Почему у ребенка может быть кал черного цвета?

Почему у ребенка может быть кал черного цвета?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины появления черного кала у ребенка

Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал , скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рассмотрим, какие варианты черного кала бывают у детей разного возраста :

  1. У новорожденного малыша на 2 – 4 день жизни может выходить черный кал, который не является признаком патологии. Данный тип черного кала называется меконий. Меконий представляет собой кашицу из слущенных клеток эпителия кишечника, волос, желчи, слизи и околоплодных вод, которая образовалась, пока ребенок находился в утробе матери, поскольку он их заглатывал. Таким образом, ребенок апробировал свою пищеварительную систему, подготавливая ее к жизни вне матки. Кроме того, черный кал у ребенка может быть следствие заглатывания крови в родах. Меконий является нормой и бывает у всех новорожденных. Когда из кишечника ребенка будут удалены все слущенные клетки, волосы, слизь и желчь, накопившиеся за период его жизни в матке, стул приобретет нормальный вид и окраску.
  2. У ребенка в возрасте 1 года или немного ранее, когда малыш переводится на смешанное питание, также может появиться черный кал. В таком случае черная окраска экскрементов обусловлена употреблением в пищу продуктов, богатых железом. Поскольку ранее ребенок питался молоком матери, его кишечник не совсем приспособлен к усвоению железа из обычных для взрослого человека продуктов. Через некоторое время процесс пищеварения наладится, и стул приобретет обычный цвет. К продуктам с высоким содержанием железа, способным окрасить стул ребенка в черный цвет, относятся яблоки, бананы, черника, ежевика, черная смородина, вишня, черешня, красная свекла, виноград, печень и т.д. Также окрашивать кал могут соки, приготовленные из богатых железом фруктов и овощей. Однако не стоит исключать из меню ребенка данные фрукты только на основании появления черного кала, поскольку это не является патологией.
  3. При введении в рацион ребенка новой смеси, обогащенной железом, кал также может окраситься в черный цвет. Однако это не является поводом для беспокойства или для отмены смеси.
  4. Когда ребенку дают бананы первые несколько раз в жизни, у него могут появиться небольшие черные полоски в кале или удлиненные вкрапления. Это состояние является нормальным. По мере привыкания пищеварительного тракта к бананам стул вновь станет однородным без черных удлиненных включений.
  5. Также окрасить стул ребенка в черный цвет могут витамины, содержащие железо, или активированный уголь. Это состояние является физиологической нормой. После прекращения применения активированного угля или железосодержащих витаминов стул ребенка вновь станет обычного коричневого цвета.
  6. Единственная патологическая причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Однако в таком случае у ребенка наблюдается не только черный кал, но и значительное ухудшение самочувствия, развивается рвота, тошнота, запоры, боли в животе, подъем температуры, слабость, головокружение и обмороки. В такой ситуации следует срочно обратиться к врачу, описать все симптомы и указать на наличие черного кала. Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей могут быть не только заболевания этих органов, но и проглатывание острых предметов, рыбных костей, обильная еда всухомятку и т.д.

К какому врачу обращаться при черном кале у ребенка?

Если у ребенка появился черный кал, то следует оценить его общее состояние и, в зависимости от этого, действовать. Так, если самочувствие ребенка нормальное и, самое главное, он не стал вдруг тупым (не может ответить на обычные и привычные вопросы, не ориентируется в пространстве и времени, не может принести любимую игрушку, если его попросить об этом и т.д.), то при черном кале следует в плановом порядке в ближайшие дни обратиться к врачу-педиатру (записаться). Перед приемом желательно вспомнить или записать всю пищу, которую ел ребенок, какие витамины и лекарственные препараты принимал, так как это поможет педиатру понять причину окрашивания кала в черный цвет.

