Современные подходы к реабилитации пациентов после инсульта
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое представляет собой одну из причин инвалидизации и преждевременной смертности. Наряду с медикаментозным лечением, реабилитация больных после инсульта имеет большое значение в скорейшем восстановлении.
Основные принципы реабилитации:
- раннее начало;
- непрерывность;
- преемственность;
- последовательность;
- организованный подход.
Немаловажное значение отводится активному участию заинтересованных родственников пациента, которые могут оказать значительную помощь в выздоровлении.
Курс реабилитации после инсульта подразумевает не только восстановление двигательных функций. Наряду с этим подлежат реабилитации нарушенная речь, зрение, дисфагия и др.
Результатами реабилитации являются:
- предотвращение возникновения нового инсульта;
- нормализация психоэмоционального фона;
- закрепление лечебных результатов;
- общее оздоровление организма.
Показания к проведению санаторно-курортного лечения
Лечение в реабилитационных санаториях проводится строго по показаниям. Чтоб обратиться в подобное заведение для прохождения курса, понадобится назначение лечащего врача. В нем будут указаны процедуры, которые следует проводить в каждом конкретном случае, а также рекомендуемая длительность лечения. Подобные способы реабилитации подходят только тем больным, у которых сохранены способность к самообслуживанию, двигательная активность и некоторые социальные навыки. Кроме того, решение о пребывании в санатории принимается только после стабилизации состояния пациента и достижения положительной динамики.
Сроки, которые понадобятся для эффективной реабилитации, индивидуальны. Они зависят от возраста больного и степени тяжести инсульта, а также от его общего состояния и дополнительных нюансов. Средняя длительность курса составляет от 2 до 3 недель, по необходимости его можно повторять.
СПРАВКА! Больных не отправляют в санаторий сразу после инсульта. Санаторное лечение показано не ранее, чем через 14–28 дней после приступа – это время пациент проводит в стационаре больницы.
Виды реабилитационных программ
Реабилитация в санатории при заболеваниях органов дыхания
Даже простое ОРВИ может дать серьёзные осложнения, привести к бронхиту и пневмонии. А это уже опасные болезни, от которых сложно избавиться полностью. Главная цель реабилитации — не позволить болезни перейти из острого состояния в хроническое, полностью излечиться.
Для кого: после любых заболеваний органов дыхания.
Содержание программы зависит от конкретного заболевания и индивидуальных особенностей но, как правило, включает в себя физиотерапию, терапию кислородом, массаж, физические нагрузки под контролем тренеров. Возможно грязелечение или бальнеотерапия.
Реабилитация в санатории профессиональных заболеваний
Профессия накладывает отпечаток на всю нашу жизнь и здоровье нашего тела. Есть особо вредные виды деятельности, которые за несколько лет могут привести к опасным болезням.
Для кого: для тех, кто по роду деятельности находится в условиях постоянной интоксикации (например, марганцем, фтором и т.п.), страдает энцефалопатией, пневмокониозом, разрушением отдельных суставов.
Содержание программы: питье минеральной воды, минеральные ванны по показаниям, бассейн, фитоотвары, массаж, лечебная физкультура (в зале или бассейне), физиотерапия, кислородный коктейль, аэрофитотерапия, водолечение.
В тяжелых случаях может быть применена медикаментозная терапия. В зависимости от профессионального заболевания, санатории могут предложить более узкую программу.
Кардиореабилитация в санатории
Заболевания сердечно-сосудистой системы многообразны. Если вы перенесли операцию, инфаркт или у вас стадия ремиссии сердечного недуга, кардиореабилитация поможет значительно снизить риски дальнейшего развития заболеваний.
Для кого: для тех, кто перенес аортокоронарного шунтирование, операцию на сердечном клапане, инфаркт миокарда. Также для тех, кому поставлен диагноз хроническая сердечная недостаточность и стенокардия.
Содержание программы: физическая активность на свежем воздухе, специальные тренировки под контролем специалистов, тренировка дыхания при помощи аппаратов, бальнеотерапия, магнитотерапия.
Во многих случаях показана и психотерапия, поэтому первичная консультация врача-психотерапевта также входит в реабилитационные программы.
Если заболевание связано с пристрастием человека к курению, то практически в каждом санатории есть программа, направленная на борьбу с этой пагубной привычкой.
Реабилитация в санатории после инсульта
Инсульт может иметь непоправимые последствия для всей жизни человека. Это касается физического и психологического состояния, возможности вести активный образ жизни. Чем раньше начать реабилитационные мероприятия, тем больше шансов вернуться к нормальной жизни, справиться с двигательными и речевыми нарушениями и психологическим дискомфортом.
Для кого: для перенесших инсульт любого срока давности.
