаболические требования в кислороде в течение беременности.
У женщин, не принимающих препараты железа, средний объем эритроцитов снижается во время беременности и в третьем триместре в среднем составляет 80-84 фл. Однако, у здоровых беременных и у беременных с умеренным дефицитом железа средний объем эритроцитов увеличивается примерно на 4 фл.
СОЭ при беременности увеличивается, что не имеет диагностического значения.
Норма лейкоцитов в крови при беременности по триместрам
Нормы лейкоцитов отличаются по триместрам
- 1 триместр — 4-7 единиц;
- 2 триместр — 7,6-10 единиц;
- 3 триместр — 10,4-12 единиц.
Увеличение показателя с 4 месяца вынашивания объясняется усилением естественной защиты и особой концентрацией лейкоцитов в области матки.
Заключение
Лейкоциты – белые кровяные клетки, отвечающие за широкий спектр функций, в частности, защитных. Это один из основных компонентов гуморального и клеточного иммунитета. Среди основных видов лейкоцитов выделяют нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы и моноциты. Процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови называют лейкоцитарной формулой.
Лейкоциты в крови определяют в рамках общего анализа крови. Пониженные или повышенные лейкоциты могут указывать на ряд как физиологических, так и патологических состояний. Последние требуют дальнейшего исследования и постановки диагноза.