Если же черный кал сочетается с плохим самочувствием ребенка, возможно с рвотой, тошнотой, болями в животе, слабостью, обмороком, повышенной температурой тела, то следует в срочном порядке вызывать «Скорую помощь», сообщив диспетчеру, что подозревается внутреннее кровотечение. Если «Скорую помощь» по каким-либо причинам вызвать нельзя, то следует в кратчайшие сроки самостоятельно обратиться в ближайшую больницу к детскому хирургу (записаться).

Родители должны знать, что очень часто первым признаком внутреннего кровотечения, помимо черного кала, является не слабость, обмороки и другие симптомы, а внезапная тупость ребенка, когда он не может совершить привычные действия, например, малыш дошкольного возраста не может принести любимую игрушку, так как он не в состоянии ее выбрать и вспомнить, какая же она, а ребенок школьного возраста вдруг забывает привычную и хорошо известную дорогу до школы. Если появляется такая внезапная тупость в сочетании с черным калом, нужно срочно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно ехать в больницу в детское хирургическое отделение.

Какие исследования может назначить врач при черном кале у ребенка?

При черном кале у ребенка врач может назначить следующие анализы и обследования для выяснения причин такого явления:

  • Общий анализ крови. Важнейшее значение имеют показатели гемоглобина, эритроцитов, СОЭ и гематокрита. Так, если у ребенка имеется внутреннее кровотечение, то количество эритроцитов ниже нормы, концентрация гемоглобина также снижена, СОЭ, напротив, повышено, а гематокрит понижен.
  • Биохимический анализ крови (при кровотечении уровень мочевины повышен).
  • Коагулограмма для определения степени нарушений свертывающей системы крови.
  • Определение объема циркулирующей крови ускоренным методом с применением меченого альбумина для выявления того, имеет ли место внутреннее кровотечение (исследование назначается только при наличии технической возможности).
  • Рентген органов брюшной полости с контрастом (записаться) для выявления источника кровотечения.
  • Компьютерная томография. Применяется для выявления источника кровотечения в органах пищеварительного тракта.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (записаться). Применяется для выявления возможного источника кровотечения в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Селективная мезентериальная артериография.
  • Бронхоскопия (записаться).

На практике при черном кале у ребенка и подозрении на внутреннее кровотечение в первую очередь назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, а из инструментальных методов диагностики – либо рентген в сочетании с ЭГДС, либо компьютерную томографию, так как этих методов вполне достаточно для выявления источника кровотечения в подавляющем большинстве случаев. Селективная мезентериальная артериография назначается только в случае невозможности проведения эзофагогастродуоденоскопии по причине сильного кровотечения.

Если все проведенные исследования не выявили источника кровопотери, то назначается бронхоскопия, так как черный стул может быть связан с кровотечением в бронхах или легких, когда кровь проглатывается ребенком и оказывается в желудке, что в дальнейшем имитирует кровотечение из органов пищеварительного тракта.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Кал черного цвета у ребенка: причины и первая помощь

Родителей маленького ребенка беспокоит абсолютно все, в том числе и цвет каловых масс малыша. Это неудивительно, ведь даже цвет кала может многое рассказать родителям или врачу о состоянии чада.

На заметку! Черный кал у ребенка пугает многих родителей, однако, в большинстве случаев такой признак является абсолютно нормальным. Лишь в редких случаях черный стул у ребенка становится симптомом нарушения или патологии.

Однако, родителям нужно внимательно следить за состоянием своего чада и при наличии любых признаков, указывающих на возможность патологического процесса, необходимо обратиться к врачу.

