Лечение вен склеротерапией

Лечение вен склеротерапией

Склерозирование вен является высокоэффективным и безопасным методом лечения варикоза, основанном на введении в пораженный сосуд специального препарата, вызывающего укрепление стенок и, как следствие – исчезновение вздутых вен. Данный способ дает отличный косметический и терапевтический эффект даже при запущенных стадиях заболевания: клинические проявления болезни уменьшаются, кровообращение восстанавливается. Современные клинические исследования показывают, что склеротерапия вен является эффективным методом лечения на любых стадиях варикозной болезни (Padbury, Benveniste).

При проведении операции, на коже пациента делается микроскопический прокол вены (вся процедура происходит под контролем специального оборудования), через который вводится склерозирующий препарат, процедура абсолютно безболезненная. Дозировка и форма введения определяется доктором флебологом. После этого, на место пункции накладывается стерильная повязка и эластичная компрессия. После сеанса пациенту показана прогулка в течение 40-60 минут.

Наиболее эффективной считается склеротерапия магистральных вен (большая и малая полая вена), которая проводится под ультразвуковым контролем, что позволяет выполнить операцию наиболее точно. За одну процедуру врач выполняет от 3-х до 8-ми инъекций (количество зависит от стадии заболевания и используемого препарата). Может потребоваться от одного до пяти сеансов (количество определяется лечащим врачом).

После сбора анамнеза, дополнительной диагностики и получения ее результатов, флеболог может определиться с лечебной тактикой. При отсутствии противопоказаний, пациенту подбирается препарат и назначается склерозирование вен. Средняя продолжительность процедуры – от 10 до 20 минут.

Склеротерапия вен нижних конечностей: история методики, виды, подготовка

Если пациенту диагностировали варикоз вен нижних конечностей, то в кратчайшие сроки специалист назначит лечение. Терапевтическая схема будет комплексной. Она может состоять из рекомендаций специалиста относительно образа жизни пациента, приёма препаратов, использования средств местного применения, выполнения лечебных гимнастических упражнений и массажа. В случае, когда требуется радикальное лечение, может быть назначено хирургическое вмешательство, в частности – инъекционная склеротерапия. Что же это за метод и какие он имеет особенности?

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей – это малоинвазивная методика, которая позволяет осуществлять лечение путём склеивания вен. Это альтернатива оперативному лечению варикозной болезни. Суть процедуры заключается в том, что в поражённую полость сосудов вводятся препараты, вызывающие необратимый процесс опустошения просвета и рубцевания венозной стенки. Эти лекарства имеют название – склерозанты.

Процедура склеротерапии вен не нова. Но с момента первого упоминания в научных трудах она претерпела ряд существенных изменений.

Впервые процедура склеротерапии вен нижних конечностей была опробована врачами еще во второй половине XIX века.

В то время в качестве склерозантов использовались соли, эфиры и сложные химические вещества. Поэтому последствия склеротерапии для организма были отрицательны. Побочные эффекты перекрывали весь положительный эффект от лечения заболевания. Эти негативные явления и стали препятствием для дальнейшего развития данного вида лечения варикоза на долгие годы. Лишь спустя век был открыт лекарственный препарат, который при точном введении в русло сосуда приводит к успешному его «склеиванию».

В последствии методика склеротерапии была усовершенствована. Для контроля за введением препарата было решено использовать ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Ранее оно применялось только для диагностики и оценки эффективности терапии. Применение УЗИ-контроля повышает качество выполняемой процедуры. Метод носит название эхосклеротерапия. Кроме него существуют и другие виды склеротерапии. Наиболее распространены такие, как микросклеротерапия варикозно расширенных вен нижних конечностей.

Пенная склеротерапия

Foam-form технология или пенная склеротерапия при варикозе используется для удаления крупных подкожных вен ног. В русло вены вводится мелкодисперсная пена. Преимущество данного метода состоит в том, что при попадании вещества в венозный просвет оно не смешивается с кровью, а выталкивает её.

Склеротерапия лазером: особенности проведения

Лечение лазером

Удаление варикозных вен лазером достаточно популярно и имеет большую эффективность. Процедура имеет сведённую к минимуму травматичность и максимальную степень безопасности для пациента. Лазерное излучение оказывает термическое воздействие на венозную стенку. Происходит это под контролем УЗИ-доплера.

