Сахарный диабет 2 типа: в чем суть и опасность, как лечить и можно ли вылечить навсегда
В этой статье в доступной форме описаны особенности инсулиннезависимого сахарного диабета, причины развития заболевания, его проявления на различных стадиях, современные подходы к диагностике и лечению:
Люди пожилого возраста с лишним весом – «мишень» для диабета 2 типа
Сахарный диабет 2 типа (СД2) встречается значительно чаще, чем диабет первого типа – эта форма заболевания диагностируется у 90% людей с повышенным содержанием сахара в крови (гипергликемией). Если раньше болезнь развивалась преимущественно после 40 лет, то сегодня диабет 2 типа значительно помолодел, а число больных ежегодно увеличивается в геометрической прогрессии. Образно говоря, мир захватила «пандемия» СД2. Коварная болезнь действует исподтишка, не давая о себе знать на начальных стадиях и постепенно превращая человека в инвалида.
Определение болезни. Причины заболевания
Эпидемия сахарного диабета (СД) длится уже достаточно долго. [9] По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 1980 году на планете было около 150 миллионов человек, страдающих от СД, а в 2014 году — около 421 миллионов. К сожалению, тенденция к регрессу заболеваемости за последние десятилетия не наблюдается, и уже сегодня можно смело заявить, что СД является одним из распространённых и тяжёлых болезней.
Сахарный диабет II типа (Type 2 diabetes) — хроническое неинфекционное, эндокринное заболевание, которое проявляется глубокими нарушениями липидного, белкового и углеводного обменов, связанного с абсолютным или же относительным дефицитом гормона, производимого поджелудочной железой.
У пациентов с СД II типа поджелудочная железа продуцирует достаточное количество инсулина — гормона, регулирующего углеводный обмен в организме. Однако из-за нарушения метаболических реакций в ответ на действие инсулина возникает дефицит этого гормона.
Инсулиннозависимый СД II типа имеет полигенную природу, а также является наследственным заболеванием.
Причиной возникновения данной патологии является совокупность определённых генов, а её развитие и симптоматика определяется сопутствующими факторами риска, такими как ожирение, несбалансированное питание, низкая физическая активность, постоянные стрессовые ситуации, возраст от 40 лет, бессонница. [1] [10]
Нарастающая пандемия ожирения и СД II типа тесно связаны и представляют основные глобальные угрозы здоровью в обществе. [3] Именно эти патологии являются причинами появления хронических заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонии, атеросклероза и гиперлипидемии.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы сахарного диабета второго типа
Большая концентрация глюкозы в крови вызывает у больных комплекс характерных признаков:
полиурию: учащенное обильное мочеиспускание до 15–20 раз в сутки;
постоянную неутолимую жажду;
острые внезапные приступы голода через 1–2 часа после полноценных приемов пищи;
сухость и зуд кожи, слизистых покровов, медленное заживление ссадин, царапин, образование жестких покрасневших участков в области локтевых и коленных сгибов, частые и упорные грибковые инфекции, раздражения, опрелости;
частые головные боли;
повышение артериального давления;
скачки настроения, угнетение эмоционального состояния.
Среди неспецифических симптомов сахарного диабета: физическая слабость, быстрая утомляемость, аритмия, повышенная потливость. Избыток глюкозы со временем приводит к повреждениям мелких и крупных сосудов, нарушению периферического кровообращения, снижению чувствительности пальцев рук и ног, ухудшению зрения. Постоянная высокая концентрация сахара поддерживает воспалительные процессы пищеварительной системы, выделительных органов, нервных тканей: развиваются колиты, цистит, нефриты, нейропатии, ангиопатии.
Распространенное осложнение болезни — диабетическая стопа. Стойкое сосудистое нарушение вызывает гангренозные процессы, что может привести к ампутации конечностей. Длительный некомпенсированный диабет провоцирует истощение эндокринной функции поджелудочной железы. Она уменьшает синтез инсулина, поэтому больным на поздней стадии требуются его инъекции извне. При отсутствии адекватной терапии запущенный диабет неизбежно приводит к развитию гипергликемической комы и летальному исходу.