Возможные причины окрашивания кала в черный цвет

У ребенка черный стул может появиться по разным причинам. Некоторые факторы являются нормой и не несут никакой опасности, а некоторые нужно срочно устранять. Именно поэтому важно понять, почему у ребенка черный кал. Повлиять на окрашивание каловых масс могут следующие явления и причины:

  • Опорожнение кишечника в первые дни жизни. Дело в том, что младенцы рождаются не с пустым кишечником, а с меконием внутри. Данный термин обозначает каловые массы, состоящие из пренатальных волос и клеток эпителия, слизи, желчи и воды. Данные частицы ребенок заглатывает вместе с околоплодными водами. Кал черного цвета у новорожденного отмечается только первые 2-3 дня, затем меконий полностью покидает кишечник, а цвет кала становится желтым.
  • Использование смеси с высоким содержанием железа. Потемнение каловых масс может быть вызвано переходом на новую смесь, в составе которой много железа. Данная реакция является абсолютно нормальной, поскольку в желудке происходит окисление железа. Далее вещество смешивается с каловыми массами и окрашивает их в черный цвет.
  • Введение прикорма. В первый год жизни кишечник ребенка только начинает приспосабливаться к работе и внешнему воздействию. Пищеварительная система в это время еще только учится переваривать продукты, поэтому введенный прикорм не проходит полную обработку. В этот период, как правило, наблюдаются черные вкрапления в кале. Помимо этого среди испражнений можно также обнаружить частицы непереваренной пищи.
  • Особенности питания. Темный стул у малыша может появиться вследствие употребления некоторых продуктов. К примеру, окрашивающим свойством обладает свёкла, смородина, вишня, ежевика, чернослив. А так же печень, почки, яблоки, гранат и некоторые другие продукты с высоким содержанием железа. Кал может быть полностью темного цвета или иметь черные крупинки, если пища до конца не переварилась. При этом черные какашки могут сохраняться на протяжении последующих двух, трех дней.
  • Применение витаминов и минералов. Часто малышам врачи назначают прием специальных комплексов при недостатке витаминов и минералов. Если в них содержится железо, то ребенок будет опорожнять кишечник черным калом. Порой изменение цвета каловых масс происходит из-за употребления гематогена.
  • Прием активированного угля. Данное вещество не всасывается в кровь и не переваривается кишечником. Активированный уголь является сорбентом, который всасывает в себя все вредные вещества, а затем выводит их наружу. Часто родители отмечают в кале черные, достаточно крупные включения.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства, например, парацетамол, ибупрофен, антибиотики, а также средства, содержащие в своем составе висмут, способны влиять на цвет каловых масс ребенка.

Данные факторы являются безобидными и проходят самостоятельно через 2-3 дня. Либо после смены рациона и прекращения приема определенных лекарств. Однако, в некоторых случаях смена цвета кала объясняется присутствием воспалений или прочих патологий в органах пищеварительной системы. В таком случае черный цвет каловых масс, а также различные песчинки и крапинки являются тревожным признаком.

Заболевания, которые могут спровоцировать появление черного кала

Черные вкрапления в кале у грудничка, или просто смена цвета каловых масс на черный, в этом возрасте порой свидетельствует о заболеваниях органов ЖКТ. Встречаются такие патологии у детей до года довольно редко, однако, вероятность все-таки есть. Чаще всего черный цвет испражнений указывает на кровотечение в органах пищеварительного тракта, что является весьма опасным отклонением от нормы.

Наряду с кровотечением, как правило, наблюдаются и другие сопутствующие симптомы. К примеру, практически всегда внутреннее кровотечение сопровождается тошнотой и рвотой, общей слабостью организма, головокружением, болезненными ощущениями в области живота и запорами. Иногда можно обнаружить кровянистые прожилки в кале, если кровотечение происходит в нижней части кишечника. Кроме того, порой родители замечают слизь в кале у ребенка. При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Если цвет кала и консистенция нормальные, при этом малыш чувствует себя хорошо, не беспокоится и нормально кушает, возможно, что причина небольших включений крови в разрыве анального отверстия. Такое случается с детьми, особенно при запорах. Разрыв, как правило, незначительный, просто в его месте проходит маленькая артерия, которая и послужила причиной появления крови в каловых массах. Наиболее верным индикатором здоровья младенца является его состояние. При наличии болезненных симптомов внутри дети всегда плачут, ведут себя беспокойно и отказываются есть. Поэтому черный кал в сочетании с такими признаками является весьма опасным знаком.

