Причины повышенного уровня мочевины в крови, как лечить
Азотсодержащий продукт синтезируется в печени как результат конечного распада белка. Мочевина токсична для организма, и он поскорей пытается её вывести. Благодаря этому процессу кровь очищается от аммиака.
Путём клубочковой фильтрации мочевина поступает в почки и выводится с уриной. Отклонения от нормы этой составляющей сыворотки крови свидетельствуют о нарушениях функций внутренних органов, почечной недостаточности. Поэтому мочевина – информативный показатель при диагностике заболеваний человека.
Показатели нормы
Уровень мочевины в крови – важный показатель, по которому можно сделать вывод о правильности работы следующих органов:
Если почки плохо справляются с выделительной функцией, то уровень мочевины в крови будет повышен. Аналогичная ситуация наблюдается при проблемах с печенью. Если она не в состоянии перерабатывать токсины, это приводит к изменениям в показателях крови. Поэтому определение уровня мочевины – один из важнейших диагностических параметров. Измеряют ее в моль/л.
Повышение уровня мочевины в крови с возрастом, рассматривается специалистами как вариант нормы. Это связано с тем, что у людей старше 60 лет снижается качество функционирования почек, они хуже фильтруют мочу, что приводит к увеличению концентрации мочевины в общем кровотоке. По статистике, у мужчин этот показатель выше, чем у женщин.
Полезные советы для пациентов с ХПН
Образ жизни пациента с хронической почечной недостаточностью действительно полон ограничений, но это помогает долгое время поддерживать организм в нормальном состоянии. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, внося в него все употребляемые продукты. Этот дневник в дальнейшем может быть полезен и для врача, который сможет скорректировать рацион, если состояние вдруг ухудшилось.
На кухне под рукой всегда стоит держать таблицы с содержанием в продуктах всех микро- и макроэлементов и их энергетической ценности. Для более точных расчетов рациона нужно иметь кухонные весы. Все это поможет предотвратить повышение креатинина и ухудшение работы почек.
Всегда нужно учитывать, что приведенные советы носят общий характер. Для получения точных рекомендаций необходимо обратиться к врачу. В Государственном центре урологии вы можете получить помощь по полису ОМС. Диагностика и лечение будут для вас бесплатными. Просто запишитесь на прием в онлайн-форме или по контактному номеру клиники.
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Почему мочевина в крови понижена:
Данный показатель биохимического анализа крови у женщин/детей всегда несколько ниже по сравнению с мужчинами, что объясняется меньшей мышечной массой (в процессе физической нагрузки усиливается катаболизм белков). Также содержание мочевины снижается в период вынашивания плода за счет возрастания объема крови. Для детей до года характерно повышенное образование белка, ввиду чего уровень мочевины тоже несколько снижен.
Патологические причины низкого содержания мочевины:
- патология печени: печеночная недостаточность, дистрофия печени, гепатиты, новообразования органа, печеночная кома, интоксикация фосфором либо мышьяком (негативно влияют на печень), передозировка лекарств, цирроз;
- акромегалия (увеличение частей тела, лица);
- голодание, низкое содержание белка в пище;
- расстройства всасывания в кишечнике (например, целиакия);
- гипергидратация (избыток жидкости в организме, сопровождающийся отеками лица, ног, внутренних органов, мозга и асцитом);
- нефротический синдром.
В каком случае обращаться к врачу
Есть типичные симптомы, сочетание которых с повышенным содержанием мочевины говорит о возможном наличии патологии. В этом случае нужно обратиться к врачу как можно скорее.
Настораживающие симптомы:
- боли в суставах;
- язвы на коже;
- уменьшение количества выделяемой мочи;
- аритмия;
- краснота в области коленных и локтевых суставов;
- повышенная утомляемость и слабость;
- эпизоды повышения артериального давления;
- постоянный налет на зубах даже после проведения гигиенических процедур.
Если ничего не беспокоит, кроме повышенного содержания мочевины, визит к врачу можно отложить на 2-3 недели. На это время стоит пересмотреть свои привычки и образ жизни. При отсутствии положительной динамики в анализах, обратиться к специалисту все же стоит. Начать можно с терапевта.
Быкова Светлана Александровна
Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма. Она содержит азот. Выработка мочевины происходит в печени, затем по крови переносится в почки, где фильтруется через сосудистый клубочек и выводится из организма с мочой. Результат анализа на мочевину является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.
Азот, возникающий вследствие распада мочевины, находится в организме в виде аммиака, который производится вследствие распада и переработки белков. Аммиак попадает в печень, где соединяется с углекислым газом и образует мочевину. Если происходит быстрое разрушение белков, повреждение почек, то концентрация мочевины в крови стремительно повышается. Такое состояние характерно для любой массивной гибели клеток.
Количество выделяемой мочевины напрямую зависит от того, сколько белка человек употребляет с пищей. Привести к повышению содержание мочевины в крови могут такие состояния, как лихорадка, осложнения сахарного диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины говорит о том, что нарушена клубочковая фильтрация.
Мочевина – основной метаболит крови. Организм никак не использует данное вещество, а, наоборот, стремится от него избавиться. Это непрерывный процесс, поэтому определенная концентрация мочевины в крови наблюдается всегда.
Уровень мочевины нужно разглядывать только в комплексе с показателями креатинина. Если концентрация мочевины в крови превышает 20 ммольл, речь идет об уремии.
Повышение концентрации мочевины в крови наблюдается и при азотермии. Данное состояние возникает вследствие неадекватной экскреции из-за ряда заболеваний почек.
Пониженный уровень мочевины в крови говорит о серьезной патологии печени. Такое состояние возникает из-за того, что поврежденные клетки печени утрачивают способность синтезировать мочевину. Это приводит к значительному росту содержания аммиака в крови, вызывая печеночную энцефалопатию.
Почечная недостаточность – состояние, характеризующееся неспособностью клубочка фильтровать метаболиты крови. Данное состояние может возникнуть внезапно – вследствие реакции на заболевание, введения лекарственных препаратов, ядов, разного рода повреждений. Иногда почечная недостаточность является результатом хронических заболеваний почек – пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза, злокачественных новообразований. Также к почечной недостаточности может привести ряд заболеваний других органов.
Анализ на мочевину практически никогда не проводится отдельно. Обычно он назначается в комплексе с тестом на концентрацию креатинина в крови.
