Симптомы, последствия и первая помощь при гипертоническом кризе
Гипертонический криз – это внезапное повышение артериального давления, вследствие чего резко ухудшается самочувствие человека. Предсказать развитие криза очень сложно. Для каждого конкретного пациента гипертонический криз характеризуется повышенным уровнем артериального давления, которое отличается от регулярного. Даже если измеренное давление для большинства людей считается нормальным, для этого человека оно может оказаться слишком высоким.
Чем опасен гипертонический криз?
Гипертонический криз опасен тем, что вызывает серьезные осложнения – поражаются жизненно важные органы: печень, почки, сердце и головной мозг. Кроме того, гипертонический криз может привести к ухудшению зрения. Поэтому при появлении симптомов криза важно своевременно и качественно оказать помощь. Она заключается в том, чтобы устранить симптомы и предотвратить появление осложнений. Препараты, позволяющие быстро восстановить нормальное артериальное давление, должны быть подобраны квалифицированным специалистом. Передозировка лекарств или слишком сильное действие может стать причиной дополнительных проблем с кровоснабжением. В этом случае ткани и органы будут лишены необходимого количества кислорода.
Врач подбирает препарат, учитывая возраст пациента и особенности его организма. При оказании помощи при гипертоническом кризе важно точно рассчитать скорость снижения артериального давления и оптимальный уровень, который должен быть достигнут в результате.
Факторы риска
Причинами возникновения такого состояния у человека являются:
стресс или эмоциональное напряжение;
изменение погодных условий: резкое похолодание, потепление, ветры;
употребление большого количества соли;
отмена терапии у тех, кто долгое время принимал гипотензивные лекарственные препараты.
Однако наиболее распространенной причиной все-таки остается нервное перенапряжение. Среди основных проявлений гипертонического криза – чувство страха и беспокойства, от которого необходимо избавиться в первую очередь, чтобы давление пришло в норму.
Виды гипертонического криза
Криз бывает двух типов, в зависимости от степени тяжести:
Гипертонический криз первого типа протекает легче и быстрее. Приступ может длиться всего несколько часов. В это время пациент возбужден, страдает головной болью, головокружением, испытывает неприятные ощущения в области сердца. Возможна дрожь по телу. Из внешних признаков наиболее ярким является покраснение кожи лица и шеи. При биохимическом анализе крови во время гипертонического криза первого типа выявляется повышенное количество лейкоцитов, а в моче – белка. Давление повышается, пульс учащается. Такой тип гипертонического криза часто называют неосложненным. Это значит, что во время обострения заболевания не страдают органы-мишени (мозг, сердце, почки). Чтобы справиться с кризом, нужно оказать пациенту помощь в течение суток. Чаще всего, бывает достаточно приема лекарственных препаратов и соблюдения постельного режима. При неосложненном гипертоническом кризе нет необходимости в госпитализации;
Гипертонический криз второго типа продолжается несколько дней. Симптомы в этом случаев такие же, однако, выражены они сильнее. Пациент испытывает головокружение, сердечные боли, возможна тошнота, переходящая в рвоту, ухудшение зрения. Среди основных осложнений при этом – инфаркт, инсульт, отек легких. Анализ крови показывает увеличение скорости оседания эритроцитов и повышенное количество лейкоцитов. Этот вид криза известен как осложненный. В большинстве случаев пациента приходится госпитализировать, так как возникает угроза поражения органов-мишеней. Помощь должна быть оказана немедленно, иначе не удастся избежать серьезных осложнений вплоть до смертельного исхода.
Осложненный гипертонический криз обычно повторяется в форме периодических приступов. В группу риска попадают пациенты, страдающие хронической артериальной гипертензией. Чтобы избежать возникновения кризов, следует отслеживать течение заболевания. Среди пациентов с гипертензией отмечена высокая смертность вследствие гипертонических кризов.
Эпидемиология
В большинстве случаев вызов бригады неотложной медицинской помощи обусловлен именно гипертоническим кризом. В зависимости от региона, больные получают лечение разного качества, также варьируется степень осложнений. Наиболее благоприятная ситуация сложилась в Западной Европе. Там число случаев гипертонического криза снизилось благодаря высокому уровню развития медицины. Также это связано с качественной диагностикой, позволяющей вовремя выявить наличие заболевания и предотвратить его обострения.
Россия значительно отстает по этому показателю. Лишь четверть пациентов получает своевременное лечение, поэтому случаи гипертонического криза встречаются гораздо чаще. Они в большей степени распространены среди женщин. Мужчины страдают гипертоническим кризом реже. Частота обострений заболевания во многом связана с несовершенной системой медицинских учреждений в России и отсутствием скоординированной работы бригад скорой помощи, поликлиник и стационарных отделений.