Что лучше склеротерапия лазером или лазерная коагуляция? Разница в методах заключается в том, что при лазерной коагуляции световод жёсткий и он затруднительно, а иногда и абсолютно не может проникнуть в извилистые притоки сосуда. Кроме того, при их близком расположении к кожному покрову не исключены кровоизлияния и ожоги. Поэтому в сравнении с лазерной коагуляцией склеротерапия вен нижних конечностей менее травматична и реже вызывает осложнения. Это делает её более результативной и действенной.

Микросклеротерапия

Склеротерапия сосудистых звездочек не только на ногах, но и на различных частях тела (удаление сосудистых звездочек на лице следует выполнять другими методами) носит название – микросклеротерапия. Показания: применяется для удаления сосудистых новообразований диаметром до 0,2 см. Как её делают? Данная процедура является скорее косметической и выполняет её флеболог. Склеротерапия звездочек на ногах данным методом предусматривает введение в просвет сосуда лекарственного препарата при помощи тонкой иглы. Толщина игл очень мала. Если есть необходимость, то специалист может применять специальные оптические приборы.

Флебологам постоянно задают один и тот же вопрос: «Является ли склеротерапия решением проблемы расширенных вен?» Однако, несмотря на явную результативность данного метода, сказать, что он является на 100% эффективным, нельзя. К сожалению, если у человека имеется предрасположенность к развитию проблем с венами (например, генетически обусловленная), после «склеивания» одних сосудистых звездочек со временем обычно появляются другие.

Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей

Подготовка к склеротерапии: сдача анализов

Когда лечение вен предусматривает такую терапию, как склеротерапия, то возникает вопрос как подготовиться к ней? Как правило, все необходимые рекомендации по подготовке к склеротерапии ног даёт сосудистый хирург или флеболог. Ведь степень поражения кровеносных сосудов бывает разная. Кроме того, не исключены отягощающие состояния пациента болезни и осложнения варикозной болезни вен. Поэтому подготовка к процедуре будет иметь индивидуальные особенности.

Существуют общие подготовительные этапы для всех категорий пациентов. На консультации перед процедурой необходимо уведомить специалиста о том, какие лекарственные средства вы принимаете. В особенности это касается гормональных и противовоспалительных препаратов. Они могут увеличить кровоточивость тканей и период восстановления, так как повысят риск того, что образуются синяки и уплотнения после склеротерапии.

Как и перед любым оперативным вмешательством, хоть и малоинвазивным, требуется сдать анализы. Перед склеротерапией необходимо сдать анализ крови на свёртываемость и сделать аллергопробы, если пациент в анамнезе имеет аллергические реакции на лекарственные препараты.

На этапе подготовительного обследования врач обязательно уточняет у пациента, принимает ли он какие-либо медикаменты. В основном это касается кроворазжижающих и гормональных препаратов. Однако некоторые пациентки по ошибке не воспринимают оральные контрацептивы как медикаменты и, следовательно, не говорят об их приеме. Делать этого нельзя, так как ОК способны повлиять на систему кровообращения, и их прием должен быть учтен во время проведения сеанса склеротерапии.

Склеротерапия не подразумевает предварительной ограничивающей диеты. Перед процедурой следует лишь слегка перекусить и не менее, чем за 2 часа. Крайне важно заблаговременно очистить организм от токсинов. Поэтому ответ на популярный вопрос про курение и алкоголь («можно или нельзя?»), будет отрицательный. Более того, от спиртных напитков необходимо отказаться не позднее, чем за 2 дня, а от курения – не менее, чем за 10 часов до оперативного вмешательства. Важно понимать, что несоблюдение данных рекомендаций вызывает изменение физического состояния: повышение артериального давления, сокращение диафрагмы, спазмы сосудов, учащённое сердцебиение, что может негативно отразиться на ходе операции.

Подготовка к сеансу подразумевает и избавление от волосяного покрова оперируемого участка кожи. Менее чем за 72 часа до процедуры нельзя проводить эпиляцию. Предпочтение следует отдавать удалению волос с помощью бритья. Также не менее чем за полмесяца нужно отказаться от посещения солярия и принятия солнечных ванн. Перед сеансом требуется принять гигиенический душ.