Диагностика сахарного диабета 2 типа
Если вы обнаружили у себя симптомы сахарного диабета, не откладывайте посещение терапевта (своего участкового врача). Врач расспросит вас о ваших симптомах и возможно направит вас сдать анализ мочи и крови.
Кровь и мочу проверяют на содержание глюкозы. В моче у здорового человека глюкоза обычно не обнаруживается, но если у вас диабет, некоторое количество её может попасть через почки в мочу. Если моча содержит глюкозу, вам будет сделан специальный анализ крови — тест на толерантность к глюкозе (см.ниже), чтобы определить, есть ли у вас диабет.
Тест на толерантность к глюкозе
После того как вы выпьете стакан воды с растворенной в ней глюкозой, вам надо будет сдавать анализ крови каждые полчаса, в течение двух часов. Результаты теста покажут, как ваш организм реагирует на поступление глюкозы. Тест на толерантность к глюкозе показывает, имеются ли у вашего организма проблемы с использованием глюкозы.
Перед проведением исследования вам нужно будет в течение 8-12 часов не употреблять пищу и напитки. Вы будете вынуждены не употреблять пищу и определенные жидкости. Вам также лучше не принимать в этот период никаких лекарств, чтобы они не повлияли на результаты теста. Вас заранее проинструктируют по этому вопросу. Вначале у вас возьмут анализ крови и измерят уровень глюкозы в крови. Затем вам надо будет выпить стакан воды с растворенной в ней глюкозой.
Через два часа после этого вам снова измерят уровень глюкозы в крови. Придется два часа подождать, поэтому советуем вам взять с собой что-нибудь почитать или послушать.
Основываясь на результатах этих двух анализов крови, можно определить, есть ли у вас диабет или нарушение толерантности к глюкозе. Уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях на литр ( ммоль/л.). Для здорового человека уровень глюкозы в крови должен составлять:
- менее 6 ммоль/л до проведения теста;
- менее 7,8 ммоль/л через 2 часа после проведения теста.
Если у вас нарушение толерантности к глюкозе, то уровень глюкозы в крови будет:
- 6-7 ммоль/л до проведения теста;
- 7,9-11 ммоль/л через 2 часа после проведения теста.
Если у вас сахарный диабет, то уровень глюкозы в крови будет:
- более 7 ммоль/л до проведения теста;
- более 11 ммоль/л через 2 часа после проведения теста.
Если тест выявил у вас нарушение толерантности к глюкозе, вам рекомендуется внести изменения в ваш образ жизни. Вам также могут и назначить лекарства для снижения уровня глюкозы в крови. В случае обнаружения у вас диабета, вам, скорее всего, будут назначены лекарства для снижения уровня глюкозы в крови и поддержания его в норме.
Классификация
В зависимости от выраженности нарушений углеводного обмена при сахарном диабете выделяют фазу компенсации (достигнуто состояние нормогликемии), фазу субкомпенсации (с периодическим повышением уровня глюкозы крови) и фазу декомпенсации (гипергликемия устойчива, с трудом поддается коррекции). С учетом степени тяжести различают три формы заболевания:
- Легкая. Компенсация достигается корректировкой питания либо диетой в сочетании с минимальной дозировкой гипогликемического препарата. Риск развития осложнений низкий.
- Средняя. Для компенсации метаболических нарушений необходим регулярный прием сахароснижающих средств. Высока вероятность начальных стадий сосудистых осложнений.
- Тяжелая. Больные нуждаются в постоянном использовании таблетированных гипогликемических лекарств и инсулина, иногда – только в инсулинотерапии. Формируются серьезные диабетические осложнения – ангиопатии мелких и крупных сосудов, нейропатии, энцефалопатии.
Где сдать анализы на диабет в Санкт-Петербурге
Сдать анализы на сахарный диабет 2 типа можно в питерской клинике Диана. Здесь же можно пройти УЗИ поджелудочной железы на новом экспертном аппарате. После этого можно получить консультацию опытного эндокринолога.
Эндокринологи клиники Диана комплексно подходят к лечению инсулиннезависимого сахарного диабета, комбинируя правильное питание, отказ от вредных привычек и физическую активность с рационально подобранным приемом лекарственных средств.
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону 8-800-707-1560, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!