Как оказать первую помощь?

При обнаружении у малыша наряду с черным калом других тревожных признаков, нужно вызвать врача и постараться облегчить состояние ребенка.

  1. Во-первых, малышу необходимо обеспечить постельный режим.
  2. До приезда врача нельзя давать какую-либо пищу, можно лишь дать холодной воды.
  3. Рекомендуется не выкидывать каловые массы, чтобы показать их сначала врачу. Специалист по приезду осмотрит малыша, окажет первую помощь и направит на дополнительные обследования, к примеру, анализ кала, мочи и крови, а также УЗИ и гастроскопию, которые помогут выявить причину симптома, а затем назначить верное лечение.

Больше всего беспокоиться относительно черного стула у малыша необходимо родителям, чей ребенок в истории болезней уже имеет заболевания органов пищеварительного тракта. К примеру, если у ребенка отмечается гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, рак желудка или кишечника. Особое внимание к цвету кала нужно уделять родителям ребенка, страдающего гепатитом или циррозом печени.

Черный кал у малыша: причины и лечение

Изменение цвета кала является одним из основных признаков нарушений в пищеварительном тракте ребенка. Особенно это касается малышей и дошкольников. И мудрый родитель обратит внимание на эту особенность. Поэтому стоит рассмотреть причины, по которым появляется черный кал у ребенка, и какие действия в этом случае нужно предпринять.

Частые причины изменения цвета стула

Не всегда изменение цвета какашек связано с проблемами со здоровьем. Например, если ребенок ел свеклу, помидоры, зеленые листовые овощи или что-то, содержащее пищевые красители, не стоит удивляться тому, что через 18-36 часов после этого кал приобретен характерный цвет. Еще одной причиной, почему у ребенка черный кал, становится употребление лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

Однако ряд факторов может указывать на внутренние нарушения. К патологиям, которые выявляются на основе исследования каловых масс, относят:

  • диарею, ее определяют по наличию водянистых выделений;
  • запор;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • ишемию кишки;
  • поливы в области толстой кишки;
  • гастрит;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • цирроз печени;
  • целиакию.

Если кал приобрел черный цвет, причина может заключаться во включении в рацион ребенка черники или лакрицы. Такой же эффект может наблюдаться после приема аспирина, противовоспалительных средств из группы нестероидов, некоторых обезболивающих препаратов. Темный цвет кала также может быть связан с употреблением железосодержащих добавок.

К патологическим проблемам, вызывающим черный кал у малыша, относят отравление свинцом, кровоточащий варикоз, воспалительный процесс отделов пищевода или желудка. Их выявляются по сопроводительной симптоматике.

Какие исследования должен назначить врач

Если цвет кала дает врачу повод подозревать наличие внутренних кровотечений, ему потребуется ряд специальных методов для уточнения диагноза. В первую очередь, он воспользуется возможностями, которые предоставляет визуальный осмотр анального отверстия.

Также специалисту важно выявить дополнительные симптомы, сопровождающие болезнь. Врач обязательно обратит внимание, если черный цвет кала дополнен болями в животе, судорогами, повышенным газообразованием, диареей, рвотой с кровяными выделениями, инфекцией. Сами испражнения приобретают специфический запах. Изменения в общем самочувствии младенца будут связаны с плохим аппетитом, резким снижением веса, повышенной температурой.

Попутно будет назначен анализ на скрытую кровь. В нем используются компоненты, которые позволяют выявить основные составляющие этого вещества. Чтобы определить источник кровотечения, потребуются следующие процедуры:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • анализ крови;
  • колоноскопию.