На лечение следует принести медицинский компрессионный трикотаж. Специалист предупредит заблаговременно о том, какие бинты или чулки будут нужны после склеротерапии. Самостоятельно необходимо подобрать одежду и обувь. Нельзя чтобы она была тесной и из синтетических материалов. Основное требование – удобство и комфорт, чтобы не стеснять движения при ношении компрессионного трикотажа.

Склеротерапия: особенности проведения

Особенности проведения процедуры

Склеротерапия – малоинвазивная процедура. Поэтому несмотря на то, что она осуществляется в больнице или любом другом медицинском учреждении, она будет проводиться амбулаторно и госпитализация не требуется.

Курс лечения может составлять от 1 до 5 процедур, в среднем не более 3. Количество сеансов будет зависеть от особенностей поражения сосудов. Один сеанс продолжается не более 10-20 минут.

Эффективность процедуры достаточно велика, но ни один специалист не даст пациенту пожизненную гарантию несмотря на полное устранение вен после процедуры. Склерозированный сосуд может восстановить приток и через несколько лет возникнет рецидив.

Многих пациентов интересует, обязательно ли растягивать склеротерапию на несколько сеансов и нельзя ли решить проблему расширенных вен за один раз. К сожалению, такая необходимость обусловлена достаточно агрессивным составом склерозантов, поэтому вводить большое количество этих препаратов за один сеанс не рекомендуется.

Какие препараты применяют для склеротерапии?

Активные вещества, которые входят в состав склерозирующих растворов, повреждают стенку сосуда, вызывают в ней воспаление, в дальнейшем она рубцуется. Врачи часто применяют три препарата:

• Действующее вещество в препаратах Фибро-Вейн и Тромбовар — натрия тетрадецилсульфат. Когда он контактирует с белками сосудистой стенки, те быстро склеиваются (коагулируют). Образуется тромб, который перекрывает просвет сосуда и плотно спаивается с его стенками. В дальнейшем в этом месте формируется рубец.
• Действующее вещество в составе Этоксисклерола — лауромакрогол. Он повреждает сосудистую стенку и нарушает структуру её белков. В течение недели в месте повреждения образуется тромб, который потом замещается рубцом.

Недостатки методики

К основному недостатку методики относят то, что данный способ решает только внешние симптомы заболевания. К сожалению, на причину расширения вен повлиять этот метод лечения не может. Поэтому при врожденной слабости венозных стенок и под воздействием провоцирующих факторов варикоз или сосудистые звездочки могут вернуться вновь.

К недостаткам процедуры относят и возможные осложнения:

• Флебит – острое воспаление вен. Возникает чаще всего из-за несоблюдения техники манипуляции.
• Аллергия. Причиной аллергической реакции является гиперчувствительность к компонентам склерозанта. Чтобы этого не произошло нужно предварительно провести тест на совместимость с препаратом.
• Гиперпигментация. Развивается редко, но для женщин образование пигментных пятен на видимых участках тела может быть весьма неприятным.

Склеротерапия не назначается, если расширенные в результате варикоза вены расположены глубоко. Для их удаления в нашем Центре Флебологии используются другие методы лечения, например лазерная коагуляция.

Важная информация «В своей работе я использую разные виды склеротерапии, которые подбирают каждому пациенту в зависимости от состояния их вен. Микросклеротерапия эффективна при удалении телеангиоэктазий, пенное склерозирование позволяет справиться с удалением и значительно расширенных сосудов» — Поповцев М.А. × Отклонить предупреждение

Что лучше лазерная коагуляция сосудов или склеротерапия

Поверхностная лазерная коагуляция сосудов убирает только капилляры, но питающий их сосуд она не коагулирует, поэтому со временем косметических дефект может появиться вновь. Склеротерапия приводит к распространению склерозирующего препарата на достаточно большие расстояния, из кровотока исключаются и глубоко расположенные сосуды. Поэтому по сравнению с лазерной коагуляцией склеротерапия считается более эффективной.