Содержание программы: физиотерапия, улучшение мозгового кровообращения при помощи специальных аппаратов, ЛФК, рефлексотерапия, озонотерапия, различные виды массажей, включая гидромассаж и аэромассаж, специальные занятия по развитию мелкой моторики, психотерапия, занятия с логопедом, медикаментозное лечение (по показаниям).
Реабилитация в санатории после травм
Главная опасность подобной травматизации – инвалидность. Реабилитационно-восстановительные процедуры как раз и помогают восстановить функции травмированной части тела, чтобы избежать печальных последствий, которые останутся на всю жизнь.
Для кого: для тех, кто недавно получил спортивные травмы, травмы позвоночника, переломы, разрывы связок, серьезные травмы суставов. Важно! Реабилитация проходит уже после основного этапа заживления и срастания.
Содержание программы: консультация и диагностика у травматолога, реабилитолога, терапевта. Рефлексотерапия, ЛФК, бальнеотерапия, минеральные ванны, водолечение, ударно-волновая терапия, озонотерапия, бассейн, лечение медикаментами.
Важность реабилитации в санатории трудно переоценить. Она помогает вернуться к активной жизни после тяжелого заболевания, операций и травм, позволяет вновь почувствовать радость жизни и психологический комфорт.
Подписывайтесь на наш блог, чтобы первыми получать свежие статьи о лечении и профилактике, а также санаторных процедурах и отдыхе на Кавказских Минеральных Водах.
Показания для восстановления после инсульта в санатории
Восстановление в санатории после инсульта показано больным, которые прошли больничный период реабилитации в стационаре.
Это могут быть пациенты, которые перенесли:
- преходящие нарушения мозгового кровообращения с очаговой симптоматикой, которая регрессировала в течении суток — не ранее чем через две недели с момента развития заболевания);
- транзиторную ишемию («малый инсульт») без повторных кризов — через 3-4 месяца после приступа;
- ишемический инсульт с умеренной и не резко выраженной органической неврологической симптоматикой, которая регрессировала полностью или частично — не ранее 2 недель от развития заболевания;
- последствия геморрагического инсульта — не ранее 4-6 месяцев при возможности самообслуживания и самостоятельного передвижения, без снижения интеллекта, афазии.
Но прежде всего давайте определим, что же такое инсульт
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) обусловленное закупоркой (ишемией) или разрывом (кровоизлиянием-геморрагией) того или иного сосуда, питающего часть мозга, или же кровоизлиянием в оболочки мозга.
Исход инсульта и характер последующих нарушений зависит от локализации повреждений в головном мозге. Основные факторы риска развития инсульта: высокое артериальное давление, сахарный диабет, ожирение, болезни сердца, стресс, низкая физическая активность, курение.
Сами пациенты узнают симптомы инсульта только в 33-50% случаев, поэтому основная ответственность обычно ложится на родственников и людей, оказавшихся рядом, соответственно роль близких очень важна и в процессе реабилитации.
Большое значение для потенциального восстановления нарушенных функций имеют стадия заболевания и длительность нарушения функций, поэтому реабилитационные мероприятия в больнице Вересаева начинаются на этапе реанимации.
Степень, характер и длительность восстановления утраченных функций вариабельны. Наиболее существенные улучшения отмечаются в первые 6 месяцев от начала инсульта. Именно в этот период помощь и поддержка родственников наиболее важна.
Мы, специалисты-реабилитологи ГКБ им В.В Вересаева, запустили проект «Школа инсульта», помогающий родственникам пациента после выписки из стационара не остаться один на один с проблемой, не упустить ценное время и максимально использовать реабилитационный потенциал.
Как делать массаж после инсульта
Массаж помогает восстановить кровоток и отток лимфы, двигательную функцию, снизить болевой синдром, нормализовать тонус мышц. Больные после инсульта часто пребывают в состоянии депрессии, а массаж — один из самых доступных способов улучшить настроение. Массаж назначают уже в первую неделю реабилитации, при ишемическом инсульте — на 2-4 сутки.
Сначала проводят короткие сеансы по 5 минут, постепенно увеличивая время процедур до 15-30 минут. Пациента не следует переворачивать на живот (в дальнейшем это возможно, но только если разрешил лечащий врач). Первые три процедуры следует посвятить массированию бедер и плеч. С четвертой процедуры можно задействовать мышцы груди, плеч, предплечий, кистей, ног до самых подошв. С восьмой процедуры, если нет запрета доктора, можно перекладывать пациента на бок (на здоровую сторону) и массировать спину.
После инсульта многих пугает ограничение подвижности конечностей, и возникает вопрос: что делать, если нога после инсульта немеет? Начинать необходимо с передней поверхности, затем проработать заднюю поверхность бедра, спускаясь до голеней и стоп.
Более подробную информацию по домашней реабилитации пациентов с инсультом вы можете получить в «Чеховском сосудистом центре» Московской области. Мы консультируем, проводим диагностику, оказываем квалифицированную медицинскую помощь при ССЗ, а при необходимости проводим операции.