Важно: На основании результатов будет подобрано оптимальное лечение. Оно может предполагать лечение дома. Но особо сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Если причина черного стула — болезни ЖКТ

Медицинская практика показывает редкость случаев обширного внутреннего кровотечения у детей. Но если диагностика выявляет такой факт, назначается срочное хирургическое вмешательство.

Если причиной изменения цвета каловых масс стало хроническое заболевание, будет достаточным назначения медикаментов. Они разделяются на 3 группы:

  1. Первая представлена кишечными антибиотиками.
  2. Во вторую входят препараты, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока.
  3. Третья категория медикаментов относится к противовоспалительным средствам. Это позволит наладить обменные процессы в пищеварительном тракте, что приведет к восстановлению самочувствия.

Появление черно-зеленого стула у ребенка

Черный кал у новорожденных в первые несколько дней, когда малыш рождается, считается вполне естественным процессом. Это связано с тем, что в этот период из организма выходит меконий, представляющий собой отработанные вещества, полученные малышом еще в материнской утробе. Также врачи не исключают заглатывание крови во время родов. Если кал вязкий и липкий на ощупь, и он не издает запаха, то процесс не требует медицинского вмешательства. Обычно спустя несколько дней этот синдром проходит.

При этом появление черно-зеленого стула у ребенка может свидетельствовать о дисбактериозе. Причиной тому может быть ротавирус или последствия лечения антибиотиками. В этом случае нужно обратиться к педиатру, чтобы тот назначил оптимальное лечение.

Черный кал у грудничков и дошкольников

Во время периода лактации цвет кала у ребенка зависит от двух факторов. Первый заключается в питании. Второй зависит от состояния микрофлоры. Первые полгода рацион малыша полностью состоит из материнского молока. И его здоровье целиком зависит от его качества материнского молока. Если во время кормления женщина питается продуктами, или принимает биологически активные добавки с пищевыми красителями, все это попадает в молоко. И неизбежно отразится на цвете кала ребенка.

По достижению возраста в 6 месяцев грудное вскармливание начинают дополнять смесями. И если в новое меню стали входить продукты, содержащие железо, организм не сразу привыкает и хорошо усваивает их. Признаком тому будут черные какашки. Этот эффект может быть достигнут при употреблении следующих продуктов за сутки:

  • бананов;
  • яблок;
  • ежевики;
  • черники;
  • вишни;
  • черешни;
  • безлактозный йогурт;
  • черной смородины;
  • красной свеклы;
  • красного винограда;
  • чернослива.

Все эти фрукты и ягоды будут вызывать реакцию со стороны ЖКТ ребенка не только в свежем виде. Подобный эффект наблюдается, если эти компоненты входят в состав соков или компотов. В этот же перечень можно включить блюда с печенью и другими субпродуктами.

Если кроме изменений в стуле новый рацион не приносит ребенку других неудобств, можно не вносить существенных изменений. Со временем организм учится усваивать железо, и ситуация стабилизируется.

Рекомендации по питанию

Так как чаще всего изменения цвета кала у детей больше связано с продуктами, а не внутренними заболеваниями, важно уделять большое внимание вопросам питания. Так, в лактационный период женщине стоит организовать свой рацион. Не стоит злоупотреблять зеленью и продуктами с красителями.

Чтобы малыш избежал недостатка питательных веществ во время существования за счет грудного молока, необходимо следить еще за одним фактором. Согласно исследованиям, в первую очередь ребенок выпивает менее насыщенную полезными веществами часть молока, которая находится в ближней части груди. Поэтому, если чувство насыщения приходит до того, как он добрался до наиболее густой и питательной части материнского молока, которая находится далее, он не получит необходимого количества витаминов.

Важно: Если такое обнаруживается, необходимо увеличить перерывы между кормлениями. Или иным образом регулировать аппетиты ребенка.

После перехода на искусственное питание стоит регулировать количество железосодержащих продуктов так, чтобы организм постепенно привыкал к усвоению нового элемента. Это касается витаминных комплексов, биологически активных добавок и препаратов, содержащих железо.