Причины
Причиной возникновения могут стать различные факторы. ГК, как правило, развивается, если у больного имеется артериальная гипертензия любого происхождения (гипертоническая болезнь или симптоматические проявления гипертонии). К тому же зачастую ГК может возникнуть при резкой отмене препаратов, понижающих давление (гипотензивные медикаменты). Такое состояние также называется «синдромом отмены».
В качестве внешних причин можно отметить:
- стресс;
- погодные изменения;
- излишнее потребление поваренной соли;
- излишняя физическая нагрузка;
- избыточное потребление алкоголя;
- гипокалиемию.
Так что же такое гипертонический криз и каковы его последствия?
Термин «гипертонический криз» означает повышение артериального давления за пределы 220/120 единиц при нахождении человека в состоянии полного покоя, однако даже давление 140/90 мм ртутного столба может вызвать криз. Такие изменения в кровообращении приводят к резкому ухудшению самочувствия больного.
Если при таком высоком давлении человеку не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, заболевание может спровоцировать развитие необратимых последствий, например, инсульта или инфаркта.
И даже если купировать симптомы гипертонического криза удалось без помощи врача, обратиться к специалисту все же необходимо. Он проведет необходимое обследование, и назначить лечебную терапию, направленную на предотвращение появлений подобных ситуаций.
Симптомы гипертонического криза
Гипертонический криз, симптомы которого проявляются у трети больных, часто могут привести к отрицательным последствиям. Поэтому о них нужно знать всем.
Основной симптом гипертонического криза – это резкое поднятие АД, в результате чего ухудшается мозговое и почечное кровообращение. Зачастую это и становится причиной сердечно-сосудистых заболеваний таких как инфаркт, инсульт, отек легких, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность и другие.
Основными симптомами развития гипертонического криза является следующее:
- стрессовые ситуации;
- нервное возбуждение;
- беспокойные чувства;
- сухость во рту;
- повышенная потливость;
- гиперемия кожи лица и шеи;
- тремор рук;
- сильные головные боли и ухудшение зрения, шум в голове;
- тошнота и рвота;
- «гусиная кожа».
На самом деле перечень симптоматики можно еще долго перечислять, но основной среди них считается головная боль с ухудшение зрения, головокружением, тошнотой и рвотой. Усиливается такая боль как ни странно, но при дефекации, чихании и движениях головы. Поэтому отличить от обычной боли ее достаточно просто.
Кроме того, часто течение этого недуга сопровождается заметным падением зрения, чувством тревоги, а в некоторых случаях и страха, ознобом. Иногда возможен отек лица, приступы рвоты, неврологические нарушения ног и другие расстройства. Приводит он к нарушениям почечного кровотока, церебрального и коронарного.
Гипертонический криз, как правило, случается внезапно и длится несколько дней – это его главная особенность. Симптоматика криза может проявиться в пределах от пары минут до трех часов. Стоит отметить тот факт, что люди, для которых характерно низкое АД тоже могут столкнуться с гипертоническим кризом. В этом случае показатели их артериального давления могут быть равны даже отметке 140/80.
Симптомы гипертонического криза
Предположить данное состояние можно по следующей симптоматике;
- резкое повышение давления (зависит от состояния человека, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний);
- тахикардия;
- стреляющая боль в затылочной области давящего, сжимающего или распирающего характера; часто сопровождается ощущением пульсации;
- головокружение;
- шаткая походка;
- тошнота, рвота;
- одышка.
При осложнениях или отсутствии первой помощи возможен обморок и даже кома.
Профилактические методы
Профилактические методы, направленные на предотвращение появления гипертонического криза, зачастую направлены на устранение основных причин возникновения заболевания, особенно, если прежде у пациента наблюдается артериальная гипертензия. К методам профилактики относятся:
- Соблюдение режима дня (работы, отдыха, питания).
- Регулярное применение препаратов, способствующих оптимальной нормализации артериального давления.
- Исключение из рациона продуктов питания, содержащих соль и животные жиры.
- Предотвращение развития артроза шейного отдела позвоночника и прочих заболеваний, влияющих на корректный процесс кровообращения.
- Упражнения ЛФК, применение лечебного массажа.
- Периодическое стационарное лечение.
- Использование седативных препаратов.
- Лечение в санаториях или санаторно-курортных комплексах.
- Отказ от вредных привычек, таких как курение и прием алкоголя.
Гипертония имеет свойство проявляться достаточно неожиданно и быстро, из чего следует, что предупредить развитие заболевания достаточно трудно.
Это зависит исключительно от стиля жизни самого человека. Своевременная консультация и обследование у врача вполне помогут человеку предотвратить появление гипертонического криза.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.