Склеротерапия: что это такое и какие особенности методов

Методика помогает эффективно лечить варикоз и новообразования. Можно успокоить тех, кто боится врачей и не знает, как проходит склеротерапия вен нижних конечностей: вмешательство хорошо переносят даже дети. Обычно анестезия не требуется, хотя здесь нужно учитывать индивидуальные особенности, поскольку у всех людей различный болевой порог. Для большего комфорта пациента может быть показано местное обезболивание.

Варикозное расширение вен и появление сосудистых звездочек связано с такими факторами, как:

• генетическая предрасположенность;
• ожирение;
• травмы нижних конечностей;
• беременность и сложные роды;
• гормональная терапия;
• длительная стоячая или сидячая работа;
• любое операционное вмешательство.

Если говорить о том, как проходит процедура склеротерапии, то все зависит от выбранного метода. Хотя в целом эти манипуляции схожи. Различают 3 вида склеротерапии:

• Foam form (пенная) склеротерапия. Применяется для лечения сосудов любого калибра, но обычно назначается при поражении магистральных вен. В качестве раствора используется раствор склерозанта и биосовместимых газов, которые растворятся до конца процедуры. под контролем УЗИ. Помогает в лечении глубоких вен. Процедура проводится с использованием инструментов, позволяющих контролировать введение препарата.
• Микросклеротерапия применяется для устранения сосудистых звездочек. У этой процедуры самая небольшая длительность.

Далее подробнее о том, как проходит склеротерапия и каких ждать результатов.

Другие статьи

Атерома волосистой части головы

Будем честны: от появления атеромы никто не застрахован, так как образоваться она может вообще у каждого. Но бояться ее не стоит: атерома волосистой части головы легко и быстро удаляется в современных косметологических клиниках.

Плазмотерапия волосистой части головы

Мало что украшает девушку так, как красивые, ухоженные и здоровые волосы. Однако поддерживать здоровье волос в настоящее время не так уж и легко, особенно в крупных городах: низкое качество воды, некачественная косметика для волос, неудовлетворительная экологическая обстановка и другие факторы негативно сказываются на состоянии кожи головы и, соответственно, волос.

Как вывести татуаж с глаз

Как только перманентный макияж появился в числе услуг косметологических клиник, мало кто задумался, как убрать татуаж бровей, когда он надоест.

Расслабляющий массаж для тела

Пожалуй, нет ничего более расслабляющего, чем массаж, сделанный руками профессионального массажиста. Такая процедура поможет снять напряжение в конце рабочего дня или по завершении рабочей недели. В этой статье мы расскажем, что такое общий расслабляющий массаж, как и для чего он проводится.

Аппарат Эндосфера

Технический прогресс не стоит на месте, день ото дня улучшая нашу с вами жизнь. Это относится не только к бытовой сфере, но и косметологической.

Лазерный пилинг: подготовка и уход после процедуры

Как известно, каждая процедура имеет свои показания и противопоказания. Однако после некоторых процедур предусмотрен еще и уход за кожей, так как во время обработки она может быть подвергнута интенсивному воздействию.

Безинъекционная биоревитализация: что это такое

Чтобы точно доставить биоревитализант в ткани, обычно применяются инъекции. Однако существует и другой способ ввести препарат в кожу — при помощи лазера Лазмик.

Миндальный пилинг: что это такое

Миндальный пилинг относится к AHA-пилингам — поверхностным химическим пилингам на основе органических альфа-гидрокислот. Собственно, AHA — это Alpha Hydroxy Acid. По сути, AHA относится к натуральным веществам, которые получают из фруктов, сахарного тростника, кислого молока и даже вина. Поверхностный в данном случае обозначает, что состав проникает только в верхний (роговой) слой кожи.

Солярий и эпиляция

Лазерная эпиляция и солярий сочетаются плохо. По крайней мере так считалось еще буквально вчера. При этом у женщин было множество альтернативных способов добиться идеальной гладкости кожи на ногах, подмышках или на других частях тела.

Увеличение губ: фото до и после

Увеличение губ — одна из самых востребованных процедур в современной косметологии, так как она довольно простая, но при этом эффективная: фото увеличения губ (до и после) наглядно демонстрируют высокую результативность сеансов.