Осторожными нужно быть, если приходится давать малышу антибиотики. Не стоит назначать самолечения, не проконсультировавшись с врачом. А в процессе лечения необходимо следить за изменениями кала, чтобы вовремя предупредить дисбактериоз.

Подведем итоги

Многих родителей волнует, почему у ребенка появляется черный стул. Кал черного цвета у ребенка не всегда является признаком серьезного нарушения. Но если он сопровождается слабостью, болью в животе и другими тревожными признаками, стоит срочно обратиться за медицинской помощью.

У ребенка черный кал: диагностика и лечение мелены и псевдомелены

Изменение цвета каловых масс может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.

Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.

Основные сведения

Черный цвет кала может быть серьезным симптомом

Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.

Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.

В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или желудке. Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.

Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет прямой кишки. В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.

К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.

Общие причины изменения цвета стула

Светло-желтый цвет кала часто наблюдается у деток и считается нормой

Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.

Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в кишечник. Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.

Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.

Причины изменения цвета:

  • Изменение рациона питания. Употребление свеклы, помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
  • Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
  • Диарея, для которой характерны водянистые выделения.
  • Запор. Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
  • Геморрой и анальные трещины.
  • Рак прямой кишки.
  • Ишемия кишечника.
  • Полипы толстой кишки.
  • Гастрит и гастродуоденит.
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
  • Цирроз печени.
  • Целиакия. При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
  • Травма кишечника при проглатывании инородного тела.

Основные причины появления черного стула:

  1. Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
  2. Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
  3. Употребление добавок с железом.
  4. Проглатывание свинца.
  5. Кровоточащий варикоз пищевода.
  6. Воспалительные заболевания пищевода и желудка.

Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.

Симптомы различных состояний

На цвет кала влияет и пища

Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:

  1. Боль в животе и судороги.
  2. Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
  3. Усиленная моторика кишечника.
  4. Обильная диарея с кровавыми включениями.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Изменение запаха стула.
  7. Плохой аппетит.
  8. Боль и жжение в области анального отверстия.
  9. Неожиданная потеря веса.

Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:

  • Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
  • Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
  • Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.

Мелена

Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека

Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.

В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.

Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.

Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.

Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.

Причины появления мелены:

  1. Патологии печени.
  2. Злокачественные опухоли.
  3. Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
  4. Эрозийный эзофагит или гастрит.
  5. Варикозное расширение вен пищевода.
  6. Травма пищевода и желудка инородным предметом.
  7. Недостаточное кровоснабжение кишечника.
  8. Пептические язвы.
  9. Синдром Маллори-Вейсса.
  10. Сосудистые аномалии пищевода и желудка.

Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.

Диагностика

Есть сомнения — навестите врача!

Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.

Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.

После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.

С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:

  1. Рентгенография с использованием сульфата бария.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Анализ крови.
  4. Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).

Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.

Лечение

У ребенка черный кал

Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.

Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.

Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:

  • Кишечные антибиотики.
  • Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
  • Противовоспалительные препараты.

Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.

О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

У ребенка кал черного цвета: причины и лечение

Иногда происходит резкое изменение цвета каловых масс. Такое может происходить на фоне различных патологических и физиологических нарушений в организме. Не всегда черный кал у ребенка будет свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Часто подобное состояние возникает в результате употребления определенных продуктов питания или при приеме некоторых лекарственных препаратов. Но игнорировать изменение цвета каловых масс у детей не стоит.

Специалисты выделяют множество причин, в том числе и опасных, которые могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний.

Почему кал у ребенка может менять цвет

Согласно статистическим данным, темный кал у детей подразумевает развитие патологий желудка или кровоизлияние в пищеводе. Это объясняется тем, что при выделении крови в верхнем отделе органов пищеварительной системы происходит ее химическое разложение в ходе переваривания продуктов питания.

Для того чтобы кровь достигла прямой кишки, требуется относительно большой промежуток времени, в результате чего она становится черного цвета. При выделении крови в нижнем отделе оттенок будет ярко-красным.

Чаще всего внутренние кровотечения не являются первопричиной изменения фекалий в детском возрасте.

Появлению такого состояния могут способствовать различные болезни ЖКТ, индивидуальные особенности метаболических процессов или съеденная пища.

При любых изменениях стула у детей необходимо обратиться за консультацией к детскому врачу.

Причины

Существует множество провоцирующих факторов, на фоне которых кал ребенка может менять свой цвет. Причины у новорожденных и детей более старшего возраста могут быть разными.

У грудничков

У только что родившихся малышей первые испражнения кишечника называются меконий. Выделения черного стула отмечаются на второй или третий день после появления на свет. Консистенция кала вязкая, липкая, не имеет специфического запаха.

Меконий может состоять из желчи, остатков эпителиального слоя, пренатальных волосков, воды, слизистого содержимого и амниотической жидкости.

Именно за счет этих составляющих происходит потемнение фекалий.

Здесь повода для беспокойства родителей специалисты не видят.

Как правило, нормализация испражнений происходит уже на 6 сутки. Цвет становится желтовато-коричневым, а консистенция – кашеобразной.

Пищеварительная система у грудничка еще не сформировалась, поэтому каловые массы могут сохранять темный оттенок и непереваренные остатки пищи на протяжении более длительного времени. Это в большинстве случаев встречается у недоношенных детей.

Специалисты выделяют еще одну причину, которая может способствовать окрашиванию стула в темный цвет – это индивидуальная непереносимость лактозы.

В результате ее неполноценного переваривания происходит раздражение слизистой кишечника, усиление перистальтики и быстрое прохождение экскрементов по кишечному каналу, что способствует их окрашиванию в черный цвет.

Если отмечается лактазная недостаточность, то, кроме жидкого стула с различными примесями и неприятным запахом, подобное состояние будет сопровождаться болевым синдромом в области живота, повышенным газообразованием и обильными срыгиваниями.

У годовалых детей

В возрасте примерно с 10 месяцев и до 1 года оттенок кала часто может меняться в результате введения прикорма. В особенности это отмечается, если малыш на протяжении всего времени находился на грудном вскармливании.

Первые испражнения могут по окрасу полностью соответствовать тем продуктам питания, которые присутствовали в рационе.

Это объясняется тем, что еще не окрепшая система пищеварения способна переваривать лишь незначительную часть пищи, поступающей в детский организм.

Остальная ее часть в непереваренном виде выходит наружу вместе с фекалиями.

У годовалого ребенка стул может менять оттенок и на фоне некоторых продуктов, например, после свекольного пюре, бананов, яблок, винограда, черешни, печени животного.

Внутренние кровотечения и заболевания ЖКТ как причины

У детей, как новорожденных, так и в 2 года или старше, появлению черного кала могут способствовать различные патологические процессы.

В зависимости от возраста провоцирующие факторы кровотечений могут быть разными.

До двух лет причинами часто выступают следующие состояния:

  1. Дивертикул Меккеля. Аномалия является врожденной и не сопровождается характерными клиническими признаками. Диагностировать болезнь удается же на более поздних стадиях, которые протекают с осложнениями.
  2. Кишечная инвагинация. Проявляется в тот момент, когда ребенку вводят прикорм. В результате кишечник не всегда справляется с новыми продуктами, присутствующими в рационе. На фоне этого происходит закрытие просвета и развитие непроходимости.
  3. Грыжа пищевода. Может появляться вне зависимости от возраста ребенка. Сопровождается рвотой с кровянистыми примесями, цианозом кожи, урчанием, наличием крови в каловых массах.
  4. Удвоение толстой кишки. Патология также относится к врожденным. Выявляется в редких случаях, но требует незамедлительного проведения операции, поскольку могут сдавливаться рядом расположенные анатомические структуры. Главный признак патологии – кровотечение.
  5. Травмирование прямой кишки. Трещины могут появляться в результате неправильно поставленных клизм, поражений при глистных инвазиях или на фоне частых запоров.
  6. Болезнь Крона. Для нее характерно развитие воспалительного процесса во всех отделах системы пищеварения и образование язвенных поражений. В большинстве случаев выявляется у детей старшего возраста (10-18 лет).

В три года дети часто страдают от полипов, которые также приводят к кровоточивости. Это наросты, формирующиеся в кишечном просвете.

Патология проявляется наличием кровяных примесей в каловых массах и болезненностью во время испражнения кишечника.

В 8-летнем возрасте черный кал часто появляется при гастрите и язвенном колите. При эрозированном поражении слизистая, когда на нее попадают частицы непереваренной пищи, кровоточит. Происходит смешивание фекалий с кровью, в результате чего они приобретают темный оттенок.

Для подростков характерно также развитие варикоза желудка и пищевода, что может быть спровоцировано повышением давления в воротной вене.

Начальные стадии болезни могут никак себя не проявлять. По мере прогрессирования отмечается потеря прочности стенок сосудов и кровоточивость.

При приеме медикаментов

Каловые массы могут становиться темными на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Например, черные фекалии появляются после активированного угля, который назначают после поноса.

Специалисты такое явление объясняют тем, что стенки желудка не всасывают средство, и оно выводится естественным путем.

При железодефицитной анемии часто назначают лекарства железа и витаминные комплексы.

Ввиду того, что в составе препаратов присутствует повышенное содержание этого вещества, кал становится черным. При таком состоянии медикамент не отменяется, поскольку это является только побочным действием.

После завершения лечения отмечается самостоятельная нормализация стула.

Стул может меняться и после противовоспалительных средств (Аспирин, Нурофен или Нимесулид).

Это обуславливается тем, что они содержат висмут. Но при приеме данных медикаментозных средств на протяжении длительного времени не исключается развитие кровотечений, поскольку происходит негативное воздействие на слизистую желудка.

Когда нужно посетить специалиста

В большинстве случаев появление у ребенка черного кала не вызывает опасений и не указывает на серьезные состояния.

Когда подобное явление сопровождается отсутствием аппетита, повышенной капризностью, приступами тошноты и рвоты, покраснением анального отверстия, снижением массы тела, болями в животе и другими тревожными признаками, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Как точно установить причину

Чтобы определить, что именно послужило провоцирующим фактором черных фекалий, врач назначает прохождение диагностического обследования.

Проводится анализ кала на выявление кровянистых и других примесей, колоноскопия, магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография.

Также может потребоваться лабораторное исследование крови.

Методы нормализации стула

Если темный стул был спровоцирован употреблением определенных продуктов, то достаточно исключить их из рациона ребенка.

Когда причиной выступает какое-либо заболевание или кровотечение, то применяется медикаментозная терапия.

Для устранения кровоизлияний требуется операция.

Лечение хронических патологий пищеварительной системы основывается на приеме таких лекарств, как антибиотики для кишечника, противовоспалительные, а также медикаменты, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока.

Возможные осложнения

Если черный стул не прекращается на протяжении нескольких дней и при этом состояние ребенка заметно ухудшается, а терапевтические меры не приняты своевременно, то возрастает вероятность развития осложнений.

Среди часто встречающихся негативных последствий специалисты выделяют анемию, обезвоживание организма, геморрагический шок.

Заключение

В целом потемнение каловых масс является не опасным для детского организма. Однако в некоторых ситуациях это может быть сигналом, свидетельствующим о серьезных нарушениях.

Если такое состояние не проходит в течение 2 дней и сопровождается другими тревожными симптомами, то нужно обратиться за медицинской помощью.

ГБУЗ СК «ГП № 4» г. Ставрополя
Adblock
